Questões resolvidas
Qualquer cirurgia exige alguns cuidados essenciais para que o paciente fique bem antes, durante e após a operação. O estado geral de saúde do paciente também deve ser tratado com prioridade, por isso realizar um check-up incluindo exames laboratoriais (exemplo, na Figura 4) e clínicos como eletrocardiograma, eletroencefalograma, dosagem de açúcar no sangue, hemograma completo, ureia, coagulação, entre outros é fundamental. Tais exames tem a finalidade de verificar os fatores de riscos cirúrgicos.
Em relação aos exames que são geralmente solicitados no período pré-operatório, associe as colunas "X" e "Y": Coluna "X" 1- Raios-X de tórax e espirometria 2- Eletrocardiograma (ECG) 3- Ureia e creatinina 4- Urina Tipo I Coluna "Y" A- exame utilizado para o diagnóstico de infecções urinárias. B- exame que avalia as funções renais. C- indicado para detectar problemas cardíacos, que podem causar intercorrências no transoperatório. D- exame indicado para avaliação da função pulmonar. Assinale a alternativa que contém a sequência correta da associação entre as colunas:
a. 1-A; 2- C; 3- D; 4-B.
b. 1-A; 2- B; 3- C; 4-D.
c. 1-D; 2- A; 3- C; 4-B.
d. 1-B; 2- C; 3- D; 4-A.
e. 1-D; 2- C; 3- B; 4-A.
O preparo da sala de operação (SO) – Figura 2 - é fundamental para a realização do procedimento cirúrgico e segurança do paciente. A equipe de enfermagem deve providenciar materiais e equipamentos para o procedimento cirúrgico, de acordo com o agendamento programado de cada cirurgia (pedido de cirurgia com requisição de materiais permanentes e descartáveis). A montagem da SO tem a finalidade de assegurar condições funcionais e técnicas necessárias para o andamento do ato cirúrgico e, consequentemente, à segurança do paciente, assim é preciso prever materiais, instrumentais e equipamentos indispensáveis para a realização do ato anestésico-cirúrgico, e prover a sala com os equipamentos específicos.
Diante do exposto, analise as asserções: I - Um momento importante a ser considerado são as condições que o paciente apresenta no momento da admissão no Centro Cirúrgico, PORQUE II – o mesmo pode estar sob efeito de medicamentos pré-anestésicos, o que pode exigir cuidados diferenciados. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:
a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa da asserção I.
b. As proposições I e II são falsas.
c. A asserção I é uma proposição falsa e a asserção II é uma proposição verdadeira.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I.
e. A asserção I é uma proposição verdadeira e a asserção II é uma proposição falsa.
O paciente em pós operatório (Figura 1) imediato que encontra-se em processo de regressão da anestesia pode apresentar algumas complicações que variam de intensidade, podendo se tornar graves quando não observadas e tratadas precocemente. Existe uma complicação que deve ser rigorosamente observada, pois pode estar relacionada a outras intercorrências e complicações principalmente quando o paciente está em uso de dispositivos como drenos, sondas e cateteres. Em geral está localizada na região da incisão cirúrgica e deve evoluir para melhora de forma gradativa, a sua intensidade também deve ser verificada continuamente.
Esta complicação é conhecida como:
a. Dor.
b. Vômito.
c. Náusea.
d. Sonolência.
e. Sede.
Ferida (Figura 1) é qualquer interrupção na continuidade da pele, que afeta sua integridade. Também é definida como uma deformidade ou lesão que pode ser superficial ou profunda, fechada ou aberta, simples ou complexa, aguda ou crônica. As feridas são superficiais quando limitadas à epiderme, derme e hipoderme, e profundas, quando outras estruturas são atingidas (fáscias, músculos, aponeuroses, articulações, cartilagens, tendões, ligamentos, ossos, vasos e órgãos cavitários).
Diante do exposto, analise as asserções: I - As feridas operatórias podem apresentar sangramento e secreção, que também constituem sinais importantes que devem ser evidenciados e tratados assim que diagnosticados, PORQUE II - podem ser intercorrências que evoluem para deiscência que é a ruptura das bordas da ferida parcial ou totalmente, causando evisceração - exteriorização das vísceras. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:
a. A asserção I é uma proposição falsa e a asserção II é uma proposição verdadeira.
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa da asserção I.
c. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I.
d. A asserção I é uma proposição verdadeira e a asserção II é uma proposição falsa.
e. As proposições I e II são falsas.
É importante considerar em todas as atividades realizadas na assistência trans-operatória, a humanização do cuidado prestado, assim, ao receber o paciente na sala cirúrgica é necessário se identificar, e dizer qual o seu papel na equipe, perguntar o nome do paciente e se comunicar sempre olhando nos olhos, isso transmite segurança, já que o ambiente é totalmente desconhecido, assim como os procedimentos que estão sendo realizados. Uma assistência humanizada auxilia na redução da ansiedade e medo do desconhecido, oferece conforto e confiança ao paciente e pode ajudar na recuperação do período pós-operatório.
Diante do exposto, analise as asserções: I - Podemos concluir então que a assistência individualizada se torna fundamental PORQUE II - devemos considerar que cada indivíduo tem uma forma de compreender e encarar aquilo que está sentindo. Dentro deste contexto, o enfermeiro e toda a equipe de enfermagem deve informar ao paciente a respeito do ato cirúrgico, além de tranquilizá-lo afirmando que toda a equipe estará presente durante todo o período de realização da cirurgia, sendo de fundamental importância que o mesmo não seja deixado sozinho na mesa de cirurgia, pois tal ação pode aumentar o risco de acidente, acarretando em queda. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:
a. A asserção I é uma proposição falsa e a asserção II é uma proposição verdadeira.
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa da asserção I.
c. As proposições I e II são falsas.
d. A asserção I é uma proposição verdadeira e a asserção II é uma proposição falsa.
e. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I.
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