Cópia de Propedêutica e Processo de Cuidar da Saúde da Criança e do Adolescente

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Propedêutica e Processo de Cuidar da
Saúde da Criança e do Adolescente
Questão 1
Com tantos conhecimentos sobre os diversos recursos tecnológicos descobertos, o
mundo ainda padece com mortes significativamente relevantes decorrentes da
diarreia, devido às condições ambientais e de privações salutares em que vivem as
crianças. É uma doença facilmente evitável, quando os ambientes de exposição da
criança recebem atenções de saúde públicas adequadas (WHO, 2017). De acordo
com o tema, leia as afirmativas e assinale a correta:
I. Diarreia é a alteração do conteúdo líquido das fezes, devido à disfunção intestinal,
com perdas excessivas de nutrientes, principalmente água e eletrólitos, traduzindo
um desequilíbrio entre os processos de absorção e secreção do intestino.
II. Geralmente, a diarreia é acompanhada de aumento da frequência, aumento do
volume e da diminuição da consistência das fezes.
III. Algumas variáveis poderão estar presentes, dependendo da causa, como vômito,
dor abdominal, febre, presença de sangue, muco ou pus, podendo levar à
desidratação e, consequentemente, à morte.
Escolha uma opção:
a. II e III.
b. I e III.
c. I, II e III.
d. I e II.
e. I.
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Questão 2
O enfermeiro deve levar em consideração, durante a comunicação verbal com a
criança, que elas nascem com mecanismos e a capacidade de desenvolvimento das
habilidades da fala e da linguagem. Entretanto elas não falam espontaneamente. O
ambiente deve favorecer os meios para que elas adquiram essas habilidades. A fala
exige estrutura e funções biológicas intactas (inclusive nos aspectos respiratórios
auditivos e cerebral), além da inteligência, necessidade de comunicar-se e
estimulação (HOCKENBERRY e WILSON, 2014). Ocorre na comunicação verbal,
um tipo de linguagem, denominada de linguagem esquiva, que deve ser percebida
pelo enfermeiro. Sobre esse tipo de linguagem, assinale a correta:
Escolha uma opção:
a. Refere-se à seu problema como se fosse de outra pessoa, usando palavras
como, meu primo, minha amiga, dentre outros.
b. O uso da linguagem esquiva, quando percebida, não permite que o enfermeiro
auxilie a família, ou a criança em relação a esse sentimento, pois é uma
linguagem frágil e pouco significativa.
c. É utilizada para representar a autoridade paterna ou materna
d. A escolha das palavras na comunicação onde o interlocutor usa linguagem
esquiva não importa, porque o comportamento não-verbal é mais relevante.
e. Essa linguagem ocorre quando a escolha das palavras utilizadas pode modificar a
percepção da realidade da outra, indicando que o interlocutor está querendo
diminuir, aumentar ou esconder o que realmente ela significa.
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Questão 3
É muito importante que o enfermeiro conheça e utilize as terminologias de acordo
com as definições de aleitamento materno adotadas pela Organização Mundial da
Saúde (OMS) e reconhecidas no mundo inteiro. Assim, de acordo com as
classificações do aleitamento materno, assinale a correta:
Escolha uma opção:
a. Aleitamento materno predominante – quando a criança recebe somente leite
materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem
outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo
vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.
b. Aleitamento materno – quando a criança recebe leite materno apenas direto das
mamas, independentemente de receber ou não outros alimentos. Esse termo
não deve ser usado para leite materno ordenhado.
c. Aleitamento materno complementado – quando a criança recebe, além do leite
materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de
complementá-lo, e não de substituí-lo.
d. Aleitamento materno alternativo ou imparcial – quando a criança recebe leite
materno e outros tipos de leite.
e. Aleitamento materno exclusivo – quando a criança recebe, além do leite materno,
água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de
frutas e fluidos rituais.
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Questão 4
Para se avaliar o crescimento linear da criança, utiliza-se verificar a estatura,
medindo a criança no sentido longitudinal, podendo ser em centímetros ou em
metros, de acordo com a medida obtida. Sobre a avaliação do crescimento linear da
criança, assinale a alternativa incorreta:
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Escolha uma opção:
a. As falhas de crescimento podem estar relacionadas à alimentação inadequada,
ocorrência de doenças, cuidados gerais e de higiene insatisfatórios, condições
de habitação e saneamento básico comprometidos, inacessibilidade aos
serviços de saúde, refletindo as condições de vida da criança, no passado e no
presente.
b. A verificação do comprimento, conhecida também como comprimento em
decúbito dorsal, é assim denominada quando é verificada com a criança em
decúbito dorsal.
c. O crescimento linear da criança é considerado um dos melhores indicadores de
saúde da criança, pois possibilita que o profissional da saúde identifique ou
suspeite de falhas nos cuidados desejáveis à sua saúde, que de forma
significativa influenciarão diretamente no seu crescimento.
d. Para se verificar a estatura, o enfermeiro deverá levar em consideração a idade
da criança, ou seja, é aconselhável que a estatura da criança até os 2 anos (ou
até os 3 anos – dependendo da indicação do gráfico que será usado para o
registro) seja feita com a criança em decúbito dorsal e no sentido céfalo-caudal.
e. Quando avaliamos a estatura da criança na posição vertical, chamamos de
verificação de espessura.
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Questão 5
“Estima-se que, no mundo em desenvolvimento, 174 milhões de crianças menores
de cinco anos têm desnutrição indicada pelo baixo peso para a idade e 230 milhões,
pela baixa estatura para a idade. Reconhece-se que 6,6 milhões dos 12,2 milhões
de mortes entre crianças menores de cinco anos, ou seja, 55% das mortes infantis
em países em desenvolvimento estão associadas à desnutrição. Sobre a
desnutrição em crianças, pode-se dizer que:
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I. Alteração na composição dos alimentos consumidos, ou seja, alteração da
qualidade da dieta, o que pode provocar um tipo de desnutrição severa chamada
marasmo.
II. A presença de edema no Kwashiorkor, é considerado como diagnóstico crucial
para diferenciar as duas síndromes, apesar de na sua forma típica outras diferenças
aparecerem.
III.Crianças com edema que pesam entre 60-80% de peso esperado para a idade
são classificadas como tendo Kwashiorkor. Aquelas sem edema pesando menos
que 60% de peso esperado para a idade são consideradas marasmáticas.
De acordo com as afirmações, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. I e II estão corretas.
b. I e III estão corretas.
c. Todas estão corretas.
d. I está incorreta.
e. I está correta.
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Questão 6
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“A monitorização do crescimento de forma rotineira é amplamente aceita por
profissionais de saúde e é um componente da consulta para a criança no mundo
inteiro. Os registros do peso, da estatura e do comprimento, bem como do perímetro
cefálico da criança, aferidos nos gráficos de crescimento, são recomendáveis para
todas as consultas, para crianças de risco ou não, até os 2 anos de idade”
(PANPANICH; GARNER, 2008). Sobre o tema abordado nesse texto, leia as
afirmações e assinale a alternativa correta:
I. O crescimento é um processo biológico, do aumento do tamanho celular, expresso
pelo aumento do tamanho corporal.
II. Todo indivíduo nasce com um potencial genético de crescimento, que poderá ou
não ser atingido, dependendo das condições de vida a que esteja submetido desde
a concepçãoaté a idade adulta.
III. Tendências direcionais são observadas tanto no crescimento como no
desenvolvimento das crianças.
Escolha uma opção:
a. A alternativa II está correta.
b. A alternativa I está correta.
c. II e III estão corretas.
d. Todas as alternativas estão corretas.
e. I e III estão corretas.
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Questão 7
Durante toda a longa trajetória da criança, desde seu nascimento até a fase adulta,
existem fases e peculiaridades específicas de cada fase. O enfermeiro deve
compreender esses conceitos e os métodos de avaliação e vigilância, para que a
criança possa crescer e se desenvolver com a qualidade máxima esperada, exposta
e com acesso aos melhores recursos disponíveis. A legislação brasileira, de forma
clara e precisa, determina que em todo o território nacional, por meio da norma
jurídica oriunda da Lei nº 8.069/90 – Estatuto da Criança e do Adolescente, que:
Escolha uma opção:
a. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 10 (dez) anos de
idade incompletos e adolescente aquela entre 10 (dez) e 18 (dezoito) anos de
idade.
b. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 10 (dez) anos de
idade incompletos e adolescente aquela entre 10 (dez) e 19 (dezenove) anos de
idade.
c. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 12 (doze) anos de
idade incompletos e adolescente aquela entre 12 (doze) e 21 (vinte e um) anos
de idade.
d. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 12 (doze) anos de
idade incompletos e adolescente aquela entre 12 (doze) e 18 (dezoito) anos de
idade.
e. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 12 (doze) anos de
idade incompletos e adolescente aquela entre 12 (doze) e 22 (vinte e dois) anos
de idade.
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Questão 8
O enfermeiro é o profissional responsável pelo processo de administração de
medicamentos, atuando na liderança da equipe de enfermagem e, portanto,
amplamente responsável também em relação ao cuidado da criança que se
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encontra em terapia medicamentosa. Sabendo-se que a dosagem recomendada
uma criança, de Amicacina (aminoglicosídeo), que tem apresentação em ampolas,
com 2ml: 50mg/ml, é de 15 mg/kg/dia (dividido em 3 doses no dia), pela via
endovenosa, se a criança pesar 10kg, receberá:
Escolha uma opção:
a. 75mg/dia, ou seja, 25mg/dose, ou seja, 0,5 ml/dose.
b. 50mg/dose, ou seja, 150mg/dia, ou seja, 1 ml/dose.
c. 150mg/dose, ou seja, 50mg/dia, ou seja, 2 ml/dose.
d. 50mg/dose, ou seja, 25mg/dose, ou seja, 0,5 ml/dose.
e. 75mg/dia, ou seja, 150mg/dia, ou seja, 1 ml/dose.
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Questão 9
A anemia por deficiência de ferro, em termos de magnitude, é na atualidade um dos
principais problemas de saúde pública do mundo. A prevalência de anemia em
crianças tem sido muito explorada nos últimos 20 anos no Brasil e esses estudos
mostram que essa pode ser muito elevada dependendo da localização geográfica e
condição socioeconômica da população avaliada. A prevalência de anemia entre
menores de cinco anos é de 20,9%, sendo que na Região Nordeste esse percentual
alcança 25,5% (BRASIL, 2012). As principais consequências da deficiência de ferro
são, exceto:
Escolha uma opção:
a. Comprometimento do sistema imune, com aumento da predisposição a infecções.
b. Aumento do risco de doenças e mortalidade perinatal para mães e
recém-nascidos.
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c. Redução da função cognitiva, do crescimento e desenvolvimento
neuropsicomotor de crianças com repercussões em outros ciclos vitais.
d. Diminuição da mortalidade materna e infantil.
e. Diminuição da capacidade de aprendizagem em crianças escolares.
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Questão 10
Se um enfermeiro, com pouco tempo e apressado, adota uma linguagem paraverbal
para se comunicar, falando rápido, e sendo muito sucinto em suas orientações,
transmitirá a impressão:
Escolha uma opção:
a. De que está com falta de tempo, mas isso não haverá consequências ao
atendimento porque o cuidador da criança voltará mais tarde para se informar
sobre suas dúvidas.
b. De que está com tempo e o cuidador da criança poderá se intimidar e não expor
suas dúvidas, devido à essa impressão.
c. De que está com falta de tempo e o cuidador da criança poderá se intimidar e não
expor suas dúvidas, devido a essa impressão.
d. Não transmitirá impressão, porque a comunicação paraverbal é muito discreta
quando se relaciona à comunicação entre a criança e o enfermeiro.
e. De que está com tempo, porém com má vontade de atender e o cuidador da
criança se sentirá à vontade para esclarecer todas as dúvidas.
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