14- PTH, CALCITONINA E CALCITRIOL

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1 GABRIELA VIEIRA MEDFIPGBI 2021.2 
Quais os efeitos do Paratormônio, Calcitriol e Calcitonina na atividade 
osteoblástica, osteoclástica e na absorção do cálcio, respectivamente? 
 Paratormônio (PTH): possui algumas funções importantes, como: 
aumenta a concentração sérica de cálcio através do estimulo ao processo de 
absorção óssea e redução da excreção de cálcio nos rins, promove a liberação 
do cálcio para o plasma e representa o fator mais importante responsável pelo 
controle da reabsorção de cálcio por meio da atividade dos osteoclastos. 
O PTH também possui dois efeitos sobre o osso, um efeito mais rápido 
que recebe o nome de osteólise e ocorre por meio da ativação da bomba de 
cálcio, levando a saída dos sais de fosfato de cálcio ao osso, e outro mais lento 
que ocorre por ativação indireta dos osteoclatos, por causa que essas células 
não possuem receptores específicos para esse hormônio. O efeito mais lento já 
com as células ativadas, chamadas de osteoblastos e os oteócitos, enviam sinais 
para os osteoclastos. Um desses sinais, é o ligante osteoprotegerina, que é 
liberado pelos osteoblastos, que ativa os receptores das células pré-
osteoclastos, induzindo-os a se transformar em osteoclastos maduros, 
promovendo a absorção óssea. Se ocorrer uma liberação excessiva de 
paratormônio, ocorre uma destruição do osso e como consequência, um 
enfraquecimento ósseo. De outra forma, ocorre estimulo a ação osteoblástica na 
tentativa de corrigir o enfraquecimento, porém a ação dos osteoclastos é maior. 
Calcitrol: age elevando a taxa de absorção de cálcio e fosfato para o 
liquido fora da célula, promove a absorção na medida que aumenta a formação 
da proteína ligante do Ca2+, a calbindina, que fica na borda em escova das 
células epiteliais intestinais e transporta cálcio para dentro da célula. Contudo, 
de outra maneira, o calcitriol intensifica o efeito do paratormônio, pois estimula 
os osteoblastos a liberarem o ligante de osteoproteferina, estimulando a função 
dos osteoclastos. Ele apresenta efeitos significativos sobre a absorção e a 
deposição óssea, de maneira que em pequena quantidade, causa a calcificação 
óssea e em elevadas quantidades, o calcitriol causa a absorção do osso. 
Calcitonina: tem efeito contrário do PTH, ela age diminuindo as taxas de 
concentração plasmática do cálcio. Em efeito imediato, podemos citar os 
osteoclastos. Eles são usados para reduzir sua atividade de absorção e ocorre 
mais deposição de Ca2+. Porém, como ação menos intensificada, cai o número 
de osteoblastos e mais ampliada, ocorre a diminuição da formação de novos 
osteoclastos. 
A calcitonina tem efeito mais eficaz durante a infância, quando a atividade 
óssea das células está mais intensa. No adulto, a regulação do cálcio plasmático 
é influenciada pelo paratormônio. 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS: (USAR NORMAS ABNT) 
TORTORA, Gerard. J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e 
fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. 
Gray's anatomia: a base anatômica da prática clínica. 40. ed. Rio de Janeiro: 
Elsevier, 2010. 
GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 12. ed. Rio de 
Janeiro: Elsevier, 2011.