Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
EXERCÍCIOS DE ALONGAMENTOS TÉCNICAS DE ALONGAMENTO – REGIÃO CERVICAL E TORÁCICA ALTA • Posição do paciente e procedimento: decúbito dorsal, com um rolo de espuma colocado longitudinalmente por toda a extensão da coluna.. • O paciente eleva os dois braços acima da cabeça em uma posição de extensão completa de ombro e permite que a gravidade aplique a força de alongamento. • O paciente, então, abduz e roda lateralmente os dois ombros de modo que as palmas fiquem apontando para o teto. • Essa posição também alonga os músculos peitoral maior e subescapulares. • Exercícios respiratórios podem ser acrescentados para mobilizar as costelas. • Técnicas para aumentar a extensão axial (retração cervical) - alongamento do músculo escaleno – alongamento manual: • Paciente sentado – extensão axial (recolhe o quebro e retifica o pescoço) - flexiona lateralmente o pescoço para o lado oposto e faz uma rotação em direção aos músculos retraídos • Fique em pé atrás do paciente, estabiliza a cabeça com a outra mão ao redor do lado da cabeça e da face do paciente, mantendo a cabeça contra seu tronco ou pescoço. • Colocar a outra mão atravessada sobre o topo da caixa torácica no lado da retração. • O paciente inspira e expira; estabilize as costelas com uma pressão para baixo à medida que o paciente inspira novamente. Conforme o paciente relaxar (expirar), tensionar o músculo o suficiente para diminuir a folga. Repita. • Técnicas para aumentar a flexão cervical alta - alongamento do músculo suboccipital curto: • Posição do paciente e procedimento: • sentado. Identifique o processo espinhoso da segunda vértebra cervical e estabilize-o com seu polegar ou a segunda arliculação metacarpofalângiana (e polegar e indicador ao redor dos processos transversos). • Faça o paciente acenar lentamente, fazendo apenas um movimento de inclinação de cabeça sobre a coluna superior • Guie o movimento colocando a outra mão na testa do paciente. • Tração cervical como técnica de alongamento: • Posição do paciente: decúbito dorsal sobre uma maca • Posição do fisioterapeuta: em bipedestação na cabeceira da maca de tratamento TÉCNICAS DE ALONGAMENTO – AUMENTAR FLEXÃO LOMBAR (AUTOALONGAMENTO) • Posição do paciente e procedimento: decúbito dorsal com joelhos fletidos e pés apoiados. • Primeiro, faça o paciente trazer um joelho e depois o outro em direção ao tórax, unir as mãos ao redor das coxas e tracioná-las para o tórax, elevando o sacro da maca. • Posição do paciente e procedimento: em quatro apoios (sobre mãos e Joelhos). • Peça o paciente para realizar uma inclinação pélvica posterior sem curvar o tórax (concentrar-se na flexão na região lombar), manter a posição e, então, relaxar. Repetir; desta vez trazer os quadris de volta para cima dos pés, manter e, depois, retornar para a posição de mãos e joelhos. • Posição do paciente e procedimento: decúbito ventral com as mãos colocadas embaixo dos ombros. • Faça o paciente estender os cotovelos e levantar o tórax da maca, porém mantendo a pelve embaixo. • Posição do paciente e procedimento: em bipedestação, com as mãos posicionadas na coluna lombar baixa. • Instrua o paciente a inclinar-se para trás. TÉCNICAS DE ALONGAMENTO – AUMENTAR FLEXIBILIDADE LATERAL DA COLUNA • Posição do paciente e procedimento: decúbito ventral. • Estabilize o paciente na crista ilíaca (manualmente ou com uma cinta) no lado da concavidade. Peça o paciente para estender a mão em direção ao joelho com o braço no lado convexo da curva enquanto estende o braço oposto acima da cabeça. • Posição do paciente e procedimento: decúbito ventral. • O paciente estabiliza a porção superior do tronco (curva torácica) segurando na beirada da maca com os dois braços. • O terapeuta ergue os quadris e pernas e curva o tronco do paciente para o lado oposto à concavidade. EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO - COLUNA • O treinamento de estabilização segue os princípios básicos do aprendizado motor: • 1º desenvolvendo a percepção das contrações musculares e da posição da coluna • 2º desenvolvendo o controle em padrões de exercícios simples, avançando para exercícios complexos e, finalmente, demonstrando a manutenção automática de estabilidade e controle da coluna vertebral em uma progressão de atividades funcionais simples para complexas e em situações não planejadas. • A escolha e a progressão dos exercícios descritos depende do julgamento clínico da resposta do paciente e do alcance das metas. TREINAMENTO DE ESTABILIZAÇÃO – PRINCÍPIOS 1. O paciente desenvolve consciência das contrações musculares e posições da coluna vertebral. 2. O paciente desenvolve controle da coluna vertebral ao realizar padrões de exercícios simples com os membros. 3. O paciente demonstra controle da coluna ao progredir para exercícios complexos. 4. O paciente demonstra manutenção automática da estabilidade e controle da coluna vertebral em uma progressão de atividades funcionais de simples para complexas e situações não planejadas.
Compartilhar