POP-FACENF-Higiene-do-paciente-n 12

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FUNDAMENTOS E TECNOLOGIAS DO CUIDAR EM ENFERMAGEM I e II Página 1 de 10 
 
 
 
 
HIGIENE NO LEITO 
Material 
 Bandeja ou carrinho ou mesa de mayo; 
 1 jarro com água temperada (quente + fria); 
 1 bacia; 
 1 almotolia com sabão líquido; 
 1 frasco com creme; 
 1 frasco com desodorante; 
 1 pacote com gaze IV; 
 1 toalha de banho; 
 1 toalha de rosto; 
 4 cotonetes; 
 1 saco de lixo; 
 4 pares de luvas (mínimo); 
 1 pente de cabelo do paciente; 
 Avental, máscara e gorro; 
 1 saco plástico para o acondicionamento da roupa suja; 
 Hamper; 
 Roupa de cama (conforme POP para preparo do leito); 
 6 compressas de tecido. 
 
Técnica: 
1. Higienizar as mãos e realizar desinfecção da bandeja; 
2. Separar o material a ser utilizado e encaminhar-se para a unidade do paciente; 
3. Comunicar ao paciente sobre a realização do banho; 
4. Promover a privacidade do paciente (biombo); 
5. Fechar portas e/ou janelas para evitar corrente de ar; 
6. Colocar o material na mesa de cabeceira ou carrinho ou mesa de mayo; 
7. Dobrar a roupa de cama, conforme a sequência da técnica do preparo do leito 
ocupado; 
8. Calçar as luvas de procedimento e vestir o avental, o gorro e a máscara; 
9. Colocar a roupa de cama suja (se houver) no saco de lavanderia, tomando o cuidado 
para que esta não entre em contato com o uniforme; 
10. Remover a camisola ou o pijama do paciente. Mantenha o lençol virol sem expor o 
paciente. Se um membro estiver lesado ou apresentar mobilidade limitada, começar a 
remoção do lado não afetado primeiro; 
11. Encher o jarro de água ajustando a temperatura de modo que fique confortavelmente 
quente para o paciente; 
12. Avaliar a possibilidade de remover o travesseiro. 
 
 
 
PROCEDIMENTOS DE 
ENFERMAGEM 
 
 
POP FACENF 
nº. 12 
 
Higiene do Paciente 
Elaborado em: 
13/03/2014 
Última revisão: 
27/07/2019 
Definição: 
Os cuidados de higiene incluem atividades de limpeza e higiene pessoal que mantêm a limpeza e a aparência 
corporal. 
Objetivos: 
 Promover a saúde física da pele do cliente e seu bem estar emocional; 
 Manter a integridade da pele favorecendo a circulação e hidratação; 
 Favorecer a movimentação, redução de odores corporais e melhora da autoimagem; 
 Promover integridade e conforto da mucosa oral e controle das doenças bucais associadas. 
**3 regras para o posicionamento** 
 
 Conhecer as condições do 
paciente e a posição 
necessária. 
 Conhecer o ambiente e os 
recursos disponíveis. 
 Utilizar os princípios da 
Ergonomia e da Biomecânica 
para executar a atividade 
 
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Lavar a face 
13. Molhar a compressa com auxílio do jarro de água e bacia, sem uso de sabonete; 
14. Lavar os olhos do paciente com auxilio da compressa ou gaze úmida (uma para cada 
olho). Limpar da comissura interna para a externa. Secar ao redor dos olhos 
gentilmente com auxílio da toalha; 
15. Auxiliar ou realizar a higiene oral; 
16. Lavar (avaliar a necessidade de uso de sabonete), enxaguar e secar a testa, as 
bochechas, o nariz, o pescoço e as orelhas. Se homem, pergunte se deseja se 
barbear. 
Figura 01: Técnica de barbear o paciente 
 
*Barbear utilizando movimentos curtos e firmes no sentido do crescimento dos pelos 
Fonte: POTTER et al. 2018 
 
Lavar Membros Superiores: 
16. Proteger o tórax do paciente com lençol e expor o membro do lado oposto ao que você 
está e colocar uma toalha de banho sob o mesmo; 
17. Lavar com uma quantidade mínima de sabonete e 
água, usando movimentos amplos e firmes, da 
região distal para a proximal (dedos até a axila) 
enxaguando com outra compressa de tecido e 
secando com a toalha; 
18. Levantar e sustentar o braço acima da cabeça 
(quando possível) para lavar, enxaguar e secar a 
axila cuidadosamente; 
19. Realizar o mesmo procedimento no braço mais 
próximo; 
20. Aplicar desodorante com moderação nas axilas, 
de acordo com a preferência do paciente; 
Lavar o tórax e abdome 
23. Expor o tórax e o abdome do paciente, comunicando-o a cada passo o que será 
realizado; 
24. Lavar com uma quantidade mínima de sabonete e água o tórax e abdome – se mulher 
elevar as mamas; 
25. Com a compressa molhada (sem sabão) retirar todo o sabão em sentido único, girar a 
compressa ou lavar a compressa quando necessário (fazendo uso da bacia e jarro); 
26. Secar o tórax do paciente com a toalha; 
27. Cobrir o paciente com lençol. 
Lavar os membros inferiores 
30. Subir o lençol em leque, ou lateralizar o lençol e expor a perna oposta do paciente ao 
lado que você se encontra e coloque a toalha sob a mesma; 
31. Lavar a perna usando movimentos curtos e rápidos dos tornozelos até a coxa. 
Enxaguar e secar cuidadosamente com a toalha; 
32. Lavar entre os dedos dos pés. Enxaguar e secar com a toalha. 
33. Realizar o mesmo procedimento para a perna e pés mais próximo; 
34. Trocar a água da bacia, se necessário; 
35. Realizar os cuidados na região do períneo (Ver procedimento Higiene genital) 
Obs.: Após a higiene genital realizar a troca das luvas para iniciar a higiene do dorso do 
paciente. 
 
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Lavar o dorso 
36. Colocar o paciente lateralizado mantendo-o coberto o máximo possível. Estender a 
toalha no leito ao lado do paciente; 
37. Lavar, enxaguar e secar o dorso do pescoço até as nádegas, usando movimentos 
amplos e firmes; 
38. Com a compressa de sabão higienizar as nádegas e o ânus do paciente; 
39. Com movimento em sentido único da frente para trás, removendo toda sujidade; 
40. Com compressa com água retirar o sabão da mesma forma; Secar a região das 
nádegas e ânus do paciente; 
41. Trocar as luvas de procedimento; 
42. Aplicar a loção corporal na pele (hidratante), conforme necessário, realizando 
massagem nas costas, membros superiores e inferiores. 
43. Neste momento, com o paciente lateralizado, faça a troca da roupa de cama. 
44. Reposicionar o paciente em decúbito ventral, ou posição de conforto; 
45. Colocar a camisola no paciente; 
46. Retirar o lençol virol que serviu de proteção para o paciente e colocar novo lençol; 
47. Arrumar o lençol protetor do colchão (ver Pop preparo do Leito); 
48. Posicionar o paciente (Ver POP posicionamento do paciente) e cobri-lo; 
49. Auxiliar ou pentear os cabelos do paciente; 
50. Jogar fora a água e encaminhar bacia e jarro para o expurgo; 
51. Trocar as luvas; 
52. Realizar a desinfecção da mesa de mayo ou carrinho de banho ou mesa de cabeceira; 
53. Deixar o ambiente organizado; 
54. Higienizar as mãos; 
55. Registrar o procedimento em prontuário. 
Observação 
 Se o banho for dado em dupla realizar a higiene anal antes do dorso; 
 Atentar para as técnicas de ergonomia durante o banho e o preparo do leito; 
 A higiene das mãos e dos pés pode ser realizada com imersão em bacia; 
 A massagem deve ser em movimentos circulares para cima, a partir das nádegas. 
 Não massagear áreas hiperemiadas em proeminências ósseas, evitando lesão 
tecidual. 
HIGIENE GENITAL – LAVAGEM EXTERNA 
 
Material 
 Carrinho ou mesa de mayo; 
 Biombo; 
 1 jarro com água morna; 
 1 comadre; 
 1 forro impermeável (oleado) e um lençol para absorver excesso de água; 
 1 pacote esterilizado (1 cuba redonda; 1 pinça longa; 5 compressas com 
algodão ou gaze IV); 
 4 compressas de tecido se não possuir o pacote acima; 
 Sabonete líquido; 
 1 par de luvas de procedimento (no mínimo); 
 1 toalha de banho; 
 1 lençol, se for necessário à troca; 
 01 recipiente para material usado; 
 
Técnica: 
Para ambos 
1. Higienizar as mãos; 
2. Comunicar o paciente sobre o procedimento; 
3. Promover a privacidade colocando o biombo, se necessário, fechando portas e janelas; 
4. Colocar o material na bandeja, carrinho ou mesa de mayo; 
5. Descer a colcha em leque e soltar a roupa de cama. 
 
 
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Para MULHER: 
1. Sea paciente for capaz de segurar e manipular a toalhinha/ compressa, permitir que 
ela mesma efetue a higiene do períneo; 
2. Auxiliar a paciente a assumir posição em decúbito dorsal ou ginecológica e colocar o 
forro impermeável sob as nádegas; 
3. Calçar luvas de procedimento; 
4. Expor a região perineal dobrando o lençol em leque ate a região do abdome; 
5. Lavar e secar a face interna das coxas da paciente; 
6. Com uma compressa ensaboada lavar os grandes lábios. Usar a mão não dominante 
para retrair delicadamente os lábios; a mão dominante efetua a higiene das pregas da 
pele. Limpar na direção do períneo para o reto (sentido anteroposterior). Repetir do 
lado oposto, usando uma porção separada da compressa; 
7. De forma delicada, separar os grandes lábios com a mão dominante, expor os 
pequenos lábios, meato uretral e orifício vaginal. Lavar com o outro lado da compressa 
a região púbica, em direção ao reto, em movimento suave. Lavar cuidadosamente os 
pequenos lábios, o clitóris, e o orifício vaginal; 
8. Colocar a comadre; 
9. Enxaguar a área cuidadosamente. Pode-se enxaguar com uma compressa úmida 
limpa ou despejar água morna sobre o períneo; 
10. Repetir o procedimento, se necessário, até que a região fique limpa; 
11. Secar com compressa ou toalha; 
12. Retirar as luvas de procedimento; 
13. Auxiliar a paciente se recompor. 
Figura 03: Técnica de higiene íntima feminina 
 
*Limpar no sentido do períneo ao reto (de frente para trás) 
Fonte: POTTER et al. 2018 
 
Para HOMEM: 
1. Se o paciente for capaz de segurar e manipular a toalhinha/ compressa, permitir que 
ele mesma efetue a higiene do períneo; 
2. Auxiliar o paciente a assumir posição em decúbito dorsal ou supina¹ e colocar o forro 
impermeável sob as nádegas; 
3. Calçar luvas de procedimento e colocar a comadre; 
4. Abrir o pacote de higiene genital; 
5. Expor a região perineal dobrando o lençol em leque até a região do abdome; 
6. Retrair o prepúcio e higienizar a glande, iniciando pelo meato uretral, usando um 
movimento circular e único. Repetir usando outra porção da compressa ou outra gaze 
até que o pênis esteja limpo; 
7. Enxaguar e secar cuidadosamente; 
8. Retornar o prepúcio para sua posição natural; 
9. Pegar nova compressa/gaze e limpar delicadamente o corpo do pênis e o escroto, 
mantendo o paciente com as pernas abertas. Prestar atenção à superfície do pênis. 
Levantar cuidadosamente a bolsa escrotal e lavar as pregas cutâneas inferiores. 
Repetir usando outra porção da compressa ou outra gaze até que o pênis esteja 
limpo; 
10. Colocar a comadre e enxaguar e secar delicadamente; 
11. Retirar as luvas de procedimento. 
 
 
 
 
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Figura 04: Higiene íntima masculina 
 
Fonte: POTTER et al. 2018 
 
 
Para ambos 
6. Colocar o paciente em posição confortável; 
7. Subir a colcha e manter a roupa de cama arrumada; 
8. Levar o material para o expurgo, para desinfecção; 
9. Higienizar as mãos; 
10. Registrar o procedimento em prontuário. 
Atenção 
 Observar as restrições ou limitações do paciente no posicionamento. 
 Registrar intercorrências durante a higiene, características da área (irritação; 
hiperemia; secreção; lesão). 
 
A Higiene genital é realizada no momento do banho no leito e para isto, não é necessário 
material adicional; A higiene genital adicional ocorre no preparo para realização de 
exames, cirurgias ou devido a evacuação/ diurese em fralda ou comadre (leito). Desta 
forma, todo o material deverá ser separado para realização da técnica. 
 
 
HIGIENE ORAL 
1. Higiene Oral de paciente com Prótese Dentária 
Material 
 Bandeja ou carrinho ou mesa de mayo; 
 1 par de luvas de procedimento; 
 1 cuba rim ou recipiente para prótese; 
 Escova de dente para escovar as dentaduras ou pacote de higiene oral; 
 Creme dental; 
 Copo de água; 
 Compressa de tecido ou gaze IV; 
 Toalha de rosto. 
 
Técnica: 
1. Higienizar as mãos e preparar o material; 
2. Colocar o material na mesa de cabeceira do paciente; 
3. Explicar procedimento ao paciente; 
4. Elevar a cabeceira da cama; 
5. Perguntar ao paciente sobre preferências sobre os cuidados com a dentadura e os 
produtos usados; 
6. Proporcionar o cuidado com a dentadura durante a rotina de cuidados com a boca; 
7. Proteger o tórax do paciente com a toalha de rosto; 
8. Abrir o pacote de higiene oral e calçar luvas de procedimento; 
9. Retirar a prótese ou pedir ao paciente para retirá-las e colocar na cuba rim; 
10. Aplicar o creme dental na escova de dentes; 
11. Segurar a prótese sobre a bacia ou pia; 
12. Segurar a escova horizontalmente e usar movimento para frente e para trás; 
13. Posicioná-la verticalmente e efetuar movimentos curtos na superfície interna dos 
dentes; 
14. Enxaguar cuidadosamente com água morna; 
15. Proceder à limpeza dos lábios, língua, palato superior e inferior; 
16. Oferecer água morna para bochechar e enxaguar; 
17. Colocar a prótese no paciente ou permitir que ele mesmo a coloque¹; 
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18. Enxugar a boca do paciente e retirar a toalha colocando-a na cabeceira da cama; 
19. Manter o paciente em posição confortável; 
20. Retirar as luvas e Higienizar as mãos; 
21. Checar o procedimento e fazer anotações. 
 
¹ Caso o paciente necessite de assistência na inserção das dentaduras, umedecer a dentadura 
superior e pressioná-la firmemente para fixá-la. Em seguida, inserir a dentadura inferior 
umedecida. Perguntar ao paciente se está confortável. 
 
2. Higiene Oral de paciente consciente 
Material 
 Bandeja ou carrinho ou mesa de mayo; 
 1 Luva de procedimento; 
 1 escova de dentes (na falta, usar espátulas envolvidas em gazes) ou pacote de 
higiene oral (1 cuba redonda pequena; 1 pinça hemostática; 1 abaixador de língua); 
 6 compressas de gaze IV; 
 Creme dental ou antisséptico bucal; 
 1 cuba rim; 
 Toalha de rosto; 
 1 recipiente para material usado. 
Técnica: 
1. Higienizar as mãos; 
2. Preparar o material; 
1. Colocar o material na bandeja, carrinho ou mesa de mayo; 
3. Explicar procedimento ao paciente e elevar a cabeceira da cama; 
4. Proteger o tórax do paciente com a toalha de rosto; 
5. Abrir o pacote de higiene oral ou escova de dente; 
6. Com a ajuda do abaixador de língua, examinar a boca, os dentes e língua do paciente; 
7. Com uma pinça montada em gaze IV e solução antisséptica, limpar os lábios, 
superfícies de mastigação e internas dos dentes, superfícies externas dos dentes, 
gengivas, língua, palato inferior e superior; 
8. Oferecer água para o paciente bochechar, usar cuba rim para cuspir; 
9. Enxugar a boca do paciente e retirar a toalha do paciente; 
10. Abaixar a cabeceira da cama deixando o paciente confortável; 
11. Higienizar as mãos; 
12. Checar o procedimento e fazer as anotações. 
 
3. Higiene Oral de paciente Debilitado ou inconsciente 
Material 
 Bandeja e/ou mesa de mayo; 
 01 Luva de procedimento; 
 01 Hidratante labial; 
 Escova de dente com cerdas macias ou pinça montada em gaze IV; 
 Copo de água; 
 Cuba rim (caso de êmese); 
 Abaixador de língua; 
 Toalha de rosto e/ou toalha de papel; 
 Equipamento de aspiração portátil; 
 Cateter de aspiração; 
 Cânula oral ou guedel, s/n (caso tenha reflexo de mordida). 
Técnica 
1. Higienizar as mãos; 
2. Preparar colocar o material na bandeja ou mesa de mayo; 
3. Avaliar a presença ou ausência do reflexo do vômito (revela risco de aspiração); 
4. Explicar o procedimento; 
5. Calçar luvas de procedimento; 
6. Inspecionar os lábios, os dentes, as gengivas, a mucosa oral, o palato e a língua 
usando o abaixador de língua; 
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7. Posicionar o paciente em decúbito lateral com o leito abaixado e a cabeça voltada em 
direção ao colchão; 
8. Colocar a toalha sob o rosto do paciente e a cuba lateralizada ao queixo; 
9. Ligar equipamento de aspiração,conectar o cateter e testar o aparelho; 
10. Se o paciente não for colaborativo ou apresentar dificuldade em manter a boca aberta, 
inserir a cânula oral (guedel)¹; 
11. Limpar a boca usando escova/ abaixador de língua/pinça envolvido com gaze 
umedecida. Aplicar solução antisséptica para soltar a crosta; 
12. Escovar as superfícies interna e externa dos dentes superiores e inferiores, gengiva, 
língua (escovar delicadamente, evitando reflexo de vômito), palato inferior e superior. 
13. Aspirar secreções à medida que elas se acumulam²; 
14. Enxaguar cuidadosamente e secar lábios do paciente; 
15. Aplicar uma fina camada de hidratante labial; 
16. Retirar as luvas; 
17. Posicionar paciente e elevar grade de proteção; 
18. Limpar e guardar o equipamento de aspiração; 
19. Higienizar as mãos; 
20. Registrar o procedimento. 
 
¹ Inserir a cânula voltada para o palato duro e, em seguida, girar na medida que ela for inserida 
por sobre a língua, mantendo os dentes afastados. Inserir quando o paciente estiver sedado. 
² A aspiração minimiza o risco de aspiração brônquica. 
Figura 05: Técnica de higiene oral com auxílio de cânula oral 
 
Fonte: POTTER et al. 2018 
 
HIGIENE DO COURO CABELUDO 
 
Material 
 Bandeja ou mesa de mayo ou carrinho; 
 Luvas de procedimento; 
 1 Escova/pente; 
 1 Jarro de água (morna); 
 1 toalha de banho; 
 2 toalhas de rosto; 
 Algodão; 
 1 frasco de Xampu; 
 1 frasco de condicionador; 
 1 plástico grande para calha¹ (utilizar lençol ou toalha enrolada em saco plástico 
como calha); 
 1 saco plástico coberto com uma toalha de rosto, para forrar o travesseiro; 
 1 balde (nem sempre está disponível); 
 Secador de cabelos. 
Técnica: 
1. Higienizar as mãos; 
2. Fechar as janelas e portas; 
3. Inspecionar as condições dos cabelos e do couro cabeludo. Inspecionar o couro 
cabeludo em relação a escoriações, lacerações, lesões, parasitas; 
4. Explicar o procedimento ao paciente e família; 
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5. Colocar uma toalha e um forro impermeável sob os ombros, o pescoço e a cabeça do 
paciente; 
6. Posicionar o paciente em posição supina, com a cabeça e os ombros na borda alta do 
leito; 
7. Colocar o algodão, nos ouvidos do paciente; 
8. Apoiar a cabeça no rolo feito com a toalha; 
9. Afastar a roupa do paciente, para não molhar; 
10. Proteger o rosto do paciente com toalha de rosto, conforme necessidade; 
11. Umidificar os cabelos e aplicar o xampu promovendo fricção levemente com as mãos; 
Repetir a aplicação do xampu, se necessário; 
12. Enxaguar com água morna; 
13. Aplicar o condicionador; 
14. Enxaguar com água morna; 
15. Elevar a cabeça do paciente com cuidado e retirar o rolo de toalha no saco plástico; 
16. Retirar o excesso de umidade com toalha; 
17. Secar os cabelos usando outra toalha, e, se necessário e disponível use o secador de 
cabelos; 
18. Auxiliar o paciente a assumir a posição confortável e pentear os cabelos 
19. Retirar a toalha do travesseiro; 
20. Deixar o ambiente em ordem e levar o material para o expurgo; 
21. Higienizar as mãos; 
22. Registrar o procedimento. 
 
 ¹Pode-se optar por usar bacia, se o paciente tiver condições e houver profissional para segurar 
a cabeça do paciente sobre a bacia. Neste caso, elevar o dorso com auxílio de travesseiro. 
 
BANHO DE CADEIRA 
 
Material 
 Cadeira de banho; 
 Sabonete; 
 Toalha de banho; 
 Camisola ou pijama/roupa pessoal (de acordo com rotina da instituição). 
Técnica 
1. Comunicar o paciente sobre o procedimento¹; 
2. Avaliar a condição do paciente e estabilização para realizar o banho de cadeira; 
3. Realizar desinfecção da cadeira de banho; 
4. Auxiliar o paciente a sentar-se na cadeira²; 
5. Acompanhá-lo ao banheiro e avaliar a necessidade de permanecer com ele ou não; 
6. Após o término do banho e acomodação do paciente no leito, realizar a desinfecção da 
cadeira conforme a rotina hospitalar; 
7. Higienizar as mãos; 
8. Registrar o procedimento. 
 
¹ Manter sempre a privacidade do cliente. 
² Aproveitar o momento da higiene para conversar com o cliente e identificar preferências 
pessoais e culturais quanto à maneira de realizar a higiene. 
 
COMO COLOCAR E RETIRAR COMADRE DO PACIENTE ACAMADO 
 
Material 
 Comadre; 
 1 luva de procedimento; 
 Papel higiênico; 
 Biombos; 
 Bacia com água morna; 
 Papel toalha; 
 Toalha de banho; 
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 Sabonete. 
 
 
Técnica 
1. Higienizar as mãos; 
2. Manter a privacidade com biombo; 
3. Explicar o procedimento ao paciente; 
4. Reunir o material necessário e levar para junto do leito¹; 
5. Colocar a luva de procedimento; 
6. Proteger a comadre com papel toalha.² 
7. Solicitar ao paciente para levantar os quadris, e, se estiver impossibilitado, levantar por 
ele, com a ajuda de outro profissional; 
8. Colocar a comadre sob os quadris e cobrir com lençol; 
9. Deixar o paciente sozinho, sempre que possível³; 
10. Ficar por perto e, voltar tão logo ele o chame; 
11. Entregar papel higiênico ao paciente, orientando-o sobre a higiene íntima (Antero-
posterior) e, se necessário, faça por ele; 
12. Pedir novamente ao paciente que levante o quadril ou, se necessário, levante por ele; 
13. Retirar a comadre cuidadosamente; 
14. Fornecer bacia com água para que o paciente higienize as mãos; 
15. Fornecer toalha para que ele enxugue as mãos; 
16. Desprezar excretas e encaminhar o material ao expurgo; 
17. Retirar as luvas e higienizar as mãos; 
18. Deixar o paciente em posição confortável; 
19. Higienizar as mãos; 
20. Realizar anotação no prontuário. 
 
¹ Não deixar um paciente esperando pela comadre, por se tratar de um ato fisiológico e a 
espera por levar a angústia física e emocional, podendo ocorrer diminuição do tônus dos 
esfíncteres. 
² Caso não tenha o papel disponível aquecer a comadre (fazendo movimentos de fricção em 
sua superfície, com a extremidade sobre o lençol ou colocando-a em contato com água 
quente. 
³ Por se tratar de um momento íntimo, permita que o paciente fique sozinho para reduzir 
inibição, não conseguindo evacuar perto de outras pessoas. 
 
HIGIENIZAÇÃO DAS UNHAS E PÉS 
Material 
 Bacia com água morna; 
 Cuba rim; 
 Toalha de banho ou de rosto; 
 Cortador de unha; 
 Escova macia de unha; 
 2 Palitos de plástico descartáveis; 
 Lixa de unha descartável; 
 Loção corporal; 
 Toalhas de papel; 
 Compressa de banho; 
 Luvas de procedimento; 
 Saco plástico para lixo. 
Técnica 
1. Higienizar as mãos; 
2. Preparar e colocar o material na bandeja ou mesa de mayo; 
3. Calçar as luvas de procedimento; 
4. Encher a cuba rim com água norma e colocá-la sobre as toalhas de papel na mesa ou 
sobre o leito do paciente; 
5. Instruir o paciente a colocar os dedos na cuba rim; 
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6. Encher a bacia com água morna e colocá-las sobre as tolhas de papel para o paciente 
colocar os pés; 
7. Deixar os pés e unhas do paciente de molho por 10 a 20 minutos. Reaquecer a água 
após 10 minutos. 
8. Limpar delicadamente as unhas com o palito de plástico descartável, após, secar os 
dedos completamente; 
9. Cortar as unhas retas e alinhadas com o cortador de unhas1; 
10. Usar a lixa para deixar as unhas em formato reto; 
11. Usar uma escova macia em torno das cutículas. Não empurrar as cutículas com força 
ou cortá-las; 
12. Retirar a cuba rim da mesa ou sobre o leito do paciente. 
13. Com auxílio da compressa de banho, limpar e esfregar delicadamente as áreas 
calejadas dos pés; 
14. Limpar com cuidado as unhas com o palito de plástico descartável; 
15. Remover os pés e secar bem. Atentar para a região interdigital que deverá ser bem 
seca; 
16. Aparar as unhas dos pés1. Não lixar os cantos das unhas. 
17. Aplicar loção nos pés e mãos do paciente, deixando-o em posição confortável; 
18. Limpar o cortador de unha e devolver ao paciente;19. Encaminhar o material ao expurgo; 
20. Retirar as luvas e higienizar as mãos; 
21. Realizar anotação no prontuário. Informar quaisquer alterações que possam indicar 
inflamação ou lesão tecidual. 
 
1Se o paciente tiver problemas circulatórios, não cortar as unhas, somente lixá-las (não lixar os 
cantos das unhas). Os cortadores de unhas devem ser de uso privativo e individual do 
paciente. 
Observações: 
 A imersão dos pés de pacientes com Diabetes Melittus ou Doença Vascular Periférica não 
é recomendada. Pode levar a maceração (amolecimento excessivo da pele) e ao 
ressecamento, levando a colapso do tecido e infecção. 
 Usar água norma e não água quente. 
 Se o paciente apresentar processo infeccioso ou lesões nas unhas das mãos, as luvas de 
procedimento devem ser trocadas antes de iniciar os cuidados com os pés. 
 
Figuras 06: Técnica de limpeza e corte das unhas 
 
Fonte: POTTER et al. 2018 
 
Referências: 
 
CARMAGNANI, M.I.S; et al. Procedimentos de Enfermagem: guia prático. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2017. 
 POTTER, P. A.; PERRY, A.G.; STOCKERT, P.; HALL, A. Fundamentos de Enfermagem. 9ª ed. Rio de 
 Janeiro: Elsevier, 2018.