N5_ICP_tirei 9

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PERGUNTA 1
1. A regulação da pressão arterial envolve mecanismos que atuam a curto, médio e longo prazos. Esses mecanismos de controle envolvem respostas reflexas mediadas por fatores neuro-humorais. O barorreflexo é considerado o mecanismo capaz de tamponar, batimento a batimento cardíaco, as variações pressóricas.
Qual das alternativas a seguir descreve o mecanismo desencadeado por uma queda brusca da pressão arterial (PA)?
	
	
	Queda da PA, inibição do barorreflexo, taquicardia compensatória.
 
	
	
	Queda da PA, ativação do barorreflexo, taquicardia compensatória.
	
	
	Queda da PA, inibição do barorreflexo, bradicardia compensatória.
	
	
	Queda da PA, ativação do barorreflexo, normocardia compensatória.
	
	
	Queda da PA, ativação do barorreflexo, bradicardia compensatória.
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PERGUNTA 2
1. O choque ocorre quando não temos a perfusão tecidual periférica adequada, causando uma queda de nutrientes e oxigênio necessários para o metabolismo celular e a manutenção da vida. Assim, um paciente em estado de choque apresenta como sinais e sintomas:
	
	
	aumento da pressão arterial, taquicardia, rubor e edema periférico.
	
	
	queda da pressão arterial, dispneia, bradicardia e rubor cutâneo.
 
	
	
	queda da pressão arterial, taquicardia, sudorese e palidez cutânea.
	
	
	queda da pressão arterial, taquicardia, rubor e edema periférico.
	
	
	aumento da pressão arterial, taquicardia, sudorese e palidez cutânea.
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PERGUNTA 3
1. Considerando as alterações hemodinâmicas resultantes da quebra de homeostase circulatória, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os termos hiperemia e congestão estão relacionados com uma estase circulatória resultante da vasodilatação.
( ) A trombose é uma complicação decorrente de lesão endotelial, estase ou turbulência do fluxo sanguíneo e hipercoagulabilidade sanguínea.
( ) A isquemia é o resultado de uma diminuição do aporte circulatório a determinado órgão ou tecido e sua consequência está relacionada, diretamente, às células afetadas pela privação da oxigenação.
( ) O edema é o acúmulo de líquido no meio extravascular e pode ser resultado de alterações na permeabilidade vascular, aumento da pressão hidrostática e diminuição da pressão oncótica.
Sobre a veracidade das informações, é correto considerar o que se afirma em:
	
	
	V – V – V – V
	
	
	V – V – F – V
	
	
	V – V – V – F
	
	
	F – V – V – V
	
	
	V – F – V – V
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PERGUNTA 4
1. Um homem de 35 anos com HIV e uma contagem de CD4 de 21% foi iniciado com medicação antirretroviral. Aproximadamente 1 mês depois, ele começou a desenvolver visão turva e diminuição da acuidade visual. Ele está afebril, mas o exame fundoscópico revela hemorragias mistas e exsudatos granulares amarelos centrados em vasos.
Qual dos diagnósticos a seguir é o mais provável para esse paciente?
	
	
	Neurossífilis.
	
	
	Síndrome inflamatória secundária à infecção viral.
	
	
	Retinopatia diabética.
	
	
	Tuberculose ocular.
	
	
	Conjuntivite bacteriana.
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PERGUNTA 5
1. Paciente internado devido a quadro de infecção pulmonar tem indicação de coleta de gasometria arterial para avaliar o impacto da lesão pulmonar. Os exames complementares são uma ferramenta bastante útil para ajudar na identificação dos eventos patológicos, para guiar a terapêutica e definir o prognóstico do paciente. Considere o paciente J. C. A, de 78 anos, internado em uma unidade de terapia intensiva, que teve coletado uma gasometria arterial. Foram apresentados os seguintes resultados: pH 7.16; PaCO2 80 mmHg; PaCO2 46 mmHg; HCO3- 24 mEq/L; saturação de O2 81%.
A seguir, marque a alternativa que apresenta a condição correta para o resultado descrito.
	
	
	Acidose respiratória.
	
	
	Acidose metabólica.
	
	
	Alcalose respiratória.
	
	
	Alcalose metabólica.
	
	
	Acidose mista.
 
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PERGUNTA 6
1. A doença inflamatória que acomete as articulações é a artrite reumatoide. O processo inflamatório resulta em dor crônica, rigidez articular e deformidade, sintomatologia que pode provocar comprometimento funcional e prejuízo na realização das atividades diárias.
Com base nessas informações, escolha a alternativa que melhor descreve a sintomatologia da doença.
	
	
	As articulações ficam inchadas, doloridas, inflamadas, vermelhas, quentes e podem, aos poucos, deixar de cumprir seu papel no organismo.
	
	
	Presença de pus na articulação como reflexo da reação imunológica, levando à edema e dor local.
	
	
	Aparecem eritemas escamosos na pele, sinal clínico de comprometimento isquêmico articular.
	
	
	Inflamação causada por minerais de urato, resultando no aparecimento de sinais flogísticos e comprometimento funcional.
	
	
	Degeneração de tecido conjuntivo, que leva à perda da capacidade articular pela formação de tecido cicatricial.
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PERGUNTA 7
1. Uma criança de 3 anos, antes saudável, apresenta-se ao pronto-socorro com um nódulo indolor no pé que, segundo sua mãe, está presente há várias semanas. Ela não teve febre, e o nódulo não está vermelho. Uma biópsia do nódulo demonstra fibrose. Outras descobertas esperadas sobre essa biópsia podem incluir:
	
	
	plaquetas e bactérias, que resultam em um tampão homeostático.
	
	
	eosinófilos, que são pequenos corpos estranhos.
	
	
	linfócitos T e bactérias, que resultam na formação de pus.
	
	
	macrófagos, que são pequenos corpos estranhos.
	
	
	infiltrados de neutrófilos e bactérias, que resultam em um coágulo.
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PERGUNTA 8
1. Reparo é um mecanismo que tem como objetivo restaurar tecidos lesionados, voltando-os à sua forma, à sua morfologia e à sua função originais. Os tipos de reação que estão relacionados ao reparo são: regeneração (relativa ao crescimento de novas células e de tecido para a substituição daquele que foi lesionado) e cicatrização (tipo de resposta celular caracterizada especialmente pela deposição de tecido conjuntivo, seguida de remodelação desse tecido; ocorre em órgãos incapazes de regeneração e/ou em tecidos gravemente lesados) (GUYTON; HALL, 2011). GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica . 12. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.
São exemplos de regeneração e cicatrização, respectivamente:
	
	
	esteatose hepática e abscesso cerebral.
	
	
	abscesso cerebral e nefrectomia unilateral.
	
	
	hepatectomia parcial e abscesso cerebral.
	
	
	hepatectomia parcial e nefrectomia unilateral.
	
	
	nefropatia diabética e esteatose hepática.
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PERGUNTA 9
1. A perfusão tecidual adequada é uma condição para que todas as células e tecidos sejam nutridos e oxigenados, permitindo, assim, que desempenhem suas funções. A alteração crítica, resultante da hipoperfusão tecidual recebe o nome de choque. O estado de choque pode ter diferentes etiologias, dentre elas, um prejuízo da função contrátil do coração (chamado choque cardiogênico).
A seguir, marque a alternativa que apresenta as alterações hemodinâmicas esperadas nessa situação.
	
	
	Hipotensão arterial, pressão venosa central alta e aumento do débito cardíaco.
	
	
	Hipertensão arterial, pressão venosa central alta e queda do débito cardíaco.
	
	
	Hipotensão arterial, pressão venosa central alta e queda do débito cardíaco.
	
	
	Hipotensão arterial, pressão venosa central baixa e queda do débito cardíaco.
	
	
	Hipertensão arterial, pressão venosa central baixa e queda do débito cardíaco.
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PERGUNTA 10
1. Neoplasia é uma proliferação anormal, autônoma e descontrolada de um determinado tecido do corpo devido a uma alteração celular. De acordo com suas características e seu comportamento, as neoplasias podem ser classificadas em benignas ou malignas. Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de mama é um dos desafios no cenário atual de envelhecimento populacional e enfrentamento de doenças crônicas não transmissíveis no Brasil, sendo responsável por, aproximadamente, 60 mil novos casos por ano, apresentando mortalidade que varia de 9,2 óbitos a 12,4 óbitos por 100 mil mulheres, assim, uma importante causade morbimortalidade.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (BRASIL). ABC do câncer : abordagens básicas para o controle do câncer. Rio de Janeiro: Inca, 2011, 128 p.
 
Assinale a alternativa que descreve corretamente neoplasias benignas e malignas.
	
	
	Neoplasias malignas apresentam apenas células indiferenciadas, que se disseminam pelo organismo (metástase), enquanto neoplasias benignas possuem apenas a capacidade de invasão a tecidos adjacentes.
	
	
	Neoplasias malignas apresentam células bem diferenciadas, ou seja, semelhantes às células do tecido de origem. Essas neoplasias apresentam células com grau variável de diferenciação.
	
	
	Neoplasias benignas apresentam células bem diferenciadas, ou seja, semelhantes às células do tecido de origem. Tumores malignos, também chamados de cânceres, podem invadir e destruir as estruturas adjacentes e se disseminar para áreas distantes (metástase), o que pode causar a morte do organismo.
	
	
	Neoplasias benignas apresentam apenas células indiferenciadas e com capacidade de se infiltrar em tecidos vizinhos. Tumores malignos são localizados, bem definidos e sem capacidade de disseminação.
	
	
	Não existem diferenças celulares entre tumores malignos e benignos, o que os diferencia são o tamanho, a invasão de tecido adjacente e a resposta ao tratamento.