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20/11/2021 18:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380841_1/overview/attempt/_15214478_1/review/inline-feedback?… 1/9 Conteúdo do exercício Ocultar opções de resposta Pergunta 1 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Na maioria das vezes a metemoglobinemia é adquirida pela ação de vários agentes oxidantes. Embora raras, as formas hereditárias merecem pelo seu interesse histórico e características singulares, uma breve referência. São três as formas de metemoglobinemia hereditária. Duas obedecem a um padrão de transmissão autossômico recessivo: […]. O terceiro tipo, designado de Doença da Hemoglobina m, é transmitido de forma autossômica dominante e é caracterizado por uma mutação na cadeia globina.” Fonte: CARVALHO, C. Metemoglobinemia: revisão a propósito de um caso. Arquivos de Medicina, Porto, v. 15, n. 3, p. 100-106, 2011. p. 102. Disponível em: http://www.scielo.mec.pt/pdf/am/v25n3/v25n3a03.pdf. Acesso em: 06 dez. 2020. Diversas substâncias químicas e fármacos oxidantes são capazes de induzir metemoglobinemia. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Os sintomas da intoxicação por agentes metemoglobinizantes está relacionado com os níveis de hemoglobina no sangue. II. ( ) São exemplos de agente metemoglobinizantes a anilina e o metanol. III. ( ) Os oxidantes indiretos são aqueles que interagem com o oxigênio para formar o radical superóxido. IV. ( ) O diagnóstico da intoxicação por agentes metemoglobinizantes deve ser suspeitado em pacientes que apresentam cianose. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: F, V, F, V. Resposta corretaF, F, V, V. 10/10 Nota final Enviado: 20/11/21 18:50 (UTC-3) http://www.scielo.mec.pt/pdf/am/v25n3/v25n3a03.pdf. 20/11/2021 18:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380841_1/overview/attempt/_15214478_1/review/inline-feedback?… 2/9 Ocultar opções de resposta V, F, V, F. V, V, F, F. V, F, V, V. Pergunta 2 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Cátions de mercúrio inorgânico e mercúrio metálico são encontrados na crosta terrestre e vapores de mercúrio são liberados naturalmente no ambiente no ambiente por meio de atividade vulcânica e emitidos por gases do solo. O mercúrio também está na atmosfera devido à atividade humana, como a queima de combustível fósseis e a mineração do ouro.” Fonte: BRUNTON, L. L. et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2019. p. 1605. Existe um ciclo no qual as formas de mercúrio são interconvertidas nos sistemas atmosférico, aquático e terrestre. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, ordene as etapas a seguir de acordo a movimentação do mercúrio no ambiente: ( ) O mercúrio (Hg0) é oxidado, formando mercúrio inorgânico divalente (Hg2+). ( ) O mercúrio metálico (Hg0) é vaporizado da superfície terrestre para a atmosfera. ( ) As bactérias podem metilar o Hg2+, formando metilmercúrio. ( ) O metilmercúrio é consumido pelos peixes. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 2, 4, 3, 1. Resposta correta2, 1, 3, 4. 3, 1, 2, 4. 4, 2, 3, 1. 1, 3, 2, 4. 20/11/2021 18:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380841_1/overview/attempt/_15214478_1/review/inline-feedback?… 3/9 Ocultar opções de resposta Pergunta 3 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Os xilenos ou dimetilbenzenos (isômeros orto, meta e para) são líquidos incolores, de elevada lipossolubilidade, ponto de ebulição entre 139 e 144ºC (variando de acordo com o isômero), praticamente insolúvel em água e bastante solúvel em álcool, acetona éter, clorofórmio, benzeno, entre outros.” Fonte: OGA, S. Fundamentos de toxicologia. 4. ed. São Paulo: Atheneu, 2014. p. 290. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o xileno, pode-se afirmar que as exposições a altas concentrações desse material podem causar efeitos: neurotóxicos, através da estimulação do sistema nervoso central. hematológicos, como leucemia e anemia aplástica. mielotóxicos, como trompocitopenia e leucopenia. Resposta corretahepatotóxicos, como aumento dos níveis séricos de transaminases. carcinogênicos, principalmente no fígado e no cérebro. Pergunta 4 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Solvente orgânico é a designação genérica dada a um grupo de substâncias químicas orgânicas que apresentam maior ou menor grau de volatilidade e lipossolubilidade. O uso de solventes orgânicos no meio ocupacional representa significativo risco à saúde do trabalhador, sendo que a utilização desses compostos é bastante ampla em pequenas, médias e grandes indústrias, no meio rural e laboratorial.” Fonte: BULCÃO, R. et al. Quantificação simultânea de indicadores biológicos de exposição a solventes orgânicos por cromatografia líquida de alta eficiência. Química Nova, São Paulo, v. 31, n. 6, p. 1343-1348, 2008. p. 1343. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/qn/v31n6/a13v31n6.pdf. Acesso em: 29 nov. 2020. A toxicidade dos solventes orgânicos e a variedade de efeitos tóxicos sobre os organismos vivos se devem a suas propriedades lipotróficas e físico-químicas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre solventes orgânicos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) São hidrocarbonetos alifáticos o dicloroetileno e cloreto de metileno. II. ( ) A intensidade da exposição aos solventes orgânicos depende das suas características físico-químicas. https://www.scielo.br/pdf/qn/v31n6/a13v31n6.pdf. 20/11/2021 18:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380841_1/overview/attempt/_15214478_1/review/inline-feedback?… 4/9 Ocultar opções de resposta III. ( ) A maioria dos solventes orgânicos pode causar distúrbios cutâneos como resultado da extração de gorduras ou da dissolução cutânea de lipídeos. IV. ( ) A exposição crônica aos solventes orgânicos pode causar depressão e déficit de memória recente. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: V, V, F, F. V, F, V, F. V, F, V, V. F, V, F, V. Resposta corretaF, V, V, V. Pergunta 5 -- /1 Leia o trecho a seguir: “A Agência Internacional de Pesquisa em Câncer (IARC) avaliou, nos últimos anos, mais de 900 agentes e classificou mais de 400 como definitivamente carcinogênicos ou suspeitos de potencial cancerígeno. Destes, 168 agentes individuais e 12 situações de exposição (determinados empregos ou indústrias) são encontrados em ambientes ocupacionais. Portanto, muitos estudos epidemiológicos sobre as propriedades carcinogênicas de vários agentes ocorrem em ambientes ocupacionais, onde as exposições costumam ser mais altas do que no ambiente geral.” Fonte: GUIMARÃES, R. M. et al. Estabelecimento de agentes e atividades ocupacionais carcinogênicas prioritárias para a vigilância em saúde no Brasil. Revista Brasileira de Medicina do Trabalho, São Paulo, v. 17, n. 2, p. 254-259, 2019. p. 255. Disponível em: https://cdn.publisher.gn1.link/rbmt.org.br/pdf/v17n2a14.pdf. Acesso em: 28 nov. 2020. Considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre metais pesados, analise as classificações de carcinogenicidade da IARC a seguir e associe-as com os respectivos metais pesados: 1) Grupo 1 – Carcinogênico para seres humanos. 2) Grupo 2A – Provavelmente carcinogênico em seres humanos. 3) Grupo 2B – Possivelmente carcinogênico em seres humanos. ( ) Arsênio. ( ) Cádmio. ( ) Chumbo. ( ) MeHg (metilmercúrio). ( ) Cobalto. + https://cdn.publisher.gn1.link/rbmt.org.br/pdf/v17n2a14.pdf. 20/11/2021 18:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380841_1/overview/attempt/_15214478_1/review/inline-feedback?… 5/9 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Agora, assinale a alternativaque apresenta a sequência correta: 3, 1, 2, 2, 1. 3, 1, 2, 3, 3. 2, 3, 3, 2, 1. 1, 2, 1, 2, 2. Resposta correta1, 1, 2, 3, 3. Pergunta 6 -- /1 Leia o trecho a seguir: “O nitrobenzeno é absorvido principalmente pelas vias respiratórias e dérmica. Estudos com voluntários expostos a 6 ppm, por 6 horas, apontam retenção pulmonar de 73 a 87%. Os vapores podem ser absorvidos pela pele em quantidades variáveis com a concentração no ar, atingindo 9 mg/h quando da exposição a 20 mg/m³.” Fonte: OGA, S. Fundamentos de toxicologia. 4. ed. São Paulo: Atheneu, 2014. p. 270. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre nitrobenzeno, pode-se afirmar que a sua biotransformação está envolvida com o processo de: conjugação com a glicina. N-desmetilação do grupamento metilo. N-oxidação pelo citocromo P450. oxidação do grupamento metila. Resposta corretahidroxilação aromática direta. Pergunta 7 -- /1 20/11/2021 18:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380841_1/overview/attempt/_15214478_1/review/inline-feedback?… 6/9 Ocultar opções de resposta Leia o trecho a seguir: “Uma mulher leva seu filho de 5 anos de idade ao consultório para avaliação. Ele teve dificuldade progressiva para andar nos últimos meses e pareceu irritado. Também parecia bastante cansado. Vomitou em uma ou duas ocasiões durante a última semana. […] Ele nasceu depois de uma gravidez não complicada. […] Sua conjuntiva e mucosas estão pálidas. O exame neurológico é significativo para uma marcha atáxica (desajeitada). Seu exame geral é normal em outros aspectos. Um hemograma completo mostra que ele está anêmico.” Fonte: TOY, E. C. et al. Casos clínicos em farmacologia. Porto Alegre: AMGH, 2015. O menino de 5 anos está apresentando sintomatologia associada à intoxicação por chumbo. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre a toxicocinética e toxicodinâmica do chumbo, analise as afirmativas a seguir: I. O órgão mais afetado na intoxicação pelo chumbo é o fígado. II. Os adultos absorvem até 50% da quantidade de chumbo ingerida. III. A maior parte do chumbo entra no organismo pelas vias respiratória e gastrointestinal. IV. O chumbo pode atravessar a barreira placentária, causando danos in utero. Está correto apenas o que se afirma em: II e IV. II e III. I e II. I e IV. Resposta corretaIII e IV. Pergunta 8 -- /1 Leia o trecho a seguir: “O chumbo é um elemento que não participa de nenhum passo ou função metabólica essencial conhecidos no ser humano. Ao mesmo tempo, é o metal não ferroso mais manipulado industrialmente pelo homem desde a Antiguidade, o que levou a uma contaminação extensa do meio ambiente desde então, proporcionando ainda hoje um aporte regular excessivo desse metal através da ingestão e inalação.” 20/11/2021 18:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380841_1/overview/attempt/_15214478_1/review/inline-feedback?… 7/9 Ocultar opções de resposta Fonte: CAPITANI, E. M. Metabolismo e toxicidade do chumbo na criança e no adulto. Medicina, Ribeirão Preto, v. 42, n. 3, p. 278-286, 2009. p. 268. Disponível em: http://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/221/222. Acesso em: 30 nov. 2020. A exposição ao chumbo pode provocar diversos efeitos prejudicais à saúde, mesmo em concentrações baixas. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre as consequências da exposição ao chumbo, analise as afirmativas a seguir: I. ( ) Em adultos, a exposição ao chumbo pode causar neuropatias periféricas, como desmielinização e degeneração axonal. II. ( ) Os adultos e as crianças podem desenvolver encefalopatia pela exposição ao chumbo. III. ( ) O chumbo apresenta ação mielotóxica, que está associada com o aparecimento de anemia aplástica. IV. ( ) Em crianças, o tratamento por quelação é justificável quando o nível de chumbo no sangue for maior que 45 μg/dL. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: F, V, F, V. Resposta corretaV, V, F, V. V, V, F, F. V, F, V, F. F, F, V, V. Pergunta 9 -- /1 Leia o trecho a seguir: “O termo solvente refere-se a uma classe de químicas orgânicas líquidas, de variável lipofilicidade e volatilidade, sendo a inalação a principal via de exposição. São usados para dissolver, diluir ou dispersar materiais que são insolúveis na água. São amplamente utilizados como desengraxantes, constituintes de tinta, vernizes, lacques, tintas, aerossol, corante e adesivos, síntese química, combustível e aditivos. Inúmeras atividades ocupacionais estão envolvidas na exposição aos solventes, contudo a principal indústria do setor é a desengraxante de metais.” Fonte: AZEVEDO, M. F. Abordagem inicial no atendimento ambulatorial em distúrbios neurológicos – Parte III: solventes orgânicos. Revista Brasileira de Neurologia, v. 47, n. 1, p. 15-22, 2011. Disponível em: https://pdfs.semanticscholar.org/9032/52672fa3e144d01baddc1324b0f6c7436b51.pdf. Acesso em: 02 dez. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as intoxicações causadas por solventes orgânicos, suponhamos que um paciente de 49 anos foi diagnosticado com anemia, baixa contagem de leucócitos e trombocitopenia. Provavelmente, esse quadro clínico foi provocado pela: http://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/221/222. https://pdfs.semanticscholar.org/9032/52672fa3e144d01baddc1324b0f6c7436b51.pdf. 20/11/2021 18:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380841_1/overview/attempt/_15214478_1/review/inline-feedback?… 8/9 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta ingestão de doses maciças de tolueno. intoxicação aguda por xileno. ingestão acidental de benzeno. Resposta corretaintoxicação crônica por benzeno. inalação de doses baixas de tolueno. Pergunta 10 -- /1 Leia o trecho a seguir: “A exposição humana ao tolueno ocorre a partir do uso ocupacional, no ambiente doméstico, através da inalação com fins de abuso e da exposição ambiental. A maior fonte de exposição ambiental ao tolueno é a produção e uso da gasolina. Grandes quantidades de tolueno são introduzidas no ambiente anualmente através do uso da gasolina e da produção e processos de refinamento de petróleo. Calcular os níveis de exposição humana provenientes do ar, do solo e da água pode ser difícil.” Fonte: AUGUSTO, L. S. C.; KULAY, L. A.; FRANCO, E. S. Audição e exposição ao tolueno: uma contribuição para o tema. International Archives of Otorhinolaryngology, São Paulo, v. 16, n. 2, p. 246-258, 2012. p. 247. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/iao/v16n2/v16n2a15.pdf. Acesso em: 29 nov. 2020. A maior parte do tolueno absorvido sofrerá biotransformação no nível dos cromossomas hepáticos. Considerando a citação apre¬sentada e os conteúdos estudados sobre o tolueno, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A determinação de ácido hipúrico urinário é um importante indicador biológico para avaliar a exposição ocupacional ao tolueno. Porque: II. O tolueno absorvido é metabolizado principalmente em ácido benzoico e excretado pela via urinária como o conjugado da glicina, o ácido hipúrico. A seguir, assinale a alternativa correta: A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. https://www.scielo.br/pdf/iao/v16n2/v16n2a15.pdf. 20/11/2021 18:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380841_1/overview/attempt/_15214478_1/review/inline-feedback?… 9/9 As asserções I e II são proposições falsas. Resposta corretaAs asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
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