Atividade de fixação - 03 12 GABARITO

Prévia do material em texto

ATIVIDADE DE FIXAÇÃO
QUESTÕES DE REVISÃO:
1) Para que um tratamento tenha um bom resultado, é necessária uma avaliação bem planejada e conduzida, abrangendo todas as informações necessárias. Um programa de fisioterapia efetivo começa com uma coleta de informações sobre o paciente, de modo a poder avaliar com precisão a gravidade da disfunção apresentada e determinar se ele será beneficiado co m a fisioterapia. Uma avaliação ampla e minuciosa é essencial para a construção de um plano de tratamento adequado para as necessidades e limitações de cada paciente. 
Sobre a palpação, analise as sentenças a seguir: 
I- Para verificar a temperatura da pele, você deve deslocar a pele e os tecidos moles com as pontas dos dedos. 
II- O objetivo da palpação é avaliar a sensibilidade e flexibilidade dos tecidos.
III- Para verificar a mobilidade miofacial, você deve utilizar o dorso da mão.
IV- Na palpação, você utilizará pressão leve para palpar a pele e utilizará pressão mais forte para palpar ossos. Assinale a alternativa CORRETA: 
A) As sentenças I e III estão corretas.
B) As sentenças II e IV estão corretas.
C) As sentenças I e IV estão corretas.
D) As sentenças II e III estão corretas.
2) A avaliação fisioterapêutica é essencial para a reabilitação do paciente. A avaliação deve ser minuciosa e individualizada, sendo necessária para identificar possíveis comprometimentos que necessitem de intervenção do terapeuta. A reabilitação depende de uma avaliação eficaz para identificar os déficits e, assim, proporcionar um tratamento apropriado. 
Sobre o exame físico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( F ) No exame físico, você deve realizar palpação, que é a medição dos ângulos articulares encontrados no corpo humano. 
( V ) No exame físico, você deve realizar teste de força muscular. É através dele que se avalia a capacidade de um músculo desenvolver tensão contra uma resistência. 
( F ) No exame físico, não é necessário avaliar as atividades de vida diária. 
( V ) No exame físico, a avaliação postural é importante para observar alinhamentos, simetrias, através de vista anterior, posterior, lateral esquerda e direita. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A) V - V - V - V.
B) F - V - F - V.
C) V - V - F - F.
D) F - F - V -V
3) As lesões traumáticas no cotovelo do adulto podem se apresentar como verdadeiros desafios ao tratamento, devido a sua complexa anatomia e às potenciais complicações. Existe um padrão de associação de lesões dessa articulação, a tríade terrível do cotovelo, que consiste em luxação posterior do cotovelo associada à fratura do coronoide e à fratura da cabeça do rádio, que apresenta grande potencial de instabilidade articular. 
Sobre a amplitude de movimento do cotovelo, assinale a alternativa CORRETA: 
A) Flexão de 0 a 145 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 70 graus e supinação de 0 a 90 graus.
B) Flexão de 0 a 145 graus; extensão de 145 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus.
C) Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus.
D) Flexão de 0 a 120 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus.
4) Após a mastectomia e a excisão dos nódulos linfáticos adjacentes, a paciente poderá apresentar algumas complicações tais como: dor, linfedema no membro superior envolvido e aderências na parede torácica, que podem resultar em risco aumentado de complicações pulmonares pós-operatórias, diminuição da amplitude de movimento (ADM) no ombro do lado envolvido e deformidade postural do tronco. 
Sobre a amplitude de movimento do ombro, assinale a alternativa CORRETA: 
A) Extensão do ombro: de 0 a 45 graus.
B) Flexão do ombro: de 0 a 110 graus.
C) Abdução do ombro: de 0 a 150 graus.
D) Rotação medial do ombro: de 0 a 45 grau
5) A cervicalgia afeta um número significativo de indivíduos, com maior incidência no sexo feminino, acometendo cerca de 30% de homens e 43% de mulheres em algum momento de suas vidas. Atualmente, é considerada um dos problemas osteomusculares mais caros, com enorme impacto sobre a saúde e qualidade de vida dos indivíduos e na sociedade como um todo. 
Sobre a avaliação da coluna cervical, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( V ) O Teste de Compressão de Spurling avalia dor e compressão de raiz nervosa. 
( V ) No Teste de Força Muscular da coluna cervical, o movimento é realizado na direção oposta ao que o músculo é responsável. 
( F ) O Teste de Distração Cervical de Apley é utilizado para avaliar a dor e compressão de raiz nervosa. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) F - V - F .
B) V - F - V .
C) V - V - F .
D) F - F - V .
6) O paciente chegou ao consultório fisioterapêutico e foi avaliado em pé, com o fisioterapeuta com uma mão sobre a porção superior da escápula para estabilizar e outra ao nível do cotovelo . Após, foi realizado a elevação do braço do paciente, passivamente com o braço totalmente pronado. A dor é um sinal de impacto subacromial ou ruptura do manguito rotador. Qual teste foi realizado pelo terapeuta A) Tinel 
B) Neer 
C) Jobe 
D) Thomas
7) Na avaliação da força muscular é muito utilizada a Escala de Kendall. Em relação a esta escala , correlacione as colunas e assinale a alternativa que contém a correlação correta : 
A) F orça grau zero. 
B) F orça grau um. 
C ) Força grau dois. 	
D) Força grau três. 
E) Força grau quatro. 
F) Força grau cinco 
1. Movimento que vence a gravidade, mas não vence nenhuma contra -resistência. 
2. Movimento muscular que não vence a gravidade. 
3. Nenhum movimento. 
4. Movimentos musculares quase imperceptíveis, faciculações . 
5. Força muscular normal
6. Movimento que vence resistência moderada. 
Assinale a alternativa correta: 
A - A3 , B1, C 2, D 4, E6, F 5 
B - A3 , B4, C 5, D 1, E6, F 2. 
C - A1 , B2, C 3, D 4 , E 5, F6 
D - A4 , B5, C 6, D 2 , E 1, F3 . 
E - A3, B 4, C2 , D1, E 6, F5.
8) No teste de função muscular do músculo tríceps braquial, o examinador consegue perceber a existência de tensão no tendão do tríceps ou alguma atividade contrátil nas fibras musculares na superfície posterior do braço. 
De acordo com o informado, qual o grau de força muscular que o paciente apresenta. 
A) Grau 1 
B) Grau 2 
C) Grau 3 
D) Grau 4 
E) Grau 5
9) A goniometria é uma das técnicas mais usuais para mensuração da amplitude de movimento (ADM) articular. Durante a mensuração, o Fisioterapeuta deve observar: a) posição do paciente, b) amplitude normal de movimento articular , c) posição do eixo , d) posição do braço fixo, e) posição do braço móvel. Com base na sequência metodológica apresentada para a medição do movimento de flexão do quadril, assinale a alternativa CORRETA 
A - Decúbito dorsal , 0º a 1 45 º d e ADM, Espinha ilíaca antero -superior (EIAS) , face medial (paralelo ) ao tronco , face medial do fêmur, ao longo do seu eixo longitudinal 
B - Decúbito dorsal, 0 º a 165 º de A D M, Espinha ilíaca antero -superior (EIAS) ,articulação da coxofemural, face anterior do fêmur , ao longo do seu eixo longitudinal . 
C - Decúbito ventral, 0º a 160 º de ADM, articulação sacroilíaca, face lateral do fêmur, face lateral (paralelo) ao tronco, ao longo do seu eixo longitudinal. 
D - Decúbito dorsal, 0º a 125º de ADM, aproximadamente no nível do trocânter maior; trocânter maior do fêmur linha média axilar do tronco, paralelo e sobre a superfície lateral da coxa, em direção ao côndilo lateral do fêmur.
E - Decúbito ventral, 0º a 15 5º de A D M, trocânter maior do fêmur, face latera l (paralelo) ao tronco , face lateral do fêmur, ao longo do seu eixo longitudinal.
10) A Goniometria é uma das técnicas mais utilizadas para mensurar amplitudede movimento articular. Durante a mensuração o fisioterapeuta deve observar : a) posição ideal do paciente; b) amplitude normal do movimento articular; c) posição do eixo; d) posição do braço fixo e , e) posição do braço móvel. Com base nessa sequência , assinale a alternativa correta para medição da amplitude de FLEXÃO DO OMBRO. 
a) Sentado, ADM normal esperada 0 -180º; eixo próximo ao acrômio; braço fixo na linha axilar média do tronco , apontando para o trocanter maior do fêmur ; e móvel na superfície lateral do corpo do úmero voltado para o epicôndilo lateral. 
b) Em pé , ou deitado em decúbito ventral, ADM esperada de 0 -180 º; eixo látero -lateral da articulação glenoumeral; braço fixo na linha axilar média do tronco, apontando para o trocanter maior do fêmur e móvel na superfície lateral do corpo do úmero. 
c) Sentado, em pé , ou deitado em decúbito ventral, ADM esperada de 0 -45 º; eixo látero-lateral da articulação glenoumeral; braço fixo na linha axilar média do tronco, apontando para o trocanter maior do fêmur e móvel na superfície lateral do corpo do úmero voltado para o epicôndilo lateral. 
d) Sentado , ADM normal esperada 0 -90º; eixo próximo ao acrômio; braço fixo na linha axilar média do tronco, apontando para o trocanter maior do fêmur; e móvel na superfície lateral do corpo do úmero voltado para o epicôndilo lateral. 
e) Sentado, ADM normal esperada 0 -180º; eixo próximo ao acrômio; braço fixo na superfície lateral do corpo do úmero; e móvel na linha axilar média do tronco.
11) Na avaliação da força muscular de um paciente, constatou-se que em um grupo muscular a força foi classificada como grau três e em outro grupo muscular como grau dois . Assinale a opção em que se indicam, respectivamente, as características desses músculos . 
a) Movimento completo contra a ação da gravidade e máxima resistência adicional; movimento completo com a ação da gravidade abolida 
b) Movimento completo contra a ação da gravidade ; movimento completo com a ação da gravidade abolida.
c) Contração muscular palpável ou visível; movimento completo contra a ação da gravidade e máxima resistência adicional;
d) Contração muscular palpável ou visível; movimento completo contra a ação da gravidade e moderada resistência adicional; 
e) Movimento completo contra a ação da gravidade e moderada resistência adicional; movimento completo contra a ação da gravidade;
12) Paciente com história de entorse de joelho quando estava jogando tênis. Foi encaminhado ao Fisioterapeuta, apresentando dor e edema no local. O Fisioterapeuta fez a anamnese e exame físico completo. Fazendo parte do exame físico, executou o teste de gaveta anterior. Este teste quando positivo indica: 
a) lesão do ligamento cruzado anterior 
b) lesão do ligamento colateral medial 
c) lesão do menisco anterior 
d) lesão do ligamento cruzado posterior e c om plexo póstero - lateral 
e) lesão do ligamento cruzado posterior
13) Uma senhora, com 56 anos de idade, sofreu uma fratura no primeiro metatarso que necessitou de abordagem cirúrgica. Como ela também tinha um hálux valgo doloroso há oito anos, cuja indicação cirúrgica já havia sido feita, o cirurgião aproveitou o ato cirúrgico para submetê-la aos dois procedimentos . Após a cirurgia, foi encaminhada para o serviço de fisioterapia e sua avaliação evidenciou fenômenos distróficos como edema , descamação da pele, eritema mantido e aumento da temperatura no local da cirurgia até o tornozelo. Houve redução importante da força muscular para os movimentos dos dedos e da dorsiflexão e flexão plantar do tornozelo. 
Leia com atenção as (6) seis afirmativas e após marque a letra correta em relação à tabela de grau de força muscular de Kendall. 
I ) No grau (0) nenhuma contração está presente. 
II) No grau (4) o músculo é capaz de realizar a posição do teste somente contra a gravidade. 
III) No grau (2) o músculo é capaz de completar a amplitude de movimento em um plano a favor da gravidade. 
IV) No grau (3) o músculo é capaz de realizar a posição de teste contra a gravidade. 
V ) No grau (5) o músculo pode suportar um forte grau de resistência do fisioterapeuta contra a gravidade. 
VI) No grau (2) o músculo é capaz de completar a amplitude de movimento contra a ação da gravidade. 
a) As afirmativas I , II e V estão corretas. 
b) As afirmativas II, IV e VI estão corretas.
c) As afirmativas I, III e VI estão corretas. 
d) As afirmativas I ,III, IV e V estão corretas.
14) O sinal/teste de Trendelemburg é uma importante manifestação observada na avaliação do equilíbrio pélvico. Esse fenômeno é decorrente da insuficiência da musculatura:
a) Adutora da cox a 
b) Retroversora 
c) Extensora da coluna lombar 
d) Abdutora da coxa 
e) Anteversora.
15) A goniometria e o teste de força muscular manual são condutas corriqueiras e imprescindíveis na avaliação física do sistema osteomioarticular, na prática da fisioterapia. Quanto a goniometria pode -se afirmar: 
a) Alguns fatores influenciam na precisão da medida como a qualidade do goniômetro, o procedimento utilizado e a utilização do movimento ativo ou passivo.
b) As medidas feitas através da goniometria são confiáveis quando tomadas pelo mesmo fisioterapeuta e passam a ser duvidosa , quando tomadas por mais de um fisioterapeuta. 
c) Cada articulação tem uma amplitude normal dos ângulos e é importante o conhecimento dessas medidas para que se possa identificar alterações nas amplitudes articulares. 
d) As medidas devem ser sempre comparadas com o lado contra-lateral, se esse estiver são, assim estabelecendo um parâmetro de normalidade.
e) Todas as afirmativas estão corretas.