Sistema genital feminino- Anatomia

Prévia do material em texto

Sistema genital feminino 
• Os Órgãos Internos: Ovários, Tubas Uterinas, 
Útero e Vagina. 
• Os Órgãos Externos: Monte do Púbis, Lábios 
Maiores e Menores e Clitóris. 
• As glândulas mamárias também são 
consideradas parte do sistema genital 
feminino. 
• Canal muscular com grande elasticidade e 
alguma contratilidade e que se estende até o 
útero. 
• 7 a 10 cm de comprimento e 2,5 cm de 
diâmetro. 
• Possibilita a eliminação do sangue 
menstrual para o exterior e forma parte do 
canal do parto. 
 
• conjunto de formações externas que 
protegem a vagina e o orifício urinário e que 
colaboram na copulação 
• É formada pelos grandes lábios, pequenos 
lábios, clitóris, vestíbulo vaginal e orifício 
vaginal. 
• grandes lábios são formações cutâneas, em 
que a forma e dimensão são 
determinadas pelo tecido gorduroso 
subcutâneo. 
• Circundam os pequenos lábios e unem-se, 
anteriormente, para formar o monte de Vénus, 
elevação coberta de pelos pubianos. 
Compartimento Externo: 
 
 
• Por dentro dos grandes lábios estão os 
pequenos lábios, duas pregas cutâneas de 
reduzidas dimensões e coloração rosa. 
• No ponto de encontro superior desses lábios, 
localiza-se um pequeno 
tubérculo arredondado e erétil, o clitóris 
• O vestíbulo da vagina é a região delimitada 
pelas formações labiais. 
• Tem forma de fenda alongada e seu ápice 
termina no clitóris. 
• O orifício urinário (meato uretral) abre-se na 
parte anterior do vestíbulo. 
• De cada lado do orifício vaginal abrem-se os 
condutos das glândulas de Bartholin, que 
secretam um líquido claro e viscoso, 
lubrificante. 
Bortolinite: É causada pela obstrução com inflamação 
de uma ou ambas as glândulas de Bartholin, que são 
duas glândulas acessórias dos genitais externos 
femininos (localizadas uma de cada lado da vagina), 
com a função de lubrificação da região vaginal, 
principalmente durante o ato sexual. 
 
 
Compartimento interno: 
 
• Duas pequenas glândulas (3 cm de 
comprimento, 2 cm de largura e 1 cm 
de espessura), em forma de amêndoas. 
• Produção dos hormônios estrógeno e 
progesterona 
• Produção de óvulos. 
 
Localizados no abdome, à direita e à esquerda do 
útero. 
• Ele está situado por trás do ligamento largo do 
útero e logo abaixo da tuba uterina. 
• 1/3 distal da tuba uterina normalmente estar 
voltada para baixo, o ovário toma uma posição 
vertical, com uma extremidade dirigida para 
cima e outra para baixo. 
 
 
 
Localização: 
 
 
• Ligamento suspensor do ovário o segmento 
do cabo que liga ovário à parede pélvica. 
Estende-se da fáscia do músculo psoas maior à 
extremidade tubal do ovário. E percorrendo o 
ligamento suspensor do ovário que a artéria e 
a veia ovárica irrigam esse órgão. 
• Ligamento do ovário A porção do cabo que vai 
ovário até a borda lateral do útero, logo abaixo 
da implantação da base da tuba uterina. 
• A borda mesovárica representa o Hilo do 
Ovário é por ele que entram e saem os vasos 
ováricos. 
• Como não são recobertos pelo peritônio – ao 
contrário dos outros órgãos abdominais -, os 
ovários libertam o óvulo diretamente na 
cavidade abdominal, de onde este migra para 
a trompa. 
• A superfície do ovário é recoberta por tecido 
epitelial ovariano, numa única camada de 
células poliédricas. 
• A seguir vem a camada albugínea (de albus, 
branco), que lhe confere a cor característica e, 
por baixo desse tecido, 
• o córtex ovariano, em que são produzidos os 
óvulos. 
 
2 faces, 2 bordas e 2 extremidades 
• Face lateral 
• Face medial 
• Bordo anterior 
• Bordo posterior 
• Extremidade superior 
• Extremidade inferior 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Artéria ovárica 
• Artéria uterina 
 
 
 
 
Drenagem: 
• Veia ovariana 
 
• Também chamadas ovidutos 
• Ligam cada ovário ao útero 
• 12 centímetros de comprimento; o diâmetro 
varia em suas diversas regiões. 
• Toda a trompa é revestida pelo peritônio 
(membrana envolvente), exceto no trecho da 
porção intramural. 
 
• As tubas encontram-se localizadas na margem 
superior do ligamento largo do útero, cerca de 
8 a 10 mm abaixo da abertura superior da 
pelve. 
• Cada uma delas está suspensa por uma prega 
peritonal, a mesossalpinge. 
 
Estrutura: 
• A tuba uterina é constituída de três túnicas, 
serosa, muscular e mucosa. 
• Túnica serosa → é externa e peritoneal 
• Túnica muscular → é média e composta de 
camadas de fibras musculares contínuas com a 
do útero, sendo uma camada externa 
longitudinal e outra interna circular. 
• Túnica mucosa → é interna e contínua com o 
útero e no óstio abdominal contínua com o 
peritônio. 
Vasos e nervos: 
• A irrigação das tubas ocorre por meio de ramos 
das artérias ováricas e uterinas. 
• As primeiras originam da parte abdominal da 
horta e descem na parede posterior do 
abdome, uma vez na margem pélvica, cruzam 
os vasos ilíacos externos e entram nos 
ligamentos suspensores, aproximando das 
faces laterais das tubas. 
• Os ramos das artérias uterinas, que são ramos 
das artérias ilíacas internas, seguem pelas 
faces laterais do útero e se aproximam 
medialmente as tubas. 
• A drenagem venosa é feita pelas veias 
tubáricas, que conduzem para as veias ováricas 
e para o plexo venoso uterino. 
• Os vasos linfáticos drenam para os vasos 
sanguíneos ováricos até os linfonodos 
lombares direitos e esquerdos. 
 
• Um ovócito liberado pelo ovário é captado 
pelas fimbrias e passa através do óstio da tuba 
e quando os espermatozoides alcançam a 
tuba, depois de algumas horas, ocorre a 
fecundação, o que é geralmente na ampola. 
• Fecundado ou não, o movimento do óvulo até 
o útero é mediado por células ciliadas do 
epitélio interno e por peristaltismo da túnica 
muscular o que requer de três a quatro dias. Há 
casos em que o óvulo se fixa na tuba ocorrendo 
a gravidez ectópica. 
• O peso 50 gramas 
• a cavidade uterina mede, a partir do colo, 
cerca de 8 centímetros. 
• A elasticidade do útero é extraordinária. No 
final da gravidez o aumento é superior a 500 
vezes: a cavidade chega a medir cerca de 32 cm 
de comprimento e o peso atinge 1 kg 
• Quando o útero não está dilatado, isto é, 
quando não há gravidez, localiza-se na 
pequena bacia, porção inferior da bacia óssea. 
• O útero é um órgão oco, impar e mediano, em 
forma de uma pera invertida 
• bexiga urinaria, que está para frente, e o reto, 
que está para trás. 
• Apresenta fundo, corpo, istmo e colo 
• Na parte media, o útero apresenta um 
estrangulamento denominado Istmo do 
Útero. 
• A parte superior ao istmo recebe o nome 
de Corpo do Útero e a inferior constitui a 
Cérvix (colo). 
Colo: 
• O colo do útero ou cérvix 
• 2 partes: supravaginal e vaginal. 
• a porção supravaginal da cérvix ou colo está 
dentro da cavidade peritoneal e é envolta pelo 
peritônio, formando um bloco comum, para 
cima, com o istmo, corpo e fundo do útero. 
• porção vaginal da cérvix ou colo 
representando um segmento cilíndrico 
arredondado para baixo, que faz saliência no 
interior da vagina, ocupando o centro do seu 
Fornix. 
• No centro da extremidade inferior da porção 
vaginal do colo do útero, há um orifício 
denominado óstio do útero. 
 
 
Parede do útero: 
• O útero é constituído por uma parede 
muscular espessa, o miométrio 
• revestida por fora pelo peritônio 
• por dentro pelo endométrio. 
Faces e bordos: 
• face anterior que é denominada face vesical 
• face posterior que é a face intestinal. 
• Os bordos laterais estão em contato com os 
ovários e trompas, denominados 
anexos uterinos. 
• o colo do útero divide-se em duas porções: 
uma supravaginal, outra intravarginal. 
 
 
Fixa: 
• ligamentos redondos, com estrutura muscular, 
inserido próximo ao ponto em que as trompas 
penetram no órgão 
• um par de ligamentos largos – fixados aos 
bordos laterais -, que revestem externamente 
a maior parte dos nervose vasos que servem o 
útero e ovários 
• um par de ligamentos útero-sacros – fixados 
no colo do útero -, que ajudam a manter 
estável a posição da vagina. 
• Os músculos e faixas fibrosas que fecham a 
porção inferior da bacia ajudam a manter o 
útero em sua posição. 
• obturador interno parede lateral 
• Piriforme: póstero lateral 
• Levantadores dos anus: assoalho 
• Coxigeo: assoalho 
• Hiato urogenital 
 
 
Assoalho pélvico: 
• A musculatura do assoalho pélvico é 
responsável por sustentar os órgãos do 
assoalho pélvico e controlar funções 
importantes, como a micção, a evacuação ou a 
continência de urina e fezes. 
• I) Camada muscular superior - levantadores 
do ânus e músculo coccígeo. 
Os músculos levantadores do ânus são divididos em: 
• músculo puboretal 
• músculo puboccígeo: principal vetor de força 
anterior do assoalho pélvico, responsável pelo 
fechamento da uretra, vagina e ânus 
(continência urinária e fecal) 
• músculo ileococcígeo. 
 deslocamento anterior ou posterior dos órgãos 
pélvicos, permitindo a abertura ou fechamento da 
uretra, vagina e ânus. 
Os três músculos são inervados por ramos do plexo 
sagrado e pelo nervo pudendo. 
 
 
Musculo puborretal: 
 
Musculo pubo coccígeo: 
 
Íleo: 
 
 
 
II) Camada muscular media: 
• Músculo longitudinal do ânus. Tem orientação 
vertical e sua contração origina o vetor de 
força inferior que contribui tanto para os 
mecanismos de continência (ao angular a 
uretra e o ânus quando contraído 
simultaneamente ao musculo puboccígeo), 
quanto de micção/evacuação (contribui para a 
abertura do colo vesical quando do 
relaxamento do músculo puboccígeo). 
III) Camada muscular inferior: 
• Camada muscular inferior - composta pelos 
músculos: 
• Isquiocavernosos 
• bulbocavernosos 
• transverso superficial e profundo do períneo 
• esfíncter anal externo, cuja função junto com 
a membrana perineal é ancorar lateralmente a 
uretra, a vagina e ânus em sua porção mais 
baixa, promovendo estabilidades a essas 
estruturas. 
• A episiotomia, incisão realizada no períneo 
para facilitar o parto vaginal quando 
necessário e atualmente pouco utilizada, inclui 
os músculos bulbocavernosos e transverso 
superficial do períneo, podendo estender-se 
até os levantadores do ânus. 
• As cirurgias denominadas perineoplastias 
envolvem a reaproximação dos músculos 
bulbocavernosos, transverso superficial do 
períneo e algumas fibras do esfíncter anal 
externo