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1 - É considerado fundamento para decisões éticas na atividade profissional: Dimensão psicológica Dimensão social Dimensão global Dimensão espiritual Dimensão biológica 2- Com relação ao correto uso da moral, assinale a opção correta: A alienação moral é uma das possibilidades morais da ética, sendo válido o seguinte princípio moral: "Não há princípio moral", fundamentado na liberdade humana. Um ato moral é sinônimo de um ato amoral Segundo o pensamento aristotélico, a ciência moral considera as ações humanas ordenadas para a realização do fim último, entendido como a busca da felicidade pela plena realização da natureza humana. O saber ético trata do agir do ser humano, tendo em vista qualquer fim que se proponha a executar materialmente. O saber ético trata da aquisição do conhecimento teológico transcendental, considerando o homem um ser religioso. 3- Na Antiguidade Clássica o entendimento de ética está ligado ao homem, seu autoconhecimento e ao modo de viver com sabedoria e encontrar a felicidade. Dentre as opções, assinale a alternativa CORRETA para o filósofo que defende esta concepção: Kant. Platão. Sócrates. Descartes. Hegel. 4- A correspondência alma-corpo baseia os fundamentos de uma ética voltada para o exercício da liberdade. Os homens é que causam as paixões, não que estas devam estar subjugadas à razão ou vice-versa. Segundo o pensamento de Baruch Espinosa, podemos afirmar que: a liberdade é acomodação, heteronomia. a liberdade é ter dinheiro para comprar o que se quer. morar sozinho e fazer o que tiver vontade, sem dar satisfação a ninguém. a liberdade é ignorância, anomia. a liberdade é autodeterminação, autonomia. 5- A charge faz referência a três grandes pensadores da Ética. Da esquerda para a direita, qual seriam seus nomes? Kant, Aristóteles e Stuart Mill. Stuart Stuart Mill, Kant e Aristóteles. Aristóteles, Kant e Stuart Mill. Aristóteles, Stuart Mill e Kant. Kant, Stuart Mill e Aristóteles. 6- Entre os pré-socráticos, por exemplo, Heráclito utiliza o vocábulo éthos para situar a condição do homem "como aquela que necessita de um lugar" ou "morada", também definido como: uma acreditaçaõ política um jeito de fantasiar a colaboração para o entendimento a casa em que se vive um -modo de estar- no mundo 7- Marque a alternativa correta que estabelece as características da moral. A moral é mais flexível do que a lei, por variar de indivíduo para indivíduo, e afeta diretamente a prestação dos serviços públicos por criar condições para uma ética flexível no atendimento às necessidades básicas da população Entende-se por moral, um conjunto de regras consideradas válidas para uma maioria absoluta, que valem-se dela para impor conduta ética aos demais cidadãos. A ética confunde-se com a moral como um dos parâmetros para a avaliação do grau de desenvolvimento de determinada sociedade e, consequente, padronização da prestação dos serviços públicos comunitários A moral resulta do conjunto de leis, costumes e tradições de uma sociedade e é subordinada a ética comportamental definida em regras constitucionais. A moral é mutável e varia de acordo com o desenvolvimento de cada sociedade. Ela norteia os valores éticos na sociedade. 8- Vazquez (2202, p.23) define ética como "teoria do comportamento moral dos homens em sociedade". Assinale a seguir um exemplode conduta anti-ética: não pegar o acostamentonas estradas quandoas mesmas estão engarrafadas; deixar a vaga para deficinetes vazia,ainda que seja a mais fácil para estacionar; furar a fila num caixa de banco; não aguardar a vez para a coleta de angue em laboratório de análises clínicas; respitar as filas nos supermercados que sãopara compras de até 10 volumes. 1 - As bases filosóficas da Bioética criaram um código ético para normatizar os estudos e experiências relacionados a seres humanos, fortalecendo também a ideia de que a ciência não pode ser mais importante que o homem. O momento histórico em que isso ocorreu foi: Após o advento da Gripe Espanhola, em 1918. Após a crise econômica mundial de 1929. Após o final da Segunda Guerra Mundial, em 1945. Após a queda do Muro de Berlin, em 1989. Após a conquista do espaço por Iuri Gagarin, em 1961. 2- A medicina promove saúde. No hospital, os profissionais vinculados aos cuidados com a saúde buscam desenvolver um trabalho sustentado em valores, alicerçado em uma ética. Equipes interdisciplinares trabalham com princípios éticos que sejam aplicáveis à pesquisa e à prática clínica. Novas tecnologias, novos conhecimentos humanos e cuidados com a saúde inseridos num processo de globalização levam os profissionais a uma escolha que pode ser desenvolvida: pela Bioética. pela Religião. pela Moral. pelo Código de Ética Médica. pelo Código de Ética do Psicólogo. Explicação: A Bioética diz respeito ao padrão ético associado diretamente a ações voltadas para a área da saúde e da preservação da vida tendo em vista os avanços científicos, que influenciam nos processos éticos. É a Bioética que se preocupa com a normatização de procedimentos que envolvem recursos de saúde e critérios de distribuição e aplicação destes recursos. Vale lembrar que a Bioética é o estudo das dimensões morais – incluindo visão moral, decisões, conduta e políticas – das ciências da vida e atenção à saúde, utilizando uma variedade de metodologias éticas, em um cenário interdisciplinar. 3- A Bioética é uma disciplina que surge para tratar conflitos oriundos: da interação entre os profissionais de saúde; de dúvidas sobre os diagnósticos; entre os doentes e suas famílias. da necessidade de prover bons salários para os profissonais de saúde; da interação humana e práticas médicas; Explicação: A bioética surge da necessidade de melhorar a interação dos profissionais de saúde com os doentes, no que tange às práticas médicas. 4- A criação de um código ético para normatizar os estudos e experiências relacionados a seres humanos está na base filosófica da: Bioética Ética materialista Guerra Moral vigente Inquisição Explicação: A Bioética pode ser compreendida como ¿o estudo sistemático de caráter multidisciplinar, da conduta humana na área das ciências da vida e da saúde, na medida em que esta conduta é examinada à luz dos valores e princípios morais 5- Oficialmente o primeiro registro da palavra "Bioética" deu-se em 1971, no livro "Bioética: ponte para o futuro", cuja autoria é de: Oswaldo Cruz. Daniel Golleman; Sigmund Freud; Charles Darwin; Van R. Potter 6-As bases da Bioética começaram a ser mais bem definidas após a Segunda Guerra Mundial, em função das práticas nazistas e das experiências com seres humanos. A partir daí há um fortalecimento da idéia de que: As formas de progresso justificam agressões ao homem. O progresso depende de experiências independente dos efeitos para o homem. A ciência não pode ser mais importante que o homem. A ciência é feita pelo homem e pode desconsiderá-lo enquanto indivíduo. Em nome da ciência justificam-se os meios e os fins para o progresso. 7- O campo disciplinar compromissado com o conflito moral na área da saúde e da doença dos seres humanos e dos animais não humanos, denomina-se: Amoral Antiética Imoral Moral Bioética 8- A globalização gerou a disseminação rápida das informações via email, internet, chats, celulares, TV a cabo e digital. A Globalização tem tido diversos efeitos sobre os sistemas de organização das sociedades, seja ao nível econômico, seja ao nível ideológico e cultural. Dentre estes efeitos, destaca-se o aprofundamento de uma ética industrial na qual o desenvolvimento econômico se sobrepõe ao desenvolvimento:fisiológico econômico político escolar social Explicação: O desenvolvimento social vem sido contido pela Internet, haja vista a condição de estreitamento das relações que as telas proporcionam. 1- Uma pesquisa sobre qualidade de vida colocou no reservatório de água de uma cidade uma grande quantidade de Testosterona (hormônio masculino), sem que ninguém soubesse, afim de observar os resultados no nível de estresse da população. Pela bioética os pesquisadores erraram em: A Bioética não versa sobre pesquisas em reservatórios de água. Usarem Testosterona. Na verdade deveriam usar adrenalina que surte efeito mais rápido. Não participar aos envolvidos dos riscos do experimento dando a opção deles participarem ou não como voluntários. Não dimensionarem a vazão da água e a perda hormonal pela evaporação. Usarem uma grande quantidade. Isto pode gerar riscos aos fetos em gestação Explicação: Não observaram a RESOLUÇÃO Nº 466, DE 12 DE DEZEMBRO DE 2012, considerando o respeito pela dignidade humana e pela especial proteção devida aos participantes das pesquisas científicas envolvendo seres humano. 2- Dr. Alberto se recusou a fazer parte de uma pesquisa no Hospital Geral onde trabalha alegando o ¿Princípio da Precaução¿. O que realmente ele quis dizer alegando este princípio é: Que desconhecia todos os voluntários e temia encontrar alguns amigos na pesquisa. Que, por ser religioso, não poderia atuar aos sábados e domingos por precaução. Que temia pela existência de um risco na pesquisa mesmo que não soubesse exatamente qual era. Ou seja, temia um risco desconhecido. Não estava sendo devidamente remunerado para isto. Que não estava disponível fora do horário de trabalho para as reuniões Explicação: RESOLUÇÃO Nº 466, DE 12 DE DEZEMBRO DE 2012. Considerando o respeito pela dignidade humana e pela especial proteção devida aos participantes das pesquisas científicas envolvendo seres humanos; considerando o desenvolvimento e o engajamento ético, que é inerente ao desenvolvimento científico e tecnológico; 3-De acordo com a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, o termo de consentimento livre e esclarecido deverá ser elaborado pelo: Pesquisador responsável Administrador responsável Comitê de Ética em Pesquisa Financiador responsável Médico responsável Explicação: De acordo com a letra ¿A¿ do Item IV.3 da resolução 196/96 do CNS o termo de consentimento livre e esclarecido deverá ser elaborado pelo pesquisador responsável. 4-Em 9 de outubro de 1996 foi criada a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, após discussão entre a sociedade civil organizada, comunidade científica, sujeitos de pesquisa e Estado, o Ministério da Saúde elaborou esta resolução em que constam as: Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo leões. Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo macacos. Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo ratos. Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos. Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo serpentes. 5- O/A ___________________ é um importante documento na pesquisa envolvendo seres humanos no sentido de precaver risco/ benefício, pois tem o compromisso de esconder riscos inerentes à pesquisa, ou ser direcionado aos pares que analisarão à proposta. Em sua redação não deve tomar direcionamento visando à proteção do pesquisador, de instituição ou de patrocinador. Além disso, deve estar claramente especificados os possíveis desconfortos, os riscos e os possíveis benefícios; como o paciente conseguirá obter continuidade se caso venha a se beneficiar do tratamento e como será indenizado ou tratado por problemas decorrentes da pesquisa. CEP (Comitê de Ética em Pesquisa) Declaração CONEP (Comissão Nacional de Ética em Pesquisa) Colegiado TCLE (Termo de Consentimento Livre e Esclarecido) Explicação: O TCLE (Termo de Consentimento Livre e Esclarecido) é um importante documento na pesquisa envolvendo seres humanos no sentido de precaver risco/ benefício, pois tem o compromisso de esconder riscos inerentes à pesquisa, ou ser direcionado aos pares que analisarão à proposta. Em sua redação não deve tomar direcionamento visando à proteção do pesquisador, de instituição ou de patrocinador. Além disso, deve estar claramente especificados os possíveis desconfortos, os riscos e os possíveis benefícios; como o paciente conseguirá obter continuidade se caso venha a se beneficiar do tratamento e como será indenizado ou tratado por problemas decorrentes da pesquisa. 6-A respeito do procedimento de avaliação de riscos e benefícios nas pesquisas com seres humanos, leia as afirmativas a seguir e marque a resposta correta: I ¿ Os riscos se tornam aceitáveis quando a pesquisa oferecer elevada possibilidade de entendimento, prevenção ou alívio do problema que afeta o sujeito. II ¿ Os riscos se tornam inaceitáveis quando o benefício esperado for de grande importância. III ¿ Os riscos se tornam inaceitáveis quando o benefício for igual ou maior que o de outra alternativa já conhecida. Está correto apenas o que se afirma em: II e III I, II e III I e III I I e II 7-A Declaração de Helsinque é considerada o mais atual e importante documento mundial sobre a ética em pesquisas na área da saúde e tem servido como base para quase que a totalidade de todos os procedimentos regulatórios sobre pesquisa biomédica. Este documento foi dividido em três partes principais. Na parte referente à PESQUISA CLÍNICA COMBINADA COM O CUIDADO PROFISSIONAL, o documento: dispensa os aspectos morais envolvidos nos procedimentos e experimentos científicos e na necessária proporcionalidade entre os riscos envolvidos e os benefícios advindos destas pesquisas. aborda a possibilidade da aplicação de meios extraordinários de tratamento com pesquisas experimentais, desde que previamente consentidos, e que a pesquisa traga perspectiva de reversão da patologia do próprio paciente. obriga o médico pesquisador a se responsabilizar pela saúde do paciente no qual os procedimentos experimentais são efetuados e considera que, apesar do necessário consentimento explicito, consciente e plenamente justificado do paciente, a responsabilidade sobre danos ou consequências é sempre do médico pesquisador. procura seguir os princípios gerais da Bioética, ressaltando os aspectos morais envolvidos nos procedimentos e experimentos científicos e na necessária proporcionalidade entre os riscos envolvidos e os benefícios advindos destas pesquisas. não responsabiliza pesquisadores na referência a saúde dos sujeitos envolvidos na pesquisa ao longo da mesma. Explicação: A Declaração de Helsinque é considerada o mais atual e importante documento mundial sobre a ética em pesquisas na área da saúde e tem servido como base para quase que a totalidade de todos os procedimentos regulatórios sobre pesquisa biomédica. Este documento foi dividido em três partes principais. Na parte referente à pesquisa clínica combinada com o cuidado profissional, o documento aborda a possibilidade da aplicação de meios extraordinários de tratamento, desde que previamente consentidos, e que a pesquisa traga perspectiva de reversão da patologia do próprio paciente. 8-Uma universidade está criando um comitê de ética em pesquisa para que seus alunos dos cursos de saúde possam desenvolver pesquisas e ter o respaldo do próprio CEP da universidade. Isso é importante porque: Todas as pesquisas desenvolvidas ganharão bolsa de incentivo do CNPQ. O reitor da universidade ganhará prestígio junto ao comité de bioética do Governo. A Universidade vai investir nos alunos e vai ganhar retorno financeiro. É um espaço para fomentar discussões sobre a bioética e para analisar as pesquisas em sereshumanos nas diversas áreas de conhecimento. A universidade ganhará prestígio junto à Comissão de Direitos Humanos da Câmara dos Deputados Federais. 1-Decretada a morte encefálica de um indigente sem familiares e ninguém que se responsabilize por ele e diante da possibilidade de seus órgãos serem utilizados para transplantes, analise as afirmativas abaixo e marque a resposta correta: Todos os órgãos serão enviados para a Lista Nacional de Transplantes. Como se trata de um indigente a legislação não permite a utilização de seus órgãos. Só órgãos que tenham histórico médico, neste hospital, podem ser aproveitados. Se ele não deixou nada por escrito e não há herdeiros os órgãos podem leiloados pela tesouraria do hospital. Somente córneas são aproveitadas nestes casos. Explicação: O Sistema Nacional de Transplantes (SNT) é responsável pelo controle e monitoramento do processo doação de órgãos e tecidos e transplantes realizados no país, com o objetivo de desenvolver o processo de captação e distribuição de tecidos, órgãos e partes retiradas do corpo humano para fins terapêuticos. 2-A doação de órgãos realizada através da vontade expressa do doador quando em vida é denominada: Voluntária. Involuntária. Sentimento Humanitário. Religiosa. Compulsória Explicação: As formas de obtenção de órgão são comumente distribuídas pelas seguintes modalidades: Doação voluntária; Consentimento presumido e Manifestação compulsória. A doação voluntária é aquela realizada através da vontade expressa do doador quando em vida. Até 1997, no Brasil, os órgãos só poderiam ser utilizados se a pessoa tivesse assim procedido. A partir daquele ano, a legislação brasileira substituiu a doação voluntária pelo consentimento presumido. Por esta última, presume-se que todo cidadão é um doador em potencial, a menos que tenha expressado vontade contrária. Assim, se não há manifestação explícita da negativa de doação, as equipes de saúde podem proceder à retirada dos órgãos. 3-O conceito de xenotransplante se aplica a transplantes entre: Partes diferentes do corpo. Pessoas de gênero diferente. Pessoas de países diferentes. Órgãos em fase diferente de desenvolvimento. Seres de espécies diferentes. 4-Entre os motivos para utilização de porcos e não macacos em alguns transplantes, encontra-se: o fato de porcos não terem a mesma consciência que os macacos quanto à morte e aos danos causados em seu corpo. Em termos genéticos estamos mais próximos aos porcos do que aos macacos, apesar de nossa maior semlelhança física com estes últimos. o risco de extinção dos gorilas, que possuem orgãos de tamanho semelhante aos humanos. a possibilidade de criação de porcos em cativeiro. alguns orgãos humanos somente são compatíveis com o organismo do porco 5- O Conselho Federal de Medicina, através da Resolução 1480/97, alterou o critério de morte, que anteriormente estava vinculado à falência cardiorrespiratória, para: Morte por Acidente de Trânsito. Morte Encefálica. Morte por Insuficiência Renal. Morte por Parada Cardíaca. Morte por Suicídio. Explicação: O Conselho Federal de Medicina, através da Resolução 1480/97, alterou o critério de morte, anteriormente vinculado à falência cardiorrespiratória, para Morte Encefálica, que consiste na completa e irreversível perda de todas as funções do cérebro, em razão da parada de circulação do sangue no mesmo. 6-Marta e Mônica são gêmeas. Marta tem problemas renais e precisa de um transplante urgente. Sua irmã quer ser doadora, mas como ambas tem a mesma genética e Mônica também apresenta problemas renais, embora mais leves do que sua Irma, o médico não liberou o processo de doação, mesmo elas sendo compatíveis. A decisão do médico está pautado no Princípio: Da dissociação Da remoção Da terminologia Da totalidade Do doador Explicação: O princípio da totalidade, acredita que sendo o corpo um todo, cada parte do mesmo deve ser avaliada de acordo com o todo. 7-"Associa de modo absoluto o corpo à identidade pessoal, e assim, estende ao corpo (e às suas partes) os mesmos princípios da dignidade e indisponibilidade por terceiros que regem os direitos da pessoa". A partir dos princípios éticos gerais que fundamentam a doação de órgãos, qual princípio tal definição está relacionada? Princípio da solidariedade Princípio da totalidade Princípio da autonomia Princípio da gratuidade Princípio da intangibilidade corpora Explicação: O princípio da intangibilidade corporal, que reflete a pertença do corpo à identidade pessoal, e como tal, merecedor da dignidade e da indisponibilidade inerente à pessoa humana. 1-Pela Legislação Brasileira, a idade máxima das mulheres candidatas à Reprodução Assistida, em princípio, é de: 50 anos. 70 anos. 45 anos. 60 anos. 30 anos Explicação: Pela Legislação Brasileira, a idade máxima das mulheres candidatas à Reprodução Assistida, em princípio, é de 50 anos, podendo haver exceções, desde que baseadas em critérios científicos e fundamentadas pelo médico responsável, havendo a necessidade de esclarecer, à candidata, os riscos envolvidos no processo. 2-José foi a uma um banco de espermas para doação. Ele tem uma fantasia de que terá muitos filhos espalhados pelo o país e um dia irá conhecer todos, mas isso não é possível porque: Existe uma resolução que institui que a doação deve preservar o anonimato entre receptores e doadores. José provavelmente não saberá quantas mulheres foram fecundadas, mesmo podendo ter acesso a elas. José apresentará dificuldades em saber a idade e endereço dos filhos, mesmo com acesso ao banco. Existe uma normativa que afirma que as mulheres receptoras podem ter acesso aos doadores, mas sem evidenciá-los aos filhos. A lei prevê que os filhos de doadores de sêmen não devem ter acesso aos pais Explicação: A doação de esperma para bancos é regulada por anonimato. Nem as receptoras conhecerão o pai, nem os doadores conhecerão os filhos. 3-No final da década de 1970 um evento mobilizou a opinião pública acerca das questões éticas da reprodução assistida. Esse evento foi: A clonagem do primeiro mamífero. O emprego de células tronco em técnicas laboratoriais. O sucesso do projeto Genoma, que permitiu conhecer os genes humanos. A legalização do aborto em diversos países ocidentais. O nascimento do primeiro bebê de proveta Explicação: Em 1978, com o nascimento de Louise Brown (que ficou conhecida como o primeiro bebê de proveta) na Inglaterra, as técnicas de fertilização in vitro chegaram ao conhecimento do grande público e também ganharam mais interesse nas pesquisas médicas especializadas. 4-Ana está grávida, mas o bebê é anencéfalo. De acordo com a legislação brasileira: Ana só pode fazer o aborto após o sétimo mês de gestação. Ana é obrigada a doar os órgãos da criança. Ana pode fazer o aborto em qualquer clínica clandestina sem ônus para o Governo. Ana tem respaldo legal para o aborto exclusivamente em caso de estupro. Ana tem o direito de fazer o aborto. Explicação: Existem condições previstas na legislação brasileira para a autorização de abortos legais (estupro e risco de vida materno) e propostas que flexibilizam estas condições estendendo-as à existência de anomalias fetais que implicam na possibilidade de doenças congênitas graves e irreversíveis (anencefalia, por exemplo). 5-Em 2008, a Igreja Católica publica um documento sobre aspectos de Bioética ligados à dignidade humana onde reforça o entendimento de que o início da vida humana se dá no momento em que ocorre a fecundação e considera como lícitas as tecnologias de fertilização que auxiliam os casais a procriarem, desde que estas respeitem a preservação do ato procriativo em si, considerando moralmenteilícitas as tecnologias que dissociam a procriação do ato sexual como a criogenia ou a fecundação ¿in vitro¿. Isso significa que: A Igreja Católica é a favor das técnicas em que são criados os bebês de proveta. A Igreja Católica é contra a fertilização do óvulo fora do corpo da mulher e sua reimplantação no útero. A Igreja Católica é contra a preservação do ato procriativo em si, considerando lícita a procriação pela fecundação ¿in vitro¿. A Igreja católica é a favor das técnicas de procriação que utilizam recursos dissociados do ato sexual em si. A Igreja Católica é contra qualquer tipo de relação sexual, pregando que todos os casais devem praticar o celibato. Explicação: A igreja católica não reprova o acompanhamento médico que facilidade a reprodução (por exemplo medindo-se a temperatura da mulher é mais fácil saber o dia da ovulação), mas reprova a fertilização feita fora do corpo - com as tecnologias 6-Uma mulher casada, com 35 anos, engravidou e o bebê é anencéfalo. Ela deseja fazer o procedimento para o aborto. Tal mulher: Tem o direito de fazer o aborto somente se tiver sido estuprada. Não tem o direito de fazer o aborto, pois já tem mais de 18 anos. Não tem direito a fazer o aborto, pois sua vida não está em risco. Não tem o direito de fazer o aborto, pois não foi estuprada. Tem o direito de fazer o aborto, pois o bebê é anencéfalo 7-Independente da questão da gênese do ser humano, talvez o mais importante tema ético da atualidade no que se refere à reprodução, seja mesmo o debate sobre os procedimentos de reprodução assistida. J. Goldim relata que desde o século XVIII já existem relatos médicos sobre a tentativa de realização deste tipo de intervenção. No entanto, apenas em 1978, com o nascimento de Louise Brown (que ficou conhecida como o primeiro ¿bebê de proveta¿) na Inglaterra, esse assunto tomou grande notoriedade. Louise nasceu graças um procedimento: De fertilização do óvulo da mulher com os espermatozóides fora do corpo da mulher, em situação laboratorial, e sua posterior reimplantação no útero, conhecida como fertilização ¿in vitro¿. Fertilização de um único óvulo saudável com dois espermatozoides, técnica que ficou conhecida como fertilização do óvulo saudável. De reprodução com ato sexual normal em situação laboratorial, que ficou conhecida como reprodução laboratorial. Doação de gametas para um banco de sêmen e posterior introdução de gametas no útero da mãe, técnica que ficou conhecida como inseminação de gametas. De uso de medicamentos combinados que estimularam os hormônios maternos e evitaram qualquer necessidade de intervenção Explicação: O nascimento desta criança foi de tal importância para o desenvolvimento cientifico e tecnológico na área da saúde que foi instituído na Inglaterra, em 1981, um comitê de investigação sobre fertilização humana e embriologia (Committee of Inquiry into Human Fertilization and Embriology), vinculado ao Ministério da Saúde britânico com o objetivo de desenvolver um relatório sobre as implicações éticas, sociais e legais provenientes da utilização desta nova biotecnologia. 1- O ato de prorrogar a vida através de meios artificiais e, muitas vezes, desproporcionais à condição de recuperação do doente, denomina-se: distanásia eutanásia postanásia biotransplante Bioética Explicação: Distanásia é o ato de usar meios que prolonguem a vida de um doente incurável. Muitas vezes a família não se opõe a isso pela dificuldade de desligamento do familiar enfermo. 2- Para entendermos melhor todas as implicações, éticas, políticas, sociais, morais e religiosas envolvidas, precisamos considerar alguns aspectos básicos. A atuação médica está fundamentada em dois pilares: Alivio do sofrimento e resolução da equipe médica A preservação da vida e a preservação da vontade divina A preservação da vontade divina e alívio do sofrimento Resolução da equipe médica e preservação da vida A preservação da vida e alívio do sofrimento Explicação: De modo geral, em condições normais, esses princípios se completam, no entanto, em determinadas situações específicas podem se tornar antagônicos, um deles precisará prevalecer sobre o outro. 3-A preservação da vida e o alívio do sofrimento são os dois princípios básicos da medicina que se completam, no entanto, em determinadas situações específicas podem se tornar antagônicos, e um deles prevalece sobre o outro. Nesse sentido, uma valorização extrema do primeiro princípio, em detrimento do segundo, levaria a uma prática de: Eutanásia passiva. Ortotanásia. Eutanásia de duplo efeito. Distanásia. Eutanásia ativa Explicação: A distanásia é a prática não recomendada de estender a vida de um paciente em estado terminal de forma indefinida, utilizando de todos os recursos capazes de atrasar a sua morte. 4-A ação que resulta em morte promovida indiretamente pelas ações médicas executadas com o objetivo de aliviar o sofrimento de um paciente terminal, como, por exemplo, a morfina que, administrada para a dor, pode provocar depressão respiratória e morte, é denominada: Eutanásia de Duplo Efeito. Eutanásia Ativa. Eutanásia Involuntária. Suicídio. Eutanásia Passiva Explicação: A Eutanásia de Duplo Efeito quando a morte é promovida indiretamente pelas ações médicas executadas com o objetivo de aliviar o sofrimento de um paciente terminal, como, por exemplo, a morfina que administrada para a dor pode provocar depressão respiratória e morte. Nestes casos, o objetivo da ação médica não é promover o óbito, mas assume-se seu risco em prol da amenização do sofrimento. 5-Estudamos em nosso conteúdo que naturalmente enquanto houver a mais remota possibilidade de reversão do quadro de morte inevitável, deve-se sustentar a manutenção da vida, mas, em caso contrário, o que a ética determina é a priorização do segundo pilar que seria? Morte rápida O alívio do sofrimento Morte lenta Morte assistida Morte em casa 6-Do ponto de vista legal, no Brasil, o Conselho Federal de Medicina, através do Código de Ética Médica (2009) em seu Artigo 41, explicita de modo claro: a proibição de oferecer, ao paciente, os cuidados paliativos disponíveis. o direito de atender o pedido de eutanásia do paciente. o direito de atender a um pedido de suicídio assistido por parte do paciente. a necessidade de estender obstinadamente a vida do paciente, lançando mão de terapêuticas pouco eficazes. a proibição de abreviar a vida do paciente, ainda que a pedido deste ou de seu representante legal Explicação: Do ponto de vista legal, é importante frisar que, no Brasil, o Conselho Federal de Medicina através do Código de Ética Médica (2009) em seu Artigo 41 explicita de modo claro a proibição de abreviar a vida do paciente, ainda que a pedido deste ou de seu representante legal. Em Parágrafo único, acrescenta: nos casos de doença incurável e terminal, deve o médico oferecer todos os cuidados paliativos disponíveis, sem empreender ações diagnósticas ou terapêuticas inúteis ou obstinadas, levando sempre em consideração a vontade expressa do paciente ou, na sua impossibilidade, a de seu representante legal. 7-A preservação da vida e o alívio do sofrimento são os dois princípios básicos da medicina que se completam, no entanto, em determinadas situações específicas podem se tornar antagônicos, e um deles prevalece sobre o outro. Nesse sentido, uma valorização extrema do segundo princípio, em detrimento do primeiro, poderia levar a uma prática de: Eutanásia ativa. Distanásia. Eutanásia passiva. Eutanásia de duplo efeito. Ortotanásia Explicação: A eutanásia ativa, uma prática proibida no Brasil e na maioria dos países, é uma intervenção médica que provoca deliberadamente a morte de um paciente em doença incurável,como forma de interromper seu sofrimento. A aplicação de uma injeção letal é um exemplo. 8-O processo de prolongamento da vida independente do sofrimento gerado, denomina-se distanásia respirador entubamento eutanásia correntanásia Explicação: A eutanásia significa exatamente o encurtamento dos pocessos dolorosos em casos terminais. A distanásia não oferece nehuma ferramenta para encurtamento deste processo. 1-Em uma situação em que se afigure uma provável epidemia, por conta da elevação dos índices percentuais de incidência da doença em algumas localidades, as medidas preventivas, como, por exemplo, a adoção de programas de vacinação: não devem ser descartadas sem que esteja absolutamente comprovada a ausência de sua necessidade. são ineficazes e em nada mudam a proliferação da doença. dependem da certeza científica absoluta sobre os riscos ou danos para a população. devem ser descartadas. devem aguardar que o percentual de adoecimento da população aumente significativamente Explicação: Considerando-se a aplicação do Princípio da Precaução na área da saúde, entende-se que quando houver perigo de dano grave ou irreversível à população, a falta de certeza científica absoluta não deverá ser utilizada como razão para se adiar a adoção de medidas eficazes em função dos custos para impedir o adoecimento. Assim, mesmo na ausência de absoluta certeza científica sobre os riscos ou danos envolvidos em uma ação, é necessário que tomemos medidas eficazes preventivas de evitação de todas as possibilidades possíveis de danos. Desta forma, nenhuma medida preventiva em situações epidêmicas pode ser descartada sem que esteja absolutamente comprovada a ausência de sua necessidade. 2-Carla é uma estudante e está no 7º ano de escolaridade do ensino fundamental. Ela está com Sarampo. Na cidade em que ela mora atualmente está tendo uma epidemia de sarampo. Ela quer ir à escola, pois está com medo de repetir de ano, mas a diretora não deixa ela entrar para assistir aula. Carla defende a idéia de que todas as pessoas têm direitos individuais que incluem a vida, a privacidade, a liberdade e a não- discriminação, entre outros, e afirma que todos estes direitos devem ser preservados. A diretora se defende explicando que, contudo, em situações excepcionais como de uma epidemia (doença disseminada em larga escala local) ou pandemia (doença disseminada em escala mundial), estes direitos individuais podem: ser suplantados pelos direitos coletivos. ser colocados em prática e ela freqüentar a escola mesmo com sarampo. ficar aquém dos direitos coletivos. ser a regra, dessa forma todos podem correr o risco de pegar sarampo. ser ignorados pelas autoridades. Explicação: Esta epidemia refletiu, assim como outras doenças infecto-contagiosas como a aids, a fragilidade da saúde mundial e do indivíduo diante de questões políticas, sociais ou econômicas. Os avanços científicos permitiram um rápido conhecimento sobre o vírus, formas de contágio e proteção, porém os meios pelos quais estes atos foram realizados demonstraram a ausência de uma reflexão bioética sobre as conseqüências dessa doença frente às relações humanas. (COHEN, 2004). 3-Em 1992, ocorreu na cidade do Rio de Janeiro a Conferência das Nações Unidas para o Meio Ambiente e o Desenvolvimento, que ficou conhecida pelo nome de ECO 92. Nesta conferencia, foi formulado um importante documento, denominado de Agenda 21, no qual em seu anexo, consta o PRINCÍPIO 15, que determina que os Estados devam aplicar amplamente o critério de precaução conforme suas capacidades. Este critério ou, princípio da precaução, se define por: Possibilitar que pesquisas ou procedimentos sejam descontinuados caso os resultados parciais não estejam no direcionamento que se espera para eles. Na perspectiva de ocorrer risco ou dano em pesquisas os procedimentos só podem ser continuados caso os sujeitos envolvidos e expostos a estes riscos assinem um documento de responsabilização pelo que venha a ocorrer. Quando não houver comprovação científica de riscos envolvidos a pesquisa não está obrigada a encerrar seus procedimentos em andamento. Na ausência de absoluta certeza científica sobre os riscos ou danos envolvidos em uma ação, é necessário que tomemos medidas eficazes preventivas de evitação de todas as possibilidades possíveis de danos. Exigir que todo pesquisador tome as medidas preventivas necessárias para que efeitos colaterais ou danosos não se tornem epidêmicos 4-Em situações excepcionais, como em uma epidemia, alguns direitos individuais podem ser suplantados por direitos coletivos. O direito individual que tende a ser mais atingido em uma situação dessas é: Direito à não discriminação. Liberdade de expressão. Direito a tratamento digno. Direito à privacidade. Liberdade de locomoção. 5-O vírus do ebola, para o qual não existe tratamento, causou, até 26 de agosto de 2014, mais de 1.500 mortes em 3.069 casos registados pela Organização Mundial de Saúde. Destes casos, a Libéria registrou 694, a Guiné-Conacri 430, Serra Leoa 422 e a Nigéria 6. Sobre o contexto de uma epidemia, e as características deste momento peculiar, podemos afirmar que: I. Entende-se que a saúde da população em larga escala é um bem maior do que a manutenção da liberdade de locomoção individual se esta implicar em risco aos demais. II. A divulgação de informações no local da epidemia deve ter como objetivo amenizar e suavizar os dados oficiais de modo a evitar o pânico da população. III. A comunicação compulsória das informações de pacientes acometidos por doença contagiosa às autoridades sanitárias não configura quebra da privacidade individual. Assinale abaixo a alternativa correta: Apenas I Apenas I e II Apenas I e III Apenas II e III Apenas III 6-Em situações epidêmicas uma questão a ser avaliada é a alocação de recursos. Alguns itens precisam ter seus critérios de distribuição e priorização claramente definidos. Analise os itens a seguir e marque a resposta correta de acordo com a sequência de V (verdadeiro) ou F (falso) Instalações sanitárias não fazem parte desses critérios. Equipamentos fazem parte desses critérios. Medicamentos fazem parte desses critérios. Recursos humanos especializados não fazem parte desses critérios. F, V, V, F V, V, F, V V, F, F, F V, F, F, V F, V, V, V 7-Um político declara: A regra em situações epidêmicas é a de que a manutenção dos direitos individuais fica sempre condicionada à preservação dos direitos coletivos. Vivemos hoje uma epidemia de violência. Há crime em toda parte e ele é contagioso. Isso tem implicado limites nos direitos individuais de pessoas de certos grupos. O parágrafo reflete: A manifestação de preconceito, pois não se pode dizer que o crime é contagioso. Um erro técnico, pois a violência não pode ser considerada epidêmica. A ideia de que a pobreza é contagiosa. A colocação em pauta da questão da violação de direitos fundamentais de certos grupos. Uma visão simplista da criminalidade e o incentivo ao toque de recolher. 8-Em relação ao princípio da precaução, leia as afirmativas a seguir e marque a resposta correta. I ¿ Trata essencialmente da relação entre o risco existente em uma ação e as medidas necessárias para prevenir os efeitos negativos advindos desta ação. II ¿ Na ausência de absoluta certeza científica sobre os riscos ou danos envolvidos em uma ação, é necessário que tomemos medidas eficazes preventivas de evitação de todas as possibilidades possíveis de danos. III ¿ Toda e qualquer medida preventiva em situações epidêmicas deve ser descartada sem que esteja absolutamente comprovada a ausência de sua necessidade. Está correto apenas o que se afirma em: I, II e III II e III I e II I e III III 1- O Diretor do Hospital Geral anuncioua nova equipe que atuará na porta de entrada da emergência para fazer a triagem dos pacientes. Essa equipe será composta por: um médico, um enfermeiro, em assistente social e técnicos de enfermagem. A equipe atuará em conjunto discutindo as necessidades e prioridades. Ao ler essa notícia podemos afirmar que se trata de uma equipe: Pluridisciplinar Multiprofissional Intraprofissional Interdisciplinar Multidisciplinar Explicação: A interdisciplinaridade pode ser definida como a possibilidade do trabalho conjunto na busca de soluções, respeitando-se as bases disciplinares específicas. Assim, esta se caracteriza por dois aspectos distintos, porém integrados: A manutenção das fronteiras dos saberes de cada especialidade e a atuação conjunta destes saberes. 2 -A equipe multidisciplinar caracteriza-se por um grupo de profissionais que atua de forma independente em um mesmo ambiente de trabalho, utilizando-se de comunicação informal. Isso significa que: A equipe multidisciplinar sempre compartilha objetivos, tem interação direta entre seus membros e funciona de forma interdependente. Os membros de uma equipe multidisciplinar trabalham sempre coletivamente em prol de objetivos comuns e do paciente. Os membros de uma equipe multidisciplinar sempre se reúnem para discutir os casos dos pacientes do setor em que atuam, trocando ideias e interagindo sobre os casos. Compartilhar um mesmo ambiente de trabalho requer necessariamente que todos os membros de uma equipe de saúde atuem interdependentemente. O fato de haver diferentes profissionais de saúde atuando no mesmo ambiente, não representa que estejam interagindo ou atuando de forma interdependente em prol de objetivos comuns 3-Considere as características do que chamamos de Trabalho em Equipe na área da Saúde, especialmente na referência às EQUIPES INTERDISCIPLINARES, e escolha a alternativa que NÃO se articula a este tipo de atuação. No trabalho em equipe, há a integração de diferentes atores, saberes, práticas, interesses e necessidades. Na área da saúde, o trabalho em equipe implica compartilhar o planejamento e a divisão de tarefas, cooperar, colaborar e interagir democraticamente. O trabalho em equipe surge da necessidade de estabelecer objetivos e metas em comum com um plano de trabalho bem definido. Para que se obtenha um atendimento em saúde com qualidade e eficiência, não é fundamental compreender o real significado de equipe e nem trocar informações. No trabalho em equipe, é possível desenvolver o crescimento individual e do grupo e o cuidado centrado no usuário e na comunidade envolvidos Explicação: Trabalhar em equipe implica em compartilhar objetivos e metas em prol de determinados resultados em comum. A base e o principal fundamento de uma atuação em equipe estão na colaboração de diferentes especialidades que apresentam conhecimentos e qualificações distintas. Estas diferenças, no entanto, precisam encontrar convergências que possibilitem uma atuação uniforme entre estes profissionais. Identificar a possibilidade destas convergências é uma tarefa que se inicia pelo próprio conceito que caracteriza a tipologia da atuação da equipe. A Interdisciplinaridade pode ser referida a um grupo de profissionais, com formações diversificadas que atuam de maneira interdependente, que se inter-relacionam em um mesmo ambiente de trabalho, através de comunicação formal e informal. 4-No setor de cardiologia de um hospital a equipe se reúne uma vez por semana para analisar os casos mais graves e trocar ideias sobre as melhores intervenções para cada caso. Pensando nos diferentes tipos de equipe, podemos definir essa equipe como: Intraprofissional Multidisciplinar Multiprofissional Interdisciplinar Pluridisciplinar 5-A principal distinção entre equipes interdisciplinares e multidisciplinares está no fato de a equipe técnica compartilhar ou não objetivos e no modo como os seus componentes interagem ou não, de forma colaborativa, em suas atuações profissionais. Diante do exposto, é correto afirmar que: As equipes interdisciplinares não compartilham objetivos e seus componentes não interagem em suas atuações profissionais. As equipes interdisciplinares compartilham objetivos e seus componentes interagem em suas atuações profissionais. As equipes interdisciplinares nunca reúnem periodicamente para trocar ideias e estudar os casos dos pacientes do setor em que atuam. As equipes multidisciplinares sempre se reúnem periodicamente para trocar ideias e estudar os casos dos pacientes do setor em que atuam. As equipes multidisciplinares compartilham objetivos e seus componentes interagem em suas atuações profissionais. 6-Natália é psicóloga e trabalha em uma clínica com um neurologista, um terapeuta ocupacional, uma fonoaudióloga, uma enfermeira, uma assistente social e um dentista. Ela domina a arte de trabalhar em equipe com todos tendo visões bem diferentes. A base e o principal fundamento de uma atuação em equipe estão: na colaboração de diferentes especialidades que apresentam conhecimentos e qualificações distintas. na competição de diferentes especialidades que apresentam conhecimentos e qualificações distintas. na competição de especialidades idênticas que apresentam conhecimentos e qualificações semelhantes. na colaboração de especialidades idênticas que apresentam conhecimentos e qualificações semelhantes. na restrição do atendimento de diferentes especialidades que apresentam conhecimentos e qualificações distintas em um mesmo local Explicação: Nas equipes multidisciplinares teremossempre profissionais com formações diferentes. Desde as equipes cirúrgicas até àquelas que atendemos pacientes emseus quartos cada profissionalfaz a sua parte,entendendoque só se pode ver opaciente de maneira holística. O paciente por sua vez, com a cooperação de cada profissional que o acompanha sai sempre beneficiado. 7-Na área da saúde pode-se afirmar acerca do trabalho em equipe: I - A base e o principal fundamento de uma atuação em equipe estão na colaboração de diferentes especialidades que apresentam conhecimentos e qualificações distintas. II - As diferenças das especializações precisam encontrar cada vez mais divergências que possibilitem uma atuação individualizada dos profissionais de saúde. III - Identificar a possibilidade das convergências para atuação em saúde é uma tarefa que se inicia pelo próprio conceito que caracteriza a tipologia da atuação da equipe. Está correto apenas o que se afirma em: II I e III I e II I, II e III II e III 8-Analise as afirmativas a seguir e marque a sequência correta para V (verdadeiro) ou F (falso). Em uma equipe interdisciplinar, os profissionais devem: Atuar de maneira interdependente Atuar com inter- relacionamento em um mesmo ambiente de trabalho. Atuar através de comunicação formal e informal. Atuar individualmente e evitando contato com outros profissionais. Atuar se comunicando apenas com pacientes e familiares. Marque a resposta de acordo com a sequência correta de V ou F: F, F, F, V, V F, F, V, V, F V, F, F, V, V V, V, V, F, F V, V, F, F,
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