avaliação corporal e facial

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Biomedicina estética
Avaliação corporal e facial
AVALIAÇÃO CORPORAL – BIOTIPO CORPORAL
Ectomorfo
Endomorfo
Mesomorfo
AVALIAÇÃO CORPORAL – BIOTIPO CORPORAL
Ectomorfo:
são naturalmente magros
baixo percentual de gordura
possuem uma estrutura óssea estreita, ombros curtos, cintura fina e uma caixa torácica estreita (“retângulo”)
possuem dificuldade em ganhar peso, quer seja massa muscular ou gordura
AVALIAÇÃO CORPORAL – BIOTIPO CORPORAL
Endomorfo:
são naturalmente pesados e têm os ombros largos, caixa torácica larga e quadris arredondados (“redondo”)
possuem muita facilidade em ganhar peso (mais gordura do que músculo)
AVALIAÇÃO CORPORAL – BIOTIPO CORPORAL
Mesomorfo:
entre o ectomorfo e o endomorfo
tem os ombros largos e a cintura estreita, além de uma caixa torácica larga (“ampulheta’)
ALTERAÇÕES VASCULARES - EDEMA
ALTERAÇÕES VASCULARES - VARICOSES
Telangiectasias ou “vasinhos”
ALTERAÇÕES VASCULARES - VARIZES
Veias dilatadas, alongadas, tortuosas e por vezes elevadas
HLDG 
ESTRIAS – VERMELHAS E BRANCAS
FLACIDEZ – MUSCULAR E TISSULAR
GORDURA LOCALIZADA
MEDIÇÃO
Peso 
Altura
IMC
MEDIÇÃO - PERIMETRIA
Circunferências dos segmentos corporais, medidas com fita métrica
Busto
Braço E
Braço D
Supra umbilical
Infra umbilical
Quadril
Coxa E
Coxa D
Perna E
Perna D
MEDIDAS – DOBRAS CUTÂNEAS
Adipômetro ou Plicômetro
MEDIDAS – DOBRAS CUTÂNEAS
Avaliações faciais
PROTOCOLO DE AVALIAÇÃO FACIAL
1. Identificação
2. Anamnese
3. Exame físico-funcional
1.IDENTIFICAÇÃO
Nome: ______________
Sexo: ( ) F ( ) M 
Data de Nascimento: ______ Idade:_____ Naturalidade: ____________________
Estado Civil: ___________ 
Grau de Escolaridade: _____________
Profissão: _____________ 
Profissional Responsável: __________________
Data: _______ 
2.ANAMNESE
Hábitos de Vida:
( ) Tabagismo (tipo e quantidade): 
( ) Etilismo (tipo e quantidade): 
Atividade Física (sedentário, ativo, muito ativo): 
Sono (quantidade e qualidade): 
Estado emocional (ansiedade, nervosismo, estresse, depressão, etc):
- Medicamentos: ( ) Não ( ) Sim. Se sim, qual/ Frequência? 
2.ANAMNESE
- Cosméticos: ( ) Não ( ) Sim. Se sim, qual / Frequência? 
Botox: ( ) Não ( ) Sim. Se sim, qual local/ Quanto tempo?
Exposição a ambiente externo (frequência?): - 
Protetor solar: ( ) Não ( ) Sim. Se sim, qual / Frequência?
Alergia: ( ) Não ( ) Sim
2.ANAMNESE
Alimentação:
Ingestão de líquido (tipo/quantidade):
Menstruação: ( ) Regular ( ) Irregular ( ) Menopausa ( ) Histerectomia
Menarca/ idade: __________ 
Tratamento Facial Anterior/Atual: ( ) Não ( ) Sim. Resultados: 
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Cor da pele (autodeclarado): 
( ) Branca 
( ) Parda 
( ) Negra 
( ) Amarela 
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Classificação do Fototipo de Fitzpatrick:
( ) Tipo I 
( ) Tipo II 
( ) Tipo III 
( ) Tipo IV 
( ) Tipo V 
( ) Tipo VI
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK
Dr. Thomas B Fitzpatrick, dermatologista da Escola de Medicina de Harvard, desenvolveu em 1976 uma escala para fototipo - Escala de Fitzpatrick. 
Trata-se de uma classificação para os tipos de pele, baseada na cor da pele e na reação à exposição solar.
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK
Fitzpatrick e Mosher (1983) classificam a cor natural da pele como constitutiva (controlada por fatores genéticos que fornecem características específicas aos melanossomas através dos genes de pigmentação) ou facultativa (dependendo da exposição ao sol, influências hormonais e grau de envelhecimento).
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK
Fitzpatrick classificou a pele humana em 6 fototipos, variando do tipo I (pele branca) ao tipo VI (pele negra).
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK - TESTE
Parte I: Predisposição genética
A - A cor dos seus olhos é:
Azul claro, cinza claro ou verde claro = 0
Azul, cinza ou verde = 1
Castanhos esverdeados (avelã) ou castanho claro = 2
Castanho escuro = 3
Preto acastanhado = 4
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK - TESTE
B - A cor natural do seu cabelo é:
 
Vermelho ou loiro claro = 0
Loiro = 1
Loiro escuro ou castanho claro = 2
Castanho escuro = 3
Preto = 4
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK - TESTE
C - A cor natural da sua pele (antes da exposição solar) é:
 
Branco marfim = 0
Pele clara ou pálida = 1
Pele com tom de ouro = 2
Castanho claro = 3
Castanho escuro ou preto = 4
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK - TESTE
D - Qual é a quantidade de sardas que tem na pele em áreas que não estão expostas?
Muitas = 0
Várias = 1
Algumas = 2
Muito poucas = 3
Nenhuma = 4
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK - TESTE
Pontuação total para predisposição genética: ____
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK - TESTE
Parte II: Reação à exposição ao solar 
A - Como é que a sua pele reage ao sol?
Fica sempre queimada, há formação de bolhas e descama = 0
Fica muitas vezes, queimada, há formação de bolhas e descama = 1
Queima moderadamente = 2
Queima raramente= 3
Nunca queima = 4
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK - TESTE
B - A sua pele fica bronzeada?
Nunca = 0
Raramente = 1
Às vezes = 2
Frequentemente = 3
Sempre = 4
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK - TESTE
C - Com que intensidade a sua pele fica bronzeada?
Pouco ou muito pouco = 0
Levemente = 1
Moderadamente = 2
Profundamente = 3
A minha pele é naturalmente escura = 4
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK - TESTE
D - Qual é o grau de sensibilidade do seu rosto ao sol?
Muito sensível = 0
Sensível = 1
Normal = 2
Resistente = 3
Muito resistente/Nunca tive um problema = 4
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK - TESTE
Pontuação total para a reação à exposição ao solar: ___
Some as duas pontuações (predisposição genética e exposição solar) e encontre o seu fototipo de pele:___
FOTOTIPOS DE FITZPATRICK - TESTE
0 a 6 pontos: Tipo I
7 a 12 pontos: Tipo II
13 a 18 pontos: Tipo III
19 a 24 pontos: Tipo IV
25 a 30 pontos: Tipo V
31 pontos: Tipo VI
Fototipo I
Indivíduo extremamente branco, com pele clara, olhos azuis e cabelos loiros. 
Podem ser efélides (sardas).
 Quando expostos ao sol se queimam com muita facilidade e nunca se bronzeiam. 
Pele considerada muito sensível.
Fototipo II
Indivíduo branco, com pele clara, olhos azuis, verdes ou castanhos claros e cabelos loiros ou ruivos. 
Quando expostos ao sol se queimam com facilidade e bronzeiam muito pouco. 
Pele considerada sensível. 
Fototipo III
Indivíduo moreno claro. 
Pode possuir olhos claros ou não, porém sempre com cabelos um pouco mais escuros que o fototipo anterior. 
Quando expostos ao sol, queimam e bronzeiam moderadamente.
Pele com sensibilidade considerada normal.
Fototipo IV
Indivíduo moreno moderado. 
Possui pele clara ou morena clara, cabelos castanhos escuros e olhos escuros. 
Quando expostos ao sol queimam-se pouco e bronzeiam-se com facilidade. 
Pele com sensibilidade considerada normal. 
Fototipo V
Indivíduo moreno escuro. 
Possui pele morena escura e cabelos escuros. 
Quando expostos ao sol raramente se queimam e se bronzeiam bastante. 
Pele com sensibilidade considerada baixa (pouco sensível)
Fototipo VI
Indivíduo negro. 
Possui pele e olhos negros. 
Cabelos negros e crespos.
Quando expostos ao sol nunca se queimam.
Pele considerada insensível.
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Tipo de pele:
 
( ) Eudérmica 
( ) Alípica
( ) Lipídica
( ) Mista
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Pele Eudérmica (Normal): “Ela tem uma textura macia?” “Contém um equilíbrio de óleo e umidade sem espinhas frequentes e poros obstruídos?”
Pele Alípica (Seca): “Ela tem uma aparência sem brilho e óleo?” “As linhas de expressão rapidamente se formam na região dos olhos e boca?”
Pele Lipídica (Oleosa): “Ela produz óleo em excesso deixando uma aparência brilhante?” “A pele deixa uma sensação de pegajosa algumas horas depois de limpá-la ?”
Pele Mista – “Ela tem uma textura suave com um pouco de oleosidade na área T ( testa, nariz e queixo)?”
NORMAL ou EUDÉRMICA
Tem superfície lisa, flexível, firme, lubrificada e umedecida
 É aquela onde ocorre um equilíbrio entre o conteúdo hídrico eo conteúdo graxo
Tem aparência saudável, com uma textura macia
NORMAL ou EUDÉRMICA
Não apresenta manchas em excesso.
Os óstios estão fechados.
Quando bem cuidada, linhas de expressão e rugas raramente se formam antes da velhice.
É a pele típica das crianças, com brilho e cor uniforme. 
Trata-se da pele “ideal”.
OLEOSA ou LIPÍDICA
Caracteriza-se por excesso de brilho (aumento da produção de sebo pelas glândulas sebáceas); óstios dilatados; tendência à cravos e espinhas. 
OLEOSA ou LIPÍDICA
Muito protegida e resistente, acumulando muita sujidade do ambiente (pontos negros).
Acontece quando as glândulas sebáceas produzem uma grande quantidade de sebo dando à pele uma aparência com brilho.
OLEOSA ou LIPÍDICA
Tende a ter menos rugas que peles secas.
O óleo ajuda a camada superior da pele a reter água e protege a pele de fatores ambientais que causam ressecamento. 
ALIPÍDICA (SECA)
 Apresenta secreção sebácea insuficiente, quase não apresenta óleo ou brilho superficial.
Sensível, fina, opaca.
Descamação superficial, óstios pouco visíveis. 
ALIPÍDICA (SECA)
Por ser muito delicada, se irrita com facilidade.
As linhas de expressão aparecem mais cedo, especialmente ao redor dos olhos e da boca.
Pode aparentar ser áspera e apresentar rachaduras ou descamação.
MISTA
A zona T do rosto (testa, nariz e queixo), apresenta características de pele oleosa , enquanto que as partes laterais apresentam características de pele normal ou seca.
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Rugas: 
diminuição das funções do tecido conjuntivo - promovendo degeneração das fibras elásticas da pele e diminuição e enrijecimento das fibras colágenas
deficiência de oxigenação dos tecidos – provocando desidratação
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Rugas - localização: 
Glabelar
Frontal 
Malar 
Periorbicular
Perioral 
Nasogeniano
Mentoniana
Cervical anterior
RUGAS DINÂMICAS
de expressão: causadas pela ação dos músculos durante os movimentos faciais (ex.: rugas da testa e periorbiculares)
RUGAS ESTÁTICAS SUPERFICIAIS
São definitivas
Causadas pela perda de colágeno e afinamento da derme
RUGAS ESTÁTICAS PROFUNDAS
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Classificação de pele de Glogau 
Sistema desenvolvido pelo Dr. Richard Glogau para quantificar o nível de envelhecimento da pele, de acordo com os sinais que apresenta
CLASSIFICAÇÃO DE PELE DE GLOGAU
Tipo I
Tipo II
Tipo III
Tipo IV
TIPO I - CLASSIFICAÇÃO DE GLOGAU
Envelhecimento suave
Discretas alterações pigmentares
Sem rugas ou rugas mínimas
Ausência de ceratoses
Idade: 20 a 30 anos
Maquiagem leve faz com que os sinais desapareçam
TIPO II - CLASSIFICAÇÃO DE GLOGAU
Envelhecimento leve a moderado
Rugas dinâmicas
Lentigos senis visíveis
Ceratoses palpáveis mas não visíveis
Linha nasolabial evidenciada
Idade: 30 a 40 anos
Necessita de maior quantidade de base para cobrir as marcas do envelhecimento
TIPO III - CLASSIFICAÇÃO DE GLOGAU
Envelhecimento avançado
Fotoenvelhecimento
Lentigos senis bem evidentes
Discromias
Telangiectasias
Rugas em repouso (estáticas)
Idade: 50 a 60 anos
Maquiagem sempre utilizada
TIPO IV - CLASSIFICAÇÃO DE GLOGAU
Envelhecimento grave
Fotoenvelhecimento grave
Pele amarelo-acinzentada
Lesões
Rugas disseminadas 
Idade: 60 anos +
Maquiagem provoca “rachaduras”
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Acne:
( ) Ausente
( ) Grau I 
( ) Grau II 
 
( ) Grau III 
 
( ) Grau IV
ACNE
Comedões (cravos): folículos pilosos entupidos com sebo
ACNE
Pápulas: lesões sólidas mais altas, com 5mm ou menos, arredondadas, endurecidas e eritematosas
Pústulas: lesões com pus
ACNE
Nódulos: lesões caracterizadas pela inflamação, que se expandem por camadas mais profundas da pele e podem levar à destruição de tecidos, causando cicatrizes.
Cistos: maiores que as pústulas, inflamados, expandem-se por camadas mais profundas da pele, podem ser muito dolorosos e deixar cicatrizes.
ACNE – GRAU I
Comedões
Ausência de lesões inflamatórias
ACNE – GRAU II
Comedões
Pápulas
Pústulas
ACNE – GRAU III
Comedões
Pápulas
Pústulas
Cistos
ACNE – GRAU IV
Comedões
Pápulas
Pústulas
Cistos maiores (acne conglobada)
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Milium: pequeno cisto epidérmico formado de queratina
Nevos (pintas): pequenas manchas marrons
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Efélides (sardas): pequenas manchas castanho-claro
Melasma: excesso de pigmento (mancha marrom)
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Dermatite: reação alérgica
Telangiectasia: vasos muito finos
3. EXAME FÍSICO-FUNCIONAL - INSPEÇÃO
Flacidez da pele: 
Observação
Pinçamento/Arraste
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