Caderno de Atividades - Revolução do Hemograma

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entre agora mesmo. Você poderá assistir à série de lives com consultorias ao vivo 
que aconteceram em aquecimento ao evento, além de compartilhar a experiência
e tudo o que está aprendendo com ele, conhecer outros profissionais e, ainda,
participar de algumas interações que acontecerão somente lá.
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também (exclusivo para notificações do evento "Revolução do Hemograma"),
pois lá eu vou te notificar diretamente quando cada aula estiver prestes a começar.
Apenas a equipe do evento poderá enviar mensagens, então, caso você decida
entrar, você não precisa se preocupar com mensagens sendo enviadas em excesso.
Se for possível, assista às aulas através de um computador, pois haverá quadros
e jogos que serão realizados pelo seu celular, então, será mais fácil se você estiver
com ele livre.
As aulas acontecerão a partir de terça-feira até a sexta-feira
(dia 22/03 ao dia 25/03), sempre às 20h.
Esteja com este caderno de atividades e com um caderno seu para acompanhar
as aulas e anotar tudo.
Bem-vindo(a) à 
“Revolução do Hemograma”.
Você irá aprender a interpretar e relacionar marcadores
do hemograma para ter um excelente diagnóstico clínico.
Aqui estão algumas dicas para você garantir
o melhor aproveitamento desse treinamento:
CASO CLÍNICO 
Guilherme Lopes é um atleta de ciclismo de 
26 anos que vem se queixando de queda da 
performance no treino nos últimos meses.
Refere-se que seu tempo vem aumentando 
nos treinos de 20 quilômetros de pedal.
Diz que tem uma perda da energia no meio 
da prova e que muitas vezes pensa em 
desistir do ciclismo, pois já não vence
uma competição há muito tempo.
Relata apatia, falta de ar, 
fadiga, tonturas, estresse, 
visão turva, queda de 
cabelo e pernas inquietas.
Vem apresentando queda
de cabelo e diz que quando 
aperta a unha elas não
ficam vermelhas.
Sua alimentação é baseada em raízes e tubérculos, cereais e ovos e peito de frango. 
Diz não consumir carne vermelha nem folhas verdes, pois não gosta do sabor. 
Também não consome sementes, nem oleaginosas.
A única fruta que come é banana, pois diz ajudar na energia para o treino.
Também relata comer ovos e tomar leite com whey protein todos os dias.
Relata não ficar sem e diz consumir cerca de dez ovos por dia.
Porém, confessa que tem um pouco de dor após comer, azia, refluxo e eructação. 
Ultimamente, vem apresentando urticária, rinite, sinusite
e inchaço debaixo dos olhos.
Também apresenta flutuações intestinais:
diz que seu intestino alterna entre constipação e diarréia.
Assim sendo, ele buscou um médico para fazer um check-up.
ERITRÓCITOS
HEMOGLOBINA
HEMATÓCRITO
VCM
HCM
CHCM
RDW
LEUCÓCITOS
NEUTRÓFILOS
EOSINÓFILOS
BASÓFILOS
MONÓCITOS
LINFÓCITOS
PLAQUETAS
FERRITINA
SATURAÇÃO DE TRANSFERRINA
B12
ÁCIDO FÓLICO 
HOMOCISTEÍNA
TGO
TGP
GAMA GT
TSH
T4 LIVRE
T3 LIVRE
ZINCO SÉRICO
COBRE SÉRICO
VITAMINA A
SELÊNIO SÉRICO
PCR-US
4 milhões/mm³
13,1 g%
39%
95 U³
35 pg
36%
14%
6900 /mm³
65%
3%
1%
8%
23%
301.000 / mm³
62 ng/mL
25%
285 pg/mL
9,1 ng/mL
13 µmol/L
28 U/L
24 U/L
28 U/L
3 mcUI/mL
0,9 ng/dL
2,4 ng/dL
80 ug/dL
125 ug/dL
0,4 mg/L
85 ug/dL
0,3 mg/dL
Esses foram os seguintes resultados do exame:
Seu médico não entendia o porquê dos sinais e sintomas 
de Guilherme, afinal os exames estavam todos normais.
Não haveria motivo de tanta queixa por Guilherme. 
Guilherme adotou as medidas estabelecidas,
passou a comer maçã e laranja além da banana.
Inclui a carne vermelha no cardápio, mas dizia
não se sentir muito bem após comer.
Relata que sente azia, refluxo e dor logo após comer. 
Embora tenha acrescentado sucos verdes e outras opções de frutas,
sua alimentação ainda se mantém bastante monótona. 
Diz que tem que deixar uma colher na geladeira durante a noite para usar
nos olhos pela manhã para reduzir as olheiras matinais,
embora tenha um sono reparador.
Guilherme passou a desconfiar que sua rinite e sinusite podem ser pelo alto 
consumo de ovos e leite com whey protein, mas acha estranho porque não tem 
sintomas imediatamente após o consumo.
Também deixou de tomar os probióticos pois sentiu piora da distensão abdominal 
e disse que prendeu o intestino. Já a cafeína também chegou a tomar
apenas 3 vezes, pois teve taquicardia e insônia.
Ao voltar à nutricionista, trouxe todas suas queixas em pauta.
A nutricionista suspendeu a suplementação e manteve a dieta.
Também receitou para refazer os exames e fez o pedido de parasitológico fecal. 
Frustrado, Guilherme buscou uma 
nutricionista que o indicou consumir 150 
gramas de carne vermelha 3 dias na semana. 
Também acrescentou sucos verdes 
diariamente e pediu para Guilherme 
consumir pelo menos 3 frutas diferentes.
O restante do seu cardápio foi mantido, 
principalmente os ovos e o whey protein já 
que ele era um atleta.
Dentre as prescrições de suplementos,
a nutricionista receitou probióticos para 
tratar uma possível disbiose e cafeína 
visando melhorar a performance do treino. 
ERITRÓCITOS
HEMOGLOBINA
HEMATÓCRITO
VCM
HCM
CHCM
RDW
LEUCÓCITOS
NEUTRÓFILOS
EOSINÓFILOS
BASÓFILOS
MONÓCITOS
LINFÓCITOS
PLAQUETAS
FERRITINA
SATURAÇÃO DE TRANSFERRINA
B12
ÁCIDO FÓLICO 
HOMOCISTEÍNA
TGO
TGP
GAMA GT
TSH
T4 LIVRE
T3 LIVRE
ZINCO SÉRICO
COBRE SÉRICO
VITAMINA A
SELÊNIO SÉRICO
PCR-US
3,9 milhões/mm³
12,9 g%
38%
96 U³
36 pg
36%
14%
6600 /mm³
64%
4,5%
1,5%
8%
24%
308.000 / mm³
57 ng/mL
 23%
275 pg/mL
11 ng/mL
10,5 µmol/L
28 U/L
24 U/L
30 U/L
3,3 mcUI/mL
0,9 ng/dL
2,3 ng/dL
76 ug/dL
125 ug/dL
0,5 mg/L
75 ug/dL
0,3 mg/dL
Guilherme refez os exames e apresentou
os seguintes resultados: 
Guilherme não entende porque mesmo comendo carne vermelha,
seus níveis de hemoglobina, B12, ferritina e saturação de transferrina caíram.
O exame parasitológico fecal não apresentou a presença de parasitas.
Será que Guilherme não está conseguindo absorver esses nutrientes?
Mas qual seria o motivo já que não tem parasitas intestinais?
Guilherme se encontra frustrado e pensa em desistir de ser atleta
por não conseguir ter mais ir rendimento que tinha antes.
Avaliando esses exames:
Quais marcadores se encontram alterados?
Qual seria a suplementação indicada com base nesse exame?
Guilherme possui anemia? Se sim, por quê?
O que esse valor de VCM indica?
Quais marcadores podem indicar inflamação?
Guilherme possui alergia ou parasitose?
Além da fadiga devido à baixa hemoglobina, teria outra questão nesse exame 
demonstrando outra causa de fadiga?
Quais alimentos poderíamos acrescentar na alimentação de Guilherme?
O que mais precisa ser pesquisado para investigar as causas
dos sintomas de Guilherme?
No curso de Exames 2.0 ensinaremos a interpretar a linguagem das células
de seu paciente e encontrar pontos cegos para descobrir a raiz do problema,
para que você possa propor a intervenção adequada e individualizada.
Somente assim conseguimos ter sucesso com nossos pacientes
e com isso ter uma agenda lotada.
1
2
3 4
5
76
8
9
Horizontal
Palavras cruzadas
Vertical
2 - Depósito de ferro do organismo.
3 - Marcador tardio da síntese de hemo.
6 - Tem utilidade diagnóstica alta
 paradeficiência de folato.
9 - O estresse crônico reduz a contagem de:
1 - Quando temos B12 funcional baixa,
 teremospor consequência:
4 - Índice aumentado de bastonetes
 é compatível com quadro de:
5 - Realiza transporte de ferro no organismo.
6 - Ocorre quando CHCM abaixo do ideal.
As palavras deste caça palavras estão escondidas
na horizontal, vertical e diagonal, com palavras ao contrário.
BASÓFILOS | DEPÓSITO | EOSINÓFILOS | FERRITINA | FERROSÉRICO | HEMATÓCRITO | HEMOGLOBINA | HEMÁCIAS | LEUCOGRAMA | LINFÓCITOS | METAISTÓXICOS | 
MINERAIS | MONÓCITOS | NEUTRÓFILOS | PLAQUETAS | TRANSFERRINA | VITAMINAS
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'
~
AULA 1 - PONTO DE PARTIDA DO HEMOGRAMA
22 MAR 2021 - 20H
ANOTACOES
'
~
AULA 2 - AQUECENDO AS TURBINAS DO HEMOGRAMA
23 MAR 2021 - 20H
ANOTACOES
'
~
AULA 3 - PILOTANDO A LEITURA DO HEMOGRAMA
24 MAR 2021 - 20H
ANOTACOES
'
~
AULA 4 - ACELERANDO A LEITURA DO HEMOGRAMA
25 MAR 2021 - 20H
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É importante que você saiba desde já que, após o 
evento, serão abertas as matrículas para a
Formação em Exames Laboratoriais 2.0,
ministrada pelo Prof. Gabriel de Carvalho.
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	Quais marcadores se encontram alterados 1: 
	Quais marcadores se encontram alterados 2: 
	Qual seria a suplementação indicada com base nesse exame 1: 
	Qual seria a suplementação indicada com base nesse exame 2: 
	Guilherme possui anemia Se sim por quê 1: 
	Guilherme possui anemia Se sim por quê 2: 
	O que esse valor de VCM indica 1: 
	O que esse valor de VCM indica 2: 
	fill_9: 
	fill_10: 
	Guilherme possui alergia ou parasitose 1: 
	Guilherme possui alergia ou parasitose 2: 
	demonstrando outra causa de fadiga 1: 
	demonstrando outra causa de fadiga 2: 
	Quais alimentos poderíamos acrescentar na alimentação de Guilherme 1: 
	Quais alimentos poderíamos acrescentar na alimentação de Guilherme 2: 
	dos sintomas de Guilherme 1: 
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	dos sintomas de Guilherme 2: 
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	22 MAR 2021 20H 9: 
	22 MAR 2021 20H 10: 
	22 MAR 2021 20H 11: 
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	25 MAR 2021 20H 32: 
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