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03/10/2021 20:31 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62140_1/grades/assessment/_3962292_1/overview/attempt/_14316337_1/review/inline-feedback?… 1/8 Conteúdo do exercício Ocultar opções de resposta Pergunta 1 -- /1 Leia o trecho a seguir: “A hepatite A é de notificação compulsória no país, sendo os dados do sistema de vigilância baseados na notificação passiva dessa doença. Por questões culturais, a subnotificação de HVA é marcante. As maiores taxas de casos notificados de hepatite A ocorrem nas Regiões Centro-Oeste e Norte do Brasil. Apesar das flutuações vistas de ano a ano, as taxas nessas regiões permanecem sempre acima da média nacional.” Fonte: VERONESI, R.; FOCACCIA, R. Tratado de Infectologia. 5 ed. São Paulo: Atheneu, 2015. p. 535. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre hepatite A, analise as afirmativas a seguir: I. A maioria dos casos de hepatite A evolui para a forma crônica da doença. II. A transmissão ocorre por ingestão de água e alimentos contaminados. III. Casos agudos apresentam elevação dos níveis séricos de enzimas hepáticas. IV. A detecção de IgM anti-HAV por ELISA é útil no diagnóstico da fase ativa. V. Anticorpos IgG anti-HAV permanecem detectáveis no soro por poucos meses. Está correto apenas o que se afirma em: III, IV e V. III e IV. I e II. Resposta corretaII, III e IV. I, II e V. 7/10 Nota final Enviado: 03/10/21 20:30 (BRT) 03/10/2021 20:31 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62140_1/grades/assessment/_3962292_1/overview/attempt/_14316337_1/review/inline-feedback?… 2/8 Ocultar opções de resposta Pergunta 2 -- /1 Leia o trecho a seguir: “A doença de Chagas, também conhecida como tripanossomíase americana, é uma doença parasitária do sistema cardiovascular. O agente causador é o Trypanosoma cruzi, um protozoário flagelado. O protozoário foi descoberto em seu inseto vetor pelo microbiologista brasileiro Carlos Chagas em 1910. Ele nomeou o protozoário em homenagem ao epidemiologista brasileiro Oswaldo Cruz. A doença ocorre na América Central e em regiões da América do Sul, onde infecta cronicamente um número estimado de 18 milhões e mata cerca de 50 mil pessoas a cada ano.” Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, C. L. Microbiologia. 10 ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 661. Considerando essas informações e o conteúdo estudo sobre a doença de Chagas, analise as afirmativas a seguir: I. Os vetores da tripanossomíase são as fêmeas do mosquito Aedes aegypti. II. A forma do parasita que infecta o homem são os tripomastigotas. III. Na fase aguda, o chagoma representa o local de entrada dos parasitas. IV. Hipertrofia cardíaca dilatada é manifestação característica da fase crônica. V. A parasitemia no paciente chagásico é mais significativa na fase crônica. Está correto apenas o que se afirma em: II e IV. I, III e V. III e IV. Resposta corretaII, III e IV. I, II e V. Pergunta 3 -- /1 Leia o trecho a seguir: 03/10/2021 20:31 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62140_1/grades/assessment/_3962292_1/overview/attempt/_14316337_1/review/inline-feedback?… 3/8 Ocultar opções de resposta “A presença da infecção primária pelo HIV deve ser sempre considerada em qualquer paciente com história de potencial risco de exposição e que apresente sinais clínicos já mencionados. A soroconversão nessa fase aguda ocorre nos primeiros 6 meses em 95% dos casos. Após esse momento, o paciente entra em período de latência clínica e assim persiste, em média, de 5 a 10 anos, quando então começa a apresentar sinais clínicos da imunodeficiência causada pela ação do vírus, em especial nos linfócitos CD4+.” Fonte: TAVARES, W.; MARINHO, L. A. C. Rotinas de diagnóstico e tratamento das doenças infecciosas e parasitárias. 4 ed. São Paulo: Atheneu, 2015. p. 41. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a infecção pelo HIV, a contagem dos linfócitos T CD4+ é feita pela técnica de: PCR quantitativa. Resposta corretacitometria de fluxo. aglutinação direta. imunofluorescência direta. Western blot. Pergunta 4 -- /1 Leia o trecho a seguir: “O quadro clínico da toxoplasmose congênita é polimorfo, e varia desde a forma assintomática ou com baixo peso ao nascer até as graves lesões encefálicas e a morte fetal ou do recém-nascido. Esses quadros de grave lesão neurológica habitualmente resultam de infecção ocorrida na gestante nos dois primeiros trimestres da gestação.” Fonte: TAVARES, W.; MARINHO, L. A. C. Rotinas de diagnóstico e tratamento das doenças infecciosas e parasitárias. 4 ed. São Paulo: Atheneu, 2015. p. 1034. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre diagnóstico da toxoplasmose, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Cortes histológicos corados com Giemsa podem ser empregados para busca direta das formas císticas e trofozoíticas do protozoário. II. ( ) Em indivíduos adultos, a detecção de IgM e IgG por ELISA indireto e imunofluorescência indireta são úteis na determinação da fase da doença. III. ( ) A diferenciação entre as formas recentes e antigas da infecção toxoplasmática é feita pelo teste de avidez de IgG. IV. ( ) A avidez das imunoglobulinas IgG produzidas contra antígenos do parasita sofre redução significativa com o passar do tempo. 03/10/2021 20:31 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62140_1/grades/assessment/_3962292_1/overview/attempt/_14316337_1/review/inline-feedback?… 4/8 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: V, F, F, V. F, V, F, V. Resposta correta V, F, V, F. F, F, V, V. V, V, F, F. Pergunta 5 -- /1 Leia o trecho a seguir: “A hepatite C tem sido descrita como uma epidemia silenciosa, matando mais pessoas que a AIDS nos Estados Unidos. Essa doença é clinicamente inaparente na maioria das vezes - poucas pessoas apresentam sintomas reconhecíveis antes de cerca de 20 anos terem se passado. Até hoje, provavelmente somente uma minoria de infecções já foi diagnosticada. Frequentemente a hepatite C é detectada somente durante algum exame de rotina, como para o seguro de saúde ou para doação de sangue.” Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, C. L. Microbiologia. 10 ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 726. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre hepatite C, analise as afirmativas a seguir: I. O HCV é considerado um vírus carcinogênico, devido sua relação com o desenvolvimento de carcinoma hepatocelular. II. Casos agudos assintomáticos têm pior prognóstico, uma vez que apresentam maior risco de progredir para a forma crônica da doença. III. A transmissão da hepatite C ocorre por via oral-fecal ou de modo vertical durante o aleitamento materno. IV. A triagem da hepatite C é feita pela detecção sorológica de antígenos virais pela técnica imunológica de ELISA. V. A detecção do material genético viral é útil para confirmação do diagnóstico e quantificação da carga viral no organismo. Está correto apenas o que se afirma em: Resposta corretaI, II e V. I, III e V. II e III. 03/10/2021 20:31 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62140_1/grades/assessment/_3962292_1/overview/attempt/_14316337_1/review/inline-feedback?… 5/8 Ocultar opções de resposta III e IV. Incorreta: II, IV e V. Pergunta 6 -- /1 Leia o trecho a seguir: “A infecção por HTLV é determinada pela detecção de anticorpos contra o vírus no soro do paciente utilizando teste de Elisa. O ensaio de Western blot é utilizado para confirmar um resultado de ELISA positivo. O ensaio de PCR pode detectar a presença de RNA ou DNA de HTLV no interior das células infectadas.” Fonte: LEVINSON, W. Microbiologia Médica e Imunologia. 12. ed. Porto Alegre: AMGH, 2014. p. 314. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a infecção pelo HTLV, analise as afirmativas a seguir: I. HTLV-1 e HTLV-2 são retrovírus não citotóxicos que infectamcélulas CD4+. II. O vírus é envelopado e o genoma viral é formado por DNA circular dupla fita. III. ELISA direto para pesquisa de antígenos virais é empregado no diagnóstico. IV. O aleitamento materno é fonte importante de transmissão vertical do vírus. V. Pacientes com HTLV podem apresentar linfócitos com morfologia alterada. Está correto apenas o que se afirma em: II, III e IV. Incorreta: III, IV e V. Resposta corretaI, IV e V. III e V. I, II e III. Pergunta 7 -- /1 03/10/2021 20:31 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62140_1/grades/assessment/_3962292_1/overview/attempt/_14316337_1/review/inline-feedback?… 6/8 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Vírus oncogênicos são aquelas cuja infecção está diretamente relacionada ao desenvolvimento de algum tipo de neoplasia maligna. O potencial oncogênico desses vírus decorre da persistência da infecção no organismo, aliada à capacidade de expressão de genes virais que induzem imortalização das células infectadas. Considerando essas informações e o conteúdo estudo sobre as infecções virais, pode-se afirmar que o HTLV-1 é um vírus e RNA oncogênico devido sua relação com: mieloma múltiplo. leucemia mieloide aguda. linfoma não Hodgkin. Resposta correta leucemia/linfoma de células T de adulto. leucemia prolinfocítica crônica. Pergunta 8 -- /1 Os imunoensaios sorológicos, empregados para diagnóstico de doenças infecciosas, podem ser feitos tanto para a pesquisa de antígenos específicos dos patógenos quanto de anticorpos produzidos pelo sistema imune, em resposta à infecção. Considerando essas informações e o conteúdo estudo sobre diagnóstico sorológico das parasitoses, a detecção de imunoglobulinas anti-Trypanossoma cruzi pode ser feita pelas técnicas de: teste de avidez de IgG e imunofluorescência direta. aglutinação em látex e ELISA direto. Western blot e imunofluorescência direta. Resposta corretaimunofluorescência indireta e ELISA indireto. ELISA direto e imunocromatografia. 03/10/2021 20:31 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62140_1/grades/assessment/_3962292_1/overview/attempt/_14316337_1/review/inline-feedback?… 7/8 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Pergunta 9 -- /1 A técnica de PCR em tempo real é uma importante variação da PCR convencional que permite que a amplificação do material genético ocorra simultaneamente com a detecção do gene de interesse. Adicionalmente, permite a obtenção de dados quantitativos de grande precisão, na versão chamada de PCR quantitativa em tempo real (qRT-PCR). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre diagnóstico da infecção pelo HIV, pode-se afirmar que a qRT-PCR é útil no manejo da AIDS para: análise da resistência dos medicamentos antirretrovirais. Resposta corretadetecção da presença e do vírus e da carga viral na amostra. diferenciação entre casos agudos e crônicos da doença. quantificação relativa dos linfócitos T CD4+ circulantes. avaliação do quadro de depleção imunológica do paciente. Pergunta 10 -- /1 Uma paciente adulta, 42 anos, com diagnóstico confirmado de lúpus eritematoso sistêmico (LES) desde os 25 anos de idade, realizou testes sorológicos para diversas infecções virais e bacterianas. Todos os exames tiveram resultados dentro da normalidade, com exceção do RPR para triagem da sífilis, que se apresentou reagente com título de 1:4. Considerando essas informações e o conteúdo estudo sobre o diagnóstico da sífilis, qual é a conduta indicada nessa situação? Incorreta: Confirmar o diagnóstico de sífilis com VDRL ou microscopia de campo escuro. Repetir o teste e liberar como positivo para sífilis se for novamente reagente. Iniciar imediatamente a antibioticoterapia e repetir o RPR um mês depois. 03/10/2021 20:31 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62140_1/grades/assessment/_3962292_1/overview/attempt/_14316337_1/review/inline-feedback?… 8/8 Indicar nova coleta e pedir confirmação com teste rápido não treponêmico. Resposta corretaSolicitar teste FTA-Abs para exclusão de resultado falso-positivo por LES.
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