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Histologia do intestino delgado e do intestino grosso

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Prévia do material em texto

Histologia do intestino delgado e do intestino grosso 
No IG temos a desidratação e a compactação de restos alimentares não digeridos, e faz essas 
duas coisas para facilitar a eliminação pelo reto. 
ID: formado pelo duodeno, jejuno e íleo 
IG: apêndice, ceco, colo ascendente, transverso, descendente e sigmoide. 
A serosa tem TC e mesotelio (camada epitelial), já a adventícia só tem o TC. 
Abaixo é o ID 
 
Já aqui embaixo é IG 
 
A camada muscular dessas estruturas tem que ser bem forte, capaz de fazer contração do 
alimento, contração essa que pode ser segmentada (que usa mais a musculatura circular pra 
misturar mesmo aquele conteúdo e absorver) ou peristaltismo (tem a ação das duas camadas 
musculares, portanto, tem uma força maior já que ta usando as duas musculaturas e tem o 
objetivo de andar com o bolo alimentar, levar ele adiante). 
Componentes intrínsecos da inervação 
O sistema nervoso entérico é formado pelo plexo submucoso e mioentérico. Esse plexo tem do 
esôfago até o intestino grosso 
 
Intestino delgado 
Aqui ocorre digestão enzimática e absorção dos produtos finais da digestão. Pra fazer isso, ele 
precisa de pregas circulares, vilosidades e microvilosidades em que ambas possuem o objetivo 
de aumentar a superfície de contato da mucosa, aumentado a capacidade dela de digestão e 
absorção. 
 Pregas circulares: essas pregas é quando se tem a elevação da mucosa junto com a 
submucosa, as duas se dobram, se elevam e depois voltam. 
 
 
 Vilosidades: aqui é o alongamento somente da mucosa, só ela que sobe e desce. 
 Microvilosidades: são especializações de membrana e são formadas por filamentos de 
actina. 
Essas pregas + vilosidades + microvilosidades aumentam cerca de 600 vezes a superfície do 
intestino delgado, aumentando a eficácia no processo de absorção do alimento. 
 
As pregas, portanto, possuem microvilosidades e vilosidades, que se elevam e formam as 
pregas. 
A LP sobe junto com a mucosa pq essa mucosa precisa de nutrição ne e ajudar ainda mais na 
absorção. 
 
 
Vilosidades 
As vilosidades são a elevação da mucosa, certo. Abaixo dessas elevações, vilosidades 
intestinais, tem uma mucosa que fica em baixo chamada de glândulas intestinais ou criptas de 
lieherkuhn. 
 
Essa mucosa do ID é formada por um epitélio colunar (cilíndrico) simples. E ai nessa mucosa 
das vilosidades temos, principalmente, células absortivas (enterócitos) e as células 
caliciformes. Nas criptas temos células caliciformes, enteroendócrinas, células tronco, células 
de paneth e enterócitos. 
 
 Células absortivas ou enterócitos: são importantes para o processo de absorção, já 
que possui as microvilosidades na sua porção apical. Cada enterócito tem cerca de 3 
mil microvilosidades e eles são importantes para o processo de digestão também já 
que sintetizam algumas enzimas. 
 
 Células caliciformes: em direção ao íleo vai aumentando o seu numero e são 
responsáveis por produzir muco, que protege e lubrifica a mucosa. 
 
 Células de paneth: estão presentes nas criptas; são células importantes da imunidade 
inata da mucosa, já que possuem grânulos que possuem algumas enzimas, como 
lisozima e alfa defensina, regulando a flora bacteriana. 
 
 Células enteroendócrinas: em um corte de HE não é possível identificar, mas elas 
produzem vários hormônios parácrinos e endócrinos. 
 
 Células M: são células especializadas e sempre estão em cima de uma placa de peyer 
ou de nódulos linfoides. Ela possui um formado meio recuado pq perto dela vao 
ficando células do sistema imune e essas células servem como transportadora de 
antígeno, capturam antígenos e entrega pro macrófago ou para as células dendríticas, 
que leva ao inicio da resposta imune. 
 
Renovação celular 
As células do intestino precisam de uma renovação celular constante, de enterócitos e de 
células caliciformes em um período de 4-6 dias devido ao grande atrito que essa região 
está sujeita. Já as células de paneth e enteroendócrinas renovam também, mas em um 
período de +- 4 semanas. E quem faz isso são as células tronco da cripta. 
Isso tudo é a composição geral do intestino delgado. Mas ele é dividido em 3 partes, 
duodeno, jejuno e íleo. A composição celular e as camadas são iguais nessas 3 partes, o 
que muda de uma parte pra outra são detalhes, que vamos ver adiante quais são esses 
detalhes. 
Duodeno 
Tem mucosa, submucosa, camada muscular circular, a longitudinal e uma adventícia, tudo 
igual. A diferença aqui no duodeno é que na camada submucosa ele tem glândulas de 
brunner ou glândulas duodenais, que são mucosas (núcleos mais achatados e mais basal), 
produzem muco alcalino, que ajuda a proteger essa região duodenal do acido que vem do 
estomago, neutralizando o quimo. 
 
 
Jejuno 
Aqui a diferença é que não tem glândulas na sua submucosa e um maior número de 
pregas. 
 
 
Íleo 
Aqui a diferença é que suas vilosidades serão mais curtas e, além disso, na lamina própria 
e na submucosa tem nódulos linfóides, que são as placas de peyer (galt). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RESUMO 
 
Intestino Grosso 
Ele tem apêndice, ceco, colo ascendente, colo transverso, colo descendente, colo 
sigmoide, reto, canal anal e anus. 
 
Os 3 colos são iguais histologicamente e as outras regiões se diferenciam com poucas 
coisas. 
Diferenças entre ID e IG: No IG temos as tênias do cólon que é uma camada muscular lisa 
externa que forma uma linha meio que longitudinal e ele tem saculações também 
(dilatações, essas bolinhas rosas) e ele também tem apêndices omentais, que são 
acúmulos de células adiposas na camada serosa. 
 
A superfície do grosso é lisa, não tem vilosidades e tem mucosa, submucosa, camada 
muscular e serosa. Ao invés disso, ela tem invaginações pra dentro, que são chamadas de 
criptas de lieberkeihn ou glândulas intestinais 
 
As tênias não estão presentes no reto, no anus e nem no apêndice, só tem nos cólons. 
No grosso nessas criptas temos células caliciformes, absortivas e enteroendócrinas, mas 
não tem células de paneth como no delgado – diferença celular entre grosso e delgado. 
Sua mucosa não tem pregas e nem vilosidades, tem é criptas, tudo pra baixo na mucosa, e 
delgado é tudo pra cima nessa mucosa. 
 Célula absortiva (enterócitos): aqui no grosso eles realizam absorção de água 
 Células caliciformes: tem muuuitas aqui no grosso e que secretam o muco, que é 
importante para a lubrificação dessa região que ta ali com o bolo fecal todo 
desidratado já. Se não tivesse essa lubrificação ia sair rasgando tudo. 
 
 
Aqui na imagem abaixo da pra ver o tanto de células caliciformes que tem, essas bolinhas 
brancas na mucosa. 
 
Na LP do intestino grosso em humanos tem uma camada grande de colágeno, nódulos 
linfóides 
Apêndice 
É muito importante para o sistema imunológico, pois ele tem muitos nódulos linfáticos, que 
ajuda na resposta imune. O que diferencia ele do grosso é que a camada muscular aqui é 
uniforme. 
 
Reto 
O diferencial do reto aqui é que ele tem três pregas transversais da mucosa em formato 
semilunar, que se projetam para o interior do lúmen retal e auxiliam a sustentar as fezes antes 
da defecação e não mais de aumentar a superfície de contato pra fazer absorção. 
 
Canal anal 
O canal anal tem tres zonas: colorretal, transição anal e pavimentosa, e cada uma dessas 3 
zonas tem um tipo de epitélio.

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