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Histologia Sistema cardiovascular ✓ É um sistema de transporte que leva o sangue e a linfa para os tecidos do corpo e a partir deles; ✓ Consiste em uma bomba – coração - e em vasos sanguíneos, que fornecem a via pela qual o sangue circula; ✓ A disposição dos vasos sanguíneos possibilita a chegada do sangue fornecido nos capilares sanguíneos; ✓ Nos capilares, ocorre uma troca bidirecional de líquido entre o sangue e os tecidos. ➢Dois circuitos distribuem o sangue no corpo: a circulação sistêmica e a circulação pulmonar ✓Organização geral dos vasos sanguíneos: ocorre das artérias para os capilares e para as veias; Coração ✓O lado direito do coração bombeia sangue através da circulação pulmonar; ✓ O lado esquerdo do coração bombeia o sangue através da circulação sistêmica; ➢O coração é uma bomba muscular que mantém um fluxo de sangue unidirecional; ➢Contém quatro câmaras: os átrios direito e esquerdo e os ventrículos direito e esquerdo; ➢As valvas guardam as saídas das câmaras, evitando qualquer refluxo de sangue; ➢Os lados direito e esquerdo do coração são separados por um septo interatrial e por um septo interventricular; Anotações: ➢Elementos do coração ✓ Músculo cardíaco - propele o sangue ✓ Esqueleto fibroso - 4 anéis fibrosos (circundam os óstios das valvas), 2 trígonos fibrosos (conectam os anéis) e a parte membranácea dos septos interventricular e interatrial; ✓ Sistema de condução - células musculares cardíacas modificadas (geram e conduzem impulsos elétricos rapidamente através do coração); ✓ Vascularização coronária - artérias coronárias e veias cardíacas. ✓ Anéis fibrosos: Tecido conjuntivo denso não modelado; ✓ Parte membranácea do septo interventricular: desprovida de músculo cardíaco; contém tecido conjuntivo denso e um curto segmento do feixe atrioventricular do sistema de condução do coração . ➢A parede do coração é composta de três camadas: epicárdio, miocárdio e endocárdio; Epicárdio ➢Também conhecido como camada visceral do pericárdio seroso - adere à superfície externa do coração; ➢Consiste em uma única camada de células mesoteliais e tecidos conjuntivo e adiposo subjacentes; ➢Os vasos sanguíneos e os nervos que suprem o coração situam-se no epicárdio e são circundados por tecido adiposo; ➢Uma camada parietal do pericárdio seroso reveste a superfície interna do pericárdio que circunda o coração e as raízes dos grandes vasos; ➢Cavidade pericárdica: espaço virtual contendo uma quantidade mínima de líquido seroso entre as camadas visceral e parietal do pericárdio seroso. Miocárdio ➢O miocárdio consiste em músculo cardíaco; ➢É o principal componente do coração; ➢O miocárdio dos átrios é mais fino que o dos ventrículos; ➢O miocárdio dos ventrículos é mais espesso - maior pressão necessária para bombear o sangue. Endocárdio ➢Consiste em: ✓Uma camada interna de endotélio e de tecido conjuntivo frouxo subendotelial; ✓Uma camada média de tecido conjuntivo e células musculares lisas; ✓ Uma camada mais profunda de tecido conjuntivo - camada subendocárdica. ➢O sistema de condução do coração está localizado na camada subendocárdica do endocárdio. Septos ➢Septo interventricular: ✓Parede entre os ventrículos direito e esquerdo; ✓ Contém músculo cardíaco em toda a sua extensão, exceto na porção membranácea; ✓O endocárdio reveste cada superfície do septo interventricular. ➢O septo interatrial: ✓É mais fino que o septo interventricular ✓ Apresenta uma camada central de músculo cardíaco e um revestimento de endocárdio voltado para cada câmara, exceto em determinadas áreas que contêm tecido fibroso. Componentes Histológicos do Coração Valvas cardíacas ➢As valvas cardíacas são compostas de tecido conjuntivo revestido por endocárdio. ➢Apresentam três camadas: ✓Camada fibrosa ✓Camada esponjosa ✓Camada ventricular ✓A camada fibrosa forma o núcleo da valva ➢Contém extensões fibrosas a partir do tecido conjuntivo denso não modelado dos anéis esqueléticos do coração; ✓ A camada esponjosa é formada por tecido conjuntivo frouxo localizado no lado atrial ou dos vasos sanguíneos de cada valva; ➢É composta de fibras colágenas e elásticas dispostas frouxamente, imersas em grande quantidade de proteoglicanos; ✓A camada ventricular está adjacente à superfície ventricular e é recoberta com endotélio. ➢Contém tecido conjuntivo denso com muitas camadas de fibras elásticas. ➢Nas valvas AV, a camada ventricular continua nas cordas tendíneas. As cúspides das valvas são geralmente avasculares As superfícies da valva são expostas ao sangue, e as cúspides são finas o suficiente para possibilitar a difusão de nutrientes e de oxigênio a partir do sangue 1. 2. Observações: Contração Cardíaca ➢A contração do coração é sincronizada por células de condução cardíaca especializada; ➢A atividade elétrica que resulta nas pulsações rítmicas do coração é iniciada e propagada pelo sistema de condução do coração; ➢O ciclo de contração do coração é iniciado nos átrios, forçando o sangue para dentro dos ventrículos; ➢Uma onda de contração nos ventrículos começa então no ápice do coração, forçando o sangue do coração para dentro da aorta e da artéria pulmonar. ➢As células musculares cardíacas nodais em ambos os nós SA e AV consistem em fibras musculares cardíacas modificadas; ➢São menores que as células musculares cardíacas atriais circundantes; ➢Contêm menor quantidade de miofibrilas e são desprovidas de discos intercalares típicos; ➢O feixe AV, os ramos e as fibras de Purkinje também são compostos de células musculares cardíacas modificadas; ➢São maiores que as células musculares ventriculares circundantes. ➢Células das fibras de Purkinje ✓ São maiores que as células musculares ventriculares, os núcleos são esféricos e maiores que os núcleos das células musculares cardíacas no miocárdio; ✓ A porção central da célula rica em glicogênio aparece homogênea e de coloração pálida. Parada Cardíaca ➢Cessação súbita do ritmo cardíaco normal que leva à interrupção abrupta da circulação sanguínea; ➢O sistema de condução do coração não consegue produzir nem conduzir os impulsos elétricos que causam a contração do coração e possibilitam o suprimento sanguíneo para o corpo; ➢O tratamento de primeiros socorros (RCP e a desfibrilação) pode melhorar as chances de sobrevida. Histologia dos vasos Camadas da parede vascular Túnica íntima Túnica média Túnica adventícia ➢Estrutura básica dos vasos: as paredes das artérias e das veias são compostas por três camadas: 1. 2. 3. Túnica íntima ➢Consiste em três componentes: - Uma única camada de células epiteliais pavimentosas (poligonais) - o endotélio oA lâmina basal das células endoteliais; - fina camada composta principalmente de colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas oA camada subendotelial; - consiste em tecido conjuntivo frouxo (algumas células musculares lisas são encontradas dispersas). ➢A camada subendotelial da túnica íntima das artérias e das arteríolas contém uma camada semelhante a um folheto ou lamela fenestrada de material elástico - lâmina elástica interna. ➢As células endoteliais são responsáveis por muitas propriedades dos vasos: ✓Manutenção de uma barreira de permeabilidade seletiva; ✓Manutenção de uma barreira não trombogênica entre as plaquetas e o tecido subendotelial – produção de anticoagulantes e substâncias antitrombogênicas; ✓ Modulação do fluxo sanguíneo e da resistência vascular – secreção de vasoconstritores (prostaglandina H2) e vasodilatadores (Óxido nítrico). ➢As células endoteliais são responsáveis por muitas propriedades dos vasos: ✓ Regulação e a modulação das respostas imunes - expressão de moléculas de adesão e seus receptores, além da secreção de interleucinas (IL-1, IL-6 e IL-8); ✓ Síntese hormonal e outras atividades metabólicas - síntese e secreção de vários fatores de crescimento; conversão da angiotensina I em angiotensina II. Túnica média ➢Consiste principalmente em camadas de células musculares lisas vasculares dispostas de forma circunferencial; ➢Fibras elásticas, fibras reticulares e proteoglicanosestão interpostas entre as células musculares lisas; ➢Nas artérias estende-se da lâmina elástica interna até a lâmina elástica externa; ➢Os componentes extracelulares da túnica média são produzidos pelas células musculares lisas vasculares; ➢Camada mais externa de tecido conjuntivo; ➢É composta principalmente de fibras colágenas e de algumas fibras elásticas dispostas longitudinalmente; ➢Varia de relativamente fina no sistema arterial, até bem espessa nas vênulas e nas veias; ➢VASA VASORUM: sistema de vasos encontrado na túnica adventícia das grandes artérias e veias; ➢NERVOS DOS VASOS: rede de nervos autônomos encontrada na túnica adventícia das grandes artérias e veias; Túnica adventícia Artérias ➢As artérias são classificadas com base no seu calibre e nas características da túnica média: ➢Os capilares são os vasos sanguíneos de menor diâmetro; ➢Possibilitam o movimento dos líquidos contendo gases, metabólitos e produtos de degradação através de suas paredes finas; ➢Consiste em uma única camada de células endoteliais e suas lâminas basais. ➢Existem três tipos diferentes de capilares: ➢Os capilares contínuos: Caracterizam-se por um endotélio contínuo, que repousa sobre uma lâmina basal também contínua. ➢Os capilares fenestrados: suas células endoteliais caracterizam- se pela existência de numerosas aberturas circulares – fenestrações - que proporcionam canais através da parede do capilar. ➢A lâmina basal contínua é encontrada ao longo das fenestrações nas superfícies da membrana plasmática basal. Artérias de Grande Calibre ✓ A túnica adventícia é uma camada de tecido conjuntivo relativamente fina, com fibras colágenas, fibras elásticas, fibroblastos e os macrófagos, e vasa vasorum; ✓ A túnica média é a mais espessa e consiste em elastina na forma de folhetos ou lamelas fenestrados, localizada entre as camadas de células musculares, fibras colágenas e a substância fundamental - Não há fibroblastos; ✓ A túnica íntima consiste em endotélio, tecido conjuntivo subendotelial e uma lâmina elástica interna indistinguível; ✓ A camada subendotelial consiste em tecido conjuntivo com fibras tanto colágenas quanto elásticas, além de célula muscular lisa. Artérias de Médio Calibre ➢A túnica adventícia consiste em fibroblastos, fibras colágenas, fibras elásticas, vasa vasorum, nervos e células adiposas dispersas; - é relativamente espessa. ➢Possui uma membrana elástica externa imediatamente adjacente à túnica média; ➢A túnica média consiste em células musculares lisas vasculares entremeadas por fibras colágenas e uma quantidade relativamente pequena de material elástico; – não apresentam fibroblastos. ➢A túnica íntima é relativamente mais fina e consiste em um revestimento endotelial apoiado em sua lâmina basal, uma camada subendotelial esparsa de tecido conjuntivo e uma membrana elástica interna proeminente. Artérias de Pequeno Calibre e Arteríolas Capilares ➢Os capilares descontínuos: As células endoteliais exibem grandes aberturas em seu citoplasma e são separadas umas das outras por lacunas intercelulares amplas e irregulares, que possibilitam a passagem de proteínas plasmáticas do sangue. ➢As células endoteliais repousam sobre uma lâmina basal descontínua. Pericitos ➢Os capilares e algumas vênulas pós-capilares estão associados a células perivasculares que exibem prolongamentos celulares que circundam as células endoteliais vasculares – pericitos. ➢Circundam o capilar, com seus prolongamentos citoplasmáticos ramificados, e são circundadas por uma lâmina basal contínua com a membrana basal do endotélio. ➢Os pericitos exibem características de células-tronco mesenquimatosas indiferenciadas. Veias ➢As túnicas das veias não são tão distintas nem bem-definidas; ➢Apresentam paredes mais finas que as artérias que as acompanham, e têm o lúmen maior que o da artéria; ➢Muitas veias contêm válvulas que possibilitam o fluxo do sangue apenas de volta ao coração; ➢As válvulas consistem em bordas semilunares formadas por um núcleo fino de tecido conjuntivo recoberto por células endoteliais. Vênulas ➢As vênulas pós-capilares apresentam revestimento endotelial com sua lâmina basal e pericitos; ➢As vênulas pós-capilares não contêm uma túnica média verdadeira; ➢As vênulas musculares apresentam uma ou duas camadas delgadas de músculo liso na túnica média e a túnica adventícia é também muito delgada. Veias de Pequeno Calibre ➢São uma continuação das vênulas musculares; ➢A túnica média é geralmente formada por duas ou três camadas de músculo liso; ➢Apresentam uma túnica adventícia mais espessa. Veias de Médio Calibre ➢A túnica íntima consiste em endotélio com sua lâmina basal, uma camada subendotelial delgada com raras células musculares lisas dispersas no tecido conjuntivo; ➢A túnica média é mais fina, contém várias camadas de células musculares lisas de disposição circular, entremeadas com fibras colágenas e elásticas; ➢Células musculares lisas dispostas longitudinalmente podem estar presentes logo abaixo da túnica adventícia; ➢A túnica adventícia é geralmente mais espessa; consiste em fibras colágenas e redes de fibras elásticas. Veias de Grande Calibre ➢Nas veias de grande calibre, a túnica média é relativamente fina, enquanto a túnica adventícia é relativamente espessa; ➢A túnica íntima consiste em um revestimento endotelial com sua lâmina basal, uma pequena quantidade de tecido conjuntivo subendotelial e algumas células musculares lisas; ➢A túnica média contém células musculares lisas dispostas circularmente e fibras colágenas; ➢A túnica adventícia é a camada mais espessa da parede do vaso – apresenta fibras colágenas e elásticas e fibroblastos, além de células musculares lisas dispostas longitudinalmente. Vasos Sanguíneos Atípicos ➢Artérias coronárias: ➢Artérias musculares de calibre médio ➢As paredes das artérias coronárias são geralmente mais espessas - grandes quantidades de camadas de músculo liso dispostas circularmente na túnica média; ➢A camada subendotelial da túnica íntima de coronárias de pessoas mais jovens não é evidente; ➢A membrana elástica interna é bem desenvolvida, mas pode ser fragmentada, duplicada ou perdida em indivíduos idosos; ➢A túnica adventícia tem uma consistência relativamente “frouxa” devido feixes longitudinais de fibras colágenas. ➢Veia safena magna ➢É descrita como uma veia muscular - quantidade incomum de músculo liso; ➢Contém numerosos feixes musculares lisos longitudinais na túnica íntima e na túnica adventícia bem desenvolvida; ➢A túnica íntima é separada da túnica média por uma membrana elástica interna fina e pouco desenvolvida. SISTEMA RESPIRATÓRIO • Consiste em um par de pulmões e em uma série de vias respiratórias que levam o ar para dentro e para fora dos pulmões; • As vias respiratórias ramificam�se até alcançar os alvéolos; • Funções principais: - Condução de ar; - Filtração do ar; - Troca de gases – respiração; • O ar que passa pela laringe é usado para produzir a fala; • O ar que passa sobre a mucosa olfatória nas cavidades nasais transporta estímulos para o olfato; •Também participa da regulação das respostas imunes a antígenos inalados. • As vias respiratórias consistem em uma porção condutora e em uma porção respiratória; • A porção condutora, além de permitir a passagem de ar purifica, umedece e aquece o ar inspirado; • Na porção respiratória ocorrem as trocas de gases entre o sangue e o ar. EPITÉLIO RESPIRATÓRIO • A maior parte da porção condutora é revestida internamente pelo epitélio respiratório - um epitélio pseudoestratificado colunar ciliado com muitas células caliciformes. Células colunares ciliadas: células colunares altas com cílios, se projetam no muco que cobre o epitélio; Células caliciformes secretoras de muco; Células em escova (brush cells) – contém numerosos microvilos nas suas superfícies apicais, na base das células há terminações nervosas aferentes; Células basais - são pequenas e arredondadas, também apoiadas na lâmina basal, mas que não se estendem até a superfície livre do epitélio(são células-tronco) ; Células granulares - são semelhantes às basais, mas que contêm numerosos grânulos (células endócrinas do sistema neuroendócrino difuso). • CONSISTE EM CINCO TIPOS CELULARES 1. 2. 3. 4. 5. CAVIDADES NASAIS • É revestida por mucosa olfatória especializada; • A lâmina própria é adjacente ao periósteo do osso e contém numerosos vasos sanguíneos e linfáticos, nervos olfatórios não mielinizados, nervos mielinizados e glândulas olfatórias (glândulas de Bowman). • O epitélio olfatório é pseudoestratificado e possui: ✓ Células receptoras olfatórias - neurônios olfatórios bipolares, que se estendem pela espessura do epitélio e entram no sistema nervoso central; ✓ Células de sustentação são células colunares - fornecem suporte mecânico e metabólico às células receptoras olfatórias; sintetizam e secretam proteínas de ligação de odores; ✓ Células basais - são células-tronco; ✓ Células em escova – estão em menor proporção, exibem grandes microvilosidades rombas em sua superfície apical e a superfície basal está em contato sináptico com fibras nervosas aferentes. Vestíbulo do nariz Região respiratória Região olfatória • São formadas por um par de câmaras entremeadas por um septo ósseo e cartilaginoso • As câmaras são divididas em três regiões: 1. 2. 3. VESTÍBULO DO NARIZ • Faz parte da porção externa do nariz e comunica-se com o ambiente externo; • É revestido por epitélio estratificado pavimentoso, contém um número variável de vibrissas (aprisionam materiais particulados); • Possui glândulas sebáceas – as secreções ajudam no aprisionamento do material particulado; • Posteriormente o epitélio estratificado pavimentoso torna-se mais fino e sofre uma transição para o epitélio pseudoestratificado. REGIÃO RESPIRATÓRIA DA CAVIDADE NASAL • Constitui a maior parte do volume das cavidades nasais; • É revestida pela epitélio respiratório; • A lâmina própria subjacente está firmemente aderida ao periósteo e ao pericôndrio do osso ou da cartilagem adjacente; • A mucosa da região respiratória aquece, umedece e filtra o ar inspirado; • A lâmina própria contém uma rica rede vascular que possibilita o aquecimento do ar; • A lâmina própria contém glândulas mucosas – as secreções suplementam as das células caliciformes no epitélio respiratório. • As paredes laterais são pregueadas devido à existência de três projeções ósseas denominadas conchas; • Dividem as cavidades nasais em câmaras de ar separadas; • Aumentam a área de superfície e provocam turbulência no fluxo de ar. Região olfatória da cavidade nasal • O domínio apical da célula olfatória apresenta um prolongamento dendrítico, que se projeta acima da superfície epitelial - vesícula olfatória; • Vários cílios finos e longos com corpúsculos basais típicos originam-se da vesícula olfatória; • O domínio basal dá origem a um prolongamento axônico não mielinizado; - as coleções de axônios das células receptoras olfatórias formam o nervo olfatório. • As células de sustentação são as células mais numerosas do epitélio olfatório; - os núcleos ocupam uma posição mais apical no epitélio. • As células de sustentação são prismáticas; - largas no seu ápice e mais estreitas na sua base • Apresentam, na superfície, microvilos que se projetam para o interior da camada de muco que cobre o epitélio. • As células basais são pequenas células arredondadas, seus núcleos são frequentemente invaginados e localizados em um nível abaixo dos núcleos das células receptoras olfatórias. • As glândulas olfatórias (glândulas de Bowman) são glândulas serosas tubuloalveolares ramificadas, que lançam suas secreções proteicas através de ductos na superfície olfatória . Seios paranasais • Os seios paranasais são extensões da região respiratória da cavidade nasal e são revestidos por epitélio respiratório; • Os seios são designados de acordo com o osso no qual se encontram (i. e., etmoide, frontal, esfenoide e maxila); • A superfície mucosa dos seios consiste em um fino epitélio pseudoestratificado ciliado, com numerosas células caliciformes; FARINGE • Atua como passagem para o ar e para o alimento e também como câmara de ressonância para a fala; • A nasofaringe é a primeira parte da faringe, que se continua caudalmente com a orofaringe, porção oral desse órgão; • A nasofaringe é revestida por epitélio do tipo respiratório, enquanto na orofaringe o epitélio é estratificado pavimentoso; • Observa-se a existência de tecido linfático difuso e nódulos linfáticos na parede da nasofaringe. LARINGE • É formada por placas de cartilagem hialina e elástica de formato irregular (a epiglote e os processos vocais das cartilagens aritenóideas); • A epiglote é um curto prolongamento laminar da laringe que se estende da porção cranial do órgão em direção à faringe; • Tem um eixo de cartilagem elástica revestida por tecido conjuntivo e epitélio; • A mucosa da laringe forma dois pares de pregas salientes no lúmen do órgão; • As pregas vestibulares (ou falsas cordas vocais) - a lâmina própria dessa região é formada por tecido conjuntivo frouxo e contém glândulas; • As pregas vocais (ou cordas vocais verdadeiras) - apresentam um eixo de tecido conjuntivo muito elástico, ao qual se seguem, externamente, os músculos intrínsecos da laringe, do tipo estriado esquelético. • A superfície luminal das pregas vocais é revestida por epitélio estratificado pavimentoso, como na maior parte da epiglote. • O restante da laringe é revestido por epitélio pseudoestratificado colunar ciliado; • O tecido conjuntivo da laringe contém glândulas mistas mucosserosas que lançam sua secreção através de ductos na superfície da laringe; - não são encontradas nas cordas vocais verdadeiras; • Não existe uma submucosa bem definida . TRAQUEIA • A traqueia é um tubo curto e flexível que serve de conduto para o ar, além da sua parede ajudar na purificação do ar inspirado; • O lúmen da traqueia permanece aberto devido à existência da série de anéis cartilaginosos em formato de C; • A parede da traqueia consiste em quatro camadas bem-definidas: ✓ A mucosa - composta de um epitélio pseudoestratificado ciliado e uma lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo rica em fibras elásticas • A submucosa - composta de tecido conjuntivo ligeiramente mais denso que o da lâmina própria • A camada cartilaginosa - composta de cartilagens hialinas em formato de C; • A adventícia - composta de tecido conjuntivo frouxo que liga a traqueia às estruturas adjacentes; O tecido fibroelástico e o músculo liso, estabelecem uma ponte entre as extremidades livres das cartilagens em formato de C na borda posterior da traqueia • Uma membrana basal espessa caracteriza o epitélio da traqueia; • Consiste em fibras colágenas densamente compactadas abaixo da lâmina basal epitelial; • A lâmina própria é composta por tecido conjuntivo frouxo, muito celularizada e contém numerosos linfócitos; • Plasmócitos, mastócitos, eosinófilos e fibroblastos são facilmente observados nessa camada. • A submucosa é formada por tecido conjuntivo relativamente frouxo; o tecido linfático difuso e os nódulos linfáticos penetram na submucosa a partir da lâmina própria; • Observa-se a existência de glândulas compostas de ácinos secretores de muco com meias-luas serosas; - Seus ductos são formados por epitélio simples cuboide. • A adventícia situa-se perifericamente aos anéis cartilaginosos e ao músculo traqueal; • Contém vasos sanguíneos, nervos e vasos linfáticos de maior calibre. BRÔNQUIOS • A traqueia se divide em dois ramos - brônquios principais direito e esquerdo • Ao entrar no hilo do pulmão, cada brônquio principal divide-se em brônquios lobares (brônquios secundários) - o pulmão esquerdo é dividido em dois lobos, enquanto o pulmão direito é dividido em três lobos. • Os brônquios lobares dão origem aos brônquios segmentares (brônquios terciários) • No pulmão direito tem-se 10 brônquios segmentares • No pulmão esquerdo tem-se apenas oito brônquios segmentares • A parede é composta de cinco camadas: ✓ Mucosa - compostade um epitélio pseudoestratificado similar ao da traqueia; • A altura das células reduz à medida que os brônquios diminuem de diâmetro; • A lâmina própria assemelha-se àquela da traqueia, mas sua espessura é reduzida proporcionalmente ao diâmetro dos brônquios. ✓ Muscular - uma camada contínua de músculo liso é observada nos brônquios maiores. ✓ Torna-se mais atenuada e frouxamente organizada nos brônquios menores. ✓ Submucosa - permanece como tecido conjuntivo relativamente frouxo • Nos brônquios maiores, observa-se a existência de glândulas, bem como tecido adiposo. ✓ Camada cartilaginosa - consiste em placas de cartilagem descontínuas, que se tornam menores à medida que o diâmetro do brônquio diminui. ✓ Adventícia - consiste em tecido conjuntivo moderadamente denso BRONQUÍOLOS • Os bronquíolos maiores representam ramos dos brônquios segmentares; • Os bronquíolos maiores se ramificam dando origem aos bronquíolos terminais; • Os bronquíolos terminais dão origem aos bronquíolos respiratórios. • Não há placas de cartilagem nem glândulas nos bronquíolos • Os bronquíolos de maior diâmetro têm um epitélio pseudoestratificado colunar ciliado, que é gradualmente substituído por um epitélio simples colunar ciliado conforme o ducto se estreita • As células caliciformes ainda estão presentes nos bronquíolos maiores, mas já não são encontradas nos bronquíolos terminais. • A parede dos bronquíolos apresenta uma camada relativamente espessa de músculo liso . • Os bronquíolos terminais são revestidos por um epitélio simples cuboide, onde se encontra células de Clara intercaladas com células ciliadas; • As células de Clara aumentam em número à medida que as células ciliadas diminuem; • As células de Clara são células não ciliadas, que exibem uma projeção característica arredondada • Secretam uma lipoproteína que impede a adesão luminal em caso de colapso das paredes das vias respiratórias • As células de Clara produzem uma proteína conhecida como proteína secretora das células de Clara (CC16). • Os bronquíolos respiratórios estão envolvidos tanto na condução de ar quanto na troca gasosa; • Apresentam um pequeno diâmetro e são revestidos por epitélio cuboide; • O epitélio dos segmentos iniciais dos bronquíolos respiratórios contém tanto células ciliadas quanto células de Clara; • Distalmente, as células de Clara predominam. ALVÉOLOS • Os alvéolos são os espaços aéreos terminais do sistema respiratório e constituem os verdadeiros locais de troca gasosa entre o ar e o sangue; • Cada alvéolo é circundado por uma rede de capilares que coloca o sangue em grande proximidade com o ar inalado dentro do alvéolo; • Os alvéolos são circundados e separados uns dos outros por uma camada de tecido conjuntivo extremamente fina, contendo capilares sanguíneos; • Septo alveolar ou parede septal. • Os ductos alveolares são vias respiratórias alongadas, cujas paredes são formadas quase exclusivamente por alvéolos; • São revestidos por epitélio simples cúbico, mas um epitélio simples pavimentoso pode ser observado em suas extremidades; • Observa-se a existência de anéis de músculo liso nos septos interalveolares; • Os sacos alveolares são espaços circundados por grupos de alvéolos ; • Os alvéolos circundantes abrem-se nesses espaços • O epitélio alveolar é composto de células alveolares dos tipos I e II e de raras células em escova; • Células alveolares do tipo I ou pneumócitos do tipo I – são células pavimentosas extremamente finas, que revestem a maior parte (95%) da superfície dos alvéolos; • As células alveolares do tipo II ou pneumócitos tipo II - são células secretoras (surfactante) , que têm formato cuboide e estão intercaladas com as células do tipo I; • A camada de surfactante produzida pelas células alveolares do tipo II diminui a tensão superficial na interface ar-epitélio; • São células progenitoras das células alveolares do tipo I. • O septo alveolar constitui o local da barreira hematoaérea; A barreira hemato-aérea refere-se às células e a produtos celulares através dos quais os gases devem se difundir entre os compartimentos alveolares e capilares . • Encontram-se macrófagos nos alvéolos; • Os macrófagos alveolares são especiais, pois atuam tanto no tecido conjuntivo do septo quanto no espaço aéreo do alvéolo; • Os macrófagos alveolares removem o material particulado inalado dos espaços aéreos e os eritrócitos do septo. PLEURA • É a serosa que envolve o pulmão, formada por dois folhetos, o parietal e o visceral; • Os folhetos são formados por mesotélio e uma fina camada de tecido conjuntivo, que contém fibras colágenas e elásticas; • Os dois folhetos delimitam uma cavidade independente e inteiramente revestida pelo mesotélio – em condições normais essa cavidade pleural é virtual, contendo apenas uma película de líquido que age como lubrificante.
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