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1 MAELI ANDRADE – Odontologia UFRN mAE ❖ Decisão restauradora: ➢ As lesões estabelecidas devem ser divididas em 3 grupos: ■ As que necessitam apenas ser monitoradas (cicatrizes da doença); ■ As que necessitam de cuidados preventivos e monitoração; ■ As que necessitam de prevenção + cuidado + monitoração. São realizados quando há lesões cariosas e que seja reposto o tecido perdido. CLASSE I DE BLACK: ❖ Preparos mais simples de desenvolver; ❖ Classe I: lesões e ou cavidade nas faces oclusais de pré-molares e molares, e no 2 ⁄ 3 oclusais das faces vestibulares e lingual/palatal de molares. Eventualmente podem ser encontradas em região de cíngulo (incisivos); ➢ Simples: Apenas na oclusal; ➢ Composta: Possuímos uma lesão na região oclusal, nos sulcos ocluso/lingual ou ocluso/vestibular; MESIAL OU DISTAL APENAS EM CLASSE II ❖ Formas de contorno: Tenta livrar o máximo possível as regiões das cúspides, desgastando mais as regiões ao lado das cúspides; Restauração de, no mínimo, 1,5 mm; ❖ criação de paredes convergentes para a oclusal com a brocas 330 ou 245 Preparo para amálgama classe I e II de Black 2 MAELI ANDRADE – Odontologia UFRN mAE ❖ Canaleta M-D: paredes regulares, com parede pulpar reta. ❖ Ângulos internos arredondados: ❖ Acabamento das paredes internas em baixa rotação: ❖ Remoção dos prismas de esmalte sem suporte de dentina: ❖ Após acabamento: 3 MAELI ANDRADE – Odontologia UFRN mAE ❖ Características da cavidade: ➢ O istmo da cavidade deve ter ¼ da distância entre as cúspides vestibular e lingual; ➢ Distância mesio-distal deve ser maior que a vestíbulo-lingual; ➢ Respeitar as cúspides de reforço e os lobos; ➢ Ângulos internos arredondados; ➢ Ângulo cavo superficial próximo a 90º. CLASSE II DE BLACK ❖ Lesões e ou cavidades que envolvem as faces proximais de pré-molares e molares (podem envolver outras faces do dente simultaneamente). Se envolver uma proximal é classe II. ❖ Cavidade patológica: a cárie propriamente dita ❖ Cavidade terapêutica: tratada e pronta para receber o material restaurador: 4 MAELI ANDRADE – Odontologia UFRN mAE ❖ Tipo de cavidade: delimitada pela própria cárie; Extensão e localização ➢ Possibilidades de cavidade: ■ Apenas mesial; ■ Apenas distal; ■ OM; ■ OD; ■ MOD. ➢ Slot Vertical: Mais utilizado em amálgama ➢ Slot Horizontal: ➢ Acesso Direto ➢ Preparo tipo túnel: lesão oclusal e proximal, preserva a crista 5 MAELI ANDRADE – Odontologia UFRN mAE ❖ Forma de contorno: não deixar cavidades separadas por paredes de menos 0,5-1 mm de esmalte; limitado pelas brocas; ➢ Material para isolamento, brocas 329/330 e 245; instrumentos manuais de corte; tiras de aço para matriz; cunhas e afastadores dentários. ❖ Sequência operatória: ➢ Pedaço de metal preso com a cunha para evitar o desgaste do dente vizinho; ➢ Rompe a proximal; ➢ Faz-se o degrau cervical com a broca, surgindo a parede axial e o Ângulo axio-pulpar (arredondar esse ângulo) ❖ Caixa proximal: ➢ Definir a caixa: Brocas ligeiramente inclinadas para deixar convergentes para oclusal as paredes V e L; ➢ Largura: 1 a1/2 do diâmetro da ponta ativa da broca; 6 MAELI ANDRADE – Odontologia UFRN mAE ➢ Corresponde a distância entre a parede gengival e o ângulo axio-pulpar e por isso determina a profundidade da caixa proximal; ➢ Deve possuir no mínimo a mesma profundidade da caixa oclusal; ➢ Extensão gengival: eventualmente pode ser necessária em um ponto específico da parede cervical; recortar margem gengival; Legenda: 1- Ângulos internos arredondados; 2- Parede pulpar plana; 3- Profundidade mínima de 1,5 mm; 4- Ausencia de esmalte socavado; 5- Paredes mesial e distal divergente 6- Parede vestibular e palatina convergente para oclusal 7- Cavo superficial;
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