Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
PROCESSO SELETIVO 2017 PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE MENTAL. CEULP/ULBRA, SEMUS/PALMAS. PROVA: 13.11.2016 INSTRUÇÕES 1. Verifique se este caderno esta sem defeito e contém 50 questões objetivas. Caso contrário, peça ao fiscal da sua sala a substituição do material. 2. Cada questão objetiva tem 05 alternativas de resposta, porém apenas uma correta. Essa deve ser assinalada no cartão de respostas. O cartão não pode ser rasurado. 3. Este caderno de provas pode ser rasurado. 4. Não é permitido uso de celulares e outros equipamentos eletrônicos. Guarde-os desligados. 5. Assine ata de presença. 6. Na saída entregue o cartão de respostas devidamente assinado. 7. Nenhum candidato poderá retirar-se da sala antes de 1(uma) hora de realização das provas. 8. O caderno de provas poderá ser levado pelo candidato 3h30min (três horas e trinta minutos) após o início da mesma. Sugerimos que os últimos 30 minutos sejam utilizados para o preenchimento do cartão de respostas. 9. O tempo de duração da prova: 4h PREENCHIMENTO DO CARTÃO DE RESPOSTA 1. Você recebeu o cartão de resposta. Confira atenciosamente seus dados nos locais indicados. 2. Números de 01 a 50 referem-se às questões, e as letras A, B, C, D e E às alternativas. 3. Use caneta azul ou preta. 4. Marque o espaço correspondente à resposta certa de cada questão, preenchendo-o completamente. Não faça qualquer marcação fora da alternativa correspondente à sua resposta. PROVA DE SELEÇÃO PARA O PROGRAMA DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE MENTAL. CEULP/ULBRA - SEMUS/PALMAS QUESTÕES 01 A 10 RELATIVAS ÀS POLÍTICAS PÚBLICAS DO SUS 1. Conforme a Constituição Federal de 1988, em relação ao Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa incorreta. a) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. b) As instituições privadas poderão participar do SUS de forma complementar, segundo as diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. c) Compete ao SUS participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico. d) As ações e os serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada, constituindo-se em um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: equidade, com direção única em cada esfera de governo; atendimento universal, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais e intersetorialidade. e) Compete ao SUS participar do controle e da fiscalização da produção, do transporte, da guarda e da utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos. 2. Ocorreu, entre os dias 1 e 4 de dezembro de 2015, a 15ª Conferência Nacional de Saúde em Brasília – DF, que teve como tema “Saúde Pública de qualidade para cuidar bem das pessoas. Direito do povo brasileiro.” Tomando como base a lei que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências, considere verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmações que seguem. ( ) A lei que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências é a Lei Orgânica da Saúde 8080/1990. ( ) Cabe à Conferência de Saúde reunir-se a cada dois anos com a representação dos vários segmentos sociais para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde. ( ) A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. Assinale a alternativa que preenche corretamente os parênteses, de cima para baixo. a) V – V – F b) V – V – V c) F – F – V d) V – F – F e) F – F – F 3. A Lei n.º 8.142/90, que dispõe sobre a participação da comunidade na Gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências, determina que, para receber os recursos relativos à cobertura das ações e serviços de saúde, os Municípios devem contar, entre outros itens, com: a) Fundo Nacional de Saúde. b) implantação da estratégia de saúde da família. c) contrapartida de recursos para a saúde, no respectivo orçamento. d) alocação de recursos financeiros próprios em seu orçamento, para a formação e capacitação dos profissionais de saúde. e) Conselho Gestor organizado e atuante em, pelo menos, 75% das unidades de saúde em operação. 4. Em relação ao Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar que: a) determina que a iniciativa privada, em caráter complementar, poderá responder por até 25% das ações de assistência à saúde. b) tem suas ações e serviços organizados de forma centralizada, em níveis de complexidade decrescente. c) tem como objetivo, entre outros itens, a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde. d) atribui aos municípios a competência de definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade. e) permite a participação da iniciativa privada, em caráter complementar, prioritariamente nos serviços de apoio diagnóstico e terapêutico. 5. Colocar o acolhimento em ação, demanda uma atitude de mudança que implica na análise e revisão cotidiana das práticas de atenção e gestão implementadas nas unidades do SUS, por meio: I. do reconhecimento do protagonismo dos sujeitos envolvidos no processo de produção de saúde; II. da reorganização do serviço de saúde a partir da problematização dos processos de trabalho, de modo a possibilitar a intervenção de toda a equipe multiprofissional encarregada da escuta e da resolução do problema do usuário; III. da elaboração do projeto terapêutico individual e coletivo, construído a partir da verticalização pelo coordenador do serviço ou pelo profissional de referência para cada caso; IV. da postura de escuta dos profissionais que considere a cultura, os saberes e a capacidade de avaliar riscos trazidos pelos usuários e o compromisso em dar respostas às necessidades de saúde. Marque a alternativa incorreta. a) Apenas a afirmação I está incorreta. b) Apenas as afirmações II e III estão incorreta. c) Apenas a afirmação III está incorreta. d) Apenas as afirmações I e III estão incorretas. e) Todas as afirmações estão incorretas. 6. A Política Nacional de Humanização tem como um dos seus princípios norteadores: a) a identificação dos fatores determinantes de saúde da população. b) o rompimento da hegemonia médica. c) a divulgação de conhecimentos técnicos na área da saúde. d) o fortalecimento da direção única na gestão do SUS. e) o fortalecimento do controle social com caráter participativo em todas as instâncias do SUS. 7. A avaliação da qualidade em saúde parte de parâmetros ou atributos que vão servir de referência para a definição de qualidade e a construção dos instrumentos a serem utilizados na avaliação. Grande parte dos estudos realizados nessa área tem se baseado fortemente no quadro conceitual proposto por Donabedian (1966; 1988; 1990), que apresenta duas vertentes principais. Considerando esta afirmativa marque a alternativa INCORRETA: a) A abordagem baseada no modelo sistêmico é observada nos aspectos de estrutura, processo e resultado. b) Eficácia: capacidade de produzir o efeito desejado quando o serviço é colocado em “condições ideais de uso”. c) Efetividade: capacidade de produzir o efeito desejado quando “em uso rotineiro” é a relação entre o impacto real e opotencial. d) Eficiência: relação entre o impacto real e o custo das ações. e) Equidade: remoção de obstáculos à utilização dos serviços disponíveis. Relação entre os recursos de poder dos usuários e os obstáculos colocados pelos serviços de saúde. 8. Faça o somatório e assinale a afirmativa correta: (2) Universalidade – significa que o SUS deve atender a todos, sem distinções com restrições, oferecendo toda a atenção necessária; (4) Integralidade – o SUS deve oferecer a atenção necessária à saúde da população, promovendo ações contínuas apenas de prevenção aos indivíduos e às comunidades; (8) Igualdade – o SUS deve disponibilizar recursos e serviços com justiça, de acordo com as necessidades de cada um, canalizando maior atenção aos que mais necessitam; (16) Participação social – é um direito e um dever da sociedade participar das gestões públicas em geral e da saúde pública em particular; é dever do Poder Público garantir as condições para essa participação, assegurando a gestão comunitária do SUS; (32) Regionalização – é o processo de transferência de responsabilidades de gestão para os municípios, atendendo às determinações constitucionais e legais que embasam o SUS, definidor de atribuições comuns e competências; (64) Descentralização - visa imprimir maior eficácia, eficiência e equidade ao sistema por meio de maior racionalização no uso dos serviços de saúde, a ser alcançada a partir da organização e articulação regional da oferta e do acesso aos serviços em seus diferentes níveis de complexidade. SOMA DAS CORRETAS ( ) a) 16 b) 18 c) 26 d) 112 e) 114 9. Considere V (verdadeira) ou F (falso). ( ) No que concerne a prática da saúde pública a maioria de suas decisões tem partes de suas ações resultantes de decisões pessoais e coletivas. ( ) A reforma sanitária brasileira, idealizada por Sérgio Arouca e concretizada na VIII Conferencia Nacional de Saúde, em 1986, consistiu essencialmente em reforma política das instituições de saúde pública. ( ) a sequência quanto a evolução do Sistema de Saúde no Brasil: IAP – CAP - INPS - INAMPS – SUS. ( ) O principal evento que culminou na criação do SUS foi a VI Conferencia Nacional de Saúde. Assinale a alternativa que preenche corretamente os parênteses, de cima para baixo. a) F – V – F - V b) F – V – V - F c) F – V – V - F d) V – V – F - F e) F – V – F - F 10. Sobre o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), marque a alternativa correta. a) O NASF deve ser constituído por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento para atuarem com o principal objetivo de abrir agendas ao atendimento referente a cada uma de suas especialidades nas equipes de Saúde da Família. b) Dentre as dimensões de suporte do NASF está a ação técnico-pedagógica, que produzirá ação de apoio educativo com e para a equipe. c) O apoio matricial prestado pela equipe do NASF será formado por um conjunto de profissionais que devem ter, necessariamente, relação direta e cotidiana com o usuário. d) O NASF se constitui como a porta de entrada do sistema aos usuários. e) Não faz parte das atribuições da equipe do NASF realizar ações no território com as equipes de Saúde da Família, como por exemplo, visitas domiciliares. QUESTÕES 11 A 15 RELATIVAS À SAÚDE COLETIVA 11. Sobre os determinantes sociais de saúde (DSS), Buss e Pellegrini Filho (2007, p. 81) explicam que “o principal desafio dos estudos sobre as relações entre determinantes sociais e saúde consiste em estabelecer uma hierarquia de determinações entre os fatores mais gerais de natureza social, econômica, política e as mediações por meio das quais esses fatores incidem sobre a situação de saúde de grupos e pessoas, já que a relação de determinação não é simples relação direta de causa-efeito”. Considerando esse entendimento sobre os DSS, analise as afirmativas abaixo e em seguida marque a alternativa correta. I – Para conhecer os determinantes de saúde no nível da sociedade é suficiente somar os determinantes identificados em estudos com indivíduos. II – Os enfoques ecossociais e os enfoques multiníveis objetivam integrar as abordagens individuais e grupais, sociais e biológicas numa perspectiva dinâmica, histórica e ecológica. III – As sociedades mais ricas são as que possuem melhores níveis de saúde, aspecto fundamental para a promoção e proteção da saúde individual e coletiva. IV – Os comportamentos costumam ser entendidos como de responsabilidade individual, mas podem ser considerados como integrantes DSS, pois são fortemente condicionados por propaganda e pressão entre pares, por exemplo. a) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. b) Somente as afirmativas I e III estão erradas. c) Somente as afirmativas II e IV estão corretas. d) Somente a afirmativa IV é correta. e) Todas as afirmativas estão corretas. 12. Os indicadores de saúde se referem a medidas que sintetizam informações relevantes a respeito de determinados atributos e dimensões do estado de saúde, assim como do desempenho do sistema de saúde (PEREIRA, 2013). Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo e assinale alternativa a correta. a) Buscar medidas do estado de saúde da população é uma ação secundária em saúde pública, uma vez que a disponibilidade de informações apoiadas em dados válidos e confiáveis é algo difícil de ser alcançado. b) Os indicadores servem para analisar a atual situação de saúde de uma população, mas não possibilita fazer comparações, avaliar mudanças ao longo do tempo ou avaliar a execução de ações de saúde. c) Os indicadores são construídos pela simples contagem direta de casos de determinada doença, uma vez que complexificar o cálculo usando proporções, razões, taxas ou índices mais sofisticados os deixa mais sujeitos a erro. d) Quando os indicadores de saúde são vistos em conjunto, eles refletem a situação sanitária de dada população, auxiliando na formulação de programas estratégicos de saúde, conforme o cenário apontado. e) Os indicadores de saúde mensuram aspectos relacionados à saúde considerada em sua esfera biológica, especialmente no que tange às doenças infecciosas, pois fatores ambientais ou acesso a serviços não influenciam nesses casos. Leia o texto abaixo e responda as questões 13 e 14 O modelo de Dahlgren e Whitehead e o de Diderichsen et al., permitem identificar pontos para intervenções de políticas, no sentido de minimizar os diferenciais de DSS originados pela posição social dos indivíduos e grupos. 13. O modelo de Dahlgren e Whitehead inclui os DSS dispostos em diferentes camadas, desde uma camada mais próxima até uma camada distal. 1 - Primeiro nível ( ) Refere-se à atuação das políticas sobre as condições materiais e psicossociais nas quais as pessoas vivem e trabalham, buscando assegurar melhor acesso à água limpa, esgoto, habitação adequada, alimentos saudáveis e nutritivos, emprego seguro e realizador, ambientes de trabalho saudáveis, serviços de saúde e de educação de qualidade e outros. 2 - Segundo nível ( ) Relacionado aos fatores comportamentais e de estilos de vida indica que estes estão fortemente influenciados pelos DSS, pois é muito difícil mudar comportamentos de risco sem mudar as normas culturais que os influenciam. 3 - Terceiro nível ( ) Refere-se à atuação ao nível dos macrodeterminantes, através de políticas macroeconômicas e de mercado de trabalho, de proteção ambiental e de promoção de uma cultura de paz e solidariedade que visem a promover um desenvolvimento sustentável, reduzindo às desigualdades sociais e econômicas, as violências, a degradação ambiental e seus efeitos sobre a sociedade. 4 - Quarto nível ( ) Corresponde às comunidades e suas redes de relações. Como os laços de coesão social e as relações de solidariedade e confiançaentre pessoas e grupos são fundamentais para a promoção e proteção da saúde individual e coletiva. Marque a sequência correta: a) 2, 1, 3, 4 b) 2, 3, 4, 1 c) 2, 3, 1, 4 d) 3, 1, 4, 2 e) 3, 1, 2, 4 14. O modelo de Diderichsen et al., enfatiza a estratificação social gerada pelo contexto social, que confere aos indivíduos posições sociais distintas, as quais por sua vez provocam diferenciais de saúde. Observe a figura abaixo e associe com os conceitos descritos. Fonte: Determinantes sociais: modelo de Diderichsen e Hallqvist, in: Buss e Pellegrini Filho (2007). I - O diferencial de vulnerabilidade à ocorrência de doença, uma vez exposto a estes riscos. II - Representa o processo segundo o qual cada indivíduo ocupa determinada posição social como resultado de diversos mecanismos sociais, como o sistema educacional e o mercado de trabalho. III - De acordo com a posição social ocupada pelos diferentes indivíduos aparecem diferenciais, como o de exposição a riscos que causam danos à saúde. IV - O diferencial de consequências sociais ou físicas, uma vez contraída a doença. Marque a alternativa correta: a) I-c; II-a; III-b; IV-d b) I-c; II-b; III-a; IV-d c) I-a; II-b; III-c; IV-d d) I-a; II-c; III-b; IV-d e) I-a; II-c; III-d; IV-b 15. Escolha a alternativa incorreta: a) Paz, Habitação, Educação, Alimentação, Renda, Ecossistema estável, Recursos sustentáveis, Justiça Social e Equidade são condições e recursos fundamentais para a saúde. b) O desenvolvimento de uma gestão intersetorial, que aborde problemas e potencialidades em saúde, ampliando parcerias e compartilhando soluções na construção de políticas públicas saudáveis é uma forma de responder as demandas dos DSS. c) Com base nos conceitos de Determinantes sociais e de Promoção da saúde é estratégico o desenvolvimento de ações de saúde com ênfase em comunidades. d) Estratégias que buscam a redução da morbimortalidade por violência e acidentes, como o projeto Vida no Trânsito, e outras que estimulam a cultura da paz são muitas vezes confundidas com ações de promoção da saúde, mas são caracterizadas, exclusivamente, como ações de prevenção. e) Promoção de hábitos e estilos de vida saudáveis, tendo como foco alimentação saudável, atividade física, comportamentos seguros e combate ao tabagismo devem ser ações intersetoriais para redução da carga de doenças crônicas não transmissíveis e de acidentes e violências no Brasil. QUESTÕES 16 A 20 RELATIVAS À EPIDEMIOLOGIA 16. Em uma determinada área de 300 famílias cadastradas na Unidade Básica de Saúde (UBS), houve uma epidemia de Chikungunya. Ao analisarmos a frequência da ocorrência de novos casos da doença em um ano, estamos considerando uma medida epidemiológica de: a) Risco Relativo b) Prevalência c) Incidência d) Razão de Prevalência e) Razão de Odds Ratio 17. A capacidade de um exame de detectar a doença quando presente no indivíduo denomina-se: a) sensibilidade b) especificidade c) acuidade d) valor preditivo e) Nenhuma das alternativas anteriores. 18. Analise o gráfico abaixo e assinale a resposta correta: a) o aprimoramento diagnóstico foi o responsável pelo aumento na mortalidade nos anos de 1915 a 1920; b) o aprimoramento no tratamento foi o responsável pela redução da mortalidade nos anos 1980 e 1990; c) o aprimoramento diagnóstico foi o responsável pela queda na mortalidade no ano de 1910; d) A cobertura vacinal não influenciou na mortalidade por difteria, pois os demais tratamentos já haviam conquistado a eliminação da doença. e) o aprimoramento no tratamento foi o responsável pela redução da mortalidade nos anos 1920 e 1960; 19. Analise cada uma das seguintes afirmações: I) Sempre que o coeficiente de incidência de uma doença se eleva, o coeficiente de prevalência também se eleva, na mesma população. II) A elevação do Índice de Swaroop – Uemura de uma população ao longo de um período de tempo é um reflexo da piora das condições de saúde desta população. III) No período pré – patogênico da história natural da doença, também conhecido como período epidemiológico, ressaltam-se as relações entre ambiente e o hospedeiro susceptível, e, nesta fase, impõem-se medidas de prevenção primária e secundária. IV) Coeficientes são as relações entre eventos reais e os que poderiam acontecer e é, portanto, medida de probabilidade. Por outro lado, os índices são relações entre frequências de eventos atribuídas na mesma unidade e medem a proporcionalidade do evento. São corretas as afirmações: a) I, III e IV b) I, II e III c) I e II d) II e III e) II e IV 20. Analise as afirmações e responda a alternativa correta: I - O estudo de coorte prospectivo é um tipo de estudo longitudinal. II - Os estudos de coortes analisam as associações de exposição e efeito, por meio da comparação da ocorrência de doenças entre expostos e não-expostos ao fator de risco. III - Nos estudos tipo caso-controle, as exposições passadas são comparadas entre pessoas atingidas e não atingidas pela doença objeto do estudo. IV - O estudo de coorte retrospectivo deve ser considerado como estudo seccional, pois só analisa a situação de um grupo em um determinado ponto do passado. a) Apenas as afirmativas 1, 2 e 3 estão corretas. b) Apenas as afirmativas 2, 3 e 4 estão corretas. c) Apenas as afirmativas 2 e 3 estão corretas. d) Apenas as afirmativas 2 e 4 estão corretas. QUESTÕES 21 A 25 RELATIVAS À VIGILÂNCIA EM SAÚDE 21. O Guia de Vigilância Epidemiológica (BRASIL, 2009) aborda, dentre outras coisas, diretrizes para a investigação epidemiológica de casos e endemias. Sobre isso, julgue as afirmativas abaixo e marque a correta. a) Para pacientes com quadro clínico compatível com doença incluída na lista de notificação compulsória devem ser prontamente disponibilizados os serviços da rede de assistência à saúde e da vigilância epidemiológica. b) Uma epidemia refere-se a casos que se restringem a uma área geográfica pequena e bem delimitada ou ainda a uma população de uma instituição, como escolas e quartéis. c) A investigação epidemiológica é um trabalho teórico, realizado a partir de casos da literatura, objetivando identificar fontes de infecção e modo de transmissão mais prováveis, bem como identificar grupos expostos a maior risco. d) A investigação epidemiológica é iniciada no mínimo uma semana após a notificação de caso isolado ou agregado de doença/agravo, seja ele suspeito, clinicamente declarado, ou mesmo contato, para o qual as autoridades sanitárias considerem necessário dispor de informações complementares. e) Antes de iniciar o trabalho de investigação, não é necessário que os profissionais da vigilância epidemiológica conheçam a doença que se suspeita causar a epidemia, pois basta que estejam habilitados no preenchimento da ficha de notificação. 22. A respeito dos sistemas de informação em saúde e vigilância epidemiológica (BRASIL, 2009), analise as afirmativas abaixo. I – Em saúde, a informação é a base para a gestão dos serviços, uma vez que orienta a implantação, acompanhamento e avaliação dos modelos de atenção à saúde e das ações de prevenção e controle de doenças. Porque II – A notificação negativa trata-se da não ocorrência de doenças de notificação compulsória na área de abrangência da unidade de saúde, indicando que os profissionais e o sistema de vigilância da área estão alertas para a ocorrência de tais eventos. Assinale abaixo a afirmativa correta: a) Somente a afirmativa I está correta. b) Somente a afirmativa II está correta. c) Ambas as afirmativas estão corretas, mas a primeira não justifica a segunda. d) Ambas as afirmativas estão corretas e a primeira justifica a segunda. e) Ambas as afirmativas estão incorretas 23. “As primeiras intervenções estatais no campo da prevenção e controle de doenças, desenvolvidas sobbases científicas modernas, datam do início do século vinte e foram orientadas pelo avanço da era bacteriológica e pela descoberta dos ciclos epidemiológicos de algumas doenças infecciosas e parasitárias” (BRASIL, 2009, p. 17). Dentro da temática da vigilância epidemiológica, analise as afirmativas abaixo e, em seguida, indique a alternativa incorreta. a) O modelo operacional inicial de vigilância epidemiológica tinha inspiração militar, de vigilância de pessoas (ou casos suspeitos) e seus contatos, com base em medidas de isolamento e quarentena, aplicadas individualmente e não de modo coletivo. b) O marco para a institucionalização das ações de vigilância epidemiológica no Brasil é a Campanha de Erradicação da Varíola, entre 1966 e 1973, que fomentou e apoiou a organização de unidades de vigilância na estrutura das secretarias estaduais de saúde. c) Com a abrangência do conceito de vigilância epidemiológica a partir de 1968, vários problemas de saúde pública passam a ser considerados, como malformações congênitas, envenenamento na infância, abortos, riscos ambientais, comportamentos como fatores de risco, dentre outros. d) O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) se trata de um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. e) A vigilância epidemiológica objetiva fornecer orientação técnica esporádica para os profissionais de saúde, os quais decidem sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos, disponibilizando informações sobre a ocorrência dessas doenças e agravos, mas não dos fatores condicionantes, sem preocupação com delimitação de área geográfica. 24. A operacionalização da vigilância epidemiológica compreende um ciclo de funções específicas e intercomplementares, desenvolvidas de modo contínuo, permitindo conhecer, a cada momento, o comportamento da doença ou agravo selecionado como alvo das ações, para que as medidas de intervenção pertinentes possam ser desencadeadas com oportunidade e eficácia. São funções da vigilância epidemiológica, EXCETO: a) Coleta de dados e processamento de dados coletados. b) Análise e interpretação dos dados processados. c) Recomendação das medidas de prevenção e controle apropriadas. d) Reabilitação para atenuar a invalidez. e) Avaliação da eficácia e efetividade das medidas adotadas. 25. Notificação é a comunicação da ocorrência de determinada doença ou agravo à saúde, feita à autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão, para fins de adoção de medidas de intervenção pertinentes. São parâmetros para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória, EXCETO: a) Magnitude b) Mortalidade c) Potencial de disseminação d) Transcendência. e) Ocorrência de emergências de saúde pública, epidemias e surtos. QUESTÕES 26 A 30 RELATIVAS À BIOÉTICA 26. Com base na Resolução 466/2012 a pesquisa envolvendo seres humanos pode ser definida como: “ pesquisa que, individual ou coletivamente, tenha como participante o ser humano, em sua totalidade ou partes dele, e o envolva de forma direta ou indireta, incluindo o manejo de seus dados, informações ou materiais biológicos”. Para assegurar a autonomia do participante é imprescindível o assentimento livre e esclarecido do participante que consiste em: a) na concordância do sujeito da pesquisa, criança, adolescente, ou seu subordinado à participar da pesquisa. Tais participantes devem ser esclarecidos sobre a natureza da pesquisa. b) O assentimento livre e esclarecido trata de documento onde o pesquisador se compromete a executar a pesquisa do início ao fim e, caso seja necessário, o participante será solicitado à arcar com prejuízos advindos da realização da coleta de dados. Esse documento assegura a execução da pesquisa e o pesquisador como um suporte legal. c) na anuência do participante da pesquisa, criança, adolescente ou legalmente incapaz, livre de vícios (simulação, fraude ou erro), dependência, subordinação ou intimidação. Tais participantes devem ser esclarecidos sobre a natureza da pesquisa, seus objetivos, métodos, benefícios previstos, potenciais riscos e o incômodo que esta possa lhes acarretar, na medida de sua compreensão e respeitados em suas singularidades. d) Anuência aplicada somente em populações vulneráveis como indígenas, quilombolas e crianças menores de 5 anos, esse documento permite que a pesquisa seja conduzida nessas populações assegurando total proteção aos mesmo, na medida de sua compreensão e respeitados em suas singularidades e) na anuência do participante da pesquisa ou seu representante legal , onde concorda-se que os dados possam ser divulgados desde que de forma individual e com identificação pública do participante, inclusive imagens de registro fotográfico. A anuência permite uma maior divulgação da pesquisa, inclusive em redes sociais, visando a popularidade da ciência. 27. O respeito à dignidade humana exige que toda pesquisa se processe com consentimento livre e esclarecido dos participantes, indivíduos ou grupos que, por si e/ou por seus representantes legais, manifestem a sua anuência à participação na pesquisa entendida como um Processo de Consentimento Livre e Esclarecido. A anuência do participante de uma pesquisa científica é registrada no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) que deve conter: a) todas as informações públicas do participante de modo que seu acesso fique registrado em um sistema nacional e possa ser divulgado ao público em geral, reforçando a transparência do processo. b) é necessário conter apenas o resumo breve da pesquisa e o contato do pesquisador sem muitas delongas e com informações técnico científicas coerentes. c) todas as etapas do processo de qualificação de um projeto, que vai desde a escrita até sua defesa. d) todas as exigências necessárias para serem apresentadas pelo participante ao pesquisador e seu orientador, definindo assim os critérios de participação. e) todas as etapas a serem necessariamente observadas para que o convidado a participar de uma pesquisa possa se manifestar, de forma autônoma, consciente, livre e esclarecida. 28. Toda pesquisa com seres humanos envolve risco em tipos e gradações variados. Quanto maiores e mais evidentes os riscos, maiores devem ser os cuidados para minimizá-los e a proteção oferecida pelo Sistema CEP/CONEP aos participantes. Devem ser analisadas possibilidades de danos imediatos ou posteriores, no plano individual ou coletivo. A análise de risco é componente imprescindível à análise ética. Quanto aos riscos a Resolução 466/2012 esclarece que as pesquisas envolvendo seres humanos serão admissíveis quando: a) o benefício e o risco sejam equânimes; e no caso de pesquisas experimentais da área da saúde, o benefício seja superior às alternativas já estabelecidas para a prevenção, o diagnóstico e o tratamento. b) uma pesquisa que apresente risco jamais deve ser executada, só terá aprovação as pesquisas com benefícios claros e diretos aos participantes e ao pesquisador. c) o risco se justifique pelo benefício esperado; e no caso de pesquisas experimentais da área da saúde, o benefício seja maior, ou, no mínimo, igual às alternativas já estabelecidas para a prevenção, o diagnóstico e o tratamento. d) o risco deve ser explicitado e não comprometer as demandas de execução da pesquisa, em todo caso é importante ter a presença do serviço de saúde para eventuais emergências, mesmo quando da aplicação de questionários simples. e) benefícios devem ser sempre diretos ao pesquisador e possibilitar à execução clara e rápida da pesquisa, se houver riscos esses são de responsabilidade do participante 29.Um exemplo clássico de pesquisas com implicações éticas no mundo foi O Estudo da Sífilis Não-Tratada de Tuskegee – caracterizado como um ensaio clínico levado e desenvolvido pelo Serviço Público de Saúde dos Estados Unidos (SPS) em Tuskegee, Alabama entre 1932 e 1972, foram envolvidos 600 homens, sendo 399 com sífilis, afro-americanos, pobres e analfabetos e um grupo de controle de 201 homens que não estavam acometidos pela doença no qual, 399 sifilíticos afro-americanos pobres e analfabetos, e mais 201 indivíduos saudáveis para comparação, foram usados como cobaias na observação da progressão natural da sífilis sem medicamentos. No decorrer do estudo os participantes não foram informados que tinham sífilis, nem sobre o que a doença poderia causar. Na década de 40, a penicilina (medicação eficiente para tratamento de sifilíticos) tornou-se disponível. Mesmo assim o experimento continuou com a mesma metodologia, não houve consentimento informado, tendo-lhes sido dito que tinham “mau sangue” e que se participassem receberiam tratamento médico gratuito, transporte para a clínica, refeições e a cobertura das despesas de funeral. Dada às relações de vulnerabilidade dos participantes da pesquisa e a relação riscos-benefícios, considere os itens a seguir e assinale aquele que não corresponde aos riscos evidenciados na descrição apresentada. a) os participantes da pesquisa foram alvo de todos os riscos, sem terem conhecimento que faziam parte do experimento e sem terem sido informados sobre a sua participação na pesquisa e tão pouco fornecerem sua permissão para isso; b) foram submetidos a procedimentos invasivos de alta periculosidade; c) receberam placebo quando existia tratamento disponível e foram estudados mesmo após a sua morte; d) receberam “incentivos” para continuar no estudo; e) pelas características da sífilis e pelo estudo ter sido realizado em uma única região não houve risco de propagação da doença. 30. De acordo com a Resolução 466/2012 as pesquisas envolvendo seres humanos devem atender aos fundamentos éticos e científicos pertinentes A eticidade da pesquisa implica em: I- respeito ao participante da pesquisa em sua dignidade e autonomia, reconhecendo sua vulnerabilidade, assegurando sua vontade de contribuir e permanecer, ou não, na pesquisa, por intermédio de manifestação expressa, livre e esclarecida; II- ponderação entre riscos e benefícios, tanto conhecidos como potenciais, individuais ou coletivos, comprometendo-se com o máximo de benefícios e o mínimo de danos e riscos; III- garantia de que danos previsíveis serão evitados; e IV- relevância social da pesquisa, o que garante a igual consideração dos interesses envolvidos, não perdendo o sentido de sua destinação sócio humanitária. A definição dos itens apresentados corresponde a (na sequência): a) beneficência, maleficiência, justiça e equidade, autonomia b) autonomia, beneficência, não maleficiência, justiça e equidade c) consentir, autonomia, maleficiência e equidade d) consentir, justiça, cientificidade e universalidade e) autonomia, não maleficiência, beneficência, universalidade QUESTÕES 31 A 50 ESPECÍFICAS DO PROGRAMA DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSONAL EM SAÚDE MENTAL 31. Conforme previsto na Portaria GM no. 3.088, a qual institui a Rede de Atenção Psicossocial no âmbito do SUS. Assinale a afirmativa correta que inclui todos os componentes desta rede: a) Atenção Básica em Saúde, Atenção Psicossocial Especializada e Atenção de Urgência e Emergência; b) Atenção Básica em Saúde, Atenção Psicossocial Especializada, Atenção de Urgência e Emergência, Atenção Residencial de Caráter Transitório; c) Atenção Básica em Saúde, Atenção Psicossocial Especializada, Atenção de Urgência e Emergência, Atenção Residencial de Caráter Transitório, Atenção Hospitalar; d) Atenção Básica em Saúde, Atenção Psicossocial Especializada, Atenção de Urgência e Emergência, Atenção Residencial de Caráter Transitório, Atenção Hospitalar, Estratégias de desinstitucionalização; e) Nenhuma das respostas anteriores. 32. Dentre as estratégias de desinstitucionalização elencadas pela Portaria GM n. 3.088, pode-se citar: a) Programa de Volta para Casa; b) Serviço Residencial Terapêutico; c) Iniciativas de geração de trabalho e renda/empreendimentos solidários/cooperativas sociais; d) Estão corretas somente as alternativas A e B; e) Todas as alternativas estão corretas. 33. Conforme proposto pela Portaria GM n. 3.088, a operacionalização da implantação da Rede de Atenção Psicossocial deve ocorrer obedecendo as seguintes fases: a) Qualificação dos componentes, adesão e diagnóstico, desenho regional da rede de atenção psicossocial e contratualização dos pontos de atenção; b) Adesão e diagnóstico, qualificação dos componentes, desenho regional da rede de atenção psicossocial, contratualização dos pontos de atenção; c) Desenho regional da rede de atenção psicossocial, Qualificação dos componentes, adesão e diagnóstico e contratualização dos pontos de atenção; d) Desenho regional da rede de atenção psicossocial, adesão e diagnóstico, contratualização dos pontos de atenção, qualificação dos componentes; e) Contratualização dos componentes, adesão e diagnóstico, desenho regional da rede de atenção psicossocial e qualificação dos componentes. 34. Enquanto componentes da Rede de Atenção Psicossocial, os Centros de Atenção Psicossocial são organizados por modalidades. Considerando a realidade do município de Palmas, Tocantins, assinale a afirmativa verdadeira: a) Palmas possui em funcionamento CAPS I, CAPS II e CAPS III; b) Palmas tem uma unidade de CAPS AD III, a qual é indicada para atendimento de adultos ou crianças e adolescentes com necessidades de cuidados clínicos contínuos, mantendo funcionamento por 24 horas. c) Palmas tem CAPS AD III, o qual funciona 12 horas por dia, incluindo leitos para observação e monitoramento; d) Palmas tem em funcionamento CAPS II e CAPS AD, os quais são indicados para regiões com população acima de 70.000 habitantes; e) Palmas não tem CAPS i por que já possui o CAPS II e o CAPS AD III, inviabilizando um novo serviço; 35. No campo da saúde mental, a Reforma Psiquiátrica é um dos maiores movimentos, do qual pode-se entender que: a) diante do atual cenário de adoecimento mental da população, constatou-se a necessidade de resgatar a proposta dos hospitais psiquiátricos como forma de melhor assistir os usuários e seus familiares, remetendo a uma Nova Reforma Psiquiátrica. b) autoridades municipais vêm implementando o recolhimento e a internação compulsória como ponto de partida para o resgate das instituições de internação psiquiátrica. c) a Reforma Psiquiátrica transformou-se em uma ampla política pública, ampliando a rede de serviços e as ações da saúde mental, reduzindo leitos psiquiátricos, aumentando o investimento na rede extra-hospitalar. d) a Reforma Psiquiátrica tinha como objetivo principal melhorar a estrutura física dos hospitais psiquiátricos para melhor acomodar os usuários, não sendo mais espaços degradantes. e) a liberdade é a principal diretriz para mudar o cuidado diante do sofrimento psíquico, sendo dada ao usuário que concluir o tratamento. 36. Após a Reforma Psiquiátrica, muitos avanços foram percebidos, mas ainda há muitos desafios a serem superados. Dentre tais desafios, pode-se considerar as questões abaixo, exceto: a) liberdade para a superação do modelo asilar. b) internação compulsória como recurso de tratamento. c) problematização da condição da pessoa internada e os significados do manicômio. d) aumento do grau de co-responsabilidade na produção de saúde e de sujeitos. e) indissociação produção de saúde, da produção do cuidado. 37. Conforme a discussão proposta por Fonseca e Jaeger (2015) acerca da Reforma Psiquiátrica e da Política Nacionalde Humanização da Atenção e da Gestão (PNH), analise as afirmativas abaixo e em seguida marque a alternativa correta. I – Por muito tempo, o poder psiquiátrico parecia ter domínio próprio, território em que era permitido dizer quem era louco e não-louco, o que tem sido desterritorializado pelo campo da saúde mental, pela perspectiva da clínica ampliada. II – A reforma psiquiátrica visava à construção dos modelos de assistência e gestão, de defesa da saúde coletiva, equidade na oferta de serviços, tendo a participação dos trabalhadores e usuários de saúde nos processos de gestão e tecnologias de cuidado. III - A PNH não busca prescrever um “modo certo de se fazer” o cuidado por considerar tais atos relacionados a uma discursividade moral e normatizante, mas busca afirmar uma política ampliadora de responsabilidades, singularidades e gestão produtora de saúde. IV – Uma das estratégias para superação no modelo de atenção em saúde mental centrado no manicômio é o incentivo ao protagonismo dos usuários e dos trabalhadores, compromissados na afirmação de um novo jeito de fazer saúde que demarca a reorientação da nova ação política e institucional. a) Somente a afirmativa I e III estão corretas. b) Somente a afirmativa II, III e IV estão corretas. c) Somente a afirmativa II e V estão corretas. d) Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas. e) Todas as afirmativas estão corretas. 38. Pensar saúde mental a partir da teoria foucaultiana traz importantes reflexões acerca da visão de cuidado, de mundo e de vida. Considere as afirmações abaixo, exceto: a) o poder psiquiátrico vai adquirindo cada vez mais novos poderes em função da proteção, da vigilância e da segurança estatais. b) apesar das intenções de promover saúde e autonomia, alguns usuários muitas vezes permanecem convencidos de que nenhum outro lugar será melhor que o serviço substitutivo dos modelos asilares. c) o sofrimento mental, físico, social, econômico vem ganhando cada vez mais o estatuto de doença mental. d) a desterritorialização dos procedimentos psiquiátricos implica romper com o território fechado da doença mental. e) o controle social não é uma das funções do poder psiquiátrico 39. Na perspectiva da Redução de Danos, muitos serviços de saúde tiveram que refletir sobre suas práticas e estratégias de cuidado, compreendendo que: I – Trata-se de uma estratégia criada por usuários de drogas para se protegerem das contaminações de hepatites virais causadas pelo compartilhamento de seringas. II – O uso de drogas e o cuidado de si são atitudes incompatíveis. III - Tal proposta inviabiliza a promoção de saúde, pois concilia o desejo de continuar a usar drogas com o cuidado da própria saúde. IV - A Organização Mundial da Saúde incluiu as estratégias de Redução de Danos no repertório de ações de combate à epidemia de HIV/Aids. Assinale a alternativa que representa as afirmativas corretas: a) I e II b) II e IV c) I e III d) II e III e) I e IV 40. A história de combate ao uso de drogas evidencia várias iniciativas por parte de diferentes instituições, no entanto, observa-se aumento do número de usuários de drogas. Sobre o suposto fracasso da guerra às drogas, pode-se citar vários fatores relacionados, exceto: a) as políticas buscam tão somente eliminar as drogas e o seu consumo. b) a carga histórica de influência do racismo e da religião. c) a compreensão da dependência química como doença crônica incurável. d) a busca da abstinência, do diagnóstico e da internação. e) a culpabilização diante das recaídas. 41. No campo da saúde existem termos que possuem um significado mais amplo do que a simples definição da palavra. Nessa lógica, identifique a que termos tais conceitos se referem: X é um dispositivo para a formação de vínculo e a prática de cuidado entre o profissional e o usuário; Y é um plano de ação compartilhado composto por um conjunto de intervenções que seguem uma intencionalidade de cuidado integral à pessoa; Z uma estratégia de cuidado que articula um conjunto de ações resultantes da discussão e da construção coletiva de uma equipe multidisciplinar e leva em conta as necessidades, as expectativas, as crenças e o contexto social da pessoa ou do coletivo para o qual está dirigido a) projeto terapêutico, PTS e acolhimento b) projeto terapêutico, acolhimento e PTS c) acolhimento, projeto terapêutico, PTS d) acolhimento, PTS e projeto terapêutico e) PTS, projeto terapêutico e acolhimento 42. Discutir crise requer considerar vários elementos que perpassam pelas dimensões da clínica, da cultura, das histórias singulares dos sujeitos e dos recursos disponíveis no seu contexto familiar e social. Segundo o Ministério da Saúde (2013), alguns pressupostos devem ser considerados como norteadores para fundamentar a organização da rede na perspectiva de acolher, abordar e cuidar de pessoas em situação de crise no território: a) Potencializar e qualificar todos os pontos da Rede de Atenção Psicossocial para desenvolver intervenção nas situações de urgência/emergência e no cuidado longitudinal. b) A internação precisa ser considerada como último recurso e quando necessária, como instrumento do Projeto Terapêutico Singular (PTS) e não como resposta a uma situação específica. c) Evitar a internação psiquiátrica e sustentar o usuário no seu contexto de vida com o apoio da Rede de Atenção Psicossocial (Raps). d) A internação deve ser realizada prioritariamente nos hospitais, com a lógica do acolhimento integral e, posteriormente, encaminhar o usuário ao CAPS para então articular a rede. e) A exclusão de hospital psiquiátrico do circuito assistencial, anulando a oferta de leitos e a valorização da existência de serviços de urgência e emergência psiquiátrica nesta instituição. 43. Ministério da Saúde (2013) elenca os principais aspectos do contexto de vida de uma pessoa que estão associados ao sofrimento mental comum. Assinale a afirmativa que melhor contempla os aspectos que podem estar associados ao sofrimento mental comum: a) pobreza, cor da pele, trabalho, baixa autoestima, desigualdade, eventos da vida, personalidade. b) gênero, pobreza, cor da pele, trabalho, baixa autoestima, desigualdade, eventos da vida, personalidade. c) gênero, pobreza, cor da pele, baixa autoestima, desigualdade, personalidade. d) pobreza, cor da pele, trabalho, baixa autoestima, desigualdade. e) trabalho, baixa autoestima, desigualdade, personalidade. 44. Senhor F.S.O de 28 anos, reside em um bairro periférico e é portador de Retardo Mental grave, também diagnosticado com tuberculose. O mesmo vive em um quarto fechado por uma grade de ferro. A equipe da Estratégia Saúde da Família o acompanha no território tratando da tuberculose. Quanto ao retardo mental, a médica transcreve uma receita que fora prescrita há mais de 5 anos. Esse usuário é interditado e tem como curadora a sua irmã, porém, ele mora com um irmão, a cunhada e dois filhos dela. Em uma visita no território, a equipe do CAPS II foi informada desse caso e constatou a situação. Diante do exposto, tendo como referência a clínica ampliada, qual a decisão inicial da equipe para determinar as necessidades de cuidados a esse usuário? a) O usuário com retardo mental deve ficar privado de liberdade, pois oferece risco à família e à sociedade; b) De forma ampliada construir o Projeto Terapêutico Singular para atender as necessidades do usuário; c) Identificar os dispositivos existentes no território como: CRAS, NASF, ESF, Educação e Centro de Atenção Psicossocial e fazer os encaminhamentos do usuário e seus familiares a tais serviços; d) Entender o significado e o diagnóstico do retardo mental e também da tuberculose, tratando cada a doença conforme a necessidade. e) Apenas o Centro de Atenção Psicossocial deve acompanhar o usuário, pois é um serviço especializado.45. A Redução de Danos (RD) passou a ativar um novo movimento, mesmo que minoritário, de defesa pelo direito ao uso de drogas, enquanto um problema não só de ordem pessoal, mas, sobretudo, como uma afirmação política. Diante da contextualização assinale a alternativa incorreta: a) A RD se torna uma estratégia ampliada de clínica que tem ofertas concretas de acolhimento e cuidado para pessoas que usam drogas, tendo como um dos principais desafios a construção de redes de produção de saúde que incluam os serviços de atenção do próprio Sistema Único de Saúde; b) A RD tem como proposta a apologia ao uso de drogas, e sua única alternativa é a abstinência das drogas ilícitas; c) A RD contribui para gerar informações adequadas sobre riscos, danos, práticas seguras, saúde, cidadania e direitos, para que as pessoas que usam álcool e outras drogas possam tomar suas decisões, buscar atendimento de saúde, se necessário; d) Uma das alternativas defendida pela Redução de Danos é a internação compulsória para os usuários que são resistentes ao tratamento; e) As alternativas “b” e “d” estão incorretas. 46. A Portaria nº 3.088, de 23 de dezembro de 2011 institui a Rede de Atenção Psicossocial-RAPS, para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde. Assinale a alternativa correta quanto aos objetivos da RAPS. a) Promover a vinculação das pessoas com transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas e suas famílias aos pontos de atenção; b) Desenvolver ações intersetoriais de prevenção e redução de danos em parceria com organizações governamentais e da sociedade civil; c) Promover a reabilitação e a reinserção das pessoas com transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas na sociedade, por meio do acesso ao trabalho, renda e moradia solidária; d) Todas as alternativas acima estão corretas e) Apenas a alternativa “c” está correta; 47. Sobre o Projeto Terapêutico Singular (PTS), julgue cada afirmativa abaixo como verdadeira (V) ou falsa (F) e, em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta. I – Não é viável, nem necessário, elaborar PTS para todas as pessoas atendidas em um serviço da Atenção Básica, já que casos mais difíceis e com maior complexidade devem ser priorizados. II – O diagnóstico da situação pressupõe o preenchimento de um questionário pelo paciente, de modo que ele possa responder conforme sua realidade, não sendo necessária a mediação por um profissional de saúde. III – A utilização do PTS desafia a organização tradicional do processo de trabalho, pois, dentre outras coisas, pressupõe a necessidade de maior articulação interprofissional e a realização de reuniões de equipe. IV – A utilização de um roteiro norteador para organização de um PTS ajuda no estabelecimento de momentos sobrepostos, como o diagnóstico situacional, a definição de objetivos e metas, a divisão de tarefas e responsabilidades e a reavaliação. V – Na elaboração do PTS precisam ser explicitadas e trabalhadas as contradições, diferenças e conflitos, de modo a pactuar os consensos possíveis entre os diversos agentes envolvidos. a) V-V-V-V-V b) V-F-F-F-V c) F-F-V-V-V d) F-V-F-V-F e) V-F-V-V-V 48. Yasui (2015), ao falar sobre novas formas do cuidado em saúde mental, destaca que para garantia de uma reforma psiquiátrica é preciso seguir a perspectiva basagliana de que a liberdade é terapêutica. Sobre a reforma em saúde mental e novas formas de cuidado ao sofrimento mental, marque a alternativa correta: a) Os cuidados em saúde às pessoas com transtornos mentais necessitam de ser pautados nos diagnósticos das disfunções neurobioquímicas e em práticas de controle das ações dessas pessoas. b) Os cuidados em saúde pautados na ética da autonomia são processos de coprodução de novos sentidos para a experiência do sofrimento psíquico. c) O projeto da Reforma Psiquiátrica orienta a necessidade de internações compulsórias em casos que a gestão da saúde indicar como imprescindível para integridade da pessoa. d) Um ponto importante para garantir a reforma psiquiátrica é efetivar a diretriz do Acolhimento, da Política Nacional de Humanização (PNH), que orienta a construção de projetos terapêuticos compartilhados entre o usuário do serviço de saúde e sua equipe. e) Os Centros de Atenção Psicossociais (CAPS) são serviços que foram criados para complementar as internações em hospitais psiquiátricas. 49. A Redução de Danos foi iniciada na Holanda em meados dos anos 1980, quando um grupo de usuários conciliou o desejo de permanecer usando drogas com estratégias de cuidado de si e dos outros, a partir de iniciativas de trocas de seringas (SOUZA; CARVALHO, 2015). Sobre a redução de danos, julgue as afirmativas abaixo e marque a alternativa correta. a) A Redução de Danos incentiva o uso de drogas, defendendo a criação de instituições de saúde pública para que pessoas façam uso de drogas diversas livremente. b) A abstinência é o objetivo principal das estratégias de redução de danos, uma vez que é impossível o usuário estar em harmonia com o uso de drogas. c) A miséria, o desemprego, a desassistência, os modos de vida têm sido subtraídos pelo senso comum num único signo – o crack – para explicar um problema complexo e multicausal vivido pelas pessoas em situação de rua num problema de causa única: as drogas. d) O profissional de saúde, ao atender uma pessoa usuária de drogas, deve deixar clara a sua posição quanto ao uso de drogas, sendo desejável que se posicione contra o uso, o que influenciará o usuário na decisão de se tornar abstêmio. e) A redução de danos prega a simples aceitação do uso de drogas, uma vez que o usuário é responsável por si e pode arcar com as consequências de suas escolhas sem necessitar de cuidados ofertados pela esfera pública. 50. A Portaria GM/MS nº 3088 institui a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) para pessoas com sofrimento ou transtorno mental decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas no âmbito no Sistema Único de Saúde. Conforme tal portaria é correto dizer que: a) Nas diretrizes para o funcionamento da RAPS consta a garantia do acesso e da qualidade dos serviços, ofertando cuidado de saúde, com ênfase na assistência médica, sob a lógica da psiquiatria tradicional. b) Um dos objetivos da RAPS é a integração dos pontos de atenção das redes de saúde no território, qualificando o cuidado por meio do acolhimento, do acompanhamento contínuo e da atenção às urgências. c) A promoção da reabilitação e da reinserção das pessoas com transtorno mental e necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas na sociedade é feita, prioritariamente, pelo acesso a psicofármacos e ao acolhimento de longo prazo em comunidades terapêuticas. d) A Unidade Básica de Saúde não é um ponto de atenção da RAPS, mas tem como responsabilidade identificar e encaminhar os pacientes com transtornos mentais e necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas para os Centros de Atenção Psicossocial. e) A equipe de Consultório na Rua é constituída por profissionais que atuam de forma fixa, ofertando ações e cuidados de saúde para a população em situação de rua, atendendo especificamente usuários de crack, álcool e outras drogas. PROCESSO SELETIVO 2017 PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE COLETIVA. CEULP/ULBRA, SEMUS/PALMAS. PROVA: 13.11.2016 INSTRUÇÕES 1. Verifique se este caderno esta sem defeito e contém 50 questões objetivas. Caso contrário, peça ao fiscal da sua sala a substituição do material. 2. Cada questão objetiva tem 05 alternativas de resposta, porém apenas uma correta. Essa deve ser assinalada no cartão de respostas. O cartão não pode ser rasurado. 3. Estecaderno de provas pode ser rasurado. 4. Não é permitido uso de celulares e outros equipamentos eletrônicos. Guarde-os desligados. 5. Assine ata de presença. 6. Na saída entregue o cartão de respostas devidamente assinado. 7. Nenhum candidato poderá retirar-se da sala antes de 1(uma) hora de realização das provas. 8. O caderno de provas poderá ser levado pelo candidato 3h30min (três horas e trinta minutos) após o início da mesma. Sugerimos que os últimos 30 minutos sejam utilizados para o preenchimento do cartão de respostas. 9. O tempo de duração da prova: 4h PREENCHIMENTO DO CARTÃO DE RESPOSTA 1. Você recebeu o cartão de resposta. Confira atenciosamente seus dados nos locais indicados. 2. Números de 01 a 50 referem-se às questões, e as letras A, B, C, D e E às alternativas. 3. Use caneta azul ou preta. 4. Marque o espaço correspondente à resposta certa de cada questão, preenchendo-o completamente. Não faça qualquer marcação fora da alternativa correspondente à sua resposta. PROVA DE SELEÇÃO PARA O PROGRAMA DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE COLETIVA. CEULP/ULBRA - SEMUS/PALMAS QUESTÕES 01 A 10 RELATIVAS ÀS POLÍTICAS PÚBLICAS DO SUS 1. Conforme a Constituição Federal de 1988, em relação ao Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa incorreta. a) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. b) As instituições privadas poderão participar do SUS de forma complementar, segundo as diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. c) Compete ao SUS participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico. d) As ações e os serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada, constituindo-se em um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: equidade, com direção única em cada esfera de governo; atendimento universal, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais e intersetorialidade. e) Compete ao SUS participar do controle e da fiscalização da produção, do transporte, da guarda e da utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos. 2. Ocorreu, entre os dias 1 e 4 de dezembro de 2015, a 15ª Conferência Nacional de Saúde em Brasília – DF, que teve como tema “Saúde Pública de qualidade para cuidar bem das pessoas. Direito do povo brasileiro.” Tomando como base a lei que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências, considere verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmações que seguem. ( ) A lei que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências é a Lei Orgânica da Saúde 8080/1990. ( ) Cabe à Conferência de Saúde reunir-se a cada dois anos com a representação dos vários segmentos sociais para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde. ( ) A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. Assinale a alternativa que preenche corretamente os parênteses, de cima para baixo. a) V – V – F b) V – V – V c) F – F – V d) V – F – F e) F – F – F 3. A Lei n.º 8.142/90, que dispõe sobre a participação da comunidade na Gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências, determina que, para receber os recursos relativos à cobertura das ações e serviços de saúde, os Municípios devem contar, entre outros itens, com: a) Fundo Nacional de Saúde. b) implantação da estratégia de saúde da família. c) contrapartida de recursos para a saúde, no respectivo orçamento. d) alocação de recursos financeiros próprios em seu orçamento, para a formação e capacitação dos profissionais de saúde. e) Conselho Gestor organizado e atuante em, pelo menos, 75% das unidades de saúde em operação. 4. Em relação ao Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar que: a) determina que a iniciativa privada, em caráter complementar, poderá responder por até 25% das ações de assistência à saúde. b) tem suas ações e serviços organizados de forma centralizada, em níveis de complexidade decrescente. c) tem como objetivo, entre outros itens, a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde. d) atribui aos municípios a competência de definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade. e) permite a participação da iniciativa privada, em caráter complementar, prioritariamente nos serviços de apoio diagnóstico e terapêutico. 5. Colocar o acolhimento em ação, demanda uma atitude de mudança que implica na análise e revisão cotidiana das práticas de atenção e gestão implementadas nas unidades do SUS, por meio: I. do reconhecimento do protagonismo dos sujeitos envolvidos no processo de produção de saúde; II. da reorganização do serviço de saúde a partir da problematização dos processos de trabalho, de modo a possibilitar a intervenção de toda a equipe multiprofissional encarregada da escuta e da resolução do problema do usuário; III. da elaboração do projeto terapêutico individual e coletivo, construído a partir da verticalização pelo coordenador do serviço ou pelo profissional de referência para cada caso; IV. da postura de escuta dos profissionais que considere a cultura, os saberes e a capacidade de avaliar riscos trazidos pelos usuários e o compromisso em dar respostas às necessidades de saúde. Marque a alternativa incorreta. a) Apenas a afirmação I está incorreta. b) Apenas as afirmações II e III estão incorreta. c) Apenas a afirmação III está incorreta. d) Apenas as afirmações I e III estão incorretas. e) Todas as afirmações estão incorretas. 6. A Política Nacional de Humanização tem como um dos seus princípios norteadores: a) a identificação dos fatores determinantes de saúde da população. b) o rompimento da hegemonia médica. c) a divulgação de conhecimentos técnicos na área da saúde. d) o fortalecimento da direção única na gestão do SUS. e) o fortalecimento do controle social com caráter participativo em todas as instâncias do SUS. 7. A avaliação da qualidade em saúde parte de parâmetros ou atributos que vão servir de referência para a definição de qualidade e a construção dos instrumentos a serem utilizados na avaliação. Grande parte dos estudos realizados nessa área tem se baseado fortemente no quadro conceitual proposto por Donabedian (1966; 1988; 1990), que apresenta duas vertentes principais. Considerando esta afirmativa marque a alternativa INCORRETA: a) A abordagem baseada no modelo sistêmico é observada nos aspectos de estrutura, processo e resultado. b) Eficácia: capacidade de produzir o efeito desejado quando o serviço é colocado em “condições ideais de uso”. c) Efetividade: capacidade de produzir o efeito desejado quando “em uso rotineiro” é a relação entre o impacto real e o potencial. d) Eficiência: relação entre o impacto real e o custo das ações. e) Equidade: remoção de obstáculos à utilização dos serviços disponíveis. Relação entre os recursos de poder dos usuários e os obstáculos colocados pelos serviços de saúde. 8. Faça o somatório e assinale a afirmativa correta: (2) Universalidade – significa que o SUS deve atender a todos, sem distinções com restrições, oferecendo toda a atenção necessária; (4) Integralidade – o SUS deve oferecera atenção necessária à saúde da população, promovendo ações contínuas apenas de prevenção aos indivíduos e às comunidades; (8) Igualdade – o SUS deve disponibilizar recursos e serviços com justiça, de acordo com as necessidades de cada um, canalizando maior atenção aos que mais necessitam; (16) Participação social – é um direito e um dever da sociedade participar das gestões públicas em geral e da saúde pública em particular; é dever do Poder Público garantir as condições para essa participação, assegurando a gestão comunitária do SUS; (32) Regionalização – é o processo de transferência de responsabilidades de gestão para os municípios, atendendo às determinações constitucionais e legais que embasam o SUS, definidor de atribuições comuns e competências; (64) Descentralização - visa imprimir maior eficácia, eficiência e equidade ao sistema por meio de maior racionalização no uso dos serviços de saúde, a ser alcançada a partir da organização e articulação regional da oferta e do acesso aos serviços em seus diferentes níveis de complexidade. SOMA DAS CORRETAS ( ) a) 16 b) 18 c) 26 d) 112 e) 114 9. Considere V (verdadeira) ou F (falso). ( ) No que concerne a prática da saúde pública a maioria de suas decisões tem partes de suas ações resultantes de decisões pessoais e coletivas. ( ) A reforma sanitária brasileira, idealizada por Sérgio Arouca e concretizada na VIII Conferencia Nacional de Saúde, em 1986, consistiu essencialmente em reforma política das instituições de saúde pública. ( ) a sequência quanto a evolução do Sistema de Saúde no Brasil: IAP – CAP - INPS - INAMPS – SUS. ( ) O principal evento que culminou na criação do SUS foi a VI Conferencia Nacional de Saúde. Assinale a alternativa que preenche corretamente os parênteses, de cima para baixo. a) F – V – F - V b) F – V – V - F c) F – V – V - F d) V – V – F - F e) F – V – F - F 10. Sobre o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), marque a alternativa correta. a) O NASF deve ser constituído por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento para atuarem com o principal objetivo de abrir agendas ao atendimento referente a cada uma de suas especialidades nas equipes de Saúde da Família. b) Dentre as dimensões de suporte do NASF está a ação técnico-pedagógica, que produzirá ação de apoio educativo com e para a equipe. c) O apoio matricial prestado pela equipe do NASF será formado por um conjunto de profissionais que devem ter, necessariamente, relação direta e cotidiana com o usuário. d) O NASF se constitui como a porta de entrada do sistema aos usuários. e) Não faz parte das atribuições da equipe do NASF realizar ações no território com as equipes de Saúde da Família, como por exemplo, visitas domiciliares. QUESTÕES 11 A 15 RELATIVAS À SAÚDE COLETIVA 11. Sobre os determinantes sociais de saúde (DSS), Buss e Pellegrini Filho (2007, p. 81) explicam que “o principal desafio dos estudos sobre as relações entre determinantes sociais e saúde consiste em estabelecer uma hierarquia de determinações entre os fatores mais gerais de natureza social, econômica, política e as mediações por meio das quais esses fatores incidem sobre a situação de saúde de grupos e pessoas, já que a relação de determinação não é simples relação direta de causa-efeito”. Considerando esse entendimento sobre os DSS, analise as afirmativas abaixo e em seguida marque a alternativa correta. I – Para conhecer os determinantes de saúde no nível da sociedade é suficiente somar os determinantes identificados em estudos com indivíduos. II – Os enfoques ecossociais e os enfoques multiníveis objetivam integrar as abordagens individuais e grupais, sociais e biológicas numa perspectiva dinâmica, histórica e ecológica. III – As sociedades mais ricas são as que possuem melhores níveis de saúde, aspecto fundamental para a promoção e proteção da saúde individual e coletiva. IV – Os comportamentos costumam ser entendidos como de responsabilidade individual, mas podem ser considerados como integrantes DSS, pois são fortemente condicionados por propaganda e pressão entre pares, por exemplo. a) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. b) Somente as afirmativas I e III estão erradas. c) Somente as afirmativas II e IV estão corretas. d) Somente a afirmativa IV é correta. e) Todas as afirmativas estão corretas. 12. Os indicadores de saúde se referem a medidas que sintetizam informações relevantes a respeito de determinados atributos e dimensões do estado de saúde, assim como do desempenho do sistema de saúde (PEREIRA, 2013). Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo e assinale alternativa a correta. a) Buscar medidas do estado de saúde da população é uma ação secundária em saúde pública, uma vez que a disponibilidade de informações apoiadas em dados válidos e confiáveis é algo difícil de ser alcançado. b) Os indicadores servem para analisar a atual situação de saúde de uma população, mas não possibilita fazer comparações, avaliar mudanças ao longo do tempo ou avaliar a execução de ações de saúde. c) Os indicadores são construídos pela simples contagem direta de casos de determinada doença, uma vez que complexificar o cálculo usando proporções, razões, taxas ou índices mais sofisticados os deixa mais sujeitos a erro. d) Quando os indicadores de saúde são vistos em conjunto, eles refletem a situação sanitária de dada população, auxiliando na formulação de programas estratégicos de saúde, conforme o cenário apontado. e) Os indicadores de saúde mensuram aspectos relacionados à saúde considerada em sua esfera biológica, especialmente no que tange às doenças infecciosas, pois fatores ambientais ou acesso a serviços não influenciam nesses casos. Leia o texto abaixo e responda as questões 13 e 14 O modelo de Dahlgren e Whitehead e o de Diderichsen et al., permitem identificar pontos para intervenções de políticas, no sentido de minimizar os diferenciais de DSS originados pela posição social dos indivíduos e grupos. 13. O modelo de Dahlgren e Whitehead inclui os DSS dispostos em diferentes camadas, desde uma camada mais próxima até uma camada distal. 1 - Primeiro nível ( ) Refere-se à atuação das políticas sobre as condições materiais e psicossociais nas quais as pessoas vivem e trabalham, buscando assegurar melhor acesso à água limpa, esgoto, habitação adequada, alimentos saudáveis e nutritivos, emprego seguro e realizador, ambientes de trabalho saudáveis, serviços de saúde e de educação de qualidade e outros. 2 - Segundo nível ( ) Relacionado aos fatores comportamentais e de estilos de vida indica que estes estão fortemente influenciados pelos DSS, pois é muito difícil mudar comportamentos de risco sem mudar as normas culturais que os influenciam. 3 - Terceiro nível ( ) Refere-se à atuação ao nível dos macrodeterminantes, através de políticas macroeconômicas e de mercado de trabalho, de proteção ambiental e de promoção de uma cultura de paz e solidariedade que visem a promover um desenvolvimento sustentável, reduzindo às desigualdades sociais e econômicas, as violências, a degradação ambiental e seus efeitos sobre a sociedade. 4 - Quarto nível ( ) Corresponde às comunidades e suas redes de relações. Como os laços de coesão social e as relações de solidariedade e confiança entre pessoas e grupos são fundamentais para a promoção e proteção da saúde individual e coletiva. Marque a sequência correta: a) 2, 1, 3, 4 b) 2, 3, 4, 1 c) 2, 3, 1, 4 d) 3, 1, 4, 2 e) 3, 1, 2, 4 14. O modelo de Diderichsen et al., enfatiza a estratificação social gerada pelo contexto social, que confere aos indivíduos posições sociais distintas, as quais por sua vez provocam diferenciais de saúde. Observe a figura abaixo e associe com os conceitos descritos. Fonte:Determinantes sociais: modelo de Diderichsen e Hallqvist, in: Buss e Pellegrini Filho (2007). I - O diferencial de vulnerabilidade à ocorrência de doença, uma vez exposto a estes riscos. II - Representa o processo segundo o qual cada indivíduo ocupa determinada posição social como resultado de diversos mecanismos sociais, como o sistema educacional e o mercado de trabalho. III - De acordo com a posição social ocupada pelos diferentes indivíduos aparecem diferenciais, como o de exposição a riscos que causam danos à saúde. IV - O diferencial de consequências sociais ou físicas, uma vez contraída a doença. Marque a alternativa correta: a) I-c; II-a; III-b; IV-d b) I-c; II-b; III-a; IV-d c) I-a; II-b; III-c; IV-d d) I-a; II-c; III-b; IV-d e) I-a; II-c; III-d; IV-b 15. Escolha a alternativa incorreta: a) Paz, Habitação, Educação, Alimentação, Renda, Ecossistema estável, Recursos sustentáveis, Justiça Social e Equidade são condições e recursos fundamentais para a saúde. b) O desenvolvimento de uma gestão intersetorial, que aborde problemas e potencialidades em saúde, ampliando parcerias e compartilhando soluções na construção de políticas públicas saudáveis é uma forma de responder as demandas dos DSS. c) Com base nos conceitos de Determinantes sociais e de Promoção da saúde é estratégico o desenvolvimento de ações de saúde com ênfase em comunidades. d) Estratégias que buscam a redução da morbimortalidade por violência e acidentes, como o projeto Vida no Trânsito, e outras que estimulam a cultura da paz são muitas vezes confundidas com ações de promoção da saúde, mas são caracterizadas, exclusivamente, como ações de prevenção. e) Promoção de hábitos e estilos de vida saudáveis, tendo como foco alimentação saudável, atividade física, comportamentos seguros e combate ao tabagismo devem ser ações intersetoriais para redução da carga de doenças crônicas não transmissíveis e de acidentes e violências no Brasil. QUESTÕES 16 A 20 RELATIVAS À EPIDEMIOLOGIA 16. Em uma determinada área de 300 famílias cadastradas na Unidade Básica de Saúde (UBS), houve uma epidemia de Chikungunya. Ao analisarmos a frequência da ocorrência de novos casos da doença em um ano, estamos considerando uma medida epidemiológica de: a) Risco Relativo b) Prevalência c) Incidência d) Razão de Prevalência e) Razão de Odds Ratio 17. A capacidade de um exame de detectar a doença quando presente no indivíduo denomina-se: a) sensibilidade b) especificidade c) acuidade d) valor preditivo e) Nenhuma das alternativas anteriores. 18. Analise o gráfico abaixo e assinale a resposta correta: a) o aprimoramento diagnóstico foi o responsável pelo aumento na mortalidade nos anos de 1915 a 1920; b) o aprimoramento no tratamento foi o responsável pela redução da mortalidade nos anos 1980 e 1990; c) o aprimoramento diagnóstico foi o responsável pela queda na mortalidade no ano de 1910; d) A cobertura vacinal não influenciou na mortalidade por difteria, pois os demais tratamentos já haviam conquistado a eliminação da doença. e) o aprimoramento no tratamento foi o responsável pela redução da mortalidade nos anos 1920 e 1960; 19. Analise cada uma das seguintes afirmações: I) Sempre que o coeficiente de incidência de uma doença se eleva, o coeficiente de prevalência também se eleva, na mesma população. II) A elevação do Índice de Swaroop – Uemura de uma população ao longo de um período de tempo é um reflexo da piora das condições de saúde desta população. III) No período pré – patogênico da história natural da doença, também conhecido como período epidemiológico, ressaltam-se as relações entre ambiente e o hospedeiro susceptível, e, nesta fase, impõem-se medidas de prevenção primária e secundária. IV) Coeficientes são as relações entre eventos reais e os que poderiam acontecer e é, portanto, medida de probabilidade. Por outro lado, os índices são relações entre frequências de eventos atribuídas na mesma unidade e medem a proporcionalidade do evento. São corretas as afirmações: a) I, III e IV b) I, II e III c) I e II d) II e III e) II e IV 20. Analise as afirmações e responda a alternativa correta: I - O estudo de coorte prospectivo é um tipo de estudo longitudinal. II - Os estudos de coortes analisam as associações de exposição e efeito, por meio da comparação da ocorrência de doenças entre expostos e não-expostos ao fator de risco. III - Nos estudos tipo caso-controle, as exposições passadas são comparadas entre pessoas atingidas e não atingidas pela doença objeto do estudo. IV - O estudo de coorte retrospectivo deve ser considerado como estudo seccional, pois só analisa a situação de um grupo em um determinado ponto do passado. a) Apenas as afirmativas 1, 2 e 3 estão corretas. b) Apenas as afirmativas 2, 3 e 4 estão corretas. c) Apenas as afirmativas 2 e 3 estão corretas. d) Apenas as afirmativas 2 e 4 estão corretas. QUESTÕES 21 A 25 RELATIVAS À VIGILÂNCIA EM SAÚDE 21. O Guia de Vigilância Epidemiológica (BRASIL, 2009) aborda, dentre outras coisas, diretrizes para a investigação epidemiológica de casos e endemias. Sobre isso, julgue as afirmativas abaixo e marque a correta. a) Para pacientes com quadro clínico compatível com doença incluída na lista de notificação compulsória devem ser prontamente disponibilizados os serviços da rede de assistência à saúde e da vigilância epidemiológica. b) Uma epidemia refere-se a casos que se restringem a uma área geográfica pequena e bem delimitada ou ainda a uma população de uma instituição, como escolas e quartéis. c) A investigação epidemiológica é um trabalho teórico, realizado a partir de casos da literatura, objetivando identificar fontes de infecção e modo de transmissão mais prováveis, bem como identificar grupos expostos a maior risco. d) A investigação epidemiológica é iniciada no mínimo uma semana após a notificação de caso isolado ou agregado de doença/agravo, seja ele suspeito, clinicamente declarado, ou mesmo contato, para o qual as autoridades sanitárias considerem necessário dispor de informações complementares. e) Antes de iniciar o trabalho de investigação, não é necessário que os profissionais da vigilância epidemiológica conheçam a doença que se suspeita causar a epidemia, pois basta que estejam habilitados no preenchimento da ficha de notificação. 22. A respeito dos sistemas de informação em saúde e vigilância epidemiológica (BRASIL, 2009), analise as afirmativas abaixo. I – Em saúde, a informação é a base para a gestão dos serviços, uma vez que orienta a implantação, acompanhamento e avaliação dos modelos de atenção à saúde e das ações de prevenção e controle de doenças. Porque II – A notificação negativa trata-se da não ocorrência de doenças de notificação compulsória na área de abrangência da unidade de saúde, indicando que os profissionais e o sistema de vigilância da área estão alertas para a ocorrência de tais eventos. Assinale abaixo a afirmativa correta: a) Somente a afirmativa I está correta. b) Somente a afirmativa II está correta. c) Ambas as afirmativas estão corretas, mas a primeira não justifica a segunda. d) Ambas as afirmativas estão corretas e a primeira justifica a segunda. e) Ambas as afirmativas estão incorretas 23. “As primeiras intervenções estatais no campo da prevenção e controle de doenças, desenvolvidas sob bases científicas modernas, datam do início do século vinte e foram orientadas pelo avanço da era bacteriológica e pela descoberta dos ciclos epidemiológicos de algumas doenças infecciosas e parasitárias” (BRASIL, 2009, p. 17). Dentro da temática da vigilância epidemiológica, analise as afirmativas abaixo e, em seguida, indique a alternativa incorreta. a) O modelo operacional inicial de vigilância epidemiológica tinha inspiração militar, de vigilância de pessoas (ou casos suspeitos)
Compartilhar