vigilância da saúde do trabalhador

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João Estrela 
 AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE 
 
 
O laudo técnico das condições 
ambientais de trabalho é um 
documento obrigatório pela lei 
previdenciária, que qualifica e 
quantifica os agentes ambientais 
presentes na área de trabalho, a fim de 
verificar a exposição dos trabalhadores 
a esses agentes, propondo medidas 
para eliminação, neutralização ou 
minimização dos mesmos. 
Para elaborar o laudo são feitas 
avaliações do calor, da vibração, do 
ruido, da quantidade de agentes 
químicos e então, os valores obtidos 
são comparados pelos valores 
determinados com os limites de 
tolerância da legislação. O LTCAT deve 
ser atualizado toda vez que o ambiente 
laboral passar por ajustes ou pelo 
menos uma vez ao ano. 
O laudo servirá de instrumento para 
elaborar o Programa de Prevenção de 
Riscos Ambientais e o Perfil 
Profissiográfico Previdenciário. 
A Norma Regulamentadora 9, da 
Portaria/MTb n.º 3.214/1978 estabelece 
a obrigatoriedade da elaboração e da 
implementação, por parte de todos os 
empregadores e instituições que 
admitam trabalhadores como 
empregados, do Programa de 
Prevenção de Riscos Ambientais 
(PPRA), visando à preservação da 
saúde e da integridade dos 
trabalhadores, por meio da 
antecipação, do reconhecimento, da 
avaliação e do consequente controle da 
ocorrência de riscos ambientais. 
Para a comprovação diagnóstica e 
estabelecimento da relação da doença 
com o trabalho, podem ser necessárias 
informações complementares sobre os 
fatores de risco, identificados a partir 
da entrevista com o paciente. No caso 
de trabalhadores empregados, essas 
informações poderão ser solicitadas ao 
empregador, como os registros de 
estudos e levantamentos ambientais, 
qualitativos ou quantitativos, contidos 
no Programa. 
 
- Perfil Profissiográfico previdenciário 
(PPP) 
O perfil profissiográfico previdenciário é 
um documento indispensável para 
comprovar a exposição do trabalhador 
aos agentes nocivos existentes no local 
laboral. O PPP contém o histórico 
laboral do trabalhador, abrangendo 
informações administrativas, 
ambientais e biológicas. 
 
- Programa de controle médico e saúde 
ocupacional (PCMSO) 
A NR 7 estabelece a obrigatoriedade 
de elaboração e implementação, por 
parte de todos os empregadores e 
instituições que admitam trabalhadores 
como empregados, do Programa de 
Controle Médico de Saúde Ocupacional 
(PCMSO), com o objetivo de promoção 
e preservação da saúde dos 
trabalhadores. O PCMSO pode ser útil 
também para a comprovação 
diagnóstica e avaliações clínicas e 
laboratoriais. 
 
- CIPA 
A Comissão Interna de Prevenção de 
Acidentes é composta por 
representantes do empregador e dos 
empregados e tem objetivo de 
preservar a saude e integridade física 
dos trabalhadores e de todos aqueles 
que integram a instituição. 
 
- PNSST 
A Política Nacional de Segurança e 
Saúde do Trabalhador desenvolvido de 
modo articulado pelo Ministério do 
Trabalho, da Previdência Social e da 
Saúde, a fim de garantir que o trabalho 
ÓRGÃOS DE VIGILÂNCIA À SAÚDE DO TRABALHADOR 
 João Estrela 
seja realizado em condições que 
contribuam para a melhoria da 
qualidade de vida e realização pessoal 
e social dos trabalhadores, sem 
prejudicar a sua saúde. 
 
-Vigilância em saúde do trabalhador 
(VISAT) é o eixo fundamental que 
consolida as práticas de saúde do 
trabalhador no SUS, visando prevenir 
os agravos decorrentes da relação 
saúde-trabalho e promover a saúde. A 
VISAT é entendida também como um 
conjunto de ações que visa conhecer a 
magnitude dos acidentes e doenças 
relacionadas ao trabalho, identificar os 
fatores de risco ocupacionais, 
estabelecer medidas de controle e 
prevenção e avaliar os serviços de 
saúde de forma permanente, visando à 
transformação das condições de 
trabalho e a garantia da qualidade da 
assistência. 
 
- O Ministério do Trabalho e Emprego 
tem papel de realizar a inspeção e a 
fiscalização das condições e dos 
ambientes de trabalho em todo o 
território nacional. Criou as normas 
regulamentadoras, que constituem as 
ferramentas mais importantes de 
vistoria e fiscalização das condições e 
ambientes de trabalho desse ministério. 
Nos estados o TEM é representado 
pelas Delegacias Regionais do 
Trabalho e Emprego. 
 
- O Ministério da Previdência e 
Assistência Social (MPAS) exerce sua 
função na defesa dos direitos e 
deveres do trabalhador através do 
INSS, que é o responsável pela perícia 
médica, reabilitação profissional e 
pagamento de benefícios. Só os 
trabalhadores formais possuem 
benefícios do INSS, o trabalhador 
autônomo, mesmo que seja 
contribuinte do INSS, não tem os 
mesmos direitos que o trabalhador 
formal. 
 
- O papel do ministério da saúde e do 
SUS foi determinada no artigo 6° da Lei 
Orgânica de Saúde, definindo que é 
papel do SUS seguir os princípios 
gerais para realização de ações da 
saúde do trabalhador, além disso, essa 
lei recomenda a assistência ao 
trabalhador vítima de acidente de 
trabalho ou portador de doença 
relacionada ao trabalho, realização de 
estudos, pesquisas, avaliações e 
controle dos riscos e agravos 
existentes no processo de trabalho, a 
informação ao trabalhador, sindicatos e 
empresas sobre riscos de acidentes, 
resultados de fiscalização, avaliação 
ambiental, exames admissionais, 
periódicos e demissionais, respeitando 
a ética. 
 
- O Ministério do Meio Ambiente (MMA) 
não possui ainda uma ação mais 
articulada com o ministério da saúde, 
mas ele pode ajudar na manutenção da 
saúde do trabalhador exercendo 
atividades como a regulação do uso de 
agrotóxicos. 
 
- Sindicatos 
São organizações compostas por 
trabalhadores que tem objetivo dar 
força coletiva as demandas e 
exigências dos trabalhadores, além de 
protegê-los de possíveis abusos de 
seus empregadores. 
 
-CESAT, Centro Estadual de 
Referência em Saúde do Trabalhador, 
foi criado para atender as 
necessidades de assistência e 
prevenção de doenças ocupacionais e 
acidentes de trabalho no âmbito do 
Estado da Bahia. Tem como função 
organizar palestras e ações educativas 
e de capacitação, planejar e 
desenvolver ações de vigilância, além 
de desenvolver ações de saúde do 
profissional de saúde. 
 
 João Estrela 
-RENAST (rede nacional de Atenção 
Integral a saúde do trabalhador) é a 
principal estratégia para 
implementação da Política Nacional de 
Saúde do Trabalhador. Visa integrar a 
rede de serviços do SUS à assistência 
e à vigilância, para desenvolver ações 
de saúde do trabalhador. 
 
-CEREST (centro de referência em 
saúde do trabalhador) faz a fiscalização 
e elaboração do relatório de inspeção 
das condições do ambiente e 
segurança do trabalho usando dados 
epidemiológicos.