Quais os efeitos do Paratormônio, Calcitriol e Calcitonina na atividade osteoblástica, osteoclástica e na absorção do cálcio, respectivamente?

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Quais os efeitos do Paratormônio, Calcitriol e Calcitonina na atividade osteoblástica, osteoclástica e na absorção do cálcio, respectivamente?
· Paratormônio:
· Promove a liberação do cálcio para o plasma; 
· Aumenta a concentração sérica de cálcio através do estímulo ao processo de absorção óssea e redução da excreção de cálcio nos rins.
· Possui dois efeitos sobre o osso, um rápido (osteólise - ativação da bomba de cálcio levando à saída dos sais de fosfato de cálcio do osso) e um mais lento (ativação indireta dos osteoclastos, já que essas células não possuem 
· receptores de PTH.)
Com isso,as células ativadas são os osteoblastos e os osteócitos, que enviam sinais para os osteoclastos. Um desses sinais é o ligante osteoprotegerina, liberado pelos osteoblastos, que ativa os receptores das células pré-osteoclastos, induzindo-os a se transformar em osteoclastos maduros para promover a absorção óssea. Ao ocorrer uma liberação excessiva de PTH, há uma destruição do osso, levando ao enfraquecimento ósseo; mas, ocorre também estímulo à ação osteoblástica na tentativa de corrigir esse enfraquecimento. Entretanto, a ação dos osteoclastos é superior.
· Calcitriol: 
· aumenta a absorção de cálcio e fosfato para o líquido extracelular
· potencializa o efeito do PTH, pois estimula os osteoblastos a liberarem o ligante de osteoprotegerina , que estimula a ação dos osteoclastos. Ele apresenta efeitos significativos sobre a absorção e a deposição óssea, de modo que em grande quantidade o calcitriol causa absorção do osso e em pequena quantidade causa calcificação óssea.
· Junto com o PTH, estimula a produção e secreção de citocinas que exercem papel fundamental na osteoclastogênese e ativação dos osteoclastos
· Calcitonina:
· age diminuindo a concentração plasmática do cálcio. Como efeito imediato, os osteoclastos são induzidos a reduzir sua atividade de absorção e ocorre mais deposição de cálcio.
· Ocorre a diminuição da formação de novos osteoclastos e, consequentemente e com menos intensidade, cai o número de osteoblastos.
· É mais importante durante a infância, quando a atividade das células ósseas estão mais intensas.
REFERÊNCIAS:
GUYTON, A.C. e Hall J.E.– Tratado de Fisiologia Médica. Editora Elsevier. 13ª ed., 2017.
 TORTORA, Gerard J.. Principios de anatomia e fisiologia . 14 ed. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. 
ALUNA: MARINA GABRIELLE ARAUJO GUIMARÃES - P2