Bioquímica clínica_02 kaliane

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RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS - EaD
	
AULA _02_
	
	
	DATA:
__22___/__05__/_2021__
VERSÃO:01
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: Bioquímica Clínica 
DADOS DO(A) ALUNO(A):
	NOME: kaliane lima de Souza 
	MATRÍCULA: 04030182
	CURSO: Farmácia 
	POLO:Unama Alcindo cancela Belém 
	PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): Barbara Brasil 
	ORIENTAÇÕES GERAIS: 
· O relatório deve ser elaborado individualmente e deve ser escrito de forma clara e
· concisa;
· O relatório deve conter apenas 01 (uma) lauda por tema;
· Fonte: Arial ou Times New Roman (Normal e Justificado);
· Tamanho: 12;
Margens: Superior 3 cm; Inferior: 2 cm; Esquerda: 3 cm; Direita: 2 cm;
· Espaçamento entre linhas: simples;
· Título: Arial ou Times New Roman (Negrito e Centralizado). 
		TEMA DE AULA: DOSAGEM BIOQUÍMICA EM SORO 
Atenção: todas as perguntas devem ser respondidas para cada uma das análises realizadas, ou seja, você deverá responder para as 3 dosagens realizadas na aula prática.
1. Colesterol total 
2. Colesterol LDL
3. Colesterol HDL
1. NOME DA DOSAGEM (EXEMPLO: 1. COLESTEROL TOTAL)
A. Descrever como ocorre a metodologia realizada (é necessário descrever a reação química) 
O estudo abordado em aula pratica, colesterol total é que a soma de todos os valores de colesterol que podem ser medidos no sangue, que são o HDL, o LDL e o VLDL. O colesterol HDL é conhecido como o colesterol "bom", enquanto o colesterol LDL é o monitorado para risco de doenças cardíacas - conhecido como "ruim". O balanceamento destes níveis, somado ao perfil do paciente, é que definirá a necessidade de tratamento.
O exame de colesterol total, também chamado de lipidograma, mostra os níveis de colesterol e triglicérides na corrente sanguínea, este exame de sangue ajuda a determinar o risco de obstrução das artérias por formação de placas de gordura (aterosclerose), o Colesterol alto geralmente não causa sintomas, por isso é importante fazer a dosagem regularmente.
A única forma conhecida de diagnosticar a hipercolesterolemia é através do exame de colesterol total e frações. A detecção precoce da hipercolesterolemia pode prevenir diversas doenças como infarto e AVC .
Sinônimos colesterol total e frações, Lipidograma, Lipidograma completo, Painel ou perfil lipídico e Estudo lipídico.
Coleta de sangue por punção venosa em tubo seco. 
· Coletar por punção venosa ml de sangue em tubo seco;
· Centrifugar para obtenção do soro;
· Nomear os três tubos com as letras B (BRANCO), T (TESTE) E P (PADRÃO);
· Proceder a pipetagem como no quadro abaixo;
· Misturar vigorosamente e incubar em banho maria a 37º C durante 10 minutos (observar se o nível da agua do banho maria esta superior ao nível dos reagentes dos tubos );
· Levar os tubos para avaliação dos absorbâncias em fotômetro (observar no encarte qual a absorbância para o respectivo teste);
· Lembrar de acertar o zero do equipamento com o branco;
· A avaliação deve ocorrer antes de 30minutos devido a estabilidade da cor;
· Os cálculos devem ser realizados observando a absorbância do teste e a absorbância do padrão, com posterior multiplicação por um fator pré-determinado ( observar no encarte do respectivo teste);
· Cálculo; 
Glicose(mg/Dl) = Absorbância do teste x 100
 __________________
 Absorbância do padrão 
 
Para a realização do procedimento da aula pratica da analise foi utilizado o kit Labtest de sistema enzimático colorimétrico, com o principio de glicose oxidase, foi identificadso três tubos de ensaio com as letras B (BRANCO), T (TESTE) E P ( PADRÃO), logo após col ao auxilio de uma pipeta foi adicionado 1ml do reagente do reagente em cada um dos tubos , fora adicionados 10ul de solução padrão no tubo identificado como P e 10ul da amostra no tubo identificado com T, homogenizamos por agitação e foi levado para o banho maria a 37ºC .
 Obs: no foi feito a leitura dos reagentes devido o espectrômetro esta com defeito e não foi possível obter resultados.
Glicose(mg/Dl) = Absorbância do teste x 100
 __________________
 Absorbância do padrão 
 
Dosagem de colesterol (LAB-PAP 1541)
Determinação bioquímica de colesterol total e frações.
Os materiais utilizados durante o estudo foram;
· Kit Labtest;
· Amostra do soro;
· Caneta para identificação do tubo de ensaio;
· Centrifuga;
· Pipeta automática e ponteiras;
· Tubos de ensaio;
· Suporte para o tubo de ensaio;
· Banho maria e cronômetro; 
· Espectrofotômetro;
B. Descrever os interferentes que podem ocorrer
Os interferentes envolvidos na realização do exame de colesterol e frações são, no máximo, pode haver um hematoma no local em que o sangue foi retirado. Em alguns casos, a veia pode ficar inchada após a amostra de sangue ser recolhida (flebite), mas isso pode ser revertido fazendo uma compressa várias vezes ao dia.
Pessoas que utilizam medicamentos anticoagulantes ou tem problemas de coagulação podem sofrer com um sangramento contínuo após a coleta. Nesses casos, é importante informar o profissional de saúde do problema antes da coleta.
2. NOME DA DOSAGEM (EXEMPLO: 2. COLESTEROL HDL)
A. Descrever como ocorre a metodologia realizada (é necessário descrever a reação química)
O estudo em laboratório de aula pratica de colesterol HDL (COLESTEROL BOM).
O HDL é uma lipoproteína, as lipoproteínas permitem o transporte dos lipídeos pelo organismo, sem elas, esse transporte não seria possível, pois as gorduras hidrofóbicas, ou seja, não se dissolvem na água e portanto, no sangue, o HDL é formado no fígado, no intestino e na circulação sanguínea. 
Como essas lipoproteínas participam da retirada do colesterol da parede arterial, elas impedem o acúmulo de gorduras nas artérias. Por isso, a presença de baixos níveis de HDL constitui um fator de risco para a aterosclerose (doença que acomete as artérias). Níveis de colesterol HDL normais são aqueles que se encontram na faixa de 40 a 60 mg/dl independente do paciente.
Colesterol LDL (colesterol ruim)
Assim como a HDL, o LDL é uma lipoproteína, no entanto de baixa densidade, e composta principalmente de colesterol, transportam o colesterol ao longo do organismo para ser armazenado e também utilizado em biossínteses, consistem em aproximadamente 25% de proteínas, 25% de lipídeos e 50% de colesterol. O colesterol LDL responde relativamente pouco a mudanças de estilo de vida, por isso é necessário o uso de medicamentos, entretanto, hábitos saudáveis não devem ser abandonados, uma vez que essas medidas reduzem o risco cardíaco independente da contagem de colesterol, as dieta balanceada, prática de atividade física e cortar vícios como o cigarro são medidas decisivas para redução do risco cardíaco.
Níveis de colesterol LDL os valores normais de colesterol LDL variam de acordo com a categoria de risco do paciente em questão, Isso é feito por meio de escores, que somam pontos baseados no exame físico e história do paciente as pontuações foram divididas entre alto risco, baixo risco e risco intermediário:
 COLESTEROL HDL
 Coleta de sangue por punção venosaem tubo seco. 
· Coletar por punção venosa 5ml de sangue em tubo seco;
· Centrifugar para obtenção do soro;
· Nomear os três tubos com as letras B (BRANCO), T (TESTE) E P (PADRÃO);
· Adicionar 250ul de soro e 250ul de precipitante;
· Proceder a pipetagem como no quadro abaixo; Tomar 3 tubos de ensaio e proceder como a seguir:
	
	Branco
	Teste
	Padrão
	Sobrenadante 
	-----
	0,1 uL
	-----
	Padrão (nº 2)
	-----
	-----
	0,1 uL
	Reagente 1
	1,0 mL
	1,0 mL
	1,0 mL
· Misturar vigorosamente e incubar em banho maria a 37º C durante 10 minutos (observar se o nível da agua do banho maria esta superior ao nível dos reagentes dos tubos );
· Levar os tubos para avaliação em fotômetro 500nm;
· Cálculo; 
HDL (mg/Dl) = Absorbância do teste x 400
 __________________
 Absorbância do padrão 
COLESTEROL LDL
Coleta de sangue porpunção venosaem tubo seco. 
· Coletar por punção venosa 5ml de sangue em tubo seco;
· Centrifugar para obtenção do soro;
· Nomear os dois tubos com as letras teste e calibrador;
· Adicionar 250ul de soro e 250ul de precipitante;
· Proceder a pipetagem como no quadro abaixo; 
	
	 Teste 
	 Calibrador 
	 Amostra 
	 10 uL
	 -------
	 Calibrador 
	 --------
	 10uL
	 Reagente 
	 750uL
	 750uL
· Misturar e incubar em banho maria a 37º C durante 5 minutos;
· Ler em fotômetro 540nm;
· Cálculo, devido as variações de calculo, se faz necessária a confirmação na bula do kit.
Procedimento do HDL 
Para a realização do procedimento da aula pratica da análise colesterol HDL o primeiro passo foi a acoleta de sangue, logo em seguida foi feito a centrifugação para eliminar os resíduos e separação de componentes feito na centrifuga foi utilizado 3,500 rotaçoes por minutos durante 3 minutos desse desse processo foi retirada a maostra biológica e tivemos a células segmentadas na parte debaixo do tubo e na parte do sobrenadante podemos observar a aprte liquida que chamamos de soro, justamente nesse soro que vamos quantificar o colesterol do paciente.
 Obs: no foi feito a leitura dos reagentes devido ao espectrômetro está com defeito e não foi possível obter resultados.
HDL (mg/Dl) = Absorbância do teste x 400
 __________________
 Absorbância do padrão 
 
Os materiais utilizados durante o estudo foram;
· Amostra do soro;
· Caneta para identificação do tubo de ensaio;
· Centrifuga;
· Pipeta automática e ponteiras;
· Tubos de ensaio;
· Suporte para o tubo de ensaio;
· Banho maria e cronômetro; 
· Espectrofotômetro;
 
 Centrifuga
 
Banho maria e cronômetro Espectrofotômetro
 
Pipeta suporte e tubo de ensaio
 
B. Descrever os interferentes que podem ocorrer
O que pode afetar o resultado do teste HDL..
O hormônio estrogênio pode alterar os níveis de colesterol HDL e triglicérides. Com a chegada da menopausa, os níveis de colesterol podem mudar. Por isso, é recomendo repetir o exame de colesterol total após a menopausa ou interrupção da mestruaçaõ.
Precauções e cuidados especiais
Para manusear e descartar reagentes e material biológico, aplicar as normas estabelecidas de segurança.
A limpeza e secagem adequadas do material são fatores fundamentais para a estabilidade dos reagentes e obtenção de resultados corretos. Fazer referência ao manual de limpeza e verificação da qualidade da limpeza dos materiais.
A água utilizada no laboratório deve ter a qualidade adequada a cada aplicação. Assim, para preparar reagentes e usar nas medições, deve ter resistividade 1 megaohm ou condutividade 1 microsiemens e concentração de silicatos 0,1 mg/L (água tipo II). Para o enxágüe da vidraria a água pode ser do tipo III, com resistividade 0,1 megaohms ou condutividade 10 microsiemens. No enxágüe final utilizar água tipo II. Quando a coluna deionizadora está com sua capacidade saturada ocorre a produção de água alcalina com liberação de vários íons, silicatos e substâncias com grande poder de oxidação ou redução que deterioram os reagentes em poucos dias ou mesmo horas, alterando os resultados de modo imprevisível. 
Manter sempre a relação Amostra/Precipitante igual a 1:1.
Após a centrifugação, remover o sobrenadante límpido dentro de 15 minutos, para evitar resultados falsamente elevados.
C. Associar as alterações dessa dosagem com aspectos clínicos 
Infelizmente não foi possível relatar o resultado das amostras coletadas devido o aparelho espectrofotômetro está apresentando defeito. 
 
Referências bibliográficas.
LabTestsOnline - site projetado para ajudar pacientes e cuidadores a entender os muitos testes de laboratório que podem ser pedidos pelos médicos. O site é produzido pela AACC, uma organização profissional científica e médica global dedicada a ciência de laboratório clínico e sua aplicação aos cuidados de saúde.
Boas Práticas de Laboratório Clínico e Listas de Verificação para Avaliação, Qualitymark ed., Rio de Janeiro, 1997.
Carolina Marlien Duarte da Costa Finotti, Farmacêutica-bioquímica, Tutora EaD Portal Educação
Bibliografia:
MOTTA, Valter T. Bioquímica Clínica para o Laboratório: Princípios e Interpretações. 4ªed. Porto Alegre: Editora Médica Missau; São Paulo: Robe editorial, EDUCS – Caxias do Sul, 2003.
WALLACH, Jacques. Interpretação de Exames Laboratoriais. 7ª.ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2000.