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O exame segmentar de tórax é muito importante quando avaliamos pacientes com doenças cardiorrespiratórias. Deve ser realizado de tal forma que evidencie a avaliação da configuração, movimento e palpação do toráx. Com base nos tipos de tórax, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Pectus escavatun. II- Torax Barril. III- pectos carinatum. ( ) É uma malformação rara, na qual o osso esterno é mais proeminente, provocando uma saliência no peito, mais frequente em homens e a predominância é em pacientes com paralisia cerebral. ( ) É uma deformidade por depressão do esterno e das cartilagens costais inferiores, eventualmente acompanhada de deformidade da extremidade anterior das costelas na sua articulação com as cartilagens costais. ( ) É caracterizado pelo aumento do diâmetro anteroposterior do tórax e horizontalização das costelas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - I - II. B I - II - III. C I - III - II. D III - II - I. 2A Ausculta Pulmonar é um método de exploração funcional que tem por objetivo identificar os sons normais e/ou patológicos que ocorrem no interior dos pulmões durante a ventilação. Nesse sentido, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A presença de roncos na ausculta pulmonar indicam secreção. ( ) As creptações na expiração o ocorrem em razão da abertura súbita de pequenas vias aéreas que estavam colapsadas. ( ) Os sibilos expiratório indicam secreção e deve-se realizar manobras para desobstrução. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B F - V - F. C F - F - V. D V - F - F. 3A aferição dos sinais vitais deve ser sempre realizada antes da realização de qualquer procedimento, pois a alteração dos parâmetros normais pode inclusive contraindicar testes ou até mesmo expor o paciente a um risco desnecessário. Nesse sentido, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A Frequência Cardíaca considerada normal no adulto varia de 120 a 180 bmp, dependendo da idade, gênero e etnia. ( ) A Frequência Respiratória normal de um adulto varia de 12-20 ipm, dependendo se estiver em repouso em praticando alguma atividade. ( ) Pressão Arterial Normal predita para um adulto é < 120/80, porém alguns estudos apontam para uma diminuição desse parâmetro. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V. B F - F - V. C V - F - V. D V - F - F. 4Pacientes com doenças cardiorrespiratórias geralmente apresentam déficit na qualidade de vida, uma vez que muitos deles deixam de realizar atividades cotidianas devido as alterações funcionais. Existem alguns questionários que avaliam a qualidade de vida de forma específica. Com base nesse contexto, são questionários específicos para avaliação de Atividades Diárias de pacientes com alterações cardiorrespiratórias: A Functional Status Questionnaire. B Short Form Health Survey (SF-36). C St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). D World Healh Organization Quality of Life Assessment Instrument. 5Dor torácica é a sensação de dor ou desconforto, localizada na região anterior do tórax. Com base na dor torácica, assinale a alternativa CORRETA: A É o termo usado para caracterizar a sensação subjetiva de falta de ar do paciente. B Para a avaliação são utilizados: escala visual analógica (EVA) e escala de Borg modificada. C Frequentemente encontrada em pacientes com asma e bronquite crônica quando não há infecção bacteriana. D Deve-se definir os seguintes aspectos: localização, irradiação, característica, duração, fatores precipitantes, fatores que melhoram e pioram a dor e, ainda, os sintomas associados. 6A aferição dos sinais vitais deve ser sempre realizada antes da realização de qualquer procedimento, pois a alteração dos parâmetros normais pode inclusive contraindicar testes ou até mesmo expor o paciente a um risco desnecessário. Nesse sentido, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A ausculta pulmonar deve ser sempre comparativa em relação ao pulmão direito e esquerdo. ( ) A oximetria de pulso é número de respirações realizadas em um minuto, avaliada por meio da observação do movimento de tórax ou abdômen. ( ) A Frequência Respiratória considerada normal varia de 12-20 ipm e é classificada como Normopneia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F. B F - F - V. C F - V - F. D V - F - V. 7Avaliação respiratória é o processo da entrevista e do exame do paciente em busca de sinais e de sintomas da doença e dos efeitos do tratamento. Nesse sentido, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Existem diferentes tipos de tórax: o pectus escavatum, pectus carinatum, tórax em barril, tórax escoliótico e cifótico ( ) Os padrões respiratórios podem ter predomínio apical, abdominal ou ser caracterizado como paradoxal, quando há a inversão do padrão respiratório. ( ) A anamnese é mais importante que o exame físico para a compreensão do quadro atual do paciente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B V - F - V. C F - V - F. D V - V - F. 8Os questionários de qualidade de vida são um conjunto de perguntas que podem ser utilizadas para coletar informações relacionadas a um indivíduo em particular e à sociedade em geral sobre vários parâmetros que determinam sua qualidade de populações, e os específicos para populações como pessoas com doenças cardiorrespiratórias. vida. Existem alguns gerais, que podem ser aplicados em diferentes situações. Nesse sentido, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A escolha do questionário deve ser baseada na patologia que o paciente apresenta e se o instrumento é validado no Brasil também. ( ) Os questionários genéricos de QV são: St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ), Cystic fibrosis Questionnaire (CFQ), Minnesota Living with heart failure questionnaire (MLHFQ) e Asthma Quality of life Questionnaire (AQLQ-Juniper's). ( ) Os questionários específicos de QV são: World Healh Organization Quality of life Assessment Instrument (WHOQOL) e Short Form Health Survey (SF-36). Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B V - F - F. C F - V - F. D V - F - V. 9A pressão arterial refere-se à pressão exercida pelo sangue contra a parede das artérias. Para verificá-la utilizamos uns esfigmomanômetro e estetoscópio. Nesse sentido, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Para aferir a Pressão Arterial o paciente deve estar com a bexiga vazia, não deve ter praticado exercícios físicos há pelo menos 60 minutos. ( ) O paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, costas recostadas na cadeira e relaxado, o braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear/comprimir o membro. ( ) Nunca deve ser aferida à pressão na posição em pé, pois seu resultado não será valido, sem exceções. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F. B F - V - F. C F - F - V. D V - F - V. 10A anamnese é uma entrevista realizada pelo fisioterapeuta na consulta para obter informações sobre o princípio e evolução de doenças, com o objetivo de definir suas condutas. Sobre a anamnese, assinale a alternativa CORRETA: A O fisioterapeuta não precisa saber analisar exames complementares como raio-x, ficam sob responsabilidade exclusiva do médico. B Hábitos de Vida e Condições Socioeconômicas fazem parte da identificação do paciente. C Questionar o que paciente deseja alcançar/melhorar com a intervenção da fisioterapia é muito relevante e deve fazer parte da anamnese. D A queixa não deve ser escrita exatamente igual a fala do paciente, deve ser traduzida conforme o entendimento do fisioterapeuta que realiza a anamnese.
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