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Levando-se em conta essa filosofia, certos princípios são fundamentais em PNF: • PNF é um método de tratamento global: cada tratamento é direcionado para o ser humano como um todo, e não para um problema ou um segmento corporal específicos. • O enfoque terapêutico é sempre positivo; além disso, reforça e utiliza o que o paciente pode fazer física e psicologicamente. • O objetivo primário de todo tratamento é fazer com que o paciente consiga alcançar o seu mais alto nível funcional. Proprioceptiva Definição Facilitação: tornar fácil. Neuromuscular: envolve nervos e músculos. Proprioceptiva: diz respeito a qualquer receptor sensorial que envia informações relativas ao movimento e ao posicionamento do corpo. Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (PNF) é um conceito de tratamento. Sua filosofia baseia-se na ideia de que todo ser humano, incluindo aqueles portadores de deficiências, tem um potencial existente não explorado. Recurso terapêutico cinético que utiliza o estímulo da sensibilidade proprioceptiva para aumentar a força, flexibilidade e coordenação, melhorando a qualidade do movimento. Inicialmente voltada para lesões medulares, sendo hoje utilizada nos mais diversos tipos de processos patológicos. Princípios Reeducação seletiva dos elementos motores individuais por meio do desenvolvimento neuromuscular através da estimulação dos receptores, que irão favorecer a estabilidade e a mobilidade coordenada. Os objetivos são: • Aumentar ou recuperar a potência muscular • Aumentar a velocidade de execução do movimento • Melhorar a precisão do movimento • Recuperar e/ou melhorar a função estabilizadora →As técnicas visam o movimento normal que dependerá das ações integradoras: • SNC, morfologia, cinesiologia, aprendizado do desenvolvimento motor e conduta motora Os procedimentos básicos para facilitação são: • Resistência: auxilia a contração muscular e o controle motor, aumenta a força e incrementa a aprendizagem motora • Irradiação e reforço: utilizam a propagação da resposta ao estímulo (a resistência irradia de um lado para outro). • Contato manual: aumenta a força e guia o movimento com toque e pressão. → Receptores táteis. • Posição corporal e biomecânica: guiam e controlam o movimento ou a estabilização. Corpo do terapeuta alinhado com o movimento (dentro do sulco padrão) para controla-lo e aplicar resistência sem fadiga). • Comando verbal: utiliza palavras e tom de voz apropriados para direcionar o paciente. Guia para início, manutenção e correção do movimento. Afeta a quantidade de força gerada. • Visão: guia o movimento e aumenta o empenho. Controle e correção do movimento. Unidade Motora → Motoneurônio + fibras musculares por ele inervadas Promove o movimento funcional por meio da facilitação, da inibição, do fortalecimento e do relaxamento de grupos musculares. Utiliza contrações musculares concêntricas, excêntricas e isométricas, combinadas com resistência propriamente graduada e procedimentos facilitatórios adequados, ajustados para atingir as necessidades de cada paciente. Envolve princípios que devem ser seguidos, a fim de que o método seja executado de forma fidedigna, para se obter os objetivos. - Associados à neuroplasticidade, favorecendo o alongamento muscular, fortalecimento muscular, propriocepção e coordenação. Procedimentos Básicos Influencia movimento da cabeça e corpo. Contração mais forte Via de comunicação • Tração e aproximação: o alongamento ou compressão dos membros e do tronco facilitam o movimento e a estabilidade. Receptores articulares Adicionar resistência ao movimento Tração: alongamento muscular; alívio de dor e facilitação do movimento Aproximação: estabilidade e facilitação de reações posturais para ortostase • Estiramento: o alongamento muscular e o reflexo de estiramento facilitam a contração e diminuem a fadiga muscular. • Sincronização de movimentos: promove o sincronismo normal e aumenta a força da contração muscular através da “sincronização para ênfase”. • Padrões: movimentos sinérgicos em massa são componentes do movimento funcional normal. Combine esses procedimentos básicos para obter a máxima resposta do paciente. Resumo por Daniela Gomes da Silva
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