SAE questões

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SAE
3. O Processo de Enfermagem deve ser organizado em etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Assinale a alternativa que inclui todas as etapas preconizadas pela Resolução COFEN no. 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
 a) Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de alta.
 b) Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.
 c) Levantamento de problemas de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Prescrição de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de Alta.
 d) Levantamento de problemas de Enfermagem, Prescrição de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de Alta.
 e) Consulta de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Plano de Alta.
A entrevista constitui uma das fontes de obtenção dos dados por parte do enfermeiro. As informações relevantes adicionais sobre o paciente podem ser colhidas NAS FONTES SECUNDÁRIAS. SÃO EXEMPLOS DE FONTES SECUNDÁRIAS com familiares ou parentes do cliente, de outros membros da equipe de saúde e do registro de saúde ou prontuário do cliente.
No preenchimento do histórico do paciente colhemos todas as informações necessárias
para um diagnóstico preciso e seguro, aproveitar para criar um vínculo com o paciente e assim 
poder entender o que está se passando com o mesmo. Essa etapa de entrevista e coleta de
dados se denomina como:
a)  Anamnese. 
b)  Propedêutica. 
c) Implementação. 
d)  Visita. 
Com relação à Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), assinale a alternativa correta.
Parte superior do formulário
 a) 
A resolução do COFEN nº 358//2009 considera que a SAE e o processo de enfermagem são sinônimos.
 b) 
A SAE desenvolve e monitora indicadores de qualidade do serviço de enfermagem.
 c) 
O registro formal da SAE é feito pela evolução de enfermagem e pela anotação dos técnicos e auxiliares de enfermagem e não incluem formulários de monitoramento hemodinâmico.
 d) 
A etapa diagnóstico de enfermagem não tem obrigatoriedade, uma vez que podem existir várias taxonomias.
 e) 
As etapas da SAE devem se basear num suporte teórico, como a Teoria de Orem, que fornece base para avaliação dos resultados de enfermagem alcançados. 
Parte inferior do formulário
Na Sistematização da Assistência de Enfermagem, o elemento inerente ao processo de enfermagem, cuja base é o julgamento sobre os fenômenos humanos específicos, é o (a)
Parte superior do formulário
 a) 
problema de enfermagem.
 b) 
avaliação de enfermagem.
 c) 
consulta de enfermagem.
 d) 
diagnóstico de enfermagem.
 e) 
ação de enfermagem.
Parte inferior do formulário
O Processo de Enfermagem deve ser organizado em etapas interrelacionadas, interdependentes e recorrentes. Assinale a alternativa que inclui todas as etapas preconizadas pela Resolução COFEN no. 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
 a) Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de alta.
 b) Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.
 c) Levantamento de problemas de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Prescrição de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de Alta.
 d) Levantamento de problemas de Enfermagem, Prescrição de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de Alta.
 e) Consulta de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Plano de Alta.
A enfermeira responsável pelo atendimento ao paciente idoso diabético em nível ambulatorial atende ao paciente seguindo a Legislação do Exercício Profissional e as Resoluções do COFEN. Quando o enfermeiro realiza a sistematização da assistência de enfermagem, são desenvolvidas ações que se iniciam na coleta de dados até a avaliação dos resultados obtidos com a realização das ações assistenciais. Assinale a alternativa CORRETA para a realização de ações independentes de Enfermagem na assistência ao cliente.
 a) Examinar sinas vitais e verificar alterações dos índices pressóricos.
 b) Efetuar a realização dos descritos na prescrição médica.
 c) Transcrever a prescrição e orientar a realização da insulina.
 d) Estabelecer qual ação tem prioridade no tratamento clínico.
 e) Determinar prescrições segundo os diagnósticos de enfermagem.
Sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), marque a opção INCORRETA:
 a) A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é o modelo metodológico ideal para o enfermeiro aplicar seus conhecimentos técnico-científicos na prática assistencial, favorecendo o cuidado e a organização das condições necessárias para que ele seja realizado.
 b) A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) requer do enfermeiro interesse em conhecer o paciente como indivíduo, utilizando para isto seus conhecimentos e habilidades, além de orientação e treinamento da equipe de enfermagem para a implementação.
 c) Considerando a relevância da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) para a prática da enfermagem, é importante capacitar melhor os profissionais para sua execução, trabalhando com instrumentos específicos e aplicáveis a cada realidade.
 d) Para implementar a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) não é necessário embasamento teórico.
 e) Alguns erros podem ser cometidos durante as etapas de coletas e interpretação das informações, acarretando em erros na denominação ou rotulação dos diagnósticos.
O processo de enfermagem é uma das ferramentas na implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Uma das suas etapas se constitui em realizar ações prescritas e necessárias à obtenção de resultados esperados. Essa etapa é denominada:
 a) investigação de padrões;
 b) diagnóstico de enfermagem;
 c) planejamento dos resultados;
 d) implementação da assistência;
 e) avaliação da evolução.
Uma das etapas da consulta de enfermagem é o exame físico. Neste procedimento, o enfermeiro deverá realizar, APENAS, as seguintes fases:
 a) observação clínica, ausculta e palpação.
 b) observação clínica, ausculta, palpação e toques retal e anal.
 c) observação clínica e ausculta.
 d) ausculta e palpação.
 e) inspeção, ausculta, palpação e percussão.
Na teoria de Dorothea Orem, a enfermagem tem como meta
 a) ajudar seus clientes a desempenhar o autocuidado.
 b) fornecer ao cliente cuidados de enfermagem culturalmente coerentes.
 c) ajudar o cliente a adaptar-se às mudanças no processo saúde-doença.
 d) ajudar o cliente a alcançar desenvolvimento maduro da personalidade.
Os(As) enfermeiros(as) se utilizam do julgamento crítico para antecipar as necessidades de informação, analisar dados de avaliação e tomar decisões apropriadas referentes ao atendimento, assim como desenvolver diagnósticos de enfermagem apropriados. Em relação ao pensamento crítico de enfermagem, marque a afirmativa INCORRETA:
 a) O(A) enfermeiro(a) deve reconhecer quando opiniões e valores pessoais estão em conflito com os do cliente e deve proceder de forma mutuamente benéfica.
 b) A utilização do julgamento crítico na enfermagem representa a síntese dos conhecimentos científicos das disciplinas de enfermagem e de outras áreas, assim como de prática baseada em evidência, avaliações do cliente e experiências prévias de cuidados prestados.
 c) A utilização do julgamento crítico na prática de enfermagem exige uma avaliação constante do cliente, pois suas condições de saúde e doença estão sempre mudando. Portanto, é necessário que o(a) enfermeiro(a) preveja informações necessárias, analise os dados e tome decisões a respeito do cuidado com o cliente.
 d) O julgamento críticonão deve ser um processo contínuo na prática de enfermagem, visto que durante a coleta de dados o(a) enfermeiro(a) considera todos os elementos do pensamento crítico, bem como as informações específicas sobre o cliente, a fim de realizar os diagnósticos de enfermagem apropriados.
A consulta de enfermagem pode ser efetiva para a construção de vínculos entre o enfermeiro e a comunidade, e entendida como um espaço para a ação educativa, o que justifica sua utilização na atenção básica. A consulta de enfermagem
 a) permite melhorias na atenção à saúde da comunidade como “substitutiva”, “seletiva” ou “reforço” da consulta médica, e deve ser entendida como atividade inerente ao enfermeiro e à sua equipe.
 b) fortalece e viabiliza a participação do enfermeiro nas atividades da equipe multiprofissional, excluindo as responsabilidades que ultrapassam a esfera administrativa, extremamente burocrática.
 c) contribui na adesão ao tratamento e colabora para a redução dos custos da assistência, favorecendo a identificação precoce de necessidades e possibilitando a reorganização da assistência à família e à comunidade.
 d) pressupõe a articulação de saberes científicos e educação da população para a sistematização da assistência de enfermagem, que resulte em assistência eficiente e individualizada.
Observe os seguintes itens acerca da consulta de enfermagem.
I. É única e privativa do enfermeiro, que deve identificar problemas e prescrever ou implantar medidas de enfermagem que prezem pela proteção ou recuperação do paciente.
II. Deve ser relatada aos demais membros da equipe de saúde.
III. É única e exclusiva da equipe de enfermagem, feita com a intenção de complementar a consulta médica, ajudando na promoção ou recuperação do paciente.
Está correto o que se afirma em:
 a) I, somente
 b) III, somente
 c) I e II, somente
 d) I e III, somente
 e) II e III, somente
Qualquer tratamento, baseado em julgamento clínico e conhecimento, que o enfermeiro executa para melhorar os resultados dos pacientes, é classificado como:
 a) Diagnóstico de enfermagem;
 b) Intervenção de enfermagem;
 c) Resultado de enfermagem;
 d) Evolução;
 e) Prognóstico.
O diagnóstico de enfermagem que constitui a descrição de respostas humanas a condições de saúde/processos vitais que se podem desenvolver em indivíduo, família ou comunidade vulnerável e que está apoiado em fatores de risco que contribuem para o aumento da vulnerabilidade denomina-se:
 a) diagnóstico de enfermagem real.
 b) diagnóstico de enfermagem de risco.
 c) diagnóstico de enfermagem de Síndrome.
 d) diagnóstico de enfermagem de Bem-estar.
 e) diagnóstico de enfermagem de promoção da saúde.
Ao monitorar um paciente que foi submetido a uma cirurgia abdominal de grande porte, há 36 horas, a enfermeira observa que ele apresenta uma discreta elevação da temperatura, do pulso e da frequência respiratória, acompanhada de estertores. A partir dessas observações, o diagnóstico de enfermagem mais adequado é: exemplo
Tendo em vista que o processo de enfermagem, também conhecido como metodologia de assistência, consiste em um conjunto de ações sistematizadas e holísticas empregado com a finalidade de melhorar a assistência prestada ao indivíduo, à família e à comunidade, julgue os itens seguintes.
O histórico de enfermagem constitui a segunda etapa no processo de enfermagem, na qual deverá constar uma avaliação global da prescrição dos cuidados.
 a) Certo
 b) Errado