Ficha de Anamnese Geral e facial

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FICHA DE 
ANAMNESE 
Profª Caroline Frias
O QUE É FICHA DE 
ANAMNESE?
Baseia-se:
 Interrogatório – Preenchimento da ficha de
ANAMNESE, constituído de dados
pessoais, dados clínicos, hábitos de vida,
histórico clínico, elementos para a escolha do
protocolo ideal, resultados esperados,
contraindicações e orientações.
MÉTODOS DE AVALIAÇÃO 
NA ESTÉTICA
Métodos de avaliação na estética
 Exame visual eventualmente com a ajuda de uma 
lâmpada-lupa.
- Classificação do biótipo e o estado cutâneo;
- Olhando o cliente de frente: simetrias, mimicas, 
contorno da face, sulcos e linhas;
- Cor: (avermelhada, pálida), brilho (existente ou 
inexistente) e presença de descamação;
- Identificação de lesões.
Anamnese facial
Passo a passo para uma 
avaliação facial:
1º Passo: 
Higienização facial
- Higienizante;
- Esfoliante;*
- Tônico;
- Máscara (opcional após a avaliação);*
- Protetor solar.
Biótipo cutâneo
Pele eudérmica ou normal: apresenta-se lisa, não brilhante, com o pH
tendendo para neutro. Seu teor hídrico é abundante, sem poro dilatados. É
uma pele sedosa e aveludada ao tato. Esse tipo de pele é mais comum em
crianças até 8 anos.
Pele lipídica ou oleosa: tem a produção de sebo aumentada, apresentando poros
dilatados. Envelhecem mais lentamente, conta com pH tendendo para alcalino, com
presença de comedões (pequenas protuberâncias pretas ou da cor da pele, não
inflamadas, que dão à pele uma textura áspera, característica da acne). A pele é
espessa e brilhosa.
Biótipo cutâneo
Pele alípica: tem pouca produção de sebo. É frágil, descamativa, apresenta pH mais
ácido, tendendo à formação de rugas.
Biótipo cutâneo
Pele mista ou combinada: caracterizada pela zona T (nariz,
queixo, testa), que apresenta abundante produção de sebo e
poros dilatados. A parte lateral da face pode ser normal ou
alípica.
Biótipo cutâneo
Estado cutâneo
Pele Desidratada: tem espessura fina, hipotônica,
com desequilíbrio na camada córnea, descamativa.
É de cor opaca, áspera, ao tato e com rugas
superficiais.
Diferença entre Pele Alípica e Desidratada:
•Pele alípica: peles ecapor deficiência de gordura(lipídios).
•Pele desidratada: pele seca por deficiência de água na camada córnea.
Geralmente tem um pH ácido para neutro.
Pele Acneica: tem as mesmas características da pele oleosa, só
que apresenta comedões, pápulas, pústulas, cistos e cicatrizes.
Estado cutâneo
Pele Sensível: há presença de telangictasia (dilatação anormal dos vasos 
sanguíneos associada com uma grande variedade de doenças). Seu 
aspecto e frágil, fino, avermelhado e normalmente reage mais ao 
cosmético.
Estado cutâneo
Textura: lisa ou áspera 
Espessura: fina ou muito fina 
Pele espessa: opaca, sem viço e com aparência grosseira.
Pele desvitalizada: sem viço, opaca e com flacidez.
Estado cutâneo
Óstios
Acne
 AKHNE (Grego) = eflorescência superfície do corpo 
 Patologia dermatológica benigna multi-fatorial que acomete os folículos pilo-
sebáceos e resulta do bloqueio da secreção sebácea, com ou sem inflamação. 
Comedão Fechado (Cravo Branco)
• Aumento contínuo dos corneócitos;
• Lesão esférica, semelhante ao millium; 
• Orifício central dificilmente visível;
Comedão Aberto (Cravo Preto)
• Fase posterior. 
• Hipersecreção sebácea. 
• Acúmulo de corneócitos e sebo. 
• Cor escura. 
Millium ou Mílio
 Micro cistos epidérmicos, por obstrução do folículo pilossebáceo ou ductos sudoríparos 
e formação de pequena massa queratinosa.
Pápula
 Lesão sólida, circunscrita, elevada, menor que 1cm em tamanho, por processo patológico 
epidérmico, dérmico ou misto. 
Pústula
 Elevação circunscrita até 1cm de tamanho, contendo pus.
Nódulo
 Lesão sólida com mais de 1cm de diâmetro. 
Cistos:
 Lesão sólida com mais de 2cm de diâmetro.
Abscesso: lesão infecciosa com pús
encapsulado.
Fístula: lesão que abre caminho.
GRAU I–Comedogênica : Comedões abertos e fechados, sem inflamação
GRAU II-Pápulo/Pustulosa: Comedões abertos e fechados, pústulas, eritema.
GRAU III-Nódulo cística: Comedões, pápulas, pústulas, nódulos, intensa
inflamação.
GRAU IV-Conglobata: Comedões,
pápulas, pústulas, nódulos, cistos,
inflamação intensa e formação de
cicatrizes.
Grau V: Acne fulminante.
Lesões de pele 
Siringoma
Caracteriza-se pela formação de lesões pequenas (2 a 5 mm), da cor da pele ou amareladas, um pouco
elevadas e de consistência levemente endurecida. Localizam-se preferencialmente nas pálpebras e regiões ao
redor dos olhos. Não apresentam qualquer sintoma associado. Podem ser poucas ou em grande número.
Derivado dos ductos de glândulas sudoríparas. A tendência ao surgimento é genética e atinge principalmente
as mulheres.
Placas amareladas nas regiões palpebrais, decorrentes de depósito de lipídeos na 
pele. 
Xantelasma
Lesões planas ou elevadas, cuja coloração varia da cor da pele ao negro.
Nevo melanocítico
Tumor
A- Assimetria: alguns melanomas são assimétricos,
uma metade diferente da outra.
B- Borda: normalmente as lesões malignas
apresentam bordas irregulares.
C- Cor: tons que variam entre castanho escuro e o
preto são os primeiros indicio de alteração.
D- Diâmetro: suspeitar de lesões com diâmetros
superior a 6mm.]
E- Evolução: observar tamanho, forma, cor,
sangramento, coceira, ou se a pinta está descamando,
bem como alertar na busca de uma avaliação médica.
 A dermatite de contato é uma reação inflamatória que ocorre na pele devido à
exposição a um componente que causa irritação ou alergia. Erupção cutânea, coceira,
vermelhidão e descamação são sintomas comuns, mas não é contagiosa ou oferece
risco de vida.
Dermatite
 A psoríase é uma doença de pele bastante comum, que se caracteriza por lesões
avermelhadas e descamativas, normalmente em placas. Essas placas aparecem com
maior frequência no couro cabeludo, cotovelos e joelhos, mas pés, mãos, unhas e a
região genital também podem ser afetados. A extensão da psoríase varia de pequenas
lesões localizadas até o comprometimento de toda a pele.
Psoriase
Fototipo Biótipo Características Sensibilidade
0 Albino Pele albina não pode ser exposta ao sol Muito sensível
I Ruivos e loiros Pele muito clara sempre queima, nunca bronzeia Muito sensível
II Ruivos e loiros Pele clara usualmente queima, bronzeia pouco Sensível
III Morenos claros Pele pouco clara
Queima moderadamente e bronzeia com facilidade
Normal
IV Morenos escuros Pele morena clara
Raramente queima e sempre bronzeia
Normal
V Mulatos Pele morena escura nunca queima, sempre bronzeia Pouco sensível
VI Negros Pele negra nunca queima e bronzeia muito Pouco sensível
 INTRÍNSECO (cronossenescência) – cronológico, geneticamente programado (relógio biológico), previsível, inevitável e
progressivo – observado nas áreas cobertas da pele.
 EXTRÍNSECO (actinossenescência) – provocado pela ação da radiação UV na pele – aparece nas áreas expostas ao sol,
sobrepõe-se ao envelhecimento intrínseco, acelerando o processo – envelhecimento precoce ou fotoenvelhecimento.
Envelhecimento cutâneo
Rugas
As rugas são sulcos ou pregas na superfície da pele 
e correspondem a um dos parâmetros mais visíveis 
do envelhecimento cutâneo. Elas resultam do 
processo natural de envelhecimento faciais, 
exposição solar, fumo, hidratação inadequada, 
entre outros fatores.
As rugas ou linhas de expressão também podem ser divididas em três 
categorias:
 Rugas dinâmicas: decorrentes do movimento muscular da expressão 
facial;
 Rugas estáticas: aparecem mesmo na ausência do movimento, e 
podem ser entendidas como fadiga pela excesso de tensão;
 Rugas gravitacionais: decorrentes do excesso de movimentação, 
associado a ptose tissular e muscular. A irregularidade do panículo 
adiposo também promove rugas gravitacionais, pela diminuição da 
sustentação do tecido.
Rugas
Glogau
Fotoenvelhecimento Escala de Glogau I( ) II( ) III( ) IV( )
Obs. _____________________________________
Lesão Descrição Características
I (Leve) Semrugas Mínimas rugas, fotoenvelhecimento inicial, alteração suave na pigmentação, ausência de
queratoses ou lentigos senis; acomete pessoas dos 20 aos 30 anos, que, geralmente, não
necessitam de maquiagem.
II (Moderado) Rugas dinâmicas A pele permanece lisa na ausência de movimentos, mas durante a movimentação (sorriso, franzir
a testa, entre outros) as rugas aparecem; há presença de lentigos senis e telangectasias inicias,
mas não possui queraratoses visíveis; acomete pessoas dos 30 aos 40 anos, que necessitam de
uma maquiagem leve.
III (Avançada) Rugas dinâmicas e 
estáticas
Rugas visíveis mesmo na ausência de movimentação, presença de lentigos senis, telangectasias e
queratoses solares; acomete pessoas de 40 aos 50 anos, que necessitam de maquiagem
constantemente.
IV (Grave) Rugas dinâmicas e 
estáticas
Rugas generalizadas, diminuição de espessura da epiderme, pele com coloração amarelo-
acizentado (pelo aumento da espessura da camada córnea), maior tendência ao câncer de pele;
acomete pessoas de 50 aos 60 anos, nas quais a maquiagem não deve ser utilizada, porque
resseca e fragmenta.
Manchas pigmentares
( )acromia ( )efélides ( ) hipocromia ( )melasma ( )hipercromia ( ) melanose solar ( 
)Melanose Periorbital 
( )Outros _____________________________________________________________
Mancha:
Alteração na cor da pele 
se comparada ao tecido 
circundante que não 
apresenta elevação nem 
depressão.
Apresenta ausência de melanina. Exemplo: albinismo e vitiligo.
• Mancha acrômica:
Apresenta excesso de melanina. Exemplo: efélides – sardas.
• Mancha hipercrômica:
 Manchas acastanhadas claras ou escuras 2-4 mm 
surgem 6-18a de idade após exposição actínica.
 Cor variável por aumento de melanina ou outros pigmentos.
Hipercromia
 Hiperpigmentação na face, em mulheres, com mais de 25a ou após gravidez ou 
terapia hormonal.
Melasma
• Mancha hipocrômica:
Apresenta diminuição de melanina. Exemplo: pitiríase versicolor.
 Produzida por alterações dos vasos sanguíneos, pode ser
classificada como transitória ou permanente.
Mancha vascular:
Eritema
 Vermelhidão da pele, causada pela vasodilatação dos capilares
cutâneos, que produz um maior fluxo sanguíneo. É também chamado
de hiperemia.
 Coloração azulada da pele ou das mucosas, devida à concentração
de hemoglobina ou à oxigenação insuficiente do sangue. É mais
visível nas orelhas, conjuntivas e extremidades digitais.
Cianose
 Tumefação ou massa de sangue subcutâneo sentido através da
apalpação, pode ser originado por pancada, o qual é inicialmente
mole, ficando posteriormente endurecido para em seguida se
liquefazer.
Hematoma
• Melasma
Melanose Solar – manchas acastanhadas na face, dorso das
mãos, antebraços, colo e outras áreas. Ocorre pelo aumento do
número e atividade dos melanócitos.
• Melanose periorbital
 Mancha na pele, de coloração variável, produzida por extravasamento de sangue.
• Equimose
Extravasamento de sangue para os tecidos moles, produzindo
para o alterações na cor tecidual, primeiramente
avermelhado, evoluindo para ‘’roxo-amarelado” e finalmente
desaparecendo.
Equimose
 Presença de capilares dilatados na pele.
• Telangictasias
 É um sinal clínico presente em várias patologias caracterizada por um rubor da pele
ocasionado pela vasodilatação capilar.
• Eritema
 Pápulas esféricas de 1 a 5mm de diâmetro, cor vermelho-brilhante a escura, aparecem em
pessoas de meia-idade ou idosas. Compostas por capilares neo formados e dilatados.
• Nevo Rubi
 Afecção crônica da face caracterizada por eritema, edema, telangictasias e pápulas que
podem ser acompanhadas por pústulas e nódulos.
• Rosâcea
Cicatriz
Lesão de aspecto variável. Podendo ser saliente ou deprimida, móvil, retrátil ou 
aderente. 
Hipertrofica
Atrófica
Queloidiana
Hiperplasia das fibras colágenas após lesão, que ultrapassam em
MUITO os limites da superfície da pele fibrosa, e se colocam,
desorganizadamente em todas as direções.
Retrátil Hipercrômica Hipocrômica
Pelos
 Aumento exagerado dos pelos terminais sexuais masculinos, na mulher.
Hirsutismo
 Aumento exagerado dos pelos
Hipertricose
 É a redução parcial ou total de pelos ou cabelos em uma determinada área de pele.
Alopecia
Inflamação do folículo piloso, geralmente causada por infecções bacteriana ou
fúngica. Pode ser provocada por depilação ou por fricção do vestuário. A
foliculite que ocorre nos pelos da barba é denominada sicose.
Foliculite:
Bibliografia
 BORGES, F.S. Modalidades Terapêuticas nas Disfunções Estéticas. 
São Paulo: Phorte, 2006. 
 BORGES, F,S; Scorza F.A. Terapêutica em estética: conceitos e 
técnicas. 1 ed. – São Paulo: Phorte, 2016.
 BARBOSA, M.S.P. Acne ativa. In: MAIO, M. Tratado de medicina 
estética. São Paulo: Roca, 2004. P. 1579-600.
 RIVITTI, S. Dermatologia. 2ªed. Artes médicas, 2001.
 PYREFITTE,MARTINI &CHIVOT Cosmetologia Biologia Geral e 
Biologia da Pele, Andrei,1998.