AVDS Estacio 2021

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Aluno: ANA CAROLINA VIEIRA DE CARVALHO SANTOS
	Matríc.: 202004159526
	Disc.: SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA EM ENFERMAGEM
	Período: 2021.2
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			6V20
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		1.
		(IFPE, 2016) Considerando que os cuidados com drenos se aplicam a pacientes que estejam com qualquer sistema de drenagem instalado, analise as proposições abaixo. I. A drenagem de tórax é um procedimento em que tubos são introduzidos na cavidade pleural para retirada de ar ou líquidos.
II. Dreno Penrose é um dos tipos de drenos utilizados em pneumotórax por trauma.
III. Em caso de dreno de tórax sistema fechado, deve-se ordenhar quando prescrito.
IV. A troca do selo d¿água deve ser feita de forma lenta e não esquecer de pinçá-lo com 
V. São considerados tipos de drenos abdominais tubular e Penrose.
Estão CORRETAS apenas as afirmações constantes nos itens:
	
	
			
	
	II, III e IV.
	
	II, IV e V.
	
	I, III e IV.
	
	I, II e IV.
	
	III, IV e V.
	
	
	
		1,25 pts.
	
		2.
		(Adaptado de FGV, 2015) Acerca do cateter venoso percutâneo central (conhecido como cateter PICC), assinale a afirmativa correta:
	
	
			
	
	É indicado nas situações de difícil acesso venoso periférico por repetidas punções anteriores.
	
	A sua inserção é de competência de todo enfermeiro com especialização em terapia intensiva.
	
	Deve ser utilizado apenas em pacientes internados em UTI e UCO.
	
	Tem como objetivo, entre outros, manter acesso venoso com menor risco de infecção.
	
	A indicação do cateter é a infusão de grandes volumes em flush.
	
	
	
		1,25 pts.
	
		3.
		(FAUEL, 2015, FMSFI, Enfermeiro) Os traumatismos de tórax causam aproximadamente 25% das mortes nos pacientes politraumatizados. Cerca de 60% dos politraumatizados que evoluem para o óbito apresentam lesões torácicas.
Os traumatismos podem ser fechados ou penetrantes, dependendo da integridade da parede torácica. Muitos dos traumas de tórax necessitam da realização de um procedimento chamado de ''drenagem de tórax'' para tratamento da lesão causada. Em relação aos cuidados de enfermagem com um paciente com dreno de tórax, assinale a alternativa correta:
	
	
			
	
	O frasco de drenagem deve ser preenchido com soro fisiológico até atingir aproximadamente 4 cm do tubo de drenagem. Manter a vedação do sistema de drenagem, evitando a passagem de ar atmosférico para dentro do espaço pleural.
	
	Manter o sistema de drenagem sob a cama no mesmo nível do tórax do paciente e em lugar seguro para não tombar, a fim de evitar refluxo do conteúdo drenado para o paciente.
	
	Manter o sistema de drenagem fechado de forma intermitente nas primeiras 24h.
	
	Fazer curativo na inserção do dreno com soro fisiológico e solução antisséptica a cada 72 horas. Sempre anotar o aspecto e a presença de secreção, se houver.
	
	Observar se ocorre oscilação, saída de sangue ou líquido pelo dreno ou borbulhas pela saída de ar. O volume drenado deve ser observado e medido ao término de cada plantão.
	
	
	
		1,25 pts.
	
		4.
		(TRF 2, 2012) Para a prevenção de infecção primária da corrente sanguínea, relacionada ao sítio de inserção e ao dispositivo de venopunção, respectivamente, recomenda-se:
	
	
			
	
	Em adultos, utilizar veias de membros inferiores para evitar tromboflebite; efetuar punção com agulha para administrar medicamentos necrosantes.
	
	Em adultos, inicialmente, selecionar as veias da superfície dorsal ou ventral dos membros superiores; utilizar agulha em coleta de sangue, administração de dose única ou bolus de medicamento.
	
	Realizar a degermação do sítio de inserção com líquido de dakim; utilizar dispositivo de menor calibre e comprimento para melhorar o fluxo sanguíneo da veia.
	
	Em crianças, na dificuldade de acesso dos vasos superficiais dos membros, informar a equipe médica para efetuar punção central utilizando cateter impregnado com neomicina.
	
	Aplicar o antisséptico e, em seguida, tocar o sítio de inserção para avaliar o calibre da veia; utilizar dispositivos de maior calibre, pois causam menos flebite mecânica.
	
	
	
		1,25 pts.
	
		5.
		(Adaptado de UFMT, 2016, Profissional de Nível Superior do SUS, Pref. VG, Enfermeiro, 2018) Os tipos de drenos e sondas utilizados para drenagem de vias biliares e para controle da hemorragia causada por varizes esofágicas são, respectivamente:
	
	
			
	
	dreno T de Kehr e sonda de Sengstaken- Blakemore
	
	dreno suctor e sonda de Sengstaken- Blakemore
	
	 dreno de penrose e dreno T de Kehr
	
	dreno de penrose e sonda de Sengstaken- Blakemore
	
	dreno T de Kehr e dreno de penrose
	
	
	
		1,25 pts.
	
		6.
		Após a cirurgia, o local é observado quanto ao sangramento, tipo e integridade do curativo e drenos. Os drenos da ferida são tubos que saem da área peri-incisional para dentro de um dispositivo portátil em formato de sanfona de aspiração de secreções da ferida (fechado) ou para dentro das gazes (aberto). Nas situações descritas acima, podemos relacionar a dois tipos de drenos, que estão destacados respectivamente na opção:
	
	
			
	
	Tórax e Penrose
	
	Hemovac e Penrose
	
	Penrose e Hemovac
	
	Tórax e Hemovac
	
	Hemovac e JP
	
	
	
		1,25 pts.
	
		7.
		(TJ-DF, CESPE, 2015) Sobre os diversos cuidados de enfermagem, a todo paciente com sonda nasogástrica, recomenda-se:
	
	
			
	
	Monitorizar e administrar antiarrítmicos por via endovenosa.
	
	Aspirar conteúdo gástrico para confirmação do posicionamento correto da sonda.
	
	Manter o material de intubação endotraqueal próximo ao paciente.
	
	Providenciar sedação e priorizar o posicionamento em decúbito dorso-horizontal.
	
	Inflar cuidadosamente o balão gástrico situado na extremidade proximal da sonda.
	
	
	
		1,25 pts.
	
		8.
		Dona Joana, 58 anos, apresentando alterações neurológicas que comprometem seu reflexo de deglutição, foi atendida pela equipe multidisciplinar, que achou mais adequado a instalação de uma sonda nasoenteral (SNE).
Em relação ao procedimento de SNE, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. A sondagem nasoenteral é um procedimento de instalação de uma sonda através da narina do cliente e seu local de inserção final é a primeira porção duodenal.
PORQUE
II. O método de confirmação de posicionamento Ouro é a ausculta de ar em quadrante superior direito.
	
	
			
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	
	 As asserções I e II são proposições falsas.
	
	 A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	
	As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.