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Profª Mariana Correia Oliveira Patologias do Sistema Respiratório inferior Portas de entrada • Aerógena – bactérias, micoplasma, vírus, gases tóxicos e partículas estranhas. *Via mais comum na transmissão da maioria das infecções respiratórias dos animais domésticos • Hematógena – vírus, bactérias, parasitas e toxinas *Septicemias, infecções por protozoários e vírus endoteliotrópicos Portas de entrada • Solução de continuidade – organismos patogênicos podem alcançar a pleura e os pulmões através de lesões penetrantes ➢Ferimentos por arma de fogo, mordidas ou solução de continuidade a partir do esôfago rompido ou diafragma perfurado Anormalidades da inflação pulmonar ➢Atelectasia ➢Enfisema Atelectasia • Colapso de tecido pulmonar pela falta de ar nos alvéolos • Congênita – neonatos que não inflaram seus pulmões após as primeiras inspirações – obstrução das vias aéreas por aspiração de líquido amniótico e mecônio • Adquirida • Obstrutiva • Redução do diâmetro das vias aéreas por edema e inflamação ou por obstrução por tampões de muco, exsudato, material estranho aspirado ou vermes pulmonares • Compressiva • Por massas que ocupam espaço na cavidade – abscessos e tumores • Pressões transferidas – timpanismo, hidrotórax, hemotórax, quilotórax Atelectasia Adquirida Distensão normal Obstrutiva Compressiva Jubb, Kennedy, and Palmer’s pathology of domestic animals / edited by M. Grant Maxie.—6ª ed. Enfisema pulmonar • Aumento anormal permanente dos espaços aéreos com destruição das paredes alveolares • Resultante de uma variedade de lesões pulmonares • Pode ser classificado em alveolar e intersticial Enfisema pulmonar • Alveolar • Distensão e ruptura das paredes alveolares, com formação de bolhas de ar de tamanhos variados no parênquima, ocorre em todas as espécies Enfisema pulmonar • Intersticial • Principalmente em bovinos, o ar invade o tecido conjuntivo frouxo dos septos interalveolares Jubb, Kennedy, and Palmer’s pathology of domestic animals / edited by M. Grant Maxie.—6ª ed. Classificação das pneumonias • Nos animais domésticos podem ser divididas com base na textura, distribuição e exsudação em: • Broncopneumonia • Pneumonia intersticial • Pneumonia embólica • Pneumonia granulomatosa Broncopneumonia • Tipo mais comum de pneumonia em animais domésticos • Caracterizada pela consolidação cranioventral dos pulmões • Bactérias e micoplasmas, broncoaspiração de alimentos ou de conteúdo gástrico ou por falsa via • Como regra os patógenos chegam aos pulmões através do ar inspirado, aerossóis infectados ou microbiota nasal • Exsudato na ausculta Broncopneumonia • Supurativa – exsudato composto predominantemente por neutrófilos, macrófagos e restos celulares dentro do lúmen de brônquios, bronquíolos e alvéolos • Fibrinosa – se a fibrina é o componente predominante no exsudato Broncopneumonia SUPURATIVA FIBRINOSA Pasteurella multocida Mannheimia haemolytica Bordetella bronchiseptica Histophilus somni Arcanobacterium pyogenes Actinobacilus pleuropneumoniae Streptococcus spp. Mycoplasma bovis Escherichia coli Mycoplasma mycoides ssp. Mycoides tipo colônia pequena (pleuropneumonia contagiosa bovina) Várias espécies de micoplasma Pneumonia intersticial • A lesão e o processo inflamatório ocorrem primariamente em algumas das 3 camadas das paredes alveolares (endotélio, membrana basal e epitélio alveolar) e o interstício bronquiolar adjacente • Aerógena ou hematógena Pneumonia intersticial • Dano ao epitélio alveolar – inalação de gases tóxicos (oxigênio, NO2, inalação de fumo), infecção com vírus pneumotrópicos (influenza, IBR, cinomose) • Lesão ao endotélio – septicemias, CID, microembolismo, vírus endoteliotrópicos (adenovírus canino, peste suína clássica) Pneumonia intersticial • Três aspectos macro são importantes: ➢Falha dos pulmões em colapsar quando a cavidade torácica é aberta ➢Presença ocasional de impressões das costelas na superfície pleural ➢Falta de exsudatos visíveis nas vias aéreas a menos que complicadas por pneumonia bacteriana secundária (pneumonia broncointersticial) Profª Mariana Correia Pneumonia intersticial Impressão das costelas Pneumonia intersticial • Começa com lesão ao pneumócito tipo I, dias mais tarde ocorre hiperplasia do pneumócito tipo II, levando a um espessamento da parede alveolar Jubb, Kennedy, and Palmer’s pathology of domestic animals / edited by M. Grant Maxie.—6ª ed. Pneumonia embólica • A lesão é hematógena, e a resposta inflamatória tipicamente centrada nas arteríolas e em capilares alveolares • Caracterizada por lesões multifocais aleatoriamente distribuídas em todos os lobos pulmonares devido ao aprisionamento de êmbolos sépticos Pneumonia embólica • Inicialmente pequenos focos brancos cercados por halo vermelho hemorrágico discreto • Se não resolvida evolui rapidamente para a formação de abscessos distribuídos aleatoriamente pelo parênquima Abscessos distribuídos em todos os lobos ≠ broncopneumonia É necessário avaliação cuidadosa para encontrar a fonte dos êmbolos sépticos Pneumonia embólica • As causas mais comuns incluem: • Ruptura de abscessos hepáticos na veia cava • Onfaloflebite • Infecções bacterianas crônicas de pele ou cascos • Endocardite valvular ou mural direita ➢Arcanobacterium pyogenes, Fusobacterium necrophorum, Erysipelothrix rhusiopathiae, Streptococcus suis tipo II, Staphylococcus aureus e Streptococcus equi Pneumonia granulomatosa • Lesão via aerógena ou hematógena • Causadas por organismos ou partículas que resistem à fagocitose • Reação inflamatória local com numerosos macrófagos alveolares e intersticiais, linfócitos, alguns neutrófilos e, às vezes, células gigantes Os granulomas são compostos de um centro de tecido necrótico, rodeados por uma faixa de macrófagos e células gigantes e uma camada externa de tecido conjuntivo usualmente infiltrado por linfócitos e plasmócitos Pneumonia granulomatosa • As causas mais comuns incluem: • Doenças bacterianas como a tuberculose • Doenças fúngicas sistêmicas (criptococose, coccidioidomicose, histoplasmose e blastomicose) • Material estranho inalado • PIF seca Tipo Porta de entrada Distribuição das lesões Textura Exsudato Exemplo Sequelas Broncopneumonia supurativa Aerógena Cranioventral Firme Purulento nos brônquios Pneumonia enzoótica Abscessos cranioventrais bronquiectasia Broncopneumonia fibrinosa Aerógena Cranioventral Dura Fibrina nos pulmões e pleura Mannheimiose pneumônica Abscessos, adesões pleurais Pneumonia intersticial Aerógena ou hematógena Difusa Elástica com impressões costais Não visível Influenza, intoxicação por paraquat Edema, enfisema, fibrose alveolar Pneumonia granulomatosa Aerógena ou hematógena Multifocal Firme necrose caseosa nódulos calcificados Tuberculose, criptococose Disseminação da infecção para linfonodos e órgãos distantes Pneumonia embólica Hematógena Multifocal Firme Focos purulentos circundados por hiperemia Endocardite valvular, erisipela Abscessos distribuídos em todos os lobos pulmonares Pneumonia Verminótica- Bovinos Jubb, Kennedy, and Palmer’s pathology of domestic animals / edited by M. Grant Maxie.—6ª ed. Parasita Jubb, Kennedy, and Palmer’s pathology of domestic animals / edited by M. Grant Maxie.—6ª ed. Parasitas Metastrongylus sp. Jubb, Kennedy, and Palmer’s pathology of domestic animals / edited by M. Grant Maxie.—6ª ed. Aelurostrongylus abstrusus Jubb, Kennedy, and Palmer’s pathology of domestic animals / edited by M. Grant Maxie.—6ª ed. Neoplasias pulmonares Jubb, Kennedy, and Palmer’s pathology of domestic animals / edited by M. Grant Maxie.—6ª ed. Neoplasias pulmonares metastáticas Fotos Profª Mariana Correia Oliveira Neoplasias pulmonares metastáticas Jubb, Kennedy, and Palmer’s pathology of domestic animals / edited by M. Grant Maxie.—6ª ed.Slide 1 Slide 2: Portas de entrada Slide 3: Portas de entrada Slide 6: Anormalidades da inflação pulmonar Slide 7: Atelectasia Slide 8: Atelectasia Adquirida Slide 9 Slide 10: Enfisema pulmonar Slide 11: Enfisema pulmonar Slide 12: Enfisema pulmonar Slide 13: Classificação das pneumonias Slide 14: Broncopneumonia Slide 15: Broncopneumonia Slide 16: Broncopneumonia Slide 17: Pneumonia intersticial Slide 18: Pneumonia intersticial Slide 19: Pneumonia intersticial Slide 20 Slide 21: Pneumonia intersticial Slide 22: Pneumonia embólica Slide 23: Pneumonia embólica Slide 24: Pneumonia embólica Slide 25: Pneumonia granulomatosa Slide 26 Slide 27: Pneumonia granulomatosa Slide 28 Slide 29 Slide 30: Pneumonia Verminótica- Bovinos Slide 31: Parasita Slide 32: Parasitas Slide 33 Slide 34: Neoplasias pulmonares Slide 35: Neoplasias pulmonares metastáticas Slide 36: Neoplasias pulmonares metastáticas
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