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BRUNA SILVEIRA ANTUNES – ANATOMIA I MED XXVIII UIT - AULA 4 - 31/08/21 • membro superior = mobilidade, executar atividades motoras finas (manipulação) Ombro = segmento proximal que se superpõe a partes do tronco (tórax e dorso). Inclui as regiões peitoral, escapular e deltoidea. Cínculo do membro superior = anel ósseo (escápula + clavícula) Braço = primeiro segmento livre do MS e mais longo. Estende-se entre ombro e cotovelo, consiste nas regiões braquiais anterior e posterior, centralizadas em torno do úmero. Antebraço = estende-se do cotovelo ao punho, consiste nas regiões antebraquiais anterior e posterior que recobrem a ulna e o rádio. Mão = parte distal fromada pelo carpo, metacarpo e falanges. Consiste em punho, palma, dorso da mão e dedos e é ricamente inervada por terminações sensitivas para tato, dor e temperatura. • Forma de S (= pequena chave) • Conecta membro superior com o esqueleto axial e mantém articulação do ombro distante do tronco para maior amplitude de movimento • Forma um dos limites ósseos do canal cervicoaxilar (pescoço-braço) protegendo o feixe neurovascular do MS • Transmite choque do MS para esqueleto axial • É classificada como osso longo, mas não tem cavidade medular = osso esponjoso (trabecular) revestido por osso compacto • Extremidade Esternal ➢ articula com manúbrio do osso esterno = ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR ➢ + volumosa e triangular • Extremidade Acromial ➢ articula com o acrômio da Escápula = ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR ➢ + achatada e plana Superfície Inferior é áspera = (4 acidentes ósseos) → superfície superior é lisa • Tubérculo Conoide (ligamento conoide) ➢ rugoso (fixar a parte medial do ligamento coracoclavicular → conoide) • Linha Trapezoidea (ligamento trapezoide) ➢ rugoso (fixar a parte lateral do ligamento coracoclavicular → trapezoide) • Impressão do ligamento costoclavicular (mais medial) ➢ área oval, rugosa e geralmente deprimida ➢ une a 1ª costela (tubérculo costal) à clavícula, limitando a elevação do ombro • Sulco do músculo subclávio • Osso plano, triangular ▲, se superpõe da 2ª à 7ª costela • Fossa Subescapular = aplica-se na parte superior do tórax e das costelas → face anterior (costal) ➢ área côncava na superfície anterior • 3 margens, delimitadas por 3 ângulos ➢ superior (em cima) ângulo superior ➢ medial (mais próxima da coluna vertebral) → vertebral ângulo inferior ➢ lateral (+ próxima do braço) → axilar ângulo lateral (junta com margem superior) • Incisura da escápula ➢ passagem ao nervo supra escapular ➢ margem superior • Processo coracoide (= bico de corvo) ➢ projeção espessa, voltada para cima ➢ dedo apontando para o ombro • Cavidade glenoidal (= depressão rasa) ➢ situado no ângulo lateral ➢ onde cabeça do úmero se encaixa • Tubérculos supra e infraglenoidal • Colo da escápula • Espinha da escápula ➢ Crista óssea diagonal que divide a face posterior ➢ Fortalece e deixa mais resistente aos arqueamentos ➢ Tubérculo deltoide da espinha = músculo deltoide ➢ fossa supraespinhal e fossa infraespinhal ➢ Alarga-se na direção do ombro para formar o acrômio (= crista / ombro) • Acrômio ➢ Articulação com a clavícula ➢ Continuação da espinha ➢ Ponto de reparo para identificar o local de uma injeção no braço • Osso + longo do membro superior • Articula com escápula → ombro e com rádio e ulna → cotovelo • Cabeça (proximal) ➢ meia esfera lisa para articular com a cavidade glenoidal da escápula na articulação do ombro • Colo anatômico ➢ estreitamento após a cabeça ➢ sulco que circunscreve a cabeça e separa os tubérculos maior e menor ➢ indica a linha de fixação da cápsula articular do ombro • Tubérculo maior (lateral) e menor (anterior) do úmero ➢ projeções rugosas ➢ entre tubérculos = sulco intertubercular ou bicipital (se estende em direção ao corpo e é limitado por 2 cristas que saem dos tubérculos) • Colo cirúrgico ➢ estreitamento para formar o corpo do osso • Tuberosidade deltoidea ➢ inserção do músculo deltoide ➢ no meio do corpo do úmero ➢ Sulco do nervo radial (posteriormente) • Forames nutrícios = pequenas aberturas no corpo do osso Côndilo Articular = Capítulo + Tróclea • Capítulo (= cabeça pequena) ➢ Articula com cabeça do Rádio (antebraço) ➢ Formato arredondado ➢ Lateral • Tróclea do úmero ➢ Articula com incisura troclear da Ulna (antebraço) ➢ Forma de polia/carretel ➢ Medial • Epicôndilos lateral e medial (do lado do côndilo) ➢ Medial = maior / protege o nervo ulnar que passa posteriormente pelo sulco do nervo ulnar (osso engraçado → sensação de choque) • Cristas supraepicondilares (acima dos epicôndilos) lateral e medial • Fossa Radial (acima do capitulo) ➢ Recebe cabeça do Rádio durante flexão total do antebraço • Fossa Coronóidea (acima da Tróclea) ➢ Recebe o processo coronoide da Ulna • Fossa do Olécrano → na face POSTERIOR é a única ➢ Recebe o olécrano da ulna durante uma extensão total do cotovelo • Sulco do nervo ulnar ➢ atrás do epicôndilo medial • Osso + lateral e + curto do antebraço • Cabeça do rádio ➢ face superior lisa e côncava para articulação com capítulo do úmero ➢ articula com incisura radial da ulna → cabeça é coberta por cartilagem articular • Colo do rádio • Tuberosidade do radio ➢ separa extremidade proximal (cabeça e colo) do corpo • Corpo do Rádio ➢ aumenta gradualmente em sentido distal ↓ (diferentemente da ulna) • Margem + fina está voltada para o osso ulna → margem interóssea • Processo estiloide do rádio ➢ maior do que o processo estiloide da ulna • Tubérculo dorsal ➢ entre os sulcos superficiais • Incisura ulnar ➢ acomoda cabeça da ulna • Face articular carpal • osso + longo do antebraço • Incisura troclear ➢ articulação do cotovelo – com a Tróclea do úmero ➢ olécrano e processo coronoide formam as paredes da incisura • Olécrano ➢ parte pontiaguda palpável no cotovelo ➢ face posterior • Processo coronoide ➢ anteriormente • Tuberosidade da ulna ➢ tendão do músculo braquial • Incisura radial ➢ Articulação com a cabeça do rádio • Crista (ou fossa) do músculo supinador • Cabeça da Ulna ➢ Extremidade distal • Processo Estiloide Ulna não participa da articulação com o carpo • 8 osso curtos dispostos em 2 fileiras (proximal e distal) Fileira proximal Escafoide (=barco), articula com rádio e tem um tubérculo escafoide proeminente, maior osso na fileira proximal Semilunar (=lua), articula com rádio Piramidal (= pirâmide), medial, articula com disco articular da articulação radioulnar distal Pisiforme (= ervilha), pequeno osso situado na face palmar do osso piramidal Fileira distal Trapézio (= mesa), osso com 4 faces, lateral, articula com 1º e 2º ossos metacarpais, escafoide e trapezoide (osso do polegar) Trapezoide osso cuneiforme (cunha), semelhante ao osso trapézio, articula com 2º osso metacarpal, trapézio, capitato e esfenoide Capitato (= cabeça), maior osso do carpo, articula com 3º osso metacarpal, trapezoide, escafoide, semilunar e hamato Hamato (= pequeno gancho), medial, articula com 4º e 5º ossos metacarpais, capitato e piramidal, processo anterior = hámulo • Metacarpo forma o esqueleto da palma da mão entre o carpo e as falanges e é formado por 5 ossos: I Metacarpal – Polegar (+ largo e + curto) II Metacarpal - Indicador III Metacarpal – Médio (processo estiloide na base) IV Metacarpal - Anular V Metacarpal – Mínimo → Cada osso metacarpal apresenta 3 acidentes ósseos (partes): ➢ Base (articula com ossos do carpo) ➢ Corpo ➢ Cabeça (articula com falanges proximais dos dedos) • Dedos são formados por 3 falanges (exceto polegar – somente 2) ➢ Falange proximal (maiores) ➢ Falange média (polegar não tem) ➢ Falange distal (menores) → Cada falange apresenta 3 partes:➢ Base ➢ Corpo ➢ Cabeça (falange distal não tem cabeça, tem tuberosidade – já que cabeça é uma articulação)
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