Atenção à Saúde da Pessoa e Família em Situação de Risco

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UNIDADE I
Humanizar em enfermagem é a habilidade em ouvir, aconselhar e respeitar as opiniões dos 
pacientes para que eles tenham um tratamento com dignidade e sucesso em recuperação.
INTRODUCTIONS
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O QUE É HUMANIZAR?
O olho no olho, sorriso, cordialidade e preocupação em entender o indivíduo como um ser integral 
são alguns dos aspectos fundamentais para garantir uma experiência positiva.
É ter empatia pelo próximo.
PACIENTE CRÍTICO E SUA FAMÍLIA
Unidade de Terapia Intensiva são unidades hospitalares destinadas ao 
atendimento de pacientes graves ou de risco que dispõem de assistência 
médica e de enfermagem ininterruptas, com equipamentos de monitoramento 
específicos, recursos humanos intensivos especializados com acesso a 
tecnologias destinadas ao diagnóstico terapêutico. (CREMESP, 2018)
COMO SURGIRAM AS UTI’s
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COMO SURGIRAM AS UTI’s
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A ideia precursora de Unidade de Terapia 
Intensiva foi da enfermeira italiana *Florence 
Nightingale, em 1854, durante a Guerra da 
Crimeia – quando Reino Unido, França e 
Turquia declararam guerra à Rússia.
BREVE HISTÓRICO
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Florence percebeu da importância em 
separar aqueles pacientes mais graves 
dos não graves e assim estabelecer um 
cuidado mais intenso e completo.
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● A enfermeira realizava uma 
vigilância contínua 24h por dia. 
● Era conhecida com a ‘Dama da 
Lamparina’, pois circulava de 
paciente em paciente para verificar 
seu estado portando uma 
lamparina.
● Com isso a lamparina tornou-se o 
símbolo internacional da 
assistência em enfermagem.
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BREVE HISTÓRICO
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Peter Safar - primeiro médico 
intensivista. Surgiu na década de 
1950. Filho de médicos e ex-preso 
de um campo de concentração 
nazista, Safar migrou com os pais 
para os Estados Unidos, onde se 
formou médico anestesista e 
incentivou a criação do 
atendimento de 
urgência-emergência.
Foi um dos idealizadores das UTI’s 
móveis no mundo.
BREVE HISTÓRICO
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Primeira UTI respiratória do Brasil 
surgiu no Hospital dos Servidores do 
Estado do Rio de Janeiro (HSE-RJ), 
em 1967, graças aos estudos de 
ventilação mecânica do médico 
Antônio Tufik Simão, que esteve à 
frente da coordenação médica da 
unidade até 1990.
BREVE HISTÓRICO
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QUANDO SURGIU A PRIMEIRA UTI NO BRASIL?
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A partir de 1926, o reconhecimento de que a insuficiência respiratória era causadora 
da morte na poliomielite conduziu o desenvolvimento dos “pulmões de aço”.
AVANÇOS TECNOLÓGICOS NA TERAPIA INTENSIVA
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Respirador usado
nos dias atuais
Podemos elencar os recorrentes nos dias atuais, mas no século XVIII eram as 
infecções e os problemas relacionados com dificuldade respiratória.
QUAIS ERAM OS PRINCIPAIS PROBLEMAS NAS UTI’s NAS DÉCADAS ANTERIORES?
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● Monitoramento Cardíaco – Década de 50
● Embolias Pulmonares – Década de 60
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UTI Neonatal
década de 70
UTI Neonatal
anos 2020
Pacientes instáveis que necessitem de tratamento intensivo, como 
ventilação mecânica e drogas vasoativas.
QUAIS SÃO OS PACIENTES ADMITIDOS EM UMA UTI
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Pacientes estáveis que necessitam de monitorização constante 
Pacientes instáveis cujo estado funcional prévio aumente a possibilidade de cura e de benefício 
com o tratamento intensivo.
Sem indicação ou com indicação duvidosa:
Pacientes com evidência clínica e laboratorial de morte encefálica (exceto doadores de órgãos).
Pacientes conscientes que recusam tratamento.
(COVID-19)
Pacientes com doença terminal, irreversível e com previsão de morte iminente.
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VAMOS PENSAR UM POUCO MAIS?
Disponível em: http://publicacoes.fundatec.com.br/home/portal/concursos/provas/0605.001_Tecnico_de_Enfermagem_Intensivista_Adulto_POS-PRELO.PDF
Gabarito: http://publicacoes.fundatec.com.br/home/portal/concursos/328/Justificativa_Gabarito_Definitivo_328.pdf?idpub=469653
Estrutura, Leito e Normativas; ver slides 10 até 15 material do aluno.
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VAMOS PENSAR UM POUCO MAIS?
Disponível em: http://publicacoes.fundatec.com.br/home/portal/concursos/provas/0605.001_Tecnico_de_Enfermagem_Intensivista_Adulto_POS-PRELO.PDF
Gabarito: http://publicacoes.fundatec.com.br/home/portal/concursos/328/Justificativa_Gabarito_Definitivo_328.pdf?idpub=469653
A palavra UTI gera o sentimento de eminência de morte muitas vezes nas pessoas
HUMANIZAÇÃO NO CUIDADO EM UTI’s
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Quando pensamos em alguém internado em uma UTI, imediatamente nos remetemos 
à questão do sofrimento e da fragilidade de um sujeito.
É condição do profissional da ENFERMAGEM identificar a magnitude do problema 
enfrentado pelo paciente.
Humanizar o atendimento em UTI's significa prestar acolhimento necessário e o 
respeito cultural e ético ao paciente.
Cabe ao grupo de apoio psicológico gerenciar, estabilizar e fornecer condições de 
segurança aos familiares do paciente.
Criado pelo Médico Kevin Mackway-Jones, tem a finalidadede estabelecer 
diretrizes de classificação de urgência para todo o Reino Unido.
PROTOCOLO DE MANCHESTER
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O protocolo foi criado na cidade de Manchester, na Inglaterra, em 1997 e é 
representado por cores que indicam a prioridade clínica de cada paciente.
Classificação de Risco
É feita a partir de queixas, sinais, sintomas, 
sinais vitais, saturação de O2, escala de dor, 
glicemia, entre outros.
No Brasil, está sendo utilizado o Protocolo de Manchester em muitos serviços de urgência e emergência. De acordo 
com esse protocolo, após uma triagem baseada em sintomas, a prioridade de atendimento ao paciente é definida 
considerando-se a situação de saúde e a classificação do risco.
 
Assim, é correto afirmar:
 
a) paciente com parada cardiorrespiratória – prioridade classificada como muito urgente – cor laranja.
b) paciente com crise hipertensiva – prioridade classificada como pouco urgente – cor branca.
c) paciente com dispneia moderada – prioridade classificada como não urgente – cor azul.
d) paciente com ferimento por corte de faca – prioridade classificada como emergência – cor vermelha.
e) paciente com corpo estranho no olho – prioridade classificada como não urgente – cor azul.
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http://www.cesumar.br/prppge/pesquisa/epcc2013/oit_mostra/Naiara_Zanquetta_Carva
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http://publicacoes.fundatec.com.br/home/portal/concursos/provas/0605.001_Tecnico_d
e_Enfermagem_Intensivista_Adulto_POS-PRELO.PDF
http://publicacoes.fundatec.com.br/home/portal/concursos/328/Justificativa_Gabarito_D
efinitivo_328.pdf?idpub=469653
https://www.iespe.com.br/blog/o-que-e-unidade-de-terapia-intensiva/
https://www.cremesp.org.br/?siteAcao=Jornal&id=1183
https://www.youtube.com/watch?v=sIQIxnkLrRY
REFERÊNCIAS
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