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11 - O PAPEL DO ENFERMEIRO FRENTE AO CÂNCER COLORRETAL

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6
	Comment by Hildêth: Colocar logomarca Fazer uma boa revisão da língua portuguesa. 
GABRIEL XAVIER LOPES DOS SANTOS
JHULLY MARCELINO FERNANDES
MARCUS RODRIGUES DO PRADO
SILVIA KELLY RODRIGUES DA SILVA FERREIRA
THAISA SOUZA DOS SANTOS
O PAPEL DO ENFERMEIRO FRENTE AO CÂNCER COLORRETAL: uma revisão de literatura
Goiânia
2021
GABRIEL XAVIER LOPES DOS SANTOS
JHULLY MARCELINO FERNANDES
MARCUS RODRIGUES DO PRADO
SILVIA KELLY RODRIGUES DA SILVA FERREIRA
THAISA SOUZA DOS SANTOS
O PAPEL DO ENFERMEIRO FRENTE AO CÂNCER COLORRETAL: uma revisão de literatura
Projeto de Ensino apresentado ao grupo Aquivocepode/UNIP, como requisito parcial à conclusão do Curso de Enfermagem.	Comment by Hildêth: Da disciplina 
Docente supervisor: Prof. Hildêth Pereira de Oliveira Souza.
Co-Orientadora: Prof. Ms. Karla Regina Inácio Vaz Lauriano.
Goiânia
2021
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO........................................................................................................03
2 QUESTÃO-PROBLEMA.........................................................................................06
3 OBJETIVOS............................................................................................................07
3.1 OBJETIVO GERAL...............................................................................................07
3.2 OBJETICOS ESPECÍFICOS................................................................................07
4 JUSTIFICATIVA......................................................................................................08
5 METODOLOGIA.....................................................................................................09 
6 CRONOGRAMA.....................................................................................................10
REFERÊNCIAS..........................................................................................................11
1 INTRODUÇÃO	Comment by Hildêth: Todas as referências tem que estar citadas nos textos;Todas as referencias tem que estar completas no final do trabalho. 
O câncer colorretal (CCR), compreende os tumores malignos denominados adenocarcinomas, que afetam o segmento do intestino grosso constituído pelo cólon, o reto e o ânus (INCA, 2021).
A maior parte dos CCR progride de um pólipo adenomatoso para um de maior dimensão, ou seja, maior de 1 cm, o que progride para displasia e câncer. Esse pólipo é de crescimento lento, podendo levar anos para adquirir aspectos de malignidade. (MALLMANN et al., 2017).
A etapa de iniciação caracteriza-se por um dano genético irreversível que leva a célula à transformações neoplásica. Logo após, essas células danificadas, multiplicam-se, promovendo crescimento anormal. Na terceira etapa, ocorrem mais modificações genéticas, que levam as células tumorais benignas transformarem em malignas. A metástase caracteriza-se pela disseminação dessas células, modificadas, pelos sistemas sanguíneo ou linfático para outros tecidos e órgãos (FELISBERTO et al.,2021).
Na esfera mundial, o CCR é o terceiro mais incidente, sendo responsável por mais de 1,8 milhões de novos casos em 2018 e a segunda principal causa de morte por câncer (NGUYEN, 2021). Acomete um pouco mais os homens do que as mulheres e cerca de 80% dos novos casos são acima dos 55 anos. (MACIEL et al., 2020). 
Segundo dados do INCA em 2020, o CCR na Região Centro-Oeste é o segundo mais incidente em homens, com uma taxa bruta de 15,4 casos a cada 100 mil habitantes e é o terceiro tipo de câncer mais incidente em mulheres com uma taxa bruta de 15,24 casos em, 100 mil habitantes.
O aumento de casos está associado com a transição econômica ocorrida nos países em desenvolvimento, os quais são os mais afetados, devido à adoção de um estilo de vida mais ocidental, pois passaram a consumir alimentos “industrializados, gorduras e carnes vermelhas, geralmente pobres em cereais não refinados e fibras. Além disso, o estilo de vida se tornou sedentário, ocorrendo um aumento no uso de álcool e tabaco”. Deste modo, observa-se que estes elementos nutricionais e os hábitos de vida prejudiciais, associados aos fatores genéticos pré-existentes, são os principais fatores de risco para o desenvolvimento do CCR (NEVES JÚNIOR et al., 2020).
Os tumores retais apresentam como sinais clínicos, “o sangramento, muco e/ou pus, de forma isolada ou misturada nas fezes, acompanhado de tenesmo e sensação de evacuação incompleta”. Já os tumores do cólon direito encontram-se mais relacionados com quadros de diarreia e síndrome dispéptica. No entanto, nos estágios mais avançados, percebe-se que “o paciente também pode evoluir com anemia e massa palpável no quadrante inferior direito. O acometimento do cólon esquerdo promove obstipação intestinal progressiva, fezes escuras, com presença de sangue, em forma afilada e períodos de alternância entre diarreia e constipação” (FELISBERTO et al., 2021). 
O CCR pode ser detectado em estágio inicial e é passível de cura através da realização de tratamento adequado. Destaca-se que a maior parte desses tumores pode crescer junto às paredes internas do intestino grosso (NEVES JÚNIOR et al., 2020).
O Ministério da Saúde recomenda que haja o rastreamento do CCR junto à população na faixa etária entre 50 e 75 anos, a fim de prevenir o agravamento desta patologia. No entanto, apesar da gravidade que essa doença pode assumir e dos benefícios expressos que há na realização do diagnóstico precoce, não existe no país um programa populacional de rastreamento (FELISBERTO et al., 2021).
Contudo, pesquisas apontam que a maioria dos casos de CCR ocorre em indivíduos acima dos 60 anos de idade e raros são os diagnósticos com pacientes abaixo dos 40 anos (SANTOS, 2016). 
O estadiamento da doença traz o principal tratamento é o cirúrgico. No câncer colorretal, a cirurgia mais radical acarreta a remoção do intestino grosso e do reto, com a necessidade da colocação de bolsa de colostomia. (VALLE et al., 2017)
Outro fator indispensável para o bem-estar do paciente reside no atendimento do profissional de enfermagem, que deve servir de educador em saúde, oferecendo condições para que o paciente portador de CCR possa desfrutar de uma melhor qualidade de vida, após os esclarecimentos e recomendações prestadas pelo profissional de enfermagem desde o diagnóstico até a alta hospitalar (SILVA et al., 2020). 
No entanto, com o surgimento da pandemia pelo vírus Covid-19, no ano de 2020, houve um agravamento quanto aos problemas decorrentes do CRR, visto que o isolamento social veio prejudicar aqueles pacientes que necessitavam de tratamento preventivo ou de acompanhamento (CIRILO et al., 2020). 
Devido a esta pandemia, percebe-se que os exames de rastreio diminuíram sensivelmente e também houve um atraso na entrega daqueles já realizados pelo paciente, trazendo consequências impactantes para o rastreamento de novos casos (CIRILO et al., 2020).
2 QUESTÃO-PROBLEMA
O estudo responderá a seguinte questão: Qual a importância da assistência de enfermagem em pacientes portadores de câncer de colorretal?
 
3 OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GERAL
Descrever atuação do enfermeiro junto aos fatores protetores e de risco associados ao desenvolvimento do câncer colorretal.
3.2 OBJETICOS ESPECÍFICOS
· Abordar sobre a importância do rastreamento precoce do câncer colorretal; 
· Analisar a importância da educação em saúde frente a pacientes acometidos pelo câncer colorretal e seus familiares;
· Refletir sobre as políticas públicas existentes no Brasil, para o combate do câncer colorretal. 
4 JUSTIFICATIVA	Comment by Hildêth: Melhorar esta justificativa com outros estudos. Está muito pouca a fundamentação. 
Nos dias atuais um dos maiores problemas relacionados ao câncer colorretal são os diagnósticos realizados tardiamente, fazendo com que os prognósticos não sejam os esperados, fato esse que, muitas vezes, acaba impossibilitando o paciente de realizar um tratamentocom intenção curativa. 
Podemos Pode-se afirmar que estudar sobre o trabalho realizado pelo enfermeiro traz compreensão e conhecimento sobre a doença que, nos últimos anos, tem se tornado cada vez mais recorrente. Deste modo, espera-se despertar a atenção das pessoas para que se possa contribuir com informações pertinentes a fim de fundamentar novos estudos na área da saúde.	Comment by Hildêth: Fonte ABNT 
5 METODOLOGIA 
O presente estudo é de cunho bibliográfico e qualitativo, já que fará um levantamento em obras de diversos autores que abordam tema em questão. (OLIVEIRA, p. 116, 2004).
A pesquisa tem o propósito de auxiliar o autor na explicação dos produtos da investigação científica, elucidando um problema baseando-se em subsídios teóricos publicados em livros, revistas e jornais, dentre outros e não somente, através de relatos de pessoas ou de experimentos (BRUYNE et al., p. 28, 1991). 
Salienta-se que, durante o desenvolvimento da revisão bibliográfica, os materiais que serão utilizados para a pesquisa envolverão trabalhos homólogos, relatórios e periódicos, dentre outros meios de atividades científicas, objetivando um melhor embasamento cognitivo essencial ao desenvolvimento das demais etapas. 	Comment by Hildêth: Fonte ABNT
A busca se sucederá através dos seguintes descritores: câncer colorretal, enfermagem, educação em saúde e saúde pública.
Para apresentação do trabalho será utilizado a estatística descritiva, por meios de quadros, tabelas ou gráficos. Será utilizado a ferramenta de informática Excel para estas construções. 
6 CRONOGRAMA	Comment by Hildêth: Lembrar que as atividades aqui não são do projeto e sim do TCC que será construído a partir deste projeto. Atividades, são: 1- pesquisa bibliográfica, analise dos dados, entregra da primeira versão segunda versaão, trabalho final e apresentação. 
	Atividade
	Set
	Out
	Nov
	Dez
	Escolha do tema
	
X
	
	
	
	Determinação dos objetivos
	
X
	
	
	
	Localização e identificação das fontes de obtenção dos dados
	
X
	
X
	
	
	Elaboração do projeto
	
	
X
	
	
Fonte: os autores
REFERÊNCIAS
BRUYNE, P. de et ali. Dinâmica da Pesquisa em Ciências Sociais. Rio de Janeiro: Francisco Alves, 1991.
CIRILO, S. S. V.; SILVA, P. H. S.; CRUZ, V. T. et al. Necessidade de assistência psicossocial em tempos de pandemia causada pelo novo Corona vírus: um olhar atento aos pacientes oncológicos e aos profissionais da área da oncologia. Revista Brasileira de Cancerologia, n. 66, p. 1-4, 2020.
FELISBERTO, Y. S.; SANTOS, C. D. P. C.; MENDES, A. V. F. D. et al. Câncer colorretal: a importância de um rastreio precoce. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 13, n. 4, p: 1-9, 2021. 
INSTITUTO Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Síntese de comentários e resultados. 2020. Disponível em: https://www.inca.gov.br/estimativa/sintese-de-resultados-e-comentarios. Acesso em: 18 out. 2021.
______. Câncer de intestino. 2021. Disponível em: < https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-intestino>. Acesso em: 12 out. 2021. 
MACIEL, E. S.; VIETTA, G. G.; KRETZER, M. R. et al. Tendência temporal de internação e mortalidade por câncer colorretal em santa catarina de 2000 a 2017. 22 f. Monografia (Graduação em Medicina) – Universidade do Sul de Santa Catarina, Palhoça, 2020. 
MALLMANN, G. D. P.; CECCON, L.; FELIX, R. et al. Câncer colorretal. 2017. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/05/883215/ca-colorretal-finalb_rev.pdf. Acesso em: 18 out. 2021.
NEVES JÚNIOR, A.; LOUREDO, L. M.; ARAÚJO, M. C. E. et al. Avaliação do conhecimento sobre os fatores protetores e de risco associados ao câncer colorretal entre acadêmicos de medicina em Anápolis, Goiás. 45 f. Monografia (Graduação em Medicina) – Centro Universitário de Anápolis, Goiás, 2020.
NGUYEN M. Câncer colorretal - Distúrbios digestivos - Manual MSD Versão Saúde para a Família. Disponível:https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/distúrbios-digestivos/tumores-do-sistema-digestivo/câncer-colorretal. Acesso em 25. Out. 2021.
OLIVEIRA, S. L. Tratado da metodologia científica. São Paulo: Pioneira, 2004.
SANTOS, A. P. Tendência da mortalidade por câncer de cólon e reto no estado do Paraná e no município de Foz do Iguaçu no período de 1980 a 2013. 56 f. Monografia (Bacharelado em Saúde Coletiva) – Universidade Federal da Integração Latino-Americana, Foz do Iguaçu, Paraná, 2016. 
SILVA, A.L. C.; SILVA, L. J.; OLIVEIRA, A. S. et al. Cuidados de enfermagem aos pacientes portadores de câncer colorretal. Research, Society and Development, v. 10, n. 9, p. 1-13, jul. 2020.
VALLE TD, TURRINI RNT, POVEDA VB. Intervening factors for the initiation of treatment of patients with stomach and colorectal cancer. Rev. Latino-Am. Enfermagem.2017;25:e2879.Disponível em: https://www.scielo.br/j/rlae/a/VqbXv3GwM4WJS6qtj9wVKKd/?format=pdf Acesso em: 19. Out. 2021.

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