CINESIOLOGIA AXIAL E APENDICULAR

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Professora Lidiane Meyre
lidianesilvafisio@gmail.com
Cinesiologia e Biomecânica
UNIDADE 3: CINESIOLOGIA AXIAL E APENDICULAR
Coluna vertebral
Coluna cervical e pescoço
Coluna torácica e tórax
Coluna lombar, sacral, coccígea e abdomem
Cinesiologia do Esqueleto Axial
Cinesiologia do Esqueleto Axial
As funções da ATM são mastigação, deglutição, respiração e fonação, para isto realiza abertura e oclusão da boca, protrusão/retração e desvio lateral. 
É formada pelo côndilo da mandíbula, disco e eminência articular do temporal. O disco é bicôncavo, aumenta congruência e garante maior mobilidade para os movimentos da ATM.
Cinesiologia do Esqueleto Axial
Ele também divide a articulação em dois compartimentos: o superior que faz translação (responsável por um terço da abertura da boca) e o inferior, que faz rotação e garante os outros dois terços de amplitude de movimento (ADM). 
Cinesiologia do Esqueleto Axial
Os músculos que atuam diretamente na ATM incluem o temporal (oclusão da boca e retração da mandíbula), masseter (oclusão da boca), pterigoide medial (oclusão da boca), pterigoide lateral (abertura da boca, protrusão e desvios laterais da mandíbula) e digástrico (retração da mandíbula). 
Cinesiologia do Esqueleto Axial
Outros músculos relacionados à mastigação, e que atuam indiretamente sobre a ATM são bucinador, músculos supra hioideos e fasciais que atuam sobre os lábios e nariz (DÂNGELO; FATTINI, 2007).:
Músculos da ATM 
Músculos da ATM 
Músculos da ATM 
Músculos da ATM 
Músculos da ATM 
Coluna Vertebral
A coluna vertebral tem 33 vértebras e cinco segmentos: cervical (C1 a C7); torácica (T1 a T12); lombar (L1 a L5), sacro (S1 a S5), cóccix (CC1 a CC4). 
De modo geral, as vértebras têm corpo, dois pedículos, duas lâminas, dois processos transversos (PT), quatro facetas articulares (duas superiores e duas inferiores) e um processo espinhoso (PE). Exceção a esta regra são C1 (ou atlas), C2 (ou áxis), e as vértebras fundidas do sacro e cóccix,
(DÂNGELO; FATTINI, 2007).
Curvaturas Primárias
Das quatro curvaturas da coluna, duas são primárias (cifose torácica e sacral) e duas secundárias (lordose cervical e lombar). 
A primária é formada ainda na vida intrauterina, enquanto as secundárias se desenvolvem à medida em que o bebê adquire controle de cabeça e de tronco. 
A cervical e a lombar são mais móveis, a torácica é restrita (em função do gradil costal) e não há movimento entre as vértebras do sacro e cóccix.
As articulações zigoapofisárias
Conectam as vértebras de C2 até S1 e permitem movimentos nos três eixos.
Entre os corpos vertebrais de C2 a S1 estão os discos intervertebrais, que atuam como amortecedores de estresse axial e ampliam a ADM da coluna 
(NERURKAR et al., 2010).
Disco Intervertebral
Os músculos do dorso
G r u p o anterior (ou p r é -vertebras)
Inclui músculos do pescoço e da parede posterior do abdome.
Os músculos do dorso
G r u p o posterior
Divide-se em três camadas – superficial (trapézio e grande dorsal); profunda (levantador da escápula, romboides e serráteis posteriores); pós-vertebrais (profundos, intermédios e superficiais). As camadas superficial e profunda, com exceção do serrátil posterior, relacionam-se também com os MMSS.
Cinesiologia do Esqueleto Apendicular
MMSS
Cintura escapular e ombro
Braço, cotovelo e antebraço
CAPM
MMII
Cintura pélvica e quadril
Coxa e joelho
Perna e CATP
Cintura escapular e ombro
A escápula encontra-se em meio à massa muscular do dorso, não se fixando diretamente ao tórax, e mantendo uma articulação funcional chamada de escapulotorácica (ET). Indiretamente, sua inserção ao tórax se dá pela clavícula. Esta articula-se medialmente com o esterno, pela esternoclavicular (EC) e, lateralmente, com a escápula, via acromioclavicular (AC).
Ritmo escapuloumeral
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Glenoumeral
A GU é formada pela cavidade glenoide da escápula (côncava) e a cabeça do úmero (convexa) sendo, portanto, esferoide, com três graus de liberdade (flexão, extensão; abdução e adução e rotação lateral/medial). Ela também realiza os movimentos abdução e adução no plano transverso, hiperextensão (extensão além do tórax) e circundução (NEUMANN, 2011).
Glenoumeral
Atividade Discente
Estudar origem e inserção dos Músculos que atuam sobre a cintura escapular e Músculos motores do complexo articular do ombro
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Cotovelo
O cotovelo é um complexo formado por três articulações com uma única cápsula: umeroulnar; umerorradial; radioulnar proximal – RUP. 
A primeira é tipo dobradiça, realiza flexão e extensão e é reforçada pelo ligamento colateral ulnar (DÂNGELO; FATINNI, 2007).
Cotovelo
A umerorradial é condilar, reforçada pelo ligamento colateral radial e possui dois graus de liberdade (flexão /extensão e pronação/supinação). 
A RUP, juntamente a radioulnar distal (RUD), que faz parte do CAPM age como pivô, realizando prono supino. 
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Profº Frederico Rocha – fredrocha@ulbra-to.br
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Antebraço
O antebraço é constituído por rádio e ulna e conecta o CAPM ao cotovelo. Na pronação ocorre o giro da cabeça do rádio sob o ligamento anular na RUP e o deslizamento do rádio sobre a ulna na RUD. Na supinação ocorre o giro do rádio lateralmente à ulna com os ossos ficando paralelos (LASTAYO; LEE, 2006).
CAPM
CAPM realiza movimentos funcionais, preensão em especial. Tem 31 ossos: radio, ulna, ossos do carpo (oito), metacarpos – MC (cinco), falanges proximais (cinco), médias (quatro) e distais (cinco) e dois sesamoides. 
CAPM
Os ossos do carpo dividem-se em duas fileiras: proximal (escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme); distal (trapézio, trapezoide, captato e hamato). 
Entre as fileiras estão as mediocárpicas e, entre os ossos de mesma fileira, as intercárpicas (DÂNGELO; FATINNI, 2007).
Falange Distal
Falange Média
Falange Proximal
Metacarpo
H
Ps
L
Tzd
C
Pd
Tz
E
Rádio
Ulna
O
Complexo
Articular
do
Punho
•
•
Radiocárpica
Mediocárpica
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Atividade Discente
Estudar origem e inserção dos Músculos do antebraço
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Membros Inferiores
A função dos MMII é sustentar o peso corporal e deambular, para isto, ele conta com a cintura pélvica (ou osso do quadril, formado pela fusão do ílio, ísquio e púbis), coxofemoral (ou quadril), coxa (fêmur), joelho, perna (tíbia e fíbula) e CATP (NEUMANN, 2011).
Cintura pélvica e quadril
A cintura pélvica é anatomicamente separada dos MMII, mas, como vários dos músculos da coxa originam nela. 
Ela é constituída pelo osso do quadril e sua articulação posterior, sacroilíaca e anterior, sínfise púbica (DÂNGELO; FATINNI, 2007).
Funções cinesiológicas da cintura Pélvica
Local de origem para 21 músculos motores do quadril. 
Ligamentos da Sacroilíaca
Sacroespinhal 
Sacrotuberal 
Sacroilíacos posteriores 
A nutação é limitada pelos ligamentos sacroespinhal e sacrotuberal A contranutação é limitada pelos ligamentos sacroiliacos superficiais e profundos
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Quadril
O quadril é uma articulação robusta formada pela cabeça do fêmur e acetábulo, é esferoide e triaxial (flexão /extensão, adução/abdução e rotação medial/lateral). 
É estabilizada pelo lábio do acetábulo, ligamento da cabeça do fêmur (intra-articular) e cápsula espessada pelos ligamentos iliofemoral, pubofemoral e isquiofemoral. O iliofemoral tem forma de Y e ajuda a manter a postura ortostática (DÂNGELO; FATINNI, 2007).
Articulação do QUADRIL - Movimentos
FLEXÃO
retroversão pélvica,
retificação da lordose lombar.
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Articulação do QUADRIL - Movimentos
• EXTENSÃO
• HIPEREXTENSÃO
Aumentada pela aumento
da anteversão do ilíaco,
hiperlordose lombar.
Os músculos que agem sobre o quadril podem ser divididos em:
região glútea,
pelvitrocanterianos,
anteriores da coxa,
mediais da coxa.
posteriores de coxa ou isquiossurais
(glúteo máximo, médio e mínimo), (rotadores laterais do quadril envolvendo obturadorexterno e interno, gêmeo superior e
inferior, piriforme e quadrado da coxa – OOGGPQ), (iliopsoas, sartório, reto femoral e tensor da fáscia lata – TFL), (adutores, pectíneo e grácil),
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Atividade Discente
Estudar origem e inserção dos Músculos da região glútea, posteriores da coxa, pelvicanterianos anteriores e mediais da coxa
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Coxa e Joelho
Bibliografia
FLOYD,R.T. Manual de cinesiologia estrututral. 16ed. SãoPaulo: Manole, 2011.
HALL,S. Biomecânica Básica. 6ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
HAMILL,J.;KNUTZEN,K.M. Bases Biomecânicas do Movimento Humano. 3ed. São Paulo: Manole, 2012.
NEUMANN,D.A.; Cinesiologia do aparelho musculo esquelético: fundamentos para reabilitação. 2ed. São Paulo: Elsevier, 2011.