prova 5 farmacia clinica sanar

Prévia do material em texto

As respostas corretas estarão disponíveis em 27 out em 18:01.
Pontuação desta tentativa: 11 de 20
Enviado 19 out em 12:17
Esta tentativa levou 52 minutos.
 
IncorretaPergunta 1
0 / 1 pts
Alguns grupos específicos de pacientes necessitam de cuidados especiais na escolha do tratamento farmacológico devido a alterações nos parâmetros por motivos de doença ou em determinadas fases da vida. Nesse contexto, analise as assertivas que se seguem:
I. Drogas lipossolúveis, como o diazepam, por exemplo, apresentam maior volume de distribuição no idoso, pois a proporção de tecido adiposo nesses indivíduos é maior. 
II. Em nefropatas, a dose de vancomicina precisa ser ajustada de acordo com a função renal, pois a excreção da vancomicina ocorre predominantemente por filtração glomerular.
III. Em neonatos, a taxa de filtração glomerular é maior do que a de adultos e, por isso, o tempo de meia-vida de medicamentos como a gentamicina é maior em neonatos, já que há uma maior eliminação do fármaco.
 
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
  
Todas as afirmativas.
 
  
Apenas I e II.
 
  
Apenas III.
 
  
Apenas I.
 
  
Nenhuma das afirmativas.
 
 
IncorretaPergunta 2
0 / 1 pts
A respeito das doenças mais frequentes durante o período gestacional, analise as alternativas abaixo e assinale a resposta CORRETA.
  
As pacientes de alto risco cardiovascular não tendem a apresentar maior gravidade de doença cardiovascular, já que este fator não influencia durante a gestação.
 
  
Para pacientes com eclâmpsia a conduta terapêutica inicial é a administração de diazepam 10 mg IV em bolus para controle da crise convulsiva e cesárea de emergência.
 
  
O tratamento para mulheres portadoras de talassemia deve ser a suplementação de ácido fólico, sendo contraindicado o uso de ferro.
 
  
Entre os riscos da anemia durante a gravidez, em virtude de hipóxia fetal, estão a restrição de crescimento intrauterino e o trabalho de parto prematuro.
 
  
Uma das doenças com maior ocorrência na gravidez é a anemia e, em casos de maior gravidade (hemoglobina < 6 g/dL), a gestante pode vir a óbito.
 
 
IncorretaPergunta 3
0 / 1 pts
Sobre doenças infecciosas típicas da infância, assinale a alternativa CORRETA:
  
A caxumba, popularmente conhecida como “papeira”, é uma doença viral aguda na qual as manifestações clínicas iniciais, normalmente, passam despercebidas, só se notando a doença quando aparecem dor e edema da glândula.
 
  
A principal via de transmissão do sarampo é por contato direto, por meio de gotículas infectadas e o exantema é a primeira manifestação da doença.
 
  
A rubéola é uma infecção leve comum da infância que acontece de forma branda em bebês infectados antes do nascimento (contaminação vertical), sem o risco de piora do quadro, já que é de fácil tratamento.
 
  
Algumas das complicações do sarampo são pneumonia, otite média, ceratoconjuntivite, diarreia e encefalomielite aguda disseminada.
 
  
A bronquiolite é uma infecção bacteriana aguda do trato respiratório inferior que afeta lactentes < 24 meses e caracteriza-se por disfunção respiratória, respiração ruidosa e crepitação.
 
 
Pergunta 4
1 / 1 pts
De acordo com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), pelo menos 52% das pessoas com 18 anos ou mais foram diagnosticadas com alguma doença crônica em 2019, sendo esse um dos maiores problemas de saúde pública tanto no Brasil, como no mundo.
 
Nesse contexto de doenças crônicas, julgue as afirmativas a seguir com V para verdadeiro e F para falso.
( ) O profissional farmacêutico pode auxiliar na análise da farmacoterapia, propondo adequações para evitar possíveis efeitos adversos e, desta forma, facilitar a rotina do paciente que faz uso de medicamentos de forma contínua.
( ) Os atendimentos farmacêuticos possuem a finalidade de promover o uso racional dos medicamentos, possibilitando ao paciente entender a importância da utilização correta dos medicamentos, bem como em sua adesão ao tratamento, diminuindo as ocorrências de agravos à saúde, tendo como foco central o medicamento.
( ) O farmacêutico pode atuar no plano de atenção primária dando suporte aos portadores de doenças crônicas, como aferindo pressão arterial, taxas de glicose e gordura no sangue.
 
Qual a sequência correta?
  
F, F, V.
 
  
F, V, F.
 
  
V, F, V.
 
  
V, V, F.
 
  
V, F, F.
 
 
Pergunta 5
1 / 1 pts
A farmacoepidemiologia, juntamente com a farmacovigilância, realizam o monitoramento da pós-comercialização dos medicamentos. Sendo, assim, capaz de identificar as causas de possíveis problemas relacionados ao uso de medicamentos.
Com base em seus conhecimentos sobre o tema, analise as alternativas a seguir e assinale a resposta INCORRETA.
  
Os estudos de coorte são meramente observacionais e se propõem a observar, em uma população previamente definida, qual será a incidência de determinada doença ou fenômeno relacionado à saúde ou doença.
 
  
O objetivo dos estudos de caso controle é identificar a frequência com que ocorrem as exposições nos diferentes grupos (casos e controles).
 
  
Uma vantagem da coleta de dados primários em estudos farmacoepidemiológicos é o alto nível de controle do tipo e da quantidade de dados obtidos para os objetivos do estudo.
 
  
A coleta de dados primários permite o estudo de condições clínicas ou de medicamentos raros.
 
  
Quando comparados aos estudos prospectivos ou retrospectivos de coortes, ensaios clínicos controlados randomizados possuem como principal vantagem a possibilidade de fornecer a inferência causal mais definitiva para orientar as diretrizes para a prática clínica.
 
 
Pergunta 6
1 / 1 pts
Com relação aos estudos de farmacoepidemiologia e farmacovigilância, julgue as afirmativas a seguir.
I. A importância da farmacovigilância consiste na identificação das reações adversas a medicamentos (RAM), principalmente as decorrentes de intoxicações acidentais ou intencionais por uso de doses acima do recomendado. 
II. A farmacovigilância pode fornecer informações sobre segurança e efeitos de medicamentos em grupos previamente não testados, como também efeitos retardados do uso.
III. Estudos de coorte, caso-controle e transversal são métodos de estudos epidemiológicos observacionais.
 
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
  
Apenas III.
 
  
Apenas I.
 
  
Nenhuma das afirmativas.
 
  
Todas as afirmativas.
 
  
Apenas I e II.
 
 
IncorretaPergunta 7
0 / 1 pts
Leia atentamente o caso clínico a seguir: Uma criança de 7 anos de idade, sexo feminino, foi levada à emergência pelos progenitores inconsciente, totalmente hipotônica, cianótica, em apneia e sem pulsos detectáveis.
 
Com base neste caso, julgue as afirmativas abaixo com V para verdadeiro e F para falso.
( ) A prioridade neste caso é dar início à ventilação com bolsa-valva-máscara, e seguir com intubação traqueal, já que a hipóxia é a maior causa de paradas cardiorrespiratórias na infância.
( ) O uso de amiodarona ou lidocaína está indicado se persistir os ritmos de choque, devendo preceder a administração de epinefrina.
( ) Para a administração de primeiros socorros da anafilaxia em crianças, é indicado administrar uma dose de epinefrina de 0,01 mg/kg.
 
Qual a sequência correta?
  
V, F, F.
 
  
V, V, F.
 
  
F, V, F.
 
  
V, F, V.
 
  
F, F, V.
 
 
Pergunta 8
1 / 1 pts
A respeito do tratamento de pacientes em emergências pediátricas, assinale a alternativa CORRETA.
  
A medida de temperatura mais confiável em pacientes pediátricos é aquela tomada por via oral ou retal.
 
  
O nitroprussiato de sódio é contraindicado em pacientes pediátricos devido à intoxicação por cianeto.
 
  
As febres altas, acima de 39ºC em região axilar, são mais indicativas de infecção bacteriana do que infecções virais, merecendo sempre ser investigada precocemente por meio laboratorial.
 
  
Em casos de emergência hipertensiva, é preferível utilizar anti-hipertensivos por via oral.
 
  
Em menores de 3 meses de idade, depressão respiratória e apneia diminuem o risco se associadas aos benzodiazepínicos.
 
 
Pergunta 9
1 / 1 pts
A gestação é um fenômenofisiológico e deve ser vista pelas gestantes e equipes de saúde como parte de uma experiência de vida saudável envolvendo mudanças dinâmicas do ponto de vista físico, social e emocional. A respeito das modificações fisiológicas neste período, julgue as assertivas a seguir.
I. São consideradas gestantes de alto risco aquelas com idade maior que 30 anos.
II. A glicosúria, evento raro na gravidez normal, pode ser usada como parâmetro de controle em gestantes diabéticas.
III. O débito cardíaco durante a gestação aumenta progressivamente, apresentando seu pico máximo na metade do último trimestre.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
  
Nenhuma das afirmativas.
 
  
Apenas I e II.
 
  
Apenas III.
 
  
Apenas I.
 
  
Todas as afirmativas.
 
 
Pergunta 10
1 / 1 pts
A respeito do uso de medicamentos em pacientes gestantes, analise as proposições abaixo e assinale a resposta INCORRETA.
  
Alguns medicamentos, como é o caso da isotretinoína, da tetraciclina e do fluconazol, possuem efeitos teratogênicos importantes, geralmente, no início da gravidez, entre a 2ª e a 8ª semana.
 
  
Os inibidores ECA são um grupo de substâncias que representaram grande avanço no tratamento da hipertensão, mas apresentam efeitos teratogênicos no segundo e terceiro trimestres de gravidez.
 
  
Fármacos utilizados no tratamento da tuberculose, como a estreptomicina e a etionamida, estão relacionados com efeitos teratogênicos.
 
  
Os antifúngicos de uso tópico mais antigos não apresentam risco na gestação, já o seu uso sistêmico deve ser restrito a infecções maternas disseminadas, principalmente no primeiro trimestre de gestação.
 
  
Em gestantes diabéticas que necessitem de um controle glicêmico rápido, o uso de hipoglicemiantes orais é preferível ao de insulina.
 
 
IncorretaPergunta 11
0 / 1 pts
A eclâmpsia e a síndrome HELLP constituem as formas graves da Doença Hipertensiva Específica da Gestação (DHEG).
A respeito da DHEG, é CORRETO afirmar:
  
Nos casos de anemia megaloblástica o hemograma para diagnóstico apresenta hipercromia, microcitose, leucopenia e plaquetopenia.
 
  
A pré-eclâmpsia é o aumento dos níveis da pressão arterial após a 20ª semana de gestação, dissociado à proteinúria.
 
  
As complicações da DHEG mais comuns são hipertensão gestacional, descolamento prematuro de placenta e prematuridade.
 
  
A insuficiência hepática e a hemorragia cerebral também fazem parte da forma grave da DHEG.
 
  
A eclâmpsia é o aumento dos níveis da pressão arterial após a 20ª semana de gestação, associado à proteinúria.
 
 
Pergunta 12
1 / 1 pts
Com relação à fisiologia do envelhecimento, julgue com V para verdadeiro e F para falso as afirmativas a seguir.
 
( ) A diminuição do número das glândulas sudoríparas atrelada ao aumento dos vasos sanguíneos da derme e da espessura do tecido celular subcutâneo, dificultam a regulação da temperatura corpórea em indivíduos idosos.
( ) A população do Brasil vem envelhecendo de forma acelerada nos últimos 30 anos, e os fatores que mais contribuíram para isso foram a cronificação de doenças anteriormente letais, a diminuição da taxa de fecundidade e a queda da mortalidade.
( ) Considera-se envelhecimento saudável aquele sem qualquer doença diagnosticada e sem uso de medicamentos de uso contínuo. 
 
Qual a sequência correta?
  
F, V, F.
 
  
V, F, F.
 
  
V, V, F.
 
  
V, F, V.
 
  
F, F, V.
 
 
Pergunta 13
1 / 1 pts
Analise as proposições abaixo a respeito da fisiologia do envelhecimento e assinale a alternativa CORRETA.
  
A diminuição do pH gástrico é uma das modificações da senescência que mais afetam a farmacocinética.
 
  
Algumas alterações fisiológicas que ocorrem durante o envelhecimento são o aumento da incidência de doenças crônico-degenerativas e o declínio cognitivo maior após 70 anos de idade sem variabilidade individual.
 
  
A perda de reserva fisiológica de glicogênio hepático é o fator determinante para o aumento da prevalência de diabetes com o avançar da idade.
 
  
Em situações de estresse, os idosos desencadeiam quadro de diabetes que não se reverte quando a situação estressante desaparece.
 
  
As modificações corpóreas mais importantes no processo de envelhecimento são a perda de massa magra, perda ponderal e aumento da gordura corporal.
 
 
Pergunta 14
1 / 1 pts
A polifarmácia tem sido amplamente discutida no processo de cuidado em saúde. Os profissionais devem assegurar a qualidade da farmacoterapia, evitando a prescrição exacerbada de múltiplos fármacos, já que a polifarmácia tem sido amplamente associada ao aumento da morbimortalidade com redução da qualidade de vida dos indivíduos. Em relação à polifarmácia na população idosa, analise os itens a seguir:
I. Alguns medicamentos, como os betabloqueadores, devem ser evitados para pacientes idosos com quadro de doença arterial coronariana.
II. Os diuréticos tiazídicos são fármacos contra-indicados para controlar a hipertensão em pacientes idosos com boa funcionalidade.
III. A idade, unicamente, não representa um fator de risco, mas um indicador para co-morbidade, pois nestas pessoas a farmacocinética alterada e a polifarmácia são as variáveis mais diretamente associadas às reações adversas.
 
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
  
Todas as afirmativas.
 
  
Apenas I.
 
  
Apenas I e II.
 
  
Apenas III.
 
  
Nenhuma das afirmativas.
 
 
IncorretaPergunta 15
0 / 1 pts
A insuficiência renal pode ser classificada como insuficiência renal aguda (IRA) ou insuficiência renal crônica (IRC).
A respeito dessas patologias, julgue as afirmativas a seguir com V para verdadeiro e F para falso.
 
( ) Os inibidores da ECA são os agentes de escolha para pessoas com diabetes mellitus tipo I e evidência de disfunção renal.
( ) Os pacientes com quadro clínico de disfunção renal podem desenvolver hipocalemia em uso de fármacos inibidores da ECA, como o captopril e o enalapril.
( ) Alguns achados sugestivos de doença renal crônica são anemia, alcalose metabólica e hipocalemia.
 
Qual a sequência correta?
  
V, F, V.
 
  
V, F, F.
 
  
F, V, F.
 
  
F, F, V.
 
  
V, V, F.
 
 
Pergunta 16
1 / 1 pts
 Com relação à nefropatia diabética, analise as afirmativas a seguir:
I. A hiperglicemia crônica é o principal fator de risco para o surgimento da nefropatia diabética.
II. A nefropatia diabética é uma alteração nos vasos sanguíneos dos rins, que leva à perda de proteína por meio da urina.
III. A história familiar de nefropatia diabética não é considerada fator de risco.
 
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
  
Todas as afirmativas.
 
  
Apenas III.
 
  
Apenas I e II.
 
  
Apenas I.
 
  
Nenhuma das afirmativas.
 
 
IncorretaPergunta 17
0 / 1 pts
Um paciente do sexo masculino, 52 anos de idade, é atendido na Unidade Básica de Saúde (UBS) em um município da Bahia com quadro de hematêmese de grande quantidade há aproximadamente 30 minutos. No exame clínico, nota-se que o paciente está sonolento, apresenta palidez cutâneo-mucosa moderada, PA 80x50 mmHg, FC 125 bpm. Tem diagnóstico prévio de hepatopatia crônica.
A melhor conduta terapêutica para este paciente é:
  
Solicitar ligadura elástica com urgência por endoscopia por conta do alto risco de mortalidade.
 
  
Administrar inibidor de bomba de prótons para controlar a hemorragia digestiva apresentada pelo paciente.
 
  
Realizar endoscopia digestiva alta com urgência e administrar soro fisiológico 0,9% para conter o sangramento.
 
  
Administrar soro fisiológico 0,9% para estabilizar o paciente e depois solicitar endoscopia digestiva alta com urgência.
 
  
Administrar análogos da vasopressina para conter o sangramento do vômito imediatamente.
 
 
IncorretaPergunta 18
0 / 1 pts
A respeito do ciclo celular e da terapia antineoplásica, analise as afirmativas abaixo e julgue com V para verdadeiro e F para falso.
( ) A é utilizada no tratamento de pacientes com câncer por se ligar fortemente às bases púricas e pirimidínicas, interrompendo o prolongamento da cadeia de DNA e causando distorções que bloqueiam a síntese de novo RNA nas células cancerígenas.
( ) Na fase de iniciação do ciclocelular, as células alteradas geneticamente sofrem ação dos agentes oncopromotores.
( ) O grupo dos antineoplásicos naturais é formado por alcalóides derivados da vinca, etoposídeo e teniposídeo, antibióticos e paclitaxel.
 
Qual a sequência correta?
  
V, F, F.
 
  
V, F, V.
 
  
V, V, F.
 
  
F, V, F.
 
  
F, F, V.
 
 
IncorretaPergunta 19
0 / 1 pts
A respeito do manejo da dor em pacientes especiais, analise os itens abaixo.
I. O uso de acetaminofeno ou paracetamol, bastante utilizado na ação antitérmica e analgésica, em doses maiores que 140 mg/kg em crianças podem causar disfunção hepática.
II. Nas pessoas idosas, a dor tende a ser constante, de intensidade moderada a intensa, durando por vários anos, com múltiplos focos e decorrente de múltiplos fatores.
III. Reduzir a dor até um nível tolerável é o objetivo do tratamento da dor, para que não ocorra o risco de superdosagem analgésica.
 
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
  
Apenas I.
 
  
Apenas III.
 
  
Apenas I e II.
 
  
Todas as afirmativas.
 
  
Nenhuma das afirmativas.
 
 
Pergunta 20
1 / 1 pts
A respeito dos cuidados paliativos, julgue as afirmativas abaixo com V para verdadeiro e F para falso.
( ) Na fase terminal, em que o paciente tem pouco tempo de vida, o tratamento paliativo se torna prioritário para garantir qualidade de vida, conforto e dignidade.
( ) A prática de cuidados paliativos tem o objetivo de promover a qualidade de vida do paciente e de seus familiares através da prevenção e alívio do sofrimento, da identificação precoce de situações possíveis de serem tratadas, da avaliação cuidadosa e minuciosa e do tratamento da dor e de outros sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais.
( ) Os opióides produzem alterações do humor, incluindo alívio da ansiedade, euforia e disforia em pacientes sob cuidados paliativos.
 
Qual a sequência correta?
  
V, F, V.
 
  
V, F, F.
 
  
V, V, F.
 
  
F, V, F.
 
  
F, F, V.