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São alguns dos parâmetros para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) Exceto: potencial de disseminação vulnerabilidade compromissos internacionais magnitude endemicidade Explicação: Os parâmetros para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória constam de documento técnico resultante de amplo processo de discussão promovido pelo Centro Nacional de Epidemiologia (Cenepi), do ministério da saúde. As medidas estatísticas adotadas na construção de diagrama de controle das doenças são: mediana e desvio padrão média, mediana e desvio padrão média e desvio padrão desvio médio e desvio média, moda e amplitude de variação Explicação: Para elaboração de um diagrama de controle das doenças, empregam-se a média dos coeficientes e o desvio padrão dos coeficientes específicos da doença por mês ou grupos de semanas epidemiológicas em uma série temporal de anos não epidêmicos 2. Com respeito ao funcionamento do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiolóica (SNVE), assinale a FALSA. Os níveis nacionais e estadual tenderão a coduzir ações voltadas para questôes emergenciais ou que, pela sua transcendência, requerem avaliação complexa e abrangente Quanto mais capacitada e eficiente a instância local, mais oportunamente poderão ser executados as medidas de controle A sua eficiência depende do desenvolvimento hamôico das funções realizadas nos diferentes níveis As intevenções oriundas o nível estadual e do federal tenderão a tornar-se mais abrangentes, limitando-se àatividades de reguação Os dados e informações produzidos localmente serão mais conistentes, possibilitando melhor compreensão do quadro sanitário estadual e nacional Explicação: A eficiência do SNVE depende do desenvolvimento harmônico das funções realizadas nos diferentes níveis. Quanto mais capacitada e eficiente a instância loca, mais oportunamente poderão ser executadas as medidas de controle. Os dados e informações aí produzidos serão também, mais consistentes, possibilitando melhor compreensão do quadro sanitário estadual e nacional e, consequentemente, o planejamento adequado da ação governamental. Nesse contexto, as intervenções oriundas do nível estadual e com maior razão do federaltenderão a tornar-se seletivas voltadas para questões emergenciais ou que, pela sua transcendência, requerem avaliação complexa e abrangente, como participação de especialistas e centros de referência, inclusive internacionais. 3. De acordo com a Lei 8080/90, a saúde é para o ser humano. um dever uma prerrogativa uma garantia um direito. uma faculdade Explicação: Lei 8080/90 Art. 2º A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. Quanto à saúde pode-se dizer: I - É um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições dispensáveis ao seu exercício parcial. II - O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação. III - O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade. somente l e III estão corretas todas estão corretas somente II e III estão corretas somente l e II estão corretas todas estão erradas Explicação: I - É um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições dispensáveis ao seu exercício parcial. INDISPENSÁVEIS II - O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação. III - O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade 2. O ponto médio de uma distribuição de observação é a: Moda Nenhuma das respostas Amplitude Média Mediana Explicação: Devemos ordenar o conjunto de dados em ordem crescente; Se o número de elementos for par, então a mediana é a média dos dois valores centrais. Soma os dois valores centrais e divide o resultado por 2: (a + b)/2. Se o número de elementos for ímpar, então a mediana é o valor central. 3. Em 1908, médicos examinaram uma múmia egípcia e de suas análises paleopatológicas e observaram destruição extensa do centro da primeira vértebra lombar e de três ou quatro értebras torácicas baixas. Com isso, firmaram a suspeita diagnóstica de: cifo-escoliose hérnia de disco osteossarcoma atrofia da musculatura dorsal e lombar mal de Pott Explicação: Em 1908, Grafton Elliot Smith e Marc Armand Ruffer descobriram sinais de tuberculose na coluna vertebral de uma múmia egípcia de 3.000 anos examinada por eles. Os dois patologistas observaram destruição extensa do centro da primeira vértebra lombar e de três ou quatro vértebras torácicas baixas - sinais típicos da doença de Pott. 1. No século XIII, na época do Rei João Sem Terra, a vida média dos nobres ingleses, estimada por meio de registros de herança de propriedades, era da ordem de: 48 anos 73 anos 24 anos 35 anos 60 anos Explicação: Russel usando informações de registro de herança de propriedades, calculou a duração média de vida para a geração de homens nascidos vivos na Inglaterra antes de 1276 e encontrou o valor de 35, 28 anos. 2. Em um hospital, o enfermeiro, ao analisar a frequência de ocorrência de novos acidentes de trabalho em um ano, está considerando uma medida epidemiológica de: Razão Prevalência Padronização Risco Incidência Explicação: Usada em epidemiologia, a incidência pode referir-se ao número de novos casos surgidos numa determinada população e num determinado intervalo de tempo. Também é expressa em proporção de novos casos surgidos numa determinada população e num determinado intervalo de tempo. 3. O clássico estudo epidemiológico que relata a associação entre o câncer de pele da região escrotal e a ocupação de limpador de chamanés foi desenvolvido no século XVIII por: Edward Jenner Prcival Pott Rigoni Sterni William Farr John Snow Explicação: Foi Sir Percival Pott, médico londrino do século XVIII, quem primeiro estabeleceu a associação entre a ocupação de limpador de chaminés e o câncer de pele do escroto. Em Londre o ofício de limpador de chaminés era exercido por homens que usavam apenas a roupa de baixo, onde se acumulava resíduos da combustão da lenha. 4. A maior responsável por mortes em nossa população, sobretudo a indígena, no Brasil Colônia foi a: febre amarela peste tuberculose varíola malária Explicação: A "peste das bexigas" matou mais gente no Brasil nos séculos passados do que todas as demais doenças reunidas. Calcula-se que das principais vítimas, os índios, morreram centenas de milhares. A varíola é inclusive apontada como um dos fatores mais importantes e responsáveis pela extinção dos silvícolas no país. 1. São vantagens da utilização de amostras em estudos epidemiológicos: Todas as respostas É um estudo mais rápido Diminuição de erro nos dados em funçãodo menor número de elementos estudados É um estudo mais econômico Resultados mais precisos ao se diminuir a possibilidade de viés Explicação: . 2. A primeira tentativa de buscar uma explicação matemática para o fenômeno epidêmico foi efetuada por: Rudolf Virchow William Petty John Snow John Graunt William Farr Explicação: Foi Wiliam Farr, o pai da Estatística, quem pelo primeira vez tentou buscar uma explicação matemática para o fenômeno epidemiológico, suas primeiras observações foram referentes à epidemia de varíola que castigou a Inglaterra entre 1837 e 1839. 3. Como investigador, seus trabalhos utilizavam novas técnicas estatísticas para o estudo das variações na incidência e prevalência de enfermidadaes transmissíveis, como a tuberculose pulmonar, com a intenção de avaliar seus determinantes genéticos e sociais. Está se falando de: Welch Snow Frost Greenwood Holmes Explicação: Wade Hampto Frost, médico-sanitarista oriundo do Public Health Service, foi convidado por Welch para assumir a nova cátedra de Epidemiologia na Universidade Johns Hopkins tornando-se o primeiro professor de Epidemiologia em todo o mundo. Como investigador, seus trabalhos utilizavam novas técnicas estatísticas para o estudo das variações na incidência e prevalência de enfermidades transmissíveis, como a tuberculose pulmonar, com a intenção de avaliar seus determinantes genéticos e sociais. 4. A tripanossomíase sul-americana recebe também a denominação de doença de Chagas: como referência as múltiplas chagas que provoca no corpo porque foi originalmente descrita no município de São Francisco das Chagas em alusão às semelhanças dos chagomas de inoculação com as chagas de São Fracisco Nenhuma das respostas como tributo ao investigador Carlos Chagas Explicação: Carlos Ribeiro das Chagas salentou-se nos anais da experimentação científica mundial como o pesquisador que descobriu o parasito, revelou o inseto transmissor, descreveu a moléstia produzida e até então não individualizada, indicou os sintomas e mencionou os dados anatomo-patológicos. Tudo obra de um paciente e genial investigador. Como preito de gratidão ao mestre, o parasito recebeu a denominação de "Trypanosoma cruzi", e a enfermidade por ele rovocada passoi a ser conhecida como "doenças de Chagas". 5. A vigilância epidemiológica é o conjunto de atividades que permite reunir a informação indispensável para conhecer, a qualquer momento, o comportamento ou história natural das doenças, bem como detectar ou prever alterações de seus fatores condicionantes. As ações previstas pela vigilância epidemiológica visam, principalmente: registrar e divulgar a descentralização dos serviços para os municípios obter a participação da comunidade na detecção dos problemas regionais de saúde recomendar e adotar medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos avaliar o impacto que as tecnologias provocam na saúde da população mais carente um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa a recuperação e a reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho 1. De um estudo de 600 pacientes que receberam transfusão de sangue e de 700 que não a receberam, 75 e 15, respectivamente, desenvolveram hepatite B nos três anos de seguimento. O desenho desta pesquisa é: ecológico casos e controles ensaio clínico série de casos coorte Explicação: Um estudo de coorte é um estudo observacional no qual os indivíduos são classificados (ou selecionados) segundo o status de exposição (expostos e não expostos), sendo seguidos para avaliar a incidência da doença em determinado período de tempo 2. Uma diferença importante entre ensaio clínico randomizado e o estudo de coorte reside na alocação aleatória dos indivíduos às coortes em análise na distribuição do fator de estudo que é feita pela vontade do pesquisador no ensaio clínico randomizado no caráter observacional do estudo de coorte na natureza não controlada do estudo de coorte nos custos mais elevados que caracterizam o ensaio clínico randomizado Explicação: Estudos de coorte não possuem grupos de comparação 3. Em um estudo de casos e controles, o grupo de casos é integrado pelos doentes expostos ou não à causa Doentes não expostos à causa "sadios" exposição à causa "sadios" não expostos à causa doentes expostos à causa Das afirmativas seguintes sobre ensaios cegos, assinale a correta. O ensaio é simples cego quando apenas os experimentados conhecem a distribuição dos grupos Nos estudos triplos cegos os patrocinadores ou financiadores da pesquisa intencionalmente ignoram a posição das participantes no ensaio Efetuar ensaios cegos é de menor impotância quando os resultados têm que ser avaliado subjetivo Condições graves e desfecho fatal não devem ser trabalhados com ensaios cegos A melhor maneira de proteção contra vícios das idéias preconcebidas do investigador e do participante é realizar o ensaio duplo cego Explicação: A melhor maneira de proteção contra vícios das idéias preconcebidas do investigador e do participante é realizar o ensaio duplo cego, onde nem o experimentador e nem o participante conhecem o grupo a que este pertence O ensaio é simples ecgo quando apenas os experimentadores conhecem a distribuição dos grupos. Nos estudos triplos cegos também os responsáveis pela análise dos dados ignoram a posição dos participantes no ensaio. Efetuar ensaios cegos é da maior importância quando os resultados têm que ser avaliados subjetivamente. Não é contudo tão essencial a medida do resultado for a morte ou um acidente vasclar cerebral. 2. O indicador de mortalidade infantil está relacionado ao óbito de crianças: menores de cinco anos menores de um ano menores de dez anos de 7 a 27 dias menores de cinquenta anos Explicação: Em suma, a taxa de mortalidade infantil é um indicador sobre a quantidade de bebês que vão a óbito antes de completar o primeiro ano de vida. Ela é calculada a partir da comparação entre o número de crianças que morreram a cada mil nascidas vivas, por determinado período 3. Não constitui uso da Epidemiologia Clínica: Nenhuma das respostas estabelecer prioridades em saúde pesquisa clínica seleção e análise de metodos de diagnóstico seleção e análise de métodos de tratamento 1. Com relação as aplicações da epidemiologia podemos afirmar que são utilizadas para: Informar a situação de saúde da população. Investigar os fatores determinantes da situação de saúde. Todas as respostas acima. Indicar os principais problemas no Brasil em relação a carências nutricional. Avaliar o impacto das ações para alterar a situação encontrada. Explicação: Trata-se do estudo da frequência, da distribuição e dos determinantes dos problemas de saúde em populações humanas, bem como a aplicação desses estudos no controle dos eventos relacionados com saúde. 2. Com relação a conceitos básicos de Estatística podemos afirmar que: I. Amostragem Casual ou Aleatória Simples é equivalente a um sorteio lotérico; II. Número de filhos é uma variável quantitativa discreta; III. Amostra de uma população estatística é o conjunto de dados quesão realmente selecionadas da população no decorrer de uma investigação. Somente as afirmativas (I) e (II) são verdadeiras. Somente a afirmativa (I) é verdadeira. Somente a afirmativa (II) é verdadeira. Somente a afirmativa (III) é verdadeira. Todas as afirmativas são verdadeiras. Explicação: Definições dos conceitos básicos de Estatística que são apresentados nas primeiras aulas e também estão na apostila da disciplina. 3. Tendo como referência o conceito de Medronho (2006) o qual afirma que a Pesquisa Epidemiológica é: Estudo da distribuição e dos determinantes dos eventos ou padrões de saúde em populações especificas, e a aplicação deste estudo para controlar/prevenir problemas de saúde. Assinale a alternativa que apresenta propostas de estudos descritivos: Estudos Analíticos e Estudos de Casos Estudos Ecológicos a Estudos Analíticos Estudos Experimentais e Estudos Pré-experimentais Estudos Pré-experimentais e Estudos Quase-experimentais Estudos Ecológicos e Estudos de Casos 1. Na implementação das políticas públicas de caráter universalista, é fundamental que o indivíduo e sua família tenham seus direitos civis e sociais respeitados, bem como que lhes sejam garantidas possibilidades de elevação do nível de qualidade de vida. Assim sendo, é CORRETO afirmar que, além disso, é preciso assegurar-lhes, também, condições de integração no seu núcleo familiar. condições efetivas para promover sua autonomia cidadã. a construção de sua sociabilidade. exerce função judiciária. o conhecimento de seus códigos morais próprios. Explicação: Além da qualidade de vida, a Constituição de 88 prevê a oferta de condições efetivas para promover sua autonomia cidadã. 2. Em relação à Seção da Saúde no Capítulo da Seguridade Social na Constituição Federal de 1988 é correto afirmar: O setor privado está proibido de atuar no SUS. O setor público de serviços participará do SUS quando o setor privado não for suficiente para prestar assistência. Os municípios poderão livremente conveniar com a iniciativa privada para a implantação do SUS em seu território. A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. O SUS será fundamentalmente estatal. Explicação: Na Constituição Federal de 1988, o Art. 199 traz que "A assistência à saúde é livre à iniciativa privada." 3. O instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-100) é um questionário composto por 100 itens que avalia a qualidade de vida das populações humanas, baseado em três aspectos fundamentais que são: Subjetividade, a multidimensionalidade e a presença de dimensões positivas e negativas Presença de dimensões positivas, objetividade e liberdade Objetividade, integralidade e universalidade Integralidade, autonomia e liberdade Individualidade, presença de dimensões negativas e universalidade 1. Dentro do estudo de estatística e epidemiologia, o uso de variáveis é contínuo e necessário. Dessa forma, classificamos como variáveis quantitativas: Religião, número de filhos, salário e profissão Sexo, profissão, estágio da doença e escolaridade Altura, peso, número de filhos e salário Peso, quantidade de integrantes na família, idade e religião Classe social, faixa etária, número de filhos e altura Explicação: . 2. A promoção da saúde tem como objetivo: I - Ressaltar a atuação sobre os determinantes socioambientais da saúde e políticas públicas intersetoriais, voltadas à melhoria da qualidade de vida das populações. II - Reforçar a tendência de diminuição das responsabilidades do Estado, delegando aos indivíduos, progressivamente, o autocuidado. Já a prevenção de doenças, exige uma ação antecipada, baseada no conhecimento da história natural da doença, para impedir que ocorra seu estabelecimento. III - Oferecer conhecimento acadêmico no processo de saúde e doença e na formação de profissionais de saúde Estão correto I e II Estão correto I e III Estão correto I, II e III Estão correto II e III Nenhuma das questões Explicação: Há a necessidade do conhecimento epidemiológico para o controle e redução do risco de doenças. Dentro desse contexto, projetos de prevenção na área de educação em saúde são imprescindíveis e baseiam-se na informação científica e orientações à população. 3. O artigo 37 da Constituição Federal (1988) estabelece que a administração pública direta e indireta de qualquer dos Poderes da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios obedecerá aos princípios da legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência. Com relação ao princípio da legalidade é correto afirmar que: os atos de qualquer agente público devem obrigatoriamente ter como finalidade o interesse pessoal o gestor público deve levar ao conhecimento de todos, os seus atos e os contratos que estabelece o gestor público deve atender o interesse público adequadamente o gestor público deve agir com clareza, otimizar os resultados e levar em conta a relação custo-benefício o gestor público só pode fazer o que a lei permite 2. "É um conjunto de conceitos, métodos e formas de ação prática que se aplicam ao conhecimento e transformação do processo saúde-doença na dimensão coletiva ou social". Essa interpretação corresponde ao propósito da: epidemiologia descitiva epistemiologia marxista epidemiologia analítica epidemiologia social epidemiologia histórica Explicação: A epidemiologia social dá ênfase ao estudo da estrutura sócio-econômica a fim de explicar o processo saúde-doença de maneira histórica, mais abrangente, tendo a epidemiologia como um dos instrumentos de transformação social 3. Tendo em vista o contexto histórico da epidemiologia, como a mesma surgiu? Com os médicos britânicos Richard Doll e Andrew Hil, que estudaram a relação entre o hábito de fumar e a ocorrência de câncer de pulmão Através de Hipócrates, com a percepção de que fatores ambientais influenciam a ocorrência de doenças Através da revolução bacteriológica, com Louis Pasteur Com Robert Koch, um importante bacteriologista alemão Através da transição epidemiológica Explicação: . 4. Sobre história natural da doença, considere as afirmativas seguintes quanto a fatores limítrofes no processo saúde-doença. 1. Alguns fatores são limítrofes situando-se, de forma indefinida, entre os condicionantes prépatogênicos e as patologias explíitas 2. São anteriores aos primeiros transtornos vinculados a uma doença específica, confundindo-se com a mesma e são intrínsecos ao organismo do suscetível 3. Em uma situação normal, em ausência de estímulos, coumente se exteriorizam como doenças 4. Em presença destes fatores intrínsecos preexistentes, os estímulos externos transforma-se em estímulos patogênicos Estão corretas: todas (1 a 4) somente 1, 3 e 4 somente 1 e 2 somente 1 e 4 somente 2, 3 e 4 Explicação: Alguns fatores são limítrofes, situando-se, de forma indefinida, entre os condicionantes pré-patogênicos e as patologiasexplícitas. São anteriores aos primeiros transtornos vinculados a uma doença específica, sem se confundir com a mesma e, ao mesmo tempo, são intrínsecos ao organismo do suscetível. Em uma situação normal, em ausência de estímulos, jamais se exteriozariam como doenças. Em presença destes fatores intrínsecos preexistentes, os estímulos externos transformam-se em estímulos patogênicos. Dentre as pré-codições internas,citam-se os fatores hereditários, congênitos ou adquiridos em consequência de alterações orgânicas resultantes de doeçnas anteriores.
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