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PROCEDIMENTOS BIOMÉDICOS

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07/04/2020
1
Biomedicina estética: legislação, resolução, 
código de ética e marketing
Profa. Ms. Thaís Bruna
O que é biomedicina estética?
Especialidade biomédica reconhecida pelo Conselho Federal de 
Biomedicina (CFBM) voltada ao tratamento estético do paciente 
saudável
Procedimentos estéticos da BME
• Avaliação e acompanhamento;
• Eletroterapia e eletroestimulação;
• Laserterapia;
– Epilação a Laser;
– Fototerapia e LED;
– Lasers Fracionados não-ablativos;
– Luz Intensa Pulsada;
– Remoção de Tatuagem e Maquiagem Definitiva;
Procedimentos estéticos da BME
• Microagulhamento;
• Peelings;
– Químicos;
• Superficial;
• Médio;
• Profundo;
– Mecânicos;
• Hidrodermobrasão;
• Microdermobrasão;
– Cristal;
– Diamante;
1 2
3 4
07/04/2020
2
Procedimentos estéticos da BME
• Biotecnologias:
• Radiofrequência;
• Ultra-cavitação;
• Ultra-som dissipado;
• Ultra-Som focalizado;
• Endermologia;
• Criolipólise;
Procedimentos estéticos da BME
• Procedimentos Injetáveis:
– Carboxiterapia;
– Intradermoterapia capilar, corporal e 
facial;
– Intramuscular capilar, corporal e facial;
– Preenchimentos injetáveis;
– Toxina Botulínica;
• Cosmetologia avançada.
Atuação do biomédico esteta
• Responsável técnico;
• Pesquisa Científica;
• Docência;
• Indústria de Equipamentos e Cosméticos.
O que é saúde?
“Saúde é um estado de completo bem estar físico, mental e 
social e não somente a ausência de doença ou enfermidade”
OMS, 1946
5 6
7 8
07/04/2020
3
Resoluções Resoluções
Resoluções Resoluções
9 10
11 12
07/04/2020
4
Resoluções Normativa
Normativas Normativas
13 14
15 16
07/04/2020
5
Resoluções Técnicos
• Limpeza de Pele
• Tratamento de Acne 
• Hidratação (Cosmética e por 
meio de aparelho)
• Depilação com ceras
• Peeling Superficial (químico e 
por microdermoabrasão)
• Terapias aplicadas a 
Hidrolipodistrofia Ginóide
• Terapias Aplicadas a Gordura 
Regionalizada
• Tratamentos de estrias
• Manobras Manuais
• Drenagem Linfática Manual e 
por Meio de Aparelhos 
Seqüenciais e Pressoterapia
• Uso de equipamentos de 
Estimulação Muscular de baixa 
e média frequência
• Uso de equipamentos de 
Vacuoterapia e Endermologia
• Uso de Equipamentos de 
Corrente Galvânica Facial e 
Corporal
• Uso de Equipamentos de 
Correntes Polarizadas 
Alternadas como 
Eletrolipoforese e 
Microcorrentes
• Uso de Equipamentos 
Termoterapicos e 
Crioterápicos
• Uso de Equipamentos de Ultra 
Som de 3 Mhz
• Eletrolifiting sem agulhas
Tecnólogo
• Limpeza de Pele com uso de agulhas
de insulina para extração de millium
• Discromia, acne
• Hidratação (Cosmética e por meio de
aparelho)
• Depilação com ceras e por meio de
recursos físicos, laser e
eletroterápicos
• Terapia Capilar(Cosmética e por meio
de aparelho)
• Peeling Superficial (químico,
enzimático, físico e por
microdermoabrasão)
• Micropigmentação corretiva e
reparadora
• Terapias aplicadas a
Hidrolipodistrofia Ginóide
• Terapias Aplicadas a Gordura
Regionalizada
• Tratamento,recuperação e
revitalização de Queimados.
• Tratamentos voltados a cicatrizes
hipertróficas e atróficas
• Tratamentos de estrias
• Manobras Manuais como Massagem
Relaxante, Modeladora, massagem
clássica (sueca).
• Aplicação de terapias alternativas
como:
• Shiatisu, Quick Massage,
Bambuterapia, Massagem com
Pindas, com Pedras Quentes, com
Velas aromáticas, com Óleos
Essências
• Utiliza Técnicas de Spa Pré e Pós
Cirúrgico
• Drenagem Linfática Manual e por
Meio de Aparelhos Seqüenciais e
Pressoterapia
• Aplicação de Radiofreqüência
• Uso de equipamentos de
Estimulação Muscular de baixa e
média freqüência
Tecnólogo
• Uso de equipamentos de
Vacuoterapia e Endermologia
• Uso de Equipamentos de Corrente
Galvânica Facial e Corporal
• Uso de Equipamentos de Correntes
Polarizadas Alternadas como
Eletrolipoforese e Microcorrentes
• Uso de Equipamentos
Termoterapicos e Crioterápicos
• Uso de Equipamentos
Termoterapicos e Crioterápicos
• Uso de Equipamentos de Ultra Som
de 3 Mhz
• Eletrolifiting com e sem agulhas
• Responsável por centros e
equipamentos de bronzeamento
artificial
• Uso de Luz Pulsada e Laser de Média
Potencia
• Responsabiliza-se pelos Centros
Estéticos
• Responsabilidade técnica em
treinamentos para utilização de
aparelhos utilizados em estética
• Responsabilidade técnica em
treinamentos de utilização de
cosméticos
• Responsabilidade de aulas práticas e
ou teóricas em cursos técnicos e
tecnólogos em estética
• Responsabiliza-se pela coordenação
de cursos técnicos e tecnólogos
• Responsabilidade Técnica para
elaborar Laudos de Eficácia de
Aparelhos e Cosméticos utilizados
em Estética
• (Uso de terapias de micro agulhas de
até 0,25mm
• Derma Roller ou Roller
• Desenvolvimento de pesquisas
científica laboratorial, na área de
ciências básicas e aplicadas a
estética (clinica e experimental)
• Elaboração de informes técnicos.
• Responsável pelo Centro de Estética
e gerenciamento de serviços em
Clínicas Medicas e de Biomedicina
Estética
17 18
19 20
07/04/2020
6
Código de ética: publicidade
CAPÍTULO V - Dos Limites para Divulgação e Propaganda da Atividade
Biomédica
Art. 8º - Os anúncios, individuais ou coletivos, deverão
restringir-se:
a) ao nome do biomédico e respectivo número de inscrição no
Conselho;
b) às habilitações devidamente registradas;
c) aos títulos da profissão;
d) aos endereços e horários de trabalho.
Código de ética: publicidade
Art. 10º - É vedado ao Biomédico:
a) oferecer seus serviços profissionais através de qualquer
mídia para promover-se profissionalmente;
b) divulgar nome, endereço, laudos ou qualquer outro
elemento que identifique o paciente;
Código de ética: publicidade
c) publicar fotografia de pacientes,
salvo em veículo de divulgação
estritamente científica e com prévia e
expressa autorização do paciente ou de
seu representante legal;
d) anunciar preços de serviços,
modalidade de pagamento e outras
formas de comercialização.
Lei do Liberdade econômica
21 22
23 24
07/04/2020
7
Como fazer publicidade? Sou biomédico esteta, e agora?
• Trabalhar em clínica estética
– CLT
– PJ
• Parceria %
• Pagamentos diários 
• Abrir uma clínica estética
– ME, CNAE : 9602-5/02, vigilância sanitária
– Documentação e cadastro no CRBM
Phillipe 66
1) Quais são as resoluções e normativas que regulamentam o profissional Biomédico esteta?
2) Quais são os principais pontos do código de ética em relação a conduta com outro 
profissional biomédico?
3) Em relação ao marketing em mídias sociais, quais são os pontos abordados pelo código de 
ética?
4) Quais são as atribuições do biomédico esteta?
5) Diferencie a atuação de técnico em estética, tecnólogo em estética e biomédico esteta.
25 26
27
07/04/2020
1
Anamnese facial e corporal
Profa. Ms. Thaís Bruna
Avaliação
• Queixa principal do paciente;
• Problemas secundários;
• Tratamento indicado;
• Solução do problema; e
• Avaliação é 100% responsável pelo sucesso do tratamento.
Avaliação
Questionário inicial Avaliação clínica
Antropometria Perfil laboratorial
Avaliação
O que vem após o diagnóstico?
TRATAMENTO Reg. fotográfico Evolução Acompanhamento
FIM
1 2
3 4
07/04/2020
2
Avaliação
• Questionário inicial;
• Todos os dados, inclusive contato de emergência;
• Comprometimento moral e legal do paciente;
• Observações profissionais;
• Possíveis ocorrências;
*Cuidados: aferir pressão, temperatura, batimentos cardíacos.
Observações (Avaliação)
• Motivo pelo qual buscou a clínica;
• Profissão;
• Hábitos sociais;
• Hábitos estéticos (caseiro e profissional);
• Doenças pré-existentes;
• Uso de medicamentos de diversas ordens;
• Origem genética.
Avaliação clínica
• O paciente deve estar a vontade;
• Peso, altura e medições antropométricas devem ser feitas com 
a menor quantidade de roupa possível;
• Observar presença de lesões cutâneas;
• Investigar desordens hormonais.
Avaliação facial
• Hidratação/ ressecamento da pele
• Oleosidade
• Rugas e sucos
• Manchas
• Acne
• Insatisfação com o rosto
5 6
7 807/04/2020
3
Avaliação facial Avaliação facial
TIPO DE PELE COR REAÇÃO AO SOL
I MUITO BRANCA OU SARDENTA Sempre queima e nunca bronzeia
II BRANCA Sempre queima e bronzeia pouco
III BRANCA A MORENO-CLARA Queima e bronzeia pouco
IV MORENA Raramente queima e bronzeia com 
facilidade
V MORENO-ESCURA Queima muito raramente e 
bronzeia facilmente
VI NEGRA Não queima e bronzeia facilmente
Avaliação facial Avaliação facial
Classificação da Glogau
9 10
11 12
07/04/2020
4
Avaliação facial
I II III IV
Hormônios 
• Estrógeno: principal hormônio feminino, faz com que seja 
produzidas fibras elásticas que firmam a pele.
• Testosterona: hormônio sexual masculino (apresenta em 
menor quantidade nas mulheres), regular oleosidade da pele.
• Hormônio tireoidiano: aumenta a produção de colágeno, 
promove hidratação cutânea.
Hormônios
• Hipertireoidismo;
• Hipotireoidismo;
• Doença de Addson (baixa produção de corticosteroides)
– Pele escurece
– Dores musculares;
– Dificuldade do corpo em cicatrizar feridas.
Hormônios
• Hiperfunção das adrenais
– Excesso de esteroides androgênicos: pelos no rosto e corpo, acne, 
calvície, engrossamento da voz.
– Excesso de corticosteroides: altera a distribuição de gordura no 
corpo, acumulo de gordura nas costas, dedos das mãos e dos pés 
finos em relação ao corpo, PA, cálculo renal.
13 14
15 16
07/04/2020
5
Hormônios
• Redução dos hormônios altera a estrutura da pele aos 40;
• Diminui a quantidade de colágeno e elastina;
• Ressecamento da pele;
• Caso a pessoa não faça atividade física pode perder até 200g 
de massa muscular por ano.
Prevenção
• Alimentação equilibrada e manter o peso ideal;
• Atividade física;
• Diminuir o estresse oxidativo;
• Consumir vitaminas;
• Cuidados com hábitos de fumar, consumo de álcool, estresse, 
tomar sol sem proteção solar.
Antropometria
Antropometria
Circunferências 
corporais
Morte prematura;
Doenças 
metabólicas
Densidade 
corporal
Obesidade;
Doenças 
metabólicas
Formas 
corporais
Morte prematura;
Doenças 
metabólicas
Diferenças individuas
17 18
19 20
07/04/2020
6
Medidas
• Lineares;
• Circunferência ou perímetro;
• Dobras cutâneas;
• Composição corporal
IMC (Índice de massa corpórea)
Riscos IMC Relação cintura quadril (RCQ)
• Diagnóstico de acúmulo de gordura central
– Concentração de colesterol;
– Problemas Cardiovasculares;
– Morte prematura.
21 22
23 24
07/04/2020
7
RQC
RQC
Circunferência da cintura
% de gordura - Fita Bioimpedância
• Método de corrente elétrica de baixa intensidade;
• Não comer ou beber por 4 horas;
• Não fazer exercício por 12 horas;
• Urinar 30min antes do teste;
• Não consumir álcool por 48h;
• Não usar diurético 7 dias antes;
• Não realizar durante o período menstrual.
25 26
27 28
07/04/2020
8
Dobras cutâneas 
• Menor custo do aparelho;
• Não invasivo;
• Rapidez na medida;
• Realizar avaliação do lado esquerdo.
Dobras cutâneas
Dobras cutâneas Dobras cutâneas 
29 30
31 32
07/04/2020
9
Dobras cutâneas VAMOS PRATICAR?
MONTE SUA FICHA DE AVALIAÇÃO PARA 
NOSSA AULA PRÁTICA!
Obrigada!
Profa. Thaís Bruna
Thais.silva@fmu.br
33 34
35
07/04/2020
1
Cosmetologia e peeling
Profa. Ms. Thaís Bruna
Biomédica esteta
PELE
Junqueira, 2011
@thaisbme
Epiderme: tecido epitelial
estratificado pavimentoso
queratinizado.
Queratinócitos
• Epitélio de revestimento estratificado e pavimentoso;
• Tem como principal função produzir queratina;
• Se renovam indefinidamente por uma atividade mitótica. A
cada 2 semanas um queratinócito basal se tona um
queratinócito córneo, e a cada 2 semanas um queratinócito
córneo se descama;
Melanócitos
• Responsáveis pela produção de melanina, cada
melanócito transfere melanina para 36
queratinócitos;
• Tem como função proteger o DNA da irradiação
solar;
• Síntese de melanina ocorre dentro dos
melanossomas.
Junqueira, 2011
1 2
3 4
07/04/2020
2
Melanossoma Células de Langerhans
• Células dendríticas, originada na medula óssea, estão
localizadas entre os queratinócitos espinhosos;
• Responsável pela apresentação de antígenos aos linfócitos;
• Possuem receptores de membrana de IgG, IgE e componente
C3b do complemento.
Células de Merkel
• São mais numerosas nas palmas das mãos e nas plantas dos
pés, sua origem ainda é controversa;
• Estão localizadas na base dos cones epidérmicos;
• Estão em contato com fibras nervosas da derme;
• Possui função sensorial.
PELE
Derme: tecido conjuntivo
frouxo
Hipoderme/ Tec. Celular
subcutâneo: tecido conjuntivo
adiposo
5 6
7 8
07/04/2020
3
Envelhecimento sistêmico
• Função mitocondrial alterada (déficit energético);
• Encurtamento dos telômeros;
• Ativação imunológica;
• do estresse oxidativo; e
• de AGES (produto final de glicação avançada)
c
Tosato et al. 2007
c
Envelhecimento sistêmico 
Tosato et al. 2007
IntrínsecoExtrínseco
Estresse oxidativo
Antioxidante
Células 
saudáveis 
• Radical livre: molécula estável que perdeu um
elétron na sua camada de valência
• FOCO: DNA e membrana plasmática
• NOSSO CORPO PRODUZ RL
• Endógeno: enzimas (catalase,
superoxidesmutase...)
• Antioxidantes
Acne
• Doença inflamatória crônica na unidade pilossebácea;
• A incidência de 85% em jovens de 12 a 24 anos, mas pode afetar todas a idades;
• Sexo masculino é o mais afetado;
• Pré disposição genética, distúrbios hormonais, estresse, fatores mecânicos,
cosméticos e drogas.
@thaisbme
9 10
11 12
07/04/2020
4
Acne
@thaisbme
Acne: como cuidar?
• Verificar alterações hormonais;
• Tratar oleosidade da pele;
• Alguns ácidos;
• Alimentação;
• Rotina de cuidados com a pele.
@thaisbme
Melasma e Cloasma
• Cloasma gravídico presente em 50 a 70%, 1/3
persiste;
• Hiperpigmentação castanha;
• Mais comum entre mulheres jovens;
• Melasma epidérmico, dérmico e dermoepidérmico
misto (usar lâmpada de Wood);
Tratamento: cremes clareadores, peeling químico,
microagulhamento. Atlas colorido de dermatologia estética, 2011
Melasma e Cloasma
Principais causas
• Fatores psicológicos;
• Exposição ao sol;
• Gravidez;
• Anticoncepcionais;
• Hormonais.
Moreira et al. 2010
13 14
15 16
07/04/2020
5
Melasma: como cuidar?
• Inibir precursores de melanogênese;
• Diminuir radicais livres;
• Diminuir reações oxidativas;
• Diminuir exposição e impactos a radiação UV
@thaisbme
Fotoenvelhecimento
• Rugas superficiais e profundas;
• Distúrbios pigmentares;
• Formação de talangiectasias;
• Perda da elasticidade da pele; e
• Ceratoses actínicas.
Rosácea
• Distúrbio vascular crônico e acneiforme da unidade pilossebácea;
• Rosácea vascular, papulopustulosa, hiperplasia sebácea e ocular;
• Incidência maior em indivíduos de 30 a 50 anos;
• Predomínio no sexo feminino;
• Mais comum em fototipos baixos;
• Exposição excessiva ao sol, cafeína, alimentos condimentados, alimentos e
bebidas quentes, calor, álcool, seborreia, corticosteroides e doença de Parkinson
subjacente.
Rosácea
Avaliação: rubor transitório ou não, pápulas eritematosas e pústulas,
talangiectasias, hiperplasia sebácea, espessamento e crescimento nasal e
linfedema.
Atlas colorido de dermatologia estética, 2011
17 18
19 20
07/04/2020
6
Hiperplasia sebácea
• Pápulas umbilicadas amarelas,
proliferação benigna das glândulas
sebáceas;
• Comum na meia idade e em idosos;
• Mais comum em caucasianos;
• Transplante de órgão é um
precipitante raro;
• Avaliar sangramento na lesão. Atlas colorido de dermatologia estética, 2011
Efélides
• Nome popular, sardas, são pequenas máculas benignas castanhas, encontradas
em pele com muita exposição solar;
• Aparecem no início da infância e diminuem com a idade;
• Escurem com a exposição solar e clareiam quando não há;
• Comum em fototipos baixos;
• Avaliação: especular sobre exposição solar;
• Tratamentos: cremes clareadores, peeling químicos de ácidos glicólico, solução
de Jessner, ATA. Fotoproteção diária.
Efélides
Atlas colorido de dermatologia estética, 2011
Lentigos
•Lentigos simples e solares;
• Comum em fototipos baixos;
• Exposição solar
• Avaliação: alteração de cor ou 
dimensão, sangramento na lesão;
• Tratamento: cremes clareadores, 
peelings químicos, principalmente ATA
Atlas colorido de dermatologia estética, 2011
21 22
23 24
07/04/2020
7
Lentigo solar x efélides
Lentigo solar Efélides
Presente na infância Não Sim
Permanente Sim Não
Diminui com a idade Não Sim
Recidiva frequentemente pós
tratamento
Sim Sim
Aumento de melanina Sim Sim
Aumento de melanócitos Sim Não
Tratamento Sim Sim
Hiperpigmentação pós-inflamatória (HPI)
• Sequela comum das dermatoses inflamatórias;
• Mais comum em fototipos altos;
• O pigmento pode ser depositado na derme ou epiderme;
• Distúrbios inflamatórios, secundárias em tratamentos com laser,
dermabrasão, crioaterpia e peeling químicos;
• No geral reduz em alguns meses, mas se for dérmica pode ser
irreversível.
Hiperpigmentação pós-inflamatória (HPI)
• Avaliação: exposição solar, época que
surgiram, erupções, lesões ou tratamentos
recentes na pele, utilização de fármacos;
• Tratamento: peelings de acido glicólico,
solução de Jessner, ATA, ácido salicílico,
ácido mandélico. Cremes clareadores
tópicos.
Atlas colorido de dermatologia estética, 2011
Telangiectasias
• Vasos dilatados que aparecem superficialmente;
• Não há predomínio em raça ou sexo;
• Lesão actínica crônica, rosácea, corticosteroide tópico.
Atlas colorido de dermatologia estética, 2011
25 26
27 28
07/04/2020
8
Cicatrizes hipertróficas e queloides
• Cicatrizes hipertróficas e queloides possuem excesso de tecido fibroso;
• Cicatrizes hipertróficas ficam limitadas a feriada;
• Queloides estendem-se além da área da ferida;
• Queloides não regridem espontaneamente, já as cicatrizes hipertróficas
sim;
• Avaliação: histórico familiar, cirurgia, traumatismo, queimaduras, acne,
piercings.
Cicatrizes atróficas e queloides
Tratamento: Nenhum é totalmente satisfatório
Atlas colorido de dermatologia estética, 2011
Cicatrizes de acne
• Resultado da destruição de colágeno e dos tecidos elásticos subjacentes a
inflamação dérmica;
• Primeira precisa tratar a acne se ainda estiver ativa;
• Investigar se houve tratamento com isotretinoína nos últimos 6 meses;
• Investigar histórico de queloides e cicatrizes hipertróficas;
• Tratamento: microdermabrasão, dermabrasão, peelings de ácido glicólico,
salicílico e ATA.
Xantelasma
• Depósito de lipídios (colesterol) que
se da geralmente na região das
pálpebras;
• Possuem cor amareladas e aspecto
de bolsa. Atlas colorido de dermatologia estética, 2011
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31 32
07/04/2020
9
ABCDE do câncer de pele
Sociedade Brasileira de Dermatologia, 2018
Cosmetologia
• Informação; 
• veículo adequado para os 
diferentes tipos de pele; e 
• Conhecimento técnico.
@thaisbme
Conceitos
• Cosmetologia: estudo da fabricação do cosmético;
• Cosmético: produto destinado a embelezar a pele e seus anexos;
• Cosmecêutico: cosméticos com leve ação medicamentosa e que têm em
sua fórmula ingredientes com propriedade terapêuticas.;
• Princípio ativo: responsável pela ação do cosmético;
@thaisbme
Conceitos
• Veículo: substância que leva o princípio ativo;
• Corante e fragrância: são substâncias responsáveis pela cor e odor do
produto;
• Corretivos: substâncias utilizadas para corrigir a fórmula do cosmético; e
• Conservantes: preservar o cosmético.
@thaisbme
33 34
35 36
07/04/2020
10
Veículos
Emulsão: preparações homogêneas, mas utilizando um líquido insolúvel
em outro; ex água dispersa em óleo. Indicada para peles secas e normais;
Gel: solução viscosa e espessa, com partículas dispersas no solvente.
Suspenção de substâncias insolúveis em agua, mas hidratáveis (água,
álcool ou acetona).
• Gel oleoso (gel creme)
• Sérum
Veículos 
Líquido ou loção: principal componente é a água;
Aerossol: Dispersão de um líquido ou sólido em um gás;
Pó: veículo seco;
Óleos: mistura de óleos vegetais, animais ou sintética e principio
ativos oleosos; e
Sticks: apresentam rigidez mas elasticidades.
Carreadores
Lipossoma: são vesículas que encapsulam o principio ativo.
Vantagem, efeito prolongado
Desvantagem, são sensíveis a força mecânica e a temperaturas muito 
elevadas.
Nanocápsulas: partículas com dimensão menor que 100mn.
Capazes de adicionar vários ativos em seu interior
Libera os ativos de forma gradual
Funções dos cosméticos
• Higienizantes: removem impurezas;
• Demaquilantes: removem maquiagem;
• Conservação/proteção: protegem a pele;
• Hidratantes: reposição/deposição de água no tecido;
• Reparação/correção: atuam sobre imperfeições; e
• Maquiagem: realçam a beleza.
@thaisbme
37 38
39 40
07/04/2020
11
Procedimentos faciais (cosméticos)
• Higienização: facilita a ação dos produtos seguintes;
• Esfoliação: aumenta a permeação dos ativos:
• Física e química
• Tonificação: regula o pH da pele e remove resto de impurezas.
• Ativo terapêutico: a escolha é feita de acordo com a anamnese e
necessidade do cliente.
@thaisbme
Marcas dermocosméticos (profissional)
Marcas dermocosméticos (farmácia) Potencial hidrogeniônico (pH)
@thaisbme
41 42
43 44
07/04/2020
12
Potencial hidrogeniônico (pH)
• A pele normal tem o pH entre 4,5 a 5,5;
• A pele oleosa tem pH mais ácido;
• A pele seca tem pH alcalino;
• O pH dos produtos cosméticos varia em função de sua aplicabilidade;
• Produtos de permanência prolongada sobre a pele devem ter um pH de 4 a 7;
• Para os produtos de permanência curta sobre a pele, como os higienizantes, por
exemplo, o pH pode ser ligeiramente básico ou alcalino (até 8).
@thaisbme
pH
Local pH aproximado
Axilas 6,5
Costas 4,8
Couro Cabeludo 4,1
Coxas 6,1
Intra-vaginal 6,2
Mãos 4,5
Nádegas 6,4
Face 4,9
Mamas 5,9
Tornozelo 5,9
Vagina 4,5
PEELING ENZIMÁTICO
Enzimas proteolíticas;
Função: reduzir a espessura da camada córnea da pele;
Peeling relativamente seguro;
Enzimas: bromelina, papaína, renew zyme.
PEELING FÍSICO
 Abrasão feita por cosméticos ou aparelhos;
 Superficiais: esfoliantes cosméticos e peeling ultrassônico;
 Médios: equipamentos com microcristais, lixas, laser.;
 Indicações: acne, fotoenvelhecimento e rugas;
 Profundidade: epiderme até a derme papilar (não recomendado).
45 46
47 48
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PEELING ULTRASSÔNICO
 Elimina a camada córnea através de uma vibração mecânica;
 Micromassagem cutânea;
 Aplicação: a pele é umedecida com água, soro fisiológico, água termal ou emoliente;
 Indicações: peles desvitalizadas, hiperqueratósicas, seborreicas;
 Contraindicações: lesões de pele, comprometimento dos vasos sanguíneos, inflamações e
tromboses.
PEELING ULTRASSÔNICO
Imagem: site lojas americanas, 2018.
PEELING CRISTAL
• Jateamento de óxido de alumínio;
• Controle e ajuste do jato para maior ou menor poder de abrasão;
• Jateamento de óxido de alumínio de acordo com tipo de pele ou queixa estética;
• Indicações: hiperpigmentações, linhas superficiais, sequelas de acne, estrias,
queloides, espessamento da camada córnea.
PEELING CRISTAL
49 50
51 52
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PEELING DIAMANTE
 Ação mecânica sobre a pele;
 Indicações: cicatrizes, manchas superficiais, linhas de expressão, estrias)
PEELING QUÍMICO
Peeling vem do inglês “to peel” que significa descamar ou
descascar, tem como objetivo a renovação celular e no caso de
peelings químicos sua função pode ir mais além do que
descamar.
Classificação de peelings
 Muito superficiais: removem extrato córneo (profundidade 
0,06mm);
 Superficiais: esfoliação epidérmica, camada granulosa a basal 
(0,45mm);
 Médios: atingem a derme papilar (0,6mm);
 Profundos: atingem a derme reticular média (0,8mm)
Eficácia do procedimento
Atuação seguindo a histologia da pele;
Absorção com algumas variáveis: espessura da epiderme, sexo, 
fototipo, pré procedimento, modo de aplicação, frequência, peso 
molecular do fármaco, pH, pKa sempre fixo.
53 54
55 56
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Indicações gerais
• Textura ásperada pele
• Rugas finas
• Hiperpigmentação pós 
inflamatória
• Manchas solares
• Fotoenvelhecimento
• Coloração cutânea amarelada e 
opaca
• Poros dilatados
• Acne simples (comedoniana)
• Cicatriz de acne
• Ceratose actínia
• Pele espessa e escamosa
• Pele seca
• Ceratose seborreica descamativa
• Melhorar a penetração de ativos 
tópicos
Contraindicações
• Alergias aos ativos e materiais 
utilizados
• Gravidez ou lactantes
• Infecção ou ferida ativa
• Queloides e má cicatrização
• Melanona
• Dermatoses
• Atrofia de pele
• Perda de sensibilidade local
• Distúrbio hemorrágico
• Uso de tretinoína nos últimos 6 
meses
• Exposição solar recente ou próxima
• Transtorno dismórfico
• Antecedentes oncológicos apenas 
com liberação médica
• Procedimento com laser ablativo 
recente
• Expectativa irreal
Teste de alergia / teste da placa
1. Realizar no dorso do braço ou atrás da orelha
2. Higienizar e desengordurar a região com álcool 70%
3. Aplicar o ácido escolhido aguardar e neutralizar
4. Observar a região por 3 dias caso manifeste alterações como: eritema
excessivo, urticaria, formação de vesículas, dor ou prurido excessivo,
ou outras alterações fora do comum. Lembrando que a realização do
teste não garante 100% a ausência de alergias.
Pré peeling
15 dias de antecedência (fototipos I,II e III)
21 dias (fototipos IV,V e VI ou fototipos baixos com melasma)
“O seguro morreu de velho.”
Autor desconhecido 
57 58
59 60
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16
Recomendações cosméticas
Sabonete com pH ácido e sem lauril sulfato de sódio (LSS)
Ácidos para afinar extrato córneo
Seruns/cremes despigmentantes
Fórmula de Kligman e Willis
Hidroquinona 5%
Tretinoina 1%
Dexametasona 1%
Creme base qsp 20g
Orientações pós-procedimento
Explicar bem detalhado sobre o edema inicial que
posteriormente irá regredir;
Caso manifeste herpes orientar que tome o antiviral de
costume;
Usar somente produtos recomendado pelo profissional;
Não puxar ou esfoliar a crosta de pele que descamou;
Orientações pós-procedimento
Usar filtro solar de 3 a 4 vezes ao dia;
Não se expor ao sol;
Cuidados com vapores e ambientes quentes;
Usar sabonete somente sem lauril;
Não tingir o cabelo;
Não depilar a região;
Orientações pós-procedimento
Procedimentos estético apenas com autorização do 
profissional esteta;
Ao suar lavar a pele com água em abundância o mais breve 
possível.
As orientações pós procedimento deverá conter duas vias, uma 
para o profissional e outra para o cliente.
61 62
63 64
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17
FILTRO SOLAR
• UVC (100-290nm): não chega a 
superfície da Terra.
• UVB (280-320nm): penetra na 
epiderme podendo atingir a derme 
papilar. Intensidade entre 10h e 15h.
• UVA (320-400nm): ocorre durante o dia 
todo e penetra profundamente na pele, 
atingindo a derma.
FILTRO SOLAR
Os filtros solares podem ser substâncias químicas orgânicas e 
inorgânicas que tem como função absorver, refletir e dispersar a 
radiação.
• Inorgânicos: dióxido de titânio e oxido de zinco (repelem).
• Orgânicos: Eusolex 9020, Tinosorb M, Eusolex 6007 e o 
NeoHiliopan AV (absorção da radiação).
Filtro solar Materiais utilizados
 Touca
 Luvas
 Proteção ocular (gaze úmida)
 Borrifadores de água
 Borrifadores com solução de 
bicarbonato de sódio
 Ventiladores portáteis (melhor 
conforto do paciente)
Gaze
Haste flexível (vaselina)
 Vaselina
 Espuma de limpeza pH neutro
 Pós peeling imediato (fórmula com 
corticoides ou não)
 Filtro solar físico (óxido de zinco ou 
dióxido de titânio)
65 66
67 68
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alfa-hidroxiácidos Ácido glicólico
Derivado da cana de açúcar, solúvel em água;
Possui baixo peso molecular (o menor dos AHAs);
É tempo-dependente e pH dependente;
Concentração usual 20%-70%
pH entre 1 e 4,5 tem efeito peeling, acima de 6 efeito hidratante;
É necessária a neutralização.
Ácido glicólico - indicações
Ceratoses actínica e 
seborreias;
Hipergmentações;
Melasma;
Acne;
Rugas finas.
Verrugas planas;
Pele desidratada;
Estrias.
ÁCIDO MANDÉLICO
É um AHA, obtido do extrato de amêndoas amargas;
Maior peso molecular entre os AHAs;
Absorção lenta, segura e uniforme;
Mínimo de efeitos indesejados;
Causa menos eritema;
Concentração usual 20% a 50%
Indicado para todos os fototipos;
Agir: pelo menos 5 min
69 70
71 72
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Ácido mandélico - indicação
Acne;
Antibacteriano;
Fotoenvelhecimento;
Rugas finas;
Hipergmentação;
Preparação para peelings mais agressivos.
Ácido lático
É o mais curto e depois do glicólico com menor peso molecular;
Ocorre naturalmente no leite azedo;
Após a penetração é convertido em ácido pirúvico;
Concentração usual 10% - 70%;
Agir: 1 a 10 minutos
Ácido lático - indicação
Acne;
Cicatrizes de acne;
Renovação celular;
Ceratose actínica;
Hiperpigmentação;
Melasma;
Rugas finas.
Resorcina
• Agente cáustico do grupo fenóis;
• Isômero do fenol e da hidroquinona;
• Concentração usual de 10% a 50%;
• Pode ser utilizado em forma de pasta isolante, ou associado a
outras substâncias como na solução Jessner;
• Agir: 30 min
73 74
75 76
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Resorcina - indicação
• Acne;
• Foliculite;
• Hiperpigmentações;
• Ceratose actínica;
• Renovação celular;
• Rugas finas;
• Flacidez.
Ácido salicílico
• É um composto fenólico considerado BHA;
• Queratolítico;
• Possui grande afinadade por gordura (lipofílico);
• Antiinflamatório;
• Seborreguladora;
• Pode ocorrer salicismo quando aplicado em múltiplas áreas,
sintomas: tontura, náuseas, zumbido, vômitos, distúrbios
mentais e até a morte.
Ácido salicílico - indicações
• Fotoenvelhecimento leve e 
moderado;
• Acne;
• Ação antibacteriana;
• Cicatrizes de acne;
• Hiperpigmentações;
• Estrias;
• Pele seborreica;
• Verrugas planas;
• Rugas finas.
Solução de jessner
Sua profundidade de ação pode aumentar com as repetidas 
aplicações;
Fórmula da solução de Jessner
Ácido lático 14%
Ácido salicílico 14%
Resorcina 14%
Etanol (95) qsp X
77 78
79 80
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Solução de jessner - indicação
• Sardas;
• Melasma;
• Melanose solar;
• Hipercromia;
• Acne;
• Cicatrizes de acne;
• Óstios dilatados;
• Fotoenvelhecimento;
• Preparo para peelings mais 
agressivos;
• Ceratose actínica.
Solução Jessner modificado
• Substitui a resorcina por ácido cítrico;
• Redução do potencial tóxico.
Fórmula:
Ácido salicílico 14%
Ácido cítrico 14%
Ácido Lático 14%
Etanol qsp X
Solução jessner modificada - indicação
• Sardas;
• Melasma;
• Melanose solar;
• Hipercromia;
• Acne;
• Cicatrizes de acne;
• Óstios dilatados;
• Fotoenvelhecimento;
• Preparo para peelings mais 
agressivos;
• Ceratose actínica.
Ácido tricloracético (ATA)
• É um peeling concentração dependente;
• É um ácido orgânico;
• Baixo peso molecular;
• Efeito cáustico;
• Doloroso;
• Não apresenta toxidade sistêmica ou relatos de alergia;
• Produz frosting.
81 82
83 84
07/04/2020
22
Frosting
 Eritema;
 Frosting pontilhado disperso, o peeling está próximo a camada basal;
 Frosting branco-nebuloso, o peeling está na derme superficial (Zona de Grenz);
 Frosting branco róseo uniforme e deslizamento epidérmico, o peeling está na 
derme papilar;
 Frosting branco puro e desaparecimento gradual do deslizamento epidérmico, o 
peeling atingiu a derme reticular;
 Frosting branco-cinzento, deslizamento epidérmico desapareceu, o peeling está 
na derme reticular;
 Frosting cinzento e/ou área amareladas, o peeling está na derme reticular 
profunda.
O ATA NÃO DEVE SER USADO EM PEELINGS ATÉ A DERME RETICULAR PROFUNDA!
Frosting
ATA - INDICAÇÕES
• Rugas finas;
• Hiperpigmentações;
• Sardas;
• Ceratose actínica;
• Fotoenvelhecimento;
• Flacidez;
• Cicatrizes de acne;
• Estrias;
• Manchas senis.
ATA - evolução
85 86
87 88
07/04/2020
23
Ácido pirúvico
• Alta tolerância;
• Ação bacteriostática e comedolitica;
• Alta penetração;
• Estimula colágeno;
• Pouca escamação, qualidade de dentro para fora.
Fórmula: ácido pirúvico 50%
Gel qsp X
 Indicação: acne,oleosidade, melasma, rugas finas, olheira, sequela de acne 
superficial e flacidez.
 Agir: 2 a 3 minutos e remover com água e sabão neutro
Ácido tioglicólico
• Indicado para hipercromias decorrentes de insuficiência venosa com
deposito de hemossiderina e melanina, mancha de escleroterapia;
• Odor forte;
• Descamação leve, eritemas e queimação são raros;
• Protocolo: 6 sessões quinzenais ou mensais.
Fórmula:
Ácido tioglicolico 5%
Ácido trenaxêmico 2,5%
Bioserum qsp 15ml
LUZ VISIVEL
Filtro solar UV-VL aumenta a eficácia de despigmentação 
quando comparado ao filtro solar UV.
RUCINOL
• Inibe a atividade da tirosinase e da TRP-1 (tirosinase 
proteína-1)
• TRP-1 ativa formação de feomelanina
Estudos mostram que quando usado a 0,3% tem melhora 
significativa no melasma.
89 90
91 92
07/04/2020
24
CISTEAMINA
Cisteamina 5% 1x ao dia por 4 meses demonstrou melhora 
significativa no clareamento do melasma.
ÁCIDO AZELÁICO
• 60 mulheres com melasma utilizaram o ácido por 24 semanas (2 aplicações diárias)
• A pigmentação da pele foi significativamente reduzida podendo ser observada depois de 3
meses.
HIDROQUINONA X EXTRATO DE UVA HIDROQUINONA X VITAMINA C
93 94
95 96
26/03/2020
1
Procedimentos estéticos não injetáveis
Profa. Ms. Thaís Bruna
Biomédica esteta
Thais.silva@fmu.br
Ionização
• Administração de princípio ativo;
• Aumenta penetração de ativo;
• Leduc, 1988 – experimento
comprovando permeação de
ativo;
• Baixa concentração 1 a 3%;
• Peso molecular;
• 12 minutos;
• PELE SEMPRE LIMPA!
Microcorrentes
• Baixo níveis de energia;
• Corrente fisiológica;
• Restabelece a homeostase;
• Efeito lifting;
• Polaridade positiva: 
vasoconstritor, calmante, reduz 
processo inflamatório
• Polaridade negativa: 
vasodilatador, estimulante.
Radiofrequência
• Gera calor profundo;
• Células de gordura resistentes a
passagem da corrente;
• 40°C na superfície e tecidos
profundos t° maiores;
• Células do corpo interpretam
como ENERGIA
1 2
3 4
26/03/2020
2
Radiofrequência
• Concentração de energia na DERME;
• Água no tecido influencia;
• Flacidez: desnatura colágeno (40 a 65°C)
– Liberação de proteínas de choque-térmico
– Neocolagênese
– Contração do tecido
– 15 dias de intervalo
– t° 40 a 42°C
Radiofrequência
• Gordura localizada: aquecimento
– Aumenta metabolismo local
– Aumenta circulação sg
– Efeito INDIRETO
– Cada 7 dias
– t° 37 a 38°C
• Quebra de tec. fibroso: 37° a 38°
– 5 a 10 minutos
– Cada 7 dias
Monopolar: um eletrodo e a saída fica
com cliente
Bipolar: saída e retorno (melhor aplicação)
Ultrassom
• Onda mecânica não audível;
• Compressão e rarefação;
• Movimentação celular;
• Tecidos ricos em proteína maior absorção
• Baixa absorção pelo tecido adiposo
(transpassa a gordura)
Ultrassom
• Ondas: 1MHz (3 a 4cm) e 3MHz (1,2 a 1,8cm);
• Efeito tixotrópico: diminui a viscosidade
tecidual, tratamento HLDG, pós-operatório;
• Efeito cavitação: movimento das células.
– Estável: estimular fibroblasto
– Instável: Aumenta metabolismo do tecido
– Ultracavitação: ruptura da membrana celular
5 6
7 8
26/03/2020
3
Ultrassom
• Aplicação: gel de contato com ativo
ou não
– 1 min/cm²
– 48h de intervalo
• Adipócitos: ativa citocinas que
aumentam TNF-a (fator de necrose
tumoral) ativa macrófago (fagocita).
Endermoterapia/Vacuoterapia
Endermoterapia Vacuoterapia
Endermoterapia/Vacuoterapia
• Aumenta vascularização;
• Tonificação tissular;
• Restruturação do tec. conjuntivo;
• Depressodrenagem: elimina os
catabolitos
Endermoterapia/Vacuoterapia
Indicações:
• Gordura localizada (E/V)
• HLDG (E)
• Edema (E/V)
• Fibrose (E/V)
• Sequela de queimadura (V)
• Estrias (V)
9 10
11 12
26/03/2020
4
Eletrolipolise
• Corrente elétrica de baixa 
frequência com objetivo de 
lipólise;
• Efeito Joule: produz calor, 
aumenta metabolismo, 
vasodilatação.
• Efeito eletroquímico: altera 
permeabilidade da membrana, 
gasto energético
Eletrolipolise
• Efeito neuro-hormonal: estimula
p sistema simpático, liberando
catecolaminas, aumenta AMPc
intra-adipocitario, ativa lipase.
Não passar de 45 min entre todas
as correntes.
Criolipólise
• Resfriamento da gordura;
• Cristaliza adipócito;
• Quebra adipócito sem lesar 
tecido adjacente;
• 1 hora!
• 90 dias para eliminação
Carboxterapia
13 14
15 16
26/03/2020
5
Criofrequência Alta frequência
Corrente Contra-indicações
• Neoplasias
• Gravidez
• Lactantes
• Processos infecciosos
• Áreas com implantes metálicos
• Na região do marca-passo
• Feridas abertas
• Pós-cirúrgico imediato
• Doenças pré-existentes
• Toxinas (alguns)
• Preenchimento (alguns)
QUAIS?
17 18
19 20
26/03/2020
6
E VAMOS DE MAPA CONCEITUAL?
21
01/04/2020
1
Mesoterapia e Intramuscular
Profa. Thaís Bruna Mesoterapiaestética
A 1991 Dr. Pistor cede
seu lugar a frente da
Sociedade Francesa de
Mesoterapia ao Dr. Le
Coz;
2003 Falecimento Dr.
Pistor
Cacto Dr. 
Prazaz
Dr. Prazaz
400 a. C
2001 Diploma em 
mesoterapia
HISTÓRICO
1793
Dr. Pisctor MedLine
LE COZ, 2012
Intradermoterapia na prática
• Técnica minimamente invasiva (injeções intradérmicas ou
subcutâneas);
• Mistura de extrato naturais, agentes homeopáticos, produtos
farmacêuticos, vitaminas e outras substancias bioativas;
• Maiores pontos de infusão e menores quantidades (0,1 mL a
0,2 mL).
Brown, 2006; Tankikulo, 2007
Mecanismo de ação
DERMEDERME
IMUNOLÓGICAS CIRCULATÓRIAS NEUROLÓGICAS
Sivagnamam, 2010
1 2
3 4
01/04/2020
2
Mecanismo de ação
• Moléculas grandes e compostos lipofílicos: via linfática
• Moléculas pequenas: via sanguínea
• Experimento: alguns fármacos injetados nas regiões profundas da pele não
passavam pelo fígado, ia direto ao coração.
Wepierre, 1980
Mecanismo de ação
S. 
neuroendócrino
Encefalina (dor)
Betaendorfina
(lipolítica)
vasodilatação
edema
eritema
Histamina,
prostaglandinas
Reação
inflamatória
Colágeno e
elastina
Maya, 2007
Mecanismo de ação
Experimento: 4mm e 10mm
– Aplicando 10 mm atingi a circulação rapidamente e sua eliminação também é 
rápida;
– Aplicando 4 mm medicamento maior tempo disponível na camada
– Aplicando a 4mm após 10 min o fármacos estava 50% na camada, em
profundidades superiores 16%.
Tennstedt, 1976; Amin et al., 2006)
Medicamentos/ ativos
• Proibidos pela ANVISA, resolução nº 2302: chá verde, Centella
Asiática, Ginko Biloba, Melilotus, Castanha da índica, Dente de leão,
Sinetrol, Ayslim, Girassol
• Substâncias alcoólicas e oleosas apresentam risco de necrose
tecidual
5 6
7 8
01/04/2020
3
anestésicos
• Procaína pH 5: curta duração ( ~1h), vasodilatador;
• Lidocaína pH 6 – 7,5: mais potente que a procaína (60 a 75 min)
Calais, 1987; Cahier, 1990
Venotróficos
• Buflomedil pH 6,5: vasodilatador, drenagem de toxinas, inibe agregação plaquetária, não se vê
reações pela baixa dosagem. Indicações: celulite, alopecia e gordura localizada (Adelson, 2005)
• Minoxidil: estimula microcirculação em volta do folículo piloso (Le Coz, 2012)
• Benzopirona pH 7: reduz edema, favorece a migração do macrófagos (Mrejen, 1992)
• Benzopirona com rutina com rutina pH 0,5% - 2,5%: reduz edema, ação antioxidante, a rutina
(flavonoide) diminui inflamação, sintetiza colágeno (Mrejen, 1992)
• Pentoxifilina pH 7 – 8,5: vasodilatador periférico, anti-inflamatória, lipolítica e fibrinolíticas.
Indicação: celulite grau III e IV (George, nº 132)
Lipolíticos
• Cafeína pH 7: grupo xantinas, estimula lipólise, inibe fosfodiesterase, aumenta AMPc intra-
adipocitário. Indicação gordura localizada e celulite. Quando aplicada IM melhora o
desempenho físico, porém pode causa: taquicardia, insônia Mori et al., 2009; Ribeiro, 2010)
• Ioimbina pH 5: lipólise intra-adipocitária. Indicação gordura localizada. Não exceder dose
máxima 10mg/mL por sessão. Também não associar a cafeína (Rascovski, 2000)
• L-carnitina pH 7: transporta AG para mitocôndria. Associação L-ornitina, L-taurina, L-
arginina (Sabatovich, 2009)
• Silício orgânico pH 6: ação lipolítica,colágeno e elastina. Indicação: gordura localizada,
celulite, hidratante, rejuvenescimento e estrias (Sabatovich, 2009)
Fatores de crescimento
• IGF: colágeno e elastina, estimula folículos capilares
• EGF: cicatriz, manchas, previne rugas
• TGFb: síntese de colágeno e elastina
• B-FGF: melhora elasticidade e circulação periférica
• VEGF: crescimento capilar, nutrição do folículo, angiogênese
Ben et al., 2006
9 10
11 12
01/04/2020
4
Contraindicações geral
• Alergias aos componentes da 
mescla a ser aplicada;
• Infecções no local da aplicação;
• Doenças auto-imunes;
• Gestantes;
• Lactantes;
• Hiperlipidemia;
• Doenças cardíacas (não utilizar 
cafeína e ioimbina)
• Doenças crônicas 
Técnica de aplicação
Até 5 mL por glúteo
Técnicas Seringas
13 14
15 16
01/04/2020
5
agulhas
ID/SC
IM
ASPIRAR
Gordura localizada – aplicação
Injeções intradérmicas
Associações (gordura localizada)
• Ultrassom
• Drenagem linfática
• Radiofrequência
• Massagem modeladora
• Carboxterapia
Celulite – aplicação
• Local (ID para gordura e 
SC para flacidez)
• IM
17 18
19 20
01/04/2020
6
Estrias - aplicação
• Retroinjeção
• Bolus
• Aplicação SC
Facial - aplicação
Aplicação SC - pápulas
Gordura submentoniana
Supra hioidea: trígonos submandibular, 
digástrico e carotídeo
Infra hioidea: trpigonos muscular e 
carotídeos (não trabalhamos)
PRESENÇA DA GLANDULA SALIVAR MANDIBULAR
Gordura submentoniada
21 22
23 24
01/04/2020
7
ÁCIDO DEOXICÓLICO
• Presente na bile
• Emulsificador de gordura
• Lise dos adipócitos
• Contra-indicações: doenças autoimunes, uso do Roacutan, progesterona e
estrógenos baixos, hipotonia tecidual, antiflamatórios e corticosteroides
Técnicas de aplicação
• 1,5 da borda inferior da mandíbula
• Usar linha da marionete como referência
• Pontos com 1 cm de distância
• Até 0,2 mL por ponto
Kibella
Pós procedimento
• Dores
• Inchaço
• Sensação de dormência
• Hematomas
• Drenagem a partir do 3° dia
• Associações: radiofrequência,
carboxterapia
• De 3 a 6 sessões – uma a cada
30 dias
Cuidados pós procedimentos
• Não tomar sol
• Evitar uso de antinflamatórios
• Evitar carne de peixe e porco
• No caso de intradermoterapia local (maior processo inflamatório) não 
atividade física por 24h
• No caso de injeções intramusculares de ação sistêmica realizar atividade 
física em até 4 horas
25 26
27 28
01/04/2020
8
Modelação corporal
Perguntado sobre como criar uma obra de arte, Michelangelo
respondeu: “Dentro da pedra já existe uma obra de arte. Eu
apenas tiro o excesso de mármore!”
LITERATURA
LITERATURA
29 30
31 32
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LITERATURA
Aesthetic Sugery Journal, 2005
LITERATURA
Aesthetic Sugery Journal, 2005
Microagulhamento
Profa. Ma. Thaís Bruna
Especialista em Biomedicina estética
Mestre pela Faculdade de Medicina da USP
MICROAGULHAMENTO
• Estimula a produção de colágeno sem provocar a 
desepitelização total;
• Drug delivery;
• Eficaz: rugas, estrias, hiperpigmentações, melasma, alopecia.
• Rollers e canetas.
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MICROAGULHAMENTO
• Cascata de reações reparadores;
• Estimula proliferação de queratinócitos e fibroblastos;
• Regulação de fatores de crescimento;
• MATERIAL DESCARTAVEL 
MICROAGULHAMENTO
• Rollers
– Escolher o tamanho ideal no 
momento da avaliação;
• Rugas profundas, sequelas de acne 
e queimadura: 2mm a 3mm;
• Permeação de ativos, lesões 
superficiais: 0,20mm a 1,5mm
MICROAGULHAMENTO
• Tipos de lesões
– Leves: até 0,5mm
– Moderadas: até 1,5mm
– Profundas: até 3mm
1,5mm
0,25mm
MICROAGULHAMENTO
• Canetas de microagulhamento
– Permite a regulagem do tamanho da agulha 
0,25mm a 2,5mm;
– Alguns pacientes relatam sentir menos dor;
– Mais econômica;
– Permite usar vários tamanha em uma só 
sessão
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MICROAGULHAMENTO
• Lesões abertas demoram em média 30 a 90 min para “fechar”
– Inflamação: 1 a 3 dias
– Angiogênese 4ª dia
– Proliferação: Inicia até o 5ª dia e pode durar até a 8 semana
– Remodelagem: 28ª até 2 anos
PROTOCOLO
1. Higienização (sabonete)
2. Esfoliação;
3. Anestésico tópico (30min);
4. Desinfecção com álcool 70% 
ou clorexidina 4%
5. Aplicar ativos estéreis;
6. Passar o roller ou a caneta;
7. Aplicar soro fisiológico 
estéril;
8. Aplicar ativos estéreis.
PROTOCOLO CONTRAINDICAÇÕES
– Feridas abetas;
– Queimaduras;
– Acne pustulosa;
– Herpes ativa;
– Infecção ou 
inflamação aguda;
– Má cicatrização;
– Diabetes;
– Propensão a 
queloide;
– Câncer de pele;
– Alergia a metal ou 
cosméticos;
– Gravidez;
– Rosácea ativa;
– Uso de Roacutan;
– Crianças.
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EFEITOS ADVERSOS
– Sangramento excessivo;
– Dor no local do tratamento após a sessão;
– Descamações intensas;
– “Arranhões” e marcas;
– Hiperpigmentação pós inflamatória;
– Infecção.
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Preenchimento dérmico
Profa. Ms. Thaís Bruna
Preenchimento dérmico
• Tipos de preenchedores: 
– Permanentes e semipermanentes
– Sólido ou semissólido
• Função dos preenchedores:
– Hidratação
– Sustentação
– Neocolagenese
– Ação combinada
Reticulações
• Linhas finas
• Linhas médias
• Linhas profundas
Preenchedor ideal
• Biocompatível
• Não imunogênico
• Não carcinogênico
• Não migratório
• Barato
• Fácil estocagem
• Aprovados pelo FDA
• Nenhum efeito colateral
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Avaliação
• Anamnese
– Alergias
– Queloides
– Uso de medicamentos (inclusive isotretinoína)
– Cirurgias
– PMMA
– Evitar uso de medicamentos 10 dias anteriormente o procedimento: aas, anti-
inflamatórios não-esteroides, suplementos de vitamina E, fitoterápicos com efeito 
anticoagulante
Riscos e benefícios 
• Reação alérgica
• Desconforto
• Edema
• Equimoses
• Cicatriz
• Infecção
• Contorno ou textura irregular
Intercorrências 
Almeida et al. 2017
Intercorrências
Almeida et al. 2017
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Contra-indicações
• Infecções no local do tratamento
• Cicatrizes rígidas ou “fura-gelo”
• Doença imunológica;
• Alergia ao produto utilizado
• Expectativa irreal
• Isotretinoína (6 a 12 meses procedentes)
• Gravidez
Técnicas de aplicação
Atlas de dermatologia estética colorido, 2011
Atlas de dermatologia estética colorido, 2011
Atlas de dermatologia estética colorido, 2011
Técnicas de aplicação
• Escolher o plano
• Observação e toque
• Atentar a volume de compartilhamento
Ácido hialurônico
• Fácil manuseio
• Menor risco
• Hialuronidase
• Sustenta, volumiza e hidrata
• Aplicação com cânula ou agulha
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Hidroxiapatita de cálcio (CaHa)
• Concentração CaHa (30%) diluente (70%)
• Preenchedor de alta viscosidade
• Utiliza-se menor quantidade quando comparado ao AH
• Mesmo plano de aplicação
• Inflamação tardia
CaHa
• Diluições: 
– Radiese: 1,3mL de CaHa, 0,4 mL
de lidocaína 2%, misturar, 
agulha 27G
– Victalab: aplicar direto
Ácido l-poliláctico
• Polimero sintético, biodegradável, biocompativel, derivado do 
ácido lático (proveniente Streptococcus lactis)
• Indicações: 3 a 4 sessões com intervalo de 30 a 60 dias
• Promove firmeza da placa óssea, concentrar perto do osso, 
eixo de sustentação
Ácido l-poliláctico
• Diluição: 
– Em 10 mL de soro: aplicação na derme profunda
– Em 20 mL de soro: para tratamentos das áreas corporais
– Diluir 48h antes do procedimento
– Depois de 72h descartar
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Antes e depois PLLA Ácido l-poliláctico
PLLA/CaHa
• Massagem 5x ao dia por 20 dias por 5 minutos de cada lado
com ou sem auxílio de creme
• Gelo 2x ao dia por 5 dias
• Não expor ao sol por 15 dias
• Não utilizar ácidos por 15 dias
• Liberação para tratamentos estéticos após 30 dias
O QUE AVALIAR?
MAP, Galderma
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REABSORÇÃO ÓSSEA
MAP, Galderma
COXINS ADIPOSOS
MAP, Galderma
COXINS ADIPOSOS PROFUNDOS
MAP, Galderma
Indicações
Atlas de anatomia e preenchimento global da face, 2017
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Indicações
Atlas de anatomiae preenchimento global da face, 2017
Indicações
Atlas de anatomia e preenchimento global da face, 2017
Malar
• Marcação
• Botão anestésico
• Abertura da pele (agulha 18G)
• Introduzir cânula
• Aplicar técnica ponto a ponto
Malar
Atlas de anatomia e preenchimento global da face, 2017
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Lábios
• Proporção Áurea 1,618 mm
• Superior 6 – 9mm
• Inferior 9 – 12mm
Lábios
Atlas de anatomia e preenchimento global da face, 2017
Sulco Nasogeniano
• Aplicar em torno de 0,1mL por 
linha de retroinjeção
• Planetamento de distribuição 
do preenchedor
Atlas de anatomia e preenchimento global da face, 2017
Sulco nasogeniano
Atlas de anatomia e preenchimento global da face, 2017
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Sustentação periostal
Atlas de anatomia e preenchimento global da face, 2017
Caso clínico
Atlas de anatomia e preenchimento global da face, 2017
Skinbooster ÁREAS DE RISCOS
MAP, Galderma
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ÁREAS DE RISCOS PLLA
MAP, Galderma
VASOS IMPORTANTES!
MAP, Galderma
Marcas
Toxina botulínica
Profa. Ms. Thaís Bruna
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• Oriunda da bactéria Clostridium botulinum, produz uma
neurotoxina que causa o botulismo;
• Utilizada em humanos para tratar estrabismo;
• Sete sorotipos: A,B,C,D, E, F, G
• Usada na estética tipo A e B
• No Brasil somente utilizamos o tipo B
Toxina botulínica Toxina botulínica 
• Composta por uma cadeia leve e pesada;
• Forma liofilizada;
• Pode utilizar em qualquer parte do rosto com interferência
muscular.
Mecanismo de ação
• TBA atua bloqueando a liberação de acetilcolina através da desativação das 
proteínas de fusão;
• Impede que a acetilcolina seja lançada na fenda sináptica;
• Impedindo a despolarização do terminal pós sináptico;
• Bloqueio da contração muscular;
• Não interfere na produção de acetilcolina;
• Brotamentos neuronais nos sítios bloqueados.
Efeito da toxina
• Começa sua ação no 3ª dia e pode ir até 15ª
• Duração: 3 a 6 meses
• Variações: organismo, hábitos, marca
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Precisa anestesiar?
• Geralmente não!
• Caso o paciente seja muito sensível: pomadas anestésicas como
lidocaína, gelo e também o coolsense.
• Dispositivo que vibra: não recomendo!
Contraindicações
• Expectativa irreal;
• Dismorfofobia;
• Infecções locais;
• Gravidez;
• Acne ativa;
• Alergia a albumina;
• Depressão;
• Vacina anti-tetânica (recente);
• Uso de anti-inflamatórios recentes;
• Pacientes que tenham feito uso da toxina num período menor que 3 
meses;
• Investigar na anamnese, com o que seu cliente trabalha?
No dia do procedimento
• Fotografar;
• Analisar o objetivo;
• Atentar a expectativa irreal;
• Marcar; e
• Destacar as assimetrias!
Cuidados pós procedimento
• Não utilizar maquiagem no dia da aplicação;
• Não deitar por 4 horas ou abaixar a cabeça;
• Não fazer atividade física;
• Não se expor ao sol.
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Marcas de toxina
Alergam Medy-tox Ipsen Merz Cristália
OnabotilinuntoxiA OnabotilinuntoxiA AvobotulinumtoxinA incobotilinumtoxinA Hall A
Secado a vácuo Liofilizado Liofilizado Liofilizado Liofilizado
0,5 mg albumina/ 0,9 NaCl 0,5 mg albumina/ 0,9 NaCl 0,125 mg albumina/ 2,5 mg 
lactose
1000mg albumina/ Sacarose 
5 mg
Gelatina bovina 5mg/ 
Dextran 25mg/ Sacarose 
25mg
150 kDa ativa
900 kDa
150 kDa ativa
900 kDa
150kDa ativa
500 kDa
150 kDa ativa
2 – 8 ºC 2 – 8 ºC 2 – 8 ºC Antes de diluir 25ºC depois 
2-8ºC
2-8ºC
u.i u.i u.s u.i ui
Incolor Incolor Incolor incolor Incolor ou amarelado
Diluição
• Unidades internacionais (ui): se tivermos 100u de toxina
botulínica podemos utilizar 2mL de soro (mais utilizada)
• Unidades Speywood (us): se tivermos o Dysport de 300u
diluímos em 2mL soro (mais utilizada) se for de 500 diluir em
3,4 mL de soro.
Onde aplicar? Onde aplicar?
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Músculo x rugas Só não pega nenhum vasinho!
USARIA OU NÃO USARIA A TOXINA? Associações!
• Radiofrequência;
• Microagulhamento;
• Peeling químico;
• Skinbooster;
• Mesoterapia
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Acupuntura estética
Profa. Ms. Thaís Bruna
Introdução
• Medicina tradicional chinesa (MTC);
• Possui mais de 4000 anos;
• Chegou ao Ocidente com objetivo de
tratar doenças;
• Em 1979 a OMS listou 42 doenças
que tiveram sucesso com acupuntura.
Introdução
• MTC, fruto da revolução
chinesa;
• Médicos pés descalços;
• Provar que a medicina chinesa
é tão boa quanto a Ocidental.
Teorias
Teoria do Yin-Yang: estrutura humana é a mesma do universo
Yin: negativo
Yang: positivo
Teoria dos cinco elementos: madeira, fogo, metal e água
Apresentam manifestação em tecidos e órgãos
Teoria dos meridianos: calor ou parestesia atribuída à energia circulante
nos vasos.
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Yin-Yang
TAO
Manifestação do TAO (criação do
universo);
Movimentado por Yin-Yang
Opostos/estágio de transformação
Yin-Yang
Consumo mútuo do Yin e Yang (precisa de equilíbrio);
Interdependência de Yin e Yang;
Todo fenômeno da natureza existem dois opostos
Ex: luz/sombra, bem/mal
Clima: o clima do sudeste é mais Yang em relação ao Sul, mas em
relação ao nordeste é Yin
Yin-Yang
Equilíbrio 
Síndrome de calor Síndrome de frio 
Yin-Yang
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Yin-Yang Tabela dos 5 elementos
5 elementos
• Alimentação chinesa todos as cores e sabores dos 5 elementos
• Preferência ou repulsa
• Pergunta: precisa ser direcionada, você gosta de colocar limão 
em tudo?
5 elementos
• Chocolate amargo favorece o coração, MTC já dizia há 4 mil anos
– Você prefere café sem açúcar?
• Adocicado, os alimentos tem constituição não o que você coloca 
nele
– Arroz, feijão (doce, segundo a MTC)
• Precisa sempre buscar o equilíbrio 
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5 elementos
• Picante, muito utilizado em culinárias onde existe muita 
umidade no ar
• Pela MTC a umidade causa doença
• Salgado, algas e peixes marinhos
Órgãos - Madeira
Fígado abre-se nos olhos, responsável pela visão
– Dor de cabeça no fundo dos olhos, problema no elemento madeira
– Madeira coordena o tendão/ligamento
– Fígado transporta energia para o corpo todo
– Pergunta: a dor piora com a raiva?
Órgão - Fogo
• Coração (11h-13h) e do intestino delgado (ID)
• ID segurança do coração
• Dores, bruxismo
• Trabalhar o ID “relaxa” o coração
• Rosto vermelho, excesso de fogo no coração
• Alegria, euforia
Órgão - Terra
• Baço-pâncreas e estomago (7h-9h), formam energia
• Relação direta com alimento: paladar
• Sentimento, reflexão e pensamento
– Estudar muito afeta o baço, pâncreas e estomago
– Caso do emagrecimento sem “passar fome”
– Sintomas: distensão abdominal, fraqueza nos 4 membros
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Órgão - Metal
• PPT: pulmão (3h-5h), pele, triste
• Psoríase, estresse, raiva, tristeza
• Alimentos que regulam a flora intestinal: mamão, ameixa...
Órgão – água
• Rim e bexiga, abra-se no ouvido
• Edema, circulação
• Teoria: 3ª energia jing, vem do pai ou mãe, energia mais forte
– Ar, alimento, rim (audição, ossos)
• Estudo: espermatozoides com sedentarismo 
• Sentimento: medo, pavor
Clima
Segundo a MTC o clima deixa doente
• Madeira: vento, dor de vento, móvel (confundida com dor psicossomática)
• Fogo: calor, sol, alimentos quentes, bebida alcoólica 
• Terra: umidade, sensação de peso, articulação, inchaço, bilateral, piora 
com repouso
• Metal: secura, pele seca, urina intensa, fezes espessa 
• Água: frio, dor fixa, forte, unilateral, alivia com calor
Espirito
• Hun: alma etérea, primeiro choro entrada da alma etérea, ultima 
respiração saída
• Chen: atividade mental
• Yi: inteligência, capacidade de pegar uma informação A e somar a 
informação B e formar C
• Po: alma corpórea, coordenação motora, Neymar
• Zhi: força de vontade
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5 elementos Diagnóstico - língua
Diagnósticos
Evasão de vento frio no pulmão (tosse)
Liberar vento, aquecer a pessoa
Deficiência do Yang do baço/pâncreas (frio e cansaço)
Tonificare aquecer BP
Estresse
Reação do organismo (boa ou ruim)
Estresse negativo: relacionado ao fígado. Alimentação e 
hábitos influenciam no estresse. Tremores nos olhos, câimbra, 
insônia. Horário de concentração de energia 1 às 3h da manhã.
Desintoxicar o fígado: alimentos verdes, colocar em ponto do 
meridiano do fígado.
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Insônia
Para MTC uma boa qualidade de sono envolve aporte sanguíneo.
Baço: produtor de sangue, pensamentos noturnos, lapso de memória.
Quando em desequilíbrio carboidrato
Coração: acordar muitas vezes durante a noite, manutenção do fluxo de 
sangue. 
Fígado: pesadelos, sonhos desconexos 
Rim: órgão que armazena a energia vital, acordar muito cedo
Técnicas
• Fitoterapia chinesa
– Ex: Deficiência do yang do braço/pâncreas - (Gengibre, menta)
– Decocto: 50g (alguma erva) – 500ml até ferver, coa, coloca 1L de 
água e deixa ferver pela metade, na primeira fervura tira o Yang 
(energia) da erva e na segunda Yin (estrutura)
Técnicas
• Moxa: tratamento para algumas deficiências (principalmente 
Yang);
– Aquecer um ponto de energia
Técnicas
• Ventosas:
– Realizar um vaco, pressão negativa
– Bom para “expulsar” excessos
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Técnicas
• Auriculoterapia
– Inserir algumas, sementes, na orelha
– Mapear a orelha, nossos corpo está espelhado na orelha
Técnicas
• Acupuntura: 
– Inserção de agulhas em pontos de energia;
– Cada ponto de energia tem sua função;
– Pontos ligados aos 5 elementos
Pratique...
Avalie sua dupla e identifique se existe desequilíbrio em algum dos 
5 elementos e como a MTC pode ajudar?
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Acupuntura estética
Profa. Ms. Thaís Bruna
Gordura localizada
• Segundo a MTC é uma disfunção do elemento Terra
• Acupuntura
• Acupuntura eletroacunputura
• Moxa
• Ventosa
Gordura localizada
• Fitoterápico
– Fan Ji Huang Qi Tang (Para pacientessoas Yin)
– Fang Feng Tong Sheng Wan (para pacientes Yang)
• Dietética chinesa
– Fazer uso de alimentos de sabor doce (Elemento Terra), de temperatura 
quente, morna ou neutra. Evitar alimentos de sabor doce de temperatura 
fria ou gelada
Celulite
• Estagnação do Qi do Fígado: disfunção do fígado de controlar
a drenagem e a dispersão, gerando edemas e acúmulo de
substâncias indevidas
• Deficiência de Yang do Baço e do Rim: falha do baço na sua
função de transporte e transformação dos líquidos e da
umidade
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Celulite
• Elemento Terra
– Doces quentes aumentam energia (mel)
– Lactose (doce gelado, baixa energia) contraindicado
• Pensamento, estudos, psíquicas, alimentação
• Leva a bloqueio de energia
• Afeta o fígado
Celulite
• Acupuntura
• Eletroacupuntura
• Fitoterapia
– Chá de erva doce
• Dietoterapia
Estrias
 Segundo a medicina chinesa consiste num trauma levando a estagnação local de Qi e Xue
 Sangria
 Eletroacupuntura
 Moxa
 Fitoterápico - Hsiao yao Wan (para estagnação de Qi)
 Dietética Chinesa: Fazer uso de alimentos de sabor doce de temperatura quente, morna ou
neutra (Yang). Evitar alimentos de sabor doce de temperatura fria ou gelada (Yin)
Obesidade
Está ligada a uma desarmonia nos 5 elementos, em especial Terra
Exógena ou nutricional (obeso Yang) - aumento na ingestão de 
alimentos com pequeno gasto calórico, por questões emocionais, 
culturais, entre outras
Endógena (obeso Yin) - causas hormonais (hipotálamo, gônadas, 
hipotálamo hipofizário, etc.)
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Obesidade
• Acupuntura/ Eletroacupuntura
• Moxa
– Deficiência Qi do baço
• Ventosa
– Sentido horário sobre abdômen
Obesidade
• Fitoterápico
– Fang Feng Tong Sheng Wan (para obeso Yang: tenso, agitado, 
engorda por questões de compensação emocional) 
– Fang Ji Huang Qi Tang (para obeso Yin: Engorda porque o 
metabolismo é lento. Por isto precisamos “aquecê-lo”)
• Auriculoterapia
Obesidade
DIETA OBESO YIN
• INGREDIENTES DA SOPA: 1 berinjela; 1 nabo; 2 maços de cheiro verde; 2
pimentões; 2 tomates picados sem pele e sem semente; 1 maço de salsão
ou aipo; 1 repolho grande; 4 cenouras; 2 xícaras de vagem picada; 1 pacote
de sopa de cebola ou 4 cebolas médias picadas; 1 maço de couve e 1
cabeça de alho. TEMPEROS: sal, alho, gengibre, pimenta, curry, sálvia e
salsa. PREPARO DA SOPA: corte os legumes em pedaços e cubra com água.
Ferva por 10 minutos, abaixe o fogo estendendo o ponto de fervura por
aproximadamente 40 minutos ou até que os legumes estejam tenros.
Tempere a gosto. Bata tudo no liquidificador. Esta sopa pode ser tomada
em qualquer momento do dia ou em momentos em que se tenha fome. Se
for sair, encha uma garrafa térmica e leve-a com você.
Obesidade
ACOMPANHAMENTO 1° DIA:
• TODAS AS FRUTAS EXCETO BANANA Seu dia consistirá de todas as frutas
que desejar, exceto bananas. Tome a sopa pelo menos uma vez no
decorrer do dia. Poderá beber chá, café, suco de uva ou água à vontade,
porém tudo SEM AÇÚCAR. Melancia e melão possuem menos calorias que
a maioria das frutas.
• 2° DIA: TODOS OS LEGUMES E VERDURAS Coma até que esteja farto:
legumes e verduras frescas de sua preferência, crus ou cozidos. Tome
quanta sopa desejar no decorrer do dia. Tente comer os legumes verdes
folhosos, mas, afaste-se de feijões secos, grão de bico, ervilhas e milho. Na
hora do jantar, se quiser, pode comer uma batata grande, cozida, com
manteiga. LEMBRE-SE DE NÃO COMER FRUTAS NESTE 2° DIA.
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Obesidade
3° DIA: TODAS AS FRUTAS, LEGUMES E VERDURAS. Tome e coma
quanta sopa, frutas, legumes e verduras desejar. LEMBRE-SE DE NÃO
COMER BATATA COZIDA. Se tiver comido por três dias tudo o que
indicado e em quantidade suficientemente equilibrada, já deverá ter
perdido de 2.300 à 3.200 kg.
4° DIA: BANANAS E LEITE DESLACTOSADO Coma até 8 bananas e
beba tantos copos de leite desnatado desejar. Tome a sopa pelo
menos uma vez no decorrer do dia. Bananas e leite possuem calorias,
carboidratos, potássio, proteínas e cálcio que seu corpo estará
precisando neste dia particular de sua dieta e irão diminuir o desejo
imenso de consumir açúcar.
Obesidade
5° DIA: BIFES E TOMATES Você poderá comer de 280 a 400
gramas de bife grelhado, 4 tomates frescos e firmes. Tome a sopa
pelo menos uma vez no decorrer do dia. Tente beber de 6 a 8
copos de água durante o dia para lavar e eliminar o ácido úrico
que está em seu corpo.
6° DIA: BIFE, LEGUMES E VERDURAS. Coma o bife grelhado (até 3
grandes), legumes e verduras em quantidades razoáveis. NÃO
COMA BATATA COZIDA. Tome sopa pelo menos uma vez no
decorrer do dia.
Obesidade
7° DIA: ARROZ, SUCOS, FRUTAS E LEGUMES. Dê preferência ao
arroz integral. Tome os sucos sem açúcar e coma os legumes à
vontade. Tome a sopa pelo menos uma vez no decorrer do dia.
RESUMINDO: ao final de 7 dias, se a dieta não houver sido
fraudada, você deverá ter perdido de 4.500 à 7.500kg. Se você
tiver perdido de 7.600 a 8.200kg, fique fora da dieta de 2 a 3 dias
e recomece novamente.
Obesidade
O plano de 7 dias pode ser usado tão frequentemente quando
quiser, pois se seguido corretamente, irá limpar seu organismo
de impurezas e lhe dará uma sensação de bem estar jamais
experimentada antes.
Esta dieta é uma dieta rápida de queima de gordura e o segredo
é que você queimará mais calorias que está sendo adicionada ao
seu organismo.
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Obesidade
Esta dieta NÃO PERMITE BEBER absolutamente nada de
alcoólico em nenhum momento de seu regime por causa da
remoção do desenvolvimento de gordura em seu sistema. O
sistema dispositivo de cada pessoa é diferente e, portanto, esta
dieta afetará cada um de maneira diferente. Depois do 30° dia, se
não houver tido trapaças, você terá mais energia do que quando
começou, sentindo também que seu intestino estará
funcionando melhor. Mas, se for necessário, você poderá tomar
uma xícara de leite com farelo de fibra.
Obesidade
NÃO DEFINIDOS 
Nenhum pão, nenhuma bebida alcoólica, nenhuma bebida carbonada, nem mesmo
refrigerante diet ou outras bebidas dietéticas e beba água todos os dias de 6 a 8
coposno mínimo. Beba chá sem açúcar, suco de uva e leite desnatado (no dia
permitido). A sopa de queima básica pode ser tomada sempre que você quiser e na
quantidade que desejar, pois a mesma não possui calorias. QUANTO MAIS SOPA
VOCÊ TOMAR, MAIS PESO VAI PERDER. NÃO COMA NENHUMA COMIDA FRITA OU
PÃO. Pode comer frango grelhado ou cozido ao invés da carne vermelha. Se
preferir, poderá substituir o bife grelhado em somente um dos dias em que tenha
que comê-lo, mas, lembre-se de que você precisará da alta proteína da carne no
outro dia. Qualquer medicação prescrita não fará mal com esta dieta, continue este
plano pelo tempo que desejar e sinta a diferença física e mental. DICA: depois de
cozinhar os legumes, separe uma parte do caldo, deixando um pouco com os
legumes. Congele este caldo e vá usando para ter uma sopa.
Obesidade
OBESO YANG
INGREDIENTES DA SOPA: 1 berinjela; 1 nabo; 2 maços de cheiro verde; 2
tomates picados sem pele e sem semente; 1 maço de salsão ou aipo; 1
repolho grande; 4 cenouras; 2 xícaras de vagem picada; 1 pacote de sopa de
cebola ou 4 cebolas médias picadas; 1 maço de couve e 1 cabeça de alho.
TEMPEROS: hortelã, salsa, cebolinha, manjericão, shoyo. PREPARO DA SOPA:
corte os legumes em pedaços e cubra com água. Ferva por 10 minutos,
abaixe o fogo estendendo o ponto de fervura por aproximadamente 40
minutos ou até que os legumes estejam tenros. Tempere a gosto. Bata tudo
no liquidificador. Esta sopa pode ser tomada em qualquer momento do dia
ou em momentos em que se tenha fome. Se for sair, encha uma garrafa
térmica e leve-a com você.
Obesidade
1° DIA: TODAS AS FRUTAS EXCETO BANANA Seu dia consistirá de todas as
frutas que desejar, exceto bananas. Tome a sopa pelo menos uma vez no
decorrer do dia. Poderá beber chá, café, suco de uva ou água à vontade,
porém tudo SEM AÇÚCAR. Melancia e melão possuem menos calorias que a
maioria das frutas.
2° DIA: TODOS OS LEGUMES E VERDURAS Coma até que esteja farto: legumes
e verduras frescas de sua preferência, crus ou cozidos. Tome quanta sopa
desejar no decorrer do dia. Tente comer os legumes verdes folhosos, mas,
afaste-se de feijões secos, grão de bico, ervilhas e milho. Na hora do jantar, se
quiser, pode comer uma batata grande, cozida, com manteiga. LEMBRE-SE DE
NÃO COMER FRUTAS NESTE 2° DIA.
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Obesidade
3° DIA: TODAS AS FRUTAS, LEGUMES E VERDURAS. Tome e coma
quanta sopa, frutas, legumes e verduras desejar. LEMBRE-SE DE NÃO
COMER BATATA COZIDA. Se tiver comido por três dias tudo o que
indicado e em quantidade suficientemente equilibrada, já deverá ter
perdido de 2.300 à 3.200 kg.
4° DIA: BANANAS E LEITE DESLACTOSADO. Coma até 8 bananas e
beba tantos copos de leite desnatado desejar. Tome a sopa pelo
menos uma vez no decorrer do dia. Bananas e leite possuem calorias,
carboidratos, potássio, proteínas e cálcio que seu corpo estará
precisando neste dia particular de sua dieta e irão diminuir o desejo
imenso de consumir açúcar.
Obesidade
5° DIA: BIFES E TOMATES. Você poderá comer de 280 a 400 
gramas de bife grelhado, 4 tomates frescos e firmes. Tome a sopa 
pelo menos uma vez no decorrer do dia. Tente beber de 6 a 8 
copos de água durante o dia para lavar e eliminar o ácido úrico 
que está em seu corpo. 
6° DIA: BIFE, LEGUMES E VERDURAS. Coma o bife grelhado (até 3 
grandes), legumes e verduras em quantidades razoáveis. NÃO 
COMA BATATA COZIDA. Tome sopa pelo menos uma vez no 
decorrer do dia. 
Obesidade
7° DIA: ARROZ, SUCOS, FRUTAS E LEGUMES. Dê preferência ao
arroz integral. Tome os sucos sem açúcar e coma os legumes à
vontade. Tome a sopa pelo menos uma vez no decorrer do dia.
RESUMINDO: ao final de 7 dias, se a dieta não houver sido
fraudada, você deverá ter perdido de 4.500 à 7.500kg. Se você
tiver perdido de 7.600 a 8.200kg, fique fora da dieta de 2 a 3 dias
e recomece novamente.
Obesidade
O plano de 7 dias pode ser usado tão frequentemente quando
quiser, pois se seguido corretamente, irá limpar seu organismo
de impurezas e lhe dará uma sensação de bem estar jamais
experimentada antes.
Esta dieta é uma dieta rápida de queima de gordura e o segredo
é que você queimará mais calorias que está sendo adicionada ao
seu organismo.
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Dietoterapia
1. Evite líquidos às refeições pois eles diminuem as enzimas e
dilatam o estômago.
2. Evite leite e derivados, pois são mucogênicos. A lactose pode
provocar, alergias respiratórias, sinusites, rinites bem como
diminuir a função energética do Baço dificultando a digestão e
a formação de energia e sangue.
3. Deixe as sobremesas para 3 a 4 horas após as refeições.
4. Prefira consumir iogurte natural, o organismo absorve mais. O
cálcio e a lactose transformados não causam danos.
Dietoterapia
5. Diminua o consumo de carne vermelha e aumente o consumo
de peixes, como o salmão e atum, que são ricos em cálcio e
ômega 3.
6. Prefira o frango caipira, a carne de frango de granja contém
hormônios.
7. Prefira azeite extra virgem ao invés de óleo. Caso consuma
óleo, prefira o de canola.
8. Prefira alimentos integrais como pão, arroz e farinha de trigo
(tônicos do Rim e do Baço).
Dietoterapia
9. Substitua o café, mate, chá preto e refrigerantes por sucos naturais, 
água mineral, e água de côco. Prefira adoçante stevia que é muito 
mais saudável (retirado de plantas). 
10. Aumente o consumo de alimentos ricos em cálcio como folhas 
escuras, soja, tofú, salmão, atum, gérmen de trigo, gergelim. 
11. Não coma nada antes de dormir. Contudo, se não puder evitar, 
prefira um iogurte, uma salada de folhas ou um prato de sopa. 
12. Evite frios (salame, presunto, mortadela) pois possuem muitos 
conservantes, além de gordura saturada.
Dietoterapia
13. Utilize leite de soja para o café da manhã.
14. Troque o açúcar refinado por melado, mascavo ou mel. 
15. Evitar algumas frutas, como caqui e manga, pois depreciam a 
função do Baço e podem levar a edemas e quadros alérgicos 
respiratórios. 
16. Em caso de tensão psicológica; utilize as folhas verdes 
amargas, como rúcula, alface, e chicória pois são calmantes. 
17. Sopa de raízes, como inhame, cará, ou aipim, são grandes 
tônicos de energia e sangue.
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DESINTOXICAÇÃO ORGÂNICA
a) Deixe de molho, na noite anterior, duas colheres de sopa de 
semente de linhaça, duas de uvas passas e cinco ameixas pretas, 
sem caroço. 
b) De manhã, troque a água por uma nova e bata no liquidificador os 
três itens. Tome uma quantidade que satisfaça para o café da 
manhã.
c) No almoço, é importante comer um prato de salada com azeite de 
oliva e limão ou molho shoyo, que irão substituir o sal. Nunca 
coma o prato quente antes das saladas. O arroz deve ser sempre 
integral.
DESINTOXICAÇÃO ORGÂNICA
d) No lanche, coma qualquer fruta, ou um pão de arroz ou cereal.
e) Quem quiser tomar leite, deve saber que o melhor é comprar leite
de soja, mas não os que vêm em caixas revestidas de alumínio.
f) No jantar, tomar sempre uma sopa de verduras. Uma cenoura não
fará mal, mas nunca coloque mais de quatro opções dentro da sopa.
É importante saber que o jantar deve ser ingerido pelo menos duas
horas antes de dormir.
g) Para todas as refeições, uma sobremesa. Uma fruta é sempre bem-
vinda, mas nunca coma a tão famosa salada de frutas, pois umas não
se misturam com as outras e fermentam dentro do organismo,
intoxicando os intestinos.
DESINTOXICAÇÃO ORGÂNICA
Segundo as pesquisas, 95% da
população têm um grau de prisão
de ventre
"O nosso corpo é a nossa casa”
Erwin Wurm
Auriculoterapia
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Diagnóstico auricular Pontos auriculares
Pontos obesidade Pratique...
• Acerca dos Zang Fu (órgãos internos) e seu funcionamento, assinale a 
alternativa correta.
• A.O rim possui apenas energia Yin.
• B.São distúrbios relacionados a vesícula biliar os transtornos como medo, 
palpitação, distúrbio do sono ou insônia.
• C.Baço e intestino delgado estão associados ao elemento terra, e o 
funcionamento desses órgãos está intrinsecamente ligado.
• D.Para a medicina chinesa, o bom funcionamentodo estômago se 
manifesta nas unhas.
• E.O controle dos músculos e tendões está condicionado ao funcionamento 
dos pulmões.
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Pratique...
Acerca das teorias de Yin-Yang, assinale a alternativa correta.
A. A polaridade ou oposição existente entre Yin e Yang é relativa, sendo 
sempre avaliada em relação a um referencial.
B.Yin e Yang existem sem que haja uma relação de interdependência ou 
apoio entre ambos.
C.Sintomas de febre e transpiração intensa são exemplos de manifestação de 
Yin.
D.O aumento de Yang sempre acarreta o aumento de Yin, da mesma forma 
que se reduzem conjuntamente.
E.Situações associadas à vida sedentária manifestam um acúmulo e 
fortalecimento exacerbado de Yang.
Pratique...
Uma ideia básica e fundamental da medicina tradicional chinesa 
(MTC) é a estreita relação entre o corpo humano e a natureza. De 
acordo com a teoria dos cincos elementos ou cinco movimentos, 
assinale a alternativa que contenha as correlações associadas ao Zang
Fei (pulmão).
A.Metal, tristeza, outono, pele, picante, branco.
B.Água, medo, inverno, osso, salgado, preto.
C.Madeira, pensamento, outono, tendão, azedo, verde.
D.Metal, tristeza, final de verão, vasos sanguíneos, amargo, branco.
E.Terra, raiva, primavera, músculo, doce, amarelo.
Pratique...
A.interior, calor, excesso, yang
B.interior, calor, excesso, yin
C.exterior, calor, excesso, yang
D.exterior, calor, deficiência, yin
E.interior, calor, deficiência, yang
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	aula 1 - código de ética e legislação
	Aula 2 - anamnese
	aula 3 - peeling e cosmetologia
	aula 4 - eletroterapia
	aula 5 - intadermo
	aula 6 - toxina e preenchimento
	aula 7 - introdução à acupuntura
	aula 8 - acupuntura estética

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