EXERCICIOS ENFERMAGEM SAE E PROCESSO DE ENFERMAGEM

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EXERCICIOS ENFERMAGEM 
 
SAE E PROCESSO DE ENFERMAGEM 
@daiane_stefanie 
1) (CESGRANRIO-2018) A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) se 
configura como uma metodologia para organizar e sistematizar o cuidado, com base 
no método científico. A criação da SAE ocorreu através da (o): 
 A) Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. 
 B) Portaria COFEN nº 400/2009. 
 C) Portaria MTE nº 3214/78. 
 D) Resolução COFEN nº 119/1990. 
E) Resolução COFEN nº 358/2009. 
 
2) (FUMARC-2018) Sobre a SAE, Sistematização da Assistência de Enfermagem, 
assinale a afirmativa verdadeira: 
A) A adoção de uma teoria de enfermagem para a SAE é uma forma de facilitar a sua 
implementação, sem que seja uma condição. 
B) A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um método não 
científico, indutivo, empírico que visa sistematizar o cuidado, com base nos achados 
da anamnese e de um breve exame físico. 
C) Desde que sejam executadas todas as cinco etapas do Processo de enfermagem, 
a SAE está automaticamente implementada. 
 D) De acordo com a legislação vigente, o Processo de Enfermagem deve ser 
realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou 
privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. 
2) (UFLA-2018) Considerando que a Sistematização da Assistência de Enfermagem 
(SAE) deve ser realizada em todos os ambientes, públicos ou privados, em que 
ocorre o cuidado profissional de enfermagem (Resolução COFEN no358/2009), 
analise as afirmativas abaixo e julgue-as verdadeiras (V) ou falsas (F). ( ) 
Intervenções de Enfermagem (planejamento) podem ser direcionadas ou não pelos 
Diagnósticos de Enfermagem. ( ) A fase da Implementação compete exclusivamente 
ao técnico de enfermagem. ( ) Na etapa da Avaliação de Enfermagem verifica-se a 
necessidade de modificar ou não o plano de cuidados. ( ) Nursing Outcomes 
Classification (NOC) denomina e descreve as intervenções que os enfermeiros 
executam. ( ) A taxonomia da NANDA (North American Nursing Diagnosis 
Association) refere-se à única possibilidade para o estabelecimento dos Diagnósticos 
de Enfermagem. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A) F,V,V,V,V 
B) F,F,F,V,F 
C) F,F,V,F,F 
D) V,V,F,F,F 
3) (C0NSULPLAN-2018) As Anotações de Enfermagem são fundamentais para o 
desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE – Resolução 
Cofen nº 358/2009), pois fornecem dados que irão subsidiar o enfermeiro no 
estabelecimento do plano de cuidados / prescrição de enfermagem; suporte para 
análise reflexiva dos cuidados ministrados; respectivas respostas do paciente e 
resultados esperados e desenvolvimento da Evolução de Enfermagem. Quanto às 
regras para a elaboração das Anotações de Enfermagem, assinale a alternativa 
INCORRETA. 
A) Não é permitido escrever a lápis ou utilizar corretivo líquido. 
B) Condições como humor e atitude do paciente deverão ser anotadas. 
 C) Deverão ser utilizados termos de valor como: bem, mal, muito e pouco. 
D) Anotar a procedência do paciente (residência, pronto-socorro, transferência de 
outra instituição ou outro setor intra-hospitalar). 
 
5-(IMPARH-2018) De acordo com o Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), a 
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é o modelo assistencial a ser 
aplicado em todas as áreas de atuação do enfermeiro. O conjunto de medidas 
decididas pelo enfermeiro, que direciona e coordena a assistência de Enfermagem ao 
paciente de forma individualizada e contínua, objetivando a prevenção, promoção, 
proteção, recuperação e manutenção da saúde, denomina-se: 
A) evolução de enfermagem. 
 B) histórico de enfermagem. 
C) diagnóstico de enfermagem. 
D) prescrição de enfermagem 
 
6- (IMPARH-2018) A consulta de Enfermagem é atividade privativa do enfermeiro, a qual 
pode ser realizada nos diversos níveis de atenção à saúde. Sobre a consulta de Enfermagem, é 
correto afirmar que: 
A) deve ser realizada de modo deliberado e sistemático, não havendo relação entre as etapas, 
variando de acordo com o ambiente de realização. 
B) utiliza o raciocínio científico para identificar situações de saúde ou doença e para prescrever 
e implementar medidas de Enfermagem de âmbito individual, não cabendo, durante a 
realização da consulta, intervenções generalizadas em nível familiar ou coletivo. 
 C) é norteada pelas fases de histórico de Enfermagem, exame físico, diagnóstico de 
Enfermagem, prescrição e implementação da assistência, podendo dispensar a evolução de 
Enfermagem ou realizá-la em outro momento oportuno. 
D) é fundamentada nos princípios de universalidade, equidade, resolutividade e integralidade 
das ações de saúde. 
7- (UFPR-2018) As definições ou entendimentos do que sejam a Sistematização da Assistência 
de Enfermagem (SAE) e o Processo de Enfermagem (PE) dependem do referencial utilizado 
pelos diferentes autores, ora sendo tratados como sinônimos, ora como conceitos distintos. A 
respeito dos conceitos de SAE e PE, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes 
afirmativas: 
( ) A Resolução COFEN nº 358/2009, que dispõe sobre a SAE e a implementação do PE em 
todos ambientes em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem, adota-os como 
sinônimos. 
( ) A compreensão desses conceitos como sinônimos ou como termos divergentes fica a 
critério das instituições de saúde, de acordo com o referencial teórico adotado, sem impacto 
no processo de trabalho da enfermagem. 
( ) No Brasil, o PE foi introduzido por Wanda de Aguiar Horta, que o definiu como a dinâmica 
das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando a assistência ao ser humano. Assinale a 
alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
A) V – V – F. 
B) F – F – V. 
C) V – F – F. 
 D) F – V – V. 
 E) V – V – V 
8-(UFG-2018) O diagnóstico é a segunda etapa do processo de enfermagem, sendo 
fundamental para o planejamento da assistência ao paciente. Nesta etapa, os enfermeiros 
podem utilizar linguagens padronizadas, tal como: 
 
A) a CIPE®, que é um sistema de linguagem unificado da enfermagem, com uma terminologia 
funcional para sua prática. Um de seus objetivos é homogeneizar vocabulários locais com 
terminologias existentes mundialmente, como parte de uma infraestrutura de informação da 
enfermagem, para aprimorar a assistência à saúde da população. 
B) a NANDA-I, que define os diagnósticos de síndrome como um agrupamento de sinais e 
sintomas de vários diagnósticos de enfermagem que podem ou não ocorrer simultaneamente, 
são mais bem tratados em conjunto e por meio de intervenções similares. 
 C) a NIC, que contém intervenções abrangentes, baseadas na opinião de experts que 
elaboram ações de enfermagem, as quais devem ser utilizadas como prescrição de 
enfermagem pelos enfermeiros em vários locais de atendimento. 
 D) a NOC, que é uma lista abrangente de escalas de medidas validadas e padronizadas, úteis 
na descrição de resultados de pacientes que são influenciados pela prática de enfermagem. 
 
9- (UFG-2018) A Resolução COFEN n. 358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência 
de Enfermagem (SAE) e a implementação do Processo de Enfermagem (PE) em ambientes 
públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem. Nesse sentido: 
A) o diagnóstico de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade 
humana em um dado momento do processo saúde e doença é uma atividade privativa do 
enfermeiro. Entretanto, as prescrições das ações ou intervenções de enfermagem a serem 
realizadas, face a essas respostas, podem ser elaboradas pelos demais membros da equipe de 
enfermagem com ou sem a participação do enfermeiro. 
B) o Processo de Enfermagem é aplicável em uma ampla variedade de ambientes (instituições 
prestadoras de serviços de internação hospitalar ou de serviços ambulatoriais de saúde, 
escolas, associações comunitárias,fábricas e domicílios). Em serviços ambulatoriais de saúde, 
escolas, associações comunitárias, o Processo de Saúde de Enfermagem corresponde ao 
usualmente denominado, nesses ambientes, como SAE. 
C) o Processo de Enfermagem indica um trabalho profissional específico e pressupõe uma 
série de ações dinâmicas e interrelacionadas para sua realização, adotando a Sistematização 
da Assistência de Enfermagem como método ou modo de fazer fundamentado em um sistema 
de valores e crenças morais e no conhecimento técnico-científico da área. 
D) a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) deverá ser registrada formalmente 
no prontuário do paciente/cliente/usuário, devendo ser composta das seguintes fases: 
histórico de enfermagem; exame físico; diagnóstico de enfermagem; prescrição da assistência 
de enfermagem; evolução da assistência de enfermagem e relatório de enfermagem. 
 
 
 
10-(CS-UFG-2018) Ao longo dos tempos, a enfermagem vem modificando sua prática 
profissional embasada na intuição e, a partir da segunda metade do século XX, para executar 
suas atividades, começa a utilizar uma metodologia específica, científica e organizada que é 
conhecida como: 
 A) processo de enfermagem. 
B) sistematização da assistência de enfermagem. 
C) trabalho em equipe. 
D) protocolos de enfermagem. 
 
11) (FGV-2018) Ao fazer a determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações ou 
intervenções de enfermagem que serão realizadas na assistência ao paciente, o enfermeiro 
está executando a seguinte etapa do processo de enfermagem: 
 A) implementação; 
 B) planejamento; 
 C) histórico; 
D) avaliação; 
E) diagnóstico. 
12) (COPEVE-UFAL-2018) A CIPE® é uma das classificações utilizadas para operacionalizar o 
processo de enfermagem na sistematização da assistência, sendo reconhecida 
internacionalmente por nomear, classificar e associar fenômenos próprios do cuidado de 
enfermagem. Em quantos eixos relacionados ao processo de enfermagem a CIPE® é 
estruturada? 
A) 2 – Foco; Cliente. 
 B) 3 – Localização; Tempo; Cliente. 
 C) 4 – Julgamento; Ação; Tempo; Cliente. 
D) 5 – Foco; Ação; Localização; Tempo; Cliente. 
E) 7 – Foco; Julgamento; Ação; Localização; Meios; Tempo; Cliente. 
 
13) (FCC-2018) Os sistemas de classificação, cujo desenvolvimento está relacionado a alguma 
fase do Processo de enfermagem, também são conhecidos como: 
A) metaparadigmas. 
B) teorias. 
C) desfecho em enfermagem. 
D) protocolos operacionais. 
E) taxonomias. 
14) (IADES-2018) No Brasil, o Processo de Enfermagem foi introduzido na década de 1970 pela 
professora Wanda de Aguiar Horta, que o definiu como: 
A) o direcionador do olhar para a identificação dos problemas de enfermagem. 
B) a dinâmica das ações sistematizadas e interrelacionadas, visando à assistência ao ser 
humano. 
C) as habilidades cognitivas e os hábitos da mente, utilizados na determinação dos 
diagnósticos de um caso clínico. 
D) Características da inteligência aplicadas à interpretação de casos clínicos e à formulação de 
diagnósticos. 
E) o pensamento crítico empregado no raciocínio diagnóstico, objetivando uma interpretação 
altamente acurada das respostas humanas aos problemas de saúde. 
 
 15) (IADES-2018) A classificação de resultados de enfermagem (NOC) foi desenvolvida com o 
propósito de conceituar, rotular, definir e classificar os resultados e os indicadores sensíveis 
aos cuidados de enfermagem. Essa classificação de resultados é estruturada em três níveis , 
sendo eles: 
A) domínio, classes e resultados. 
B) indivíduo, família e comunidade. 
C) taxonomia, etiologia e estratificação. 
D) localização, diferenciação e especialidades. 
E) tátil, sinestésico e audiovisual. 
 
16) (IADES-2018) A sequência dinâmica e sistematizada de ações necessárias e suficientes para 
a construção, o desempenho e a validação do trabalho da equipe de enfermagem, agregando 
intervenções específicas, ações complementares e interdependentes do conjunto 
multiprofissional, desenvolvidas em contextos institucionais peculiares, é o conceito vigente 
no âmbito das exigências de trabalho em enfermagem para a (o): 
A) dimensão gerencial em enfermagem. 
 B) coordenação do processo de cuidar. 
C) processo de enfermagem. 
D) mercado em saúde simbólico. 
E) transformação e a expansão em enfermagem. 
 
17) (FEPESE-2018) A Resolução do COFEN-358/2009 dispõe sobre a Sistematização da 
Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem. Acerca do 
processo de enfermagem, assinale a alternativa correta. 
 A) O planejamento ou prescrição de enfermagem constitui-se na etapa de execução dos 
cuidados previstos para cada situação. 
B) A etapa da Avaliação de Enfermagem consiste em realizar ações ou intervenções 
determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem. 
 C) O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em 
apenas ambientes públicos, onde ocorre o cuidado profissional de enfermagem, ficando 
isentas da necessidade da utilização do processo de enfermagem, as instituições privadas. 
 D) O Técnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem, em conformidade com o disposto 
na Lei no 7.498, de 25 de junho de 1986, e no Decreto 94.406, de 8 de junho de 1987, não 
podem participam de nenhuma etapa da execução do Processo de Enfermagem, privativo do 
enfermeiro. 
E) Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, 
domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros locais, o Processo de Saúde de 
Enfermagem corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Consulta de 
Enfermagem. 
 
18) (FEPESE-2018) As Metodologias de Cuidado de Enfermagem possuem como objetivo a 
sistematização do cuidado, orientando a prática do enfermeiro e da equipe de enfermagem. 
Assinale a alternativa que apresenta todas as etapas e a sequência correta do processo de 
enfermagem. 
A) Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, 
implementação e avaliação de enfermagem. 
 B) Coleta de dados, interpretação dos resultados, prescrição de enfermagem e anotações 
complementares. 
C) Histórico de enfermagem, avaliação de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, 
prescrição de enfermagem e cuidados de enfermagem. 
 D) Coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, prescrição médica e de enfermagem, 
implementação e avaliação de enfermagem. 
19) (CETREDE-2018) A consulta de enfermagem para o acompanhamento da pessoa com 
diagnóstico de Diabetes Melitus (DM) pode ser realizada por meio da aplicação da 
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e possui seis etapas interrelacionadas 
entre si. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dessas etapas que 
objetivam a educação em saúde para o autocuidado em pessoas com DM. 
A) Histórico, diagnóstico das necessidades de cuidado, exame físico, planejamento da 
assistência, avaliação do processo de cuidado, implementação da assistência. 
 B) Histórico, exame físico, diagnóstico das necessidades de cuidado, planejamento da 
assistência, implementação da assistência, avaliação do processo de cuidado. 
C) Exame físico, histórico, diagnóstico das necessidades de cuidado, planejamento da 
assistência, implementação da assistência, avaliação do processo de cuidado. 
D) Avaliação do processo de cuidado, exame físico, diagnóstico das necessidades de cuidado, 
histórico, planejamento da assistência, implementação da assistência. 
E) Exame físico, histórico, diagnóstico das necessidades de cuidado, avaliação do processo de 
cuidado, planejamento da assistência, implementação da assistência. 
20) (MACHADO DE ASSIS-2018) A Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o 
trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a 
operacionalização do processo de Enfermagem. Sobre o assunto, podese afirmar que: 
A) É atividade privativado Enfermeiro. O Técnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem 
não participam da execução do Processo de Enfermagem. 
 B) Organiza-se em seis etapas inter-relacionadas, dependentes e recorrentes. 
C) O Processo de Enfermagem deve estar baseado num suporte teórico que forneça a base 
para a avaliação dos resultados de enfermagem alcançados. 
D) Na fase Avaliação de Enfermagem ocorre a realização das ações ou intervenções 
determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem. 
21) (CRESCER CONCURSOS-2018) O processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com 
o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações 
sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento 
do processo saúde e doença, representa a seguinte etapa do processo de enfermagem: 
A) Diagnóstico de Enfermagem. 
B) Implementação. 
C) Avaliação de Enfermagem. 
D) Histórico de Enfermagem 
 
22) (CESPE-2018) Julgue os seguintes itens, a respeito do processo de trabalho do enfermeiro 
na assistência à saúde. 
 ( E) As três classificações de enfermagem — NANDA, NIC e NOC — foram planejadas para 
serem utilizadas apenas individualmente, a fim de colaborar nas etapas do processo de 
enfermagem, que são o diagnóstico, o planejamento, a implementação e a avaliação. 
( C) Os erros mais comuns no raciocínio diagnóstico do enfermeiro são: definição do problema 
a partir de dados insuficientes, ideia preconcebida quanto à resposta da pessoa examinada, 
omissão de pista significativa e identificação de apenas um sintoma ou uma pista como 
diagnóstico. 
 ( C) Uma das linguagens padronizadas para a classificação dos diagnósticos de enfermagem é 
aquela proposta pela NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association International), 
que possui, em sua estrutura taxonômica, domínios, classes e diagnósticos de enfermagem. 
23) (UFSC-2018) Considerando a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), analise 
as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. 
 I. O processo de enfermagem, de acordo com a Resolução COFEN n. 358/2009, é estruturado 
nas etapas de coleta de dados (histórico de enfermagem), diagnóstico de enfermagem, 
prescrição de enfermagem, implantação e avaliação de enfermagem. 
 II. Nas teorias de enfermagem, que devem ser um referencial para a SAE, os conceitos de 
Enfermagem, Cuidado, Saúde e Ambiente compõem o metaparadigma da enfermagem e 
ilustram o público receptor dos cuidados de enfermagem e a finalidade da assistência de 
enfermagem. 
III. A Resolução COFEN n. 358/2009 preconiza que o técnico e o auxiliar de enfermagem 
realizem todas as etapas do Processo de Enfermagem. 
IV. A educação permanente dos profissionais de enfermagem é necessária a fim de que a SAE 
seja incorporada à prática. 
V. A SAE favorece a melhoria da prática assistencial com base no conhecimento, no 
pensamento e na tomada de decisão clínica com o suporte de evidências científicas, obtidas a 
partir da avaliação dos dados subjetivos e objetivos do indivíduo, da família e da comunidade. 
 A) Somente as afirmativas I e IV estão corretas. 
B) Somente as afirmativas IV e V estão corretas. 
C) Somente as afirmativas II e V estão corretas. 
 D) Somente as afirmativas III e V estão corretas. 
 E) Somente as afirmativas I e III estão corretas. 
24) (EXATUS-2018) Sobre o Processo de Enfermagem, marque (V) para Verdadeiro e (F) para 
Falso: 
( ) O Histórico de Enfermagem tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, 
família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo 
saúde e doença. 
 ( ) O Planejamento de Enfermagem é a determinação dos resultados que se espera alcançar e 
das ações necessárias identificadas na coleta de dados. 
 ( ) A Implementação é a realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de 
planejamento. 
( ) A Avaliação de Enfermagem determina se as ações ou intervenções de enfermagem 
alcançaram o resultado esperado e se há necessidade de mudanças ou adaptações. A 
sequência correta de cima para baixo é: 
A) F, V, V, V. B) V, F, V, V. C) F, F, V, V. D) V, V, V, F. 
25) (COMPERVE-2018) O processo de enfermagem é um instrumento metodológico que 
orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional. Está 
organizado em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. De acordo 
com a Resolução COFEN n. 358/2009, que dispõe sobre a sistematização da assistência de 
enfermagem, cabe privativamente ao enfermeiro: 
A) o histórico e o diagnóstico de enfermagem a partir das respostas da pessoa, família ou 
coletividade humana. 
B) a coleta dos dados de enfermagem e a prescrição das ações ou intervenções de 
enfermagem. 
C) o diagnóstico de enfermagem e a prescrição das ações ou intervenções de enfermagem. 
D) o planejamento de enfermagem e a implementação das ações ou intervenções de 
enfermagem.