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Página 1 de 5 Procedimento Sistêmico Hospital Júlia Kubitschek Código: PRS - ENF - 018 Atividade: Cuidados de Enfermagem no Preparo e Administração de Medicamentos Objetivo: Orientar o preparo, de acordo com a apresentação e via de administração prescrita até a introdução de fármacos no organismo Responsável: Enfermeiro e Técnico/Auxiliar de Enfermagem Controle de Cópia Impressa Este é um documento “Eletrônico Controlado”, sua impressão torna, automaticamente, o documento físico uma cópia NÃO CONTROLADA. A atualização da informação em uso e compatibilidade da via impressa com o procedimento publicado no sistema é de inteira responsabilidade do gestor do setor correspondente. Responsável pela impressão: Nº da Versão: Assinatura do responsável do setor: ________________________________________ Data da impressão: __________ PRS – ENF -018 CONTROLE HISTÓRICO Versão Data Nº Páginas Histórico Alteração Elaboração Verificação/Revisão Aprovação 01 08/01/2013 05 28/04/2020 Edmilson Mariano Matheus Otávio Vaz de Souza/Karla Cristina Lima Peixoto Danielle Camargos de Castro (RT de Enfermagem)/ Serviço de Controle de Infecção Hospitalar 1 INTRODUÇÃO A administração de medicamentos a pacientes hospitalizados é uma das maiores responsabilidades do enfermeiro e sua equipe, pois lhe é outorgada legalmente a competência técnica para planejar a ação de administrar as drogas aos pacientes sob seu cuidado. 2 ABRANGÊNCIA Todos os profissionais de saúde responsáveis pelo preparo e administração. 3 MATERIAL • Água; •Sabão; •Álcool a 70% antisséptico; Página 2 de 5 PRS - ENF - 018 •Álcool a 70% saneante; •Ficha única do paciente com a prescrição do medicamento; •Copo descartável; •Agulhas de números variados, adequados para aspirar à medicação e para administrar a medicação; •Seringas descartáveis de acordo com a quantidade do medicamento prescrito; •Medicação prescrita, na apresentação indicada; •Algodão; •Esparadrapo; •Luvas de procedimentos; •Máscara, gorro e capote quando indicados. • 01 impresso próprio; 4 MAPA DE PROCESSO Assistência ao paciente internado. Assistência ao paciente cirúrgico. Assistência ao paciente em situação de urgência. 5 TAREFAS 1. Higienizar as mãos conforme PRS 141 - Higienização das Mãos em Serviços de Saúde; 2.Ler a prescrição médica; 3.Verificar data, nome do paciente, horário, medicação, apresentação, dose, via de administração e validade do medicamento; 4.Se necessário, certificar o tipo de diluente recomendado, verificando se é adequado ao medicamento; 5.Preparar a medicação prescrita; evitando atividades e conversas paralelas enquanto estiver preparando a medicação. 6.Checar a medicação na prescrição, após administração do medicamento; 7.Deixar o local de preparo da medicação limpo e em ordem, utilizando álcool a 70% para desinfetar a bancada; 8.Higienizar as mãos conforme PRS 141 - Higienização das Mãos em Serviços de Saúde; ORIENTAÇÕES: Todo medicamento deverá estar escrito de forma legível. A Prescrição Médica deverá ser assinada e carimbada pelo médico. Na ausência do carimbo, deverá conter o nome completo com letra legível e o número do registro no CRM. Página 3 de 5 PRS - ENF - 018 Nunca administrar medicamentos preparados por outras pessoas; Inteirar-se sobre as diversas drogas, para conhecer cuidados específicos e efeitos colaterais; Em caso de dúvidas sobre o medicamento, não administrá-lo e procurar esclarecimentos; Medicamento não administrado, circular o horário na prescrição médica; Justificar na anotação de enfermagem e comunicar ao enfermeiro o motivo pelo qual não foi administrado, para devidas providências; Certificar-se sobre os itens da prescrição médica: balanço hídrico, dietas, jejum, suspensão de medicamentos; Todas as substâncias fotossensíveis deverão ser protegidas da luz durante a sua infusão, utilizando equipo fotossensível apropriado e proteção opaca para o frasco de medicação. Antes de administrar qualquer medicamento, assegure-se de que ele está na temperatura ambiente; Se durante a reconstituição, diluição e administração dos medicamentos, observar qualquer mudança de coloração ou cristais, interrompa o processo e comunique ao enfermeiro plantonista que notificará a farmácia. Medicamentos amargos podem ser diluídos na água; Medicamentos incompatíveis não devem ser misturados entre si ou em solução, devendo ser evitada a administração simultânea no mesmo horário ou via; Caso seja necessária a administração simultânea de dois medicamentos injetáveis, intravenoso, prepare cada um separadamente, e entre a administração do primeiro medicamento e do segundo, administre 10 a 20 ml de água destilada; Em pediatria e neonatologia o volume utilizado entre duas medicações intravenosas deverá ser administrado segundo orientação do médico/enfermeiro; Não é recomendável a administração simultânea de qualquer medicamento com hemoderivados e hemocomponentes; Quando o medicamento for administrado pela via IM não realize a mistura de medicamentos; Após a diluição, alguns medicamentos podem ser guardados para serem utilizados posteriormente, nestes casos, identifique corretamente o frasco do medicamento com nome da medicação, data e hora da diluição, volume, diluente utilizado e nome do responsável pela diluição; Acondicione-o corretamente, conforme indicações do fabricante; NUNCA administre um medicamento previamente diluído sem certificar-se de que este ainda está dentro do período de validade da sua diluição ou reconstituição, e que contém todas as informações sobre sua diluição escritas na etiqueta de identificação; Não utilize agulhas como suspiros em frascos de soro ou de soluções, pois esta prática leva à contaminação da solução; Medicação injetável com determinado volume por hora deverá ser administrada por Bomba Infusão Não deixar a bandeja de medicação na enfermaria, caso tenha que voltar no posto de enfermagem; Quando realizar preparação de medicamentos para mais de um paciente, é conveniente organizar a bandeja, dispondo-os na sequência de administração. Página 4 de 5 PRS - ENF - 018 Orienta-se seguir sempre os NOVE CERTOS da medicação: Medicamento Certo, Via Certa, Dose Certa, Hora Certa, Paciente Certo; Checagem certa; Intervalo certo; Validade certa; Abordagem certa; Registro certo. Confira SEMPRE o rótulo da medicação. Nunca confie. Leia você mesmo. Nunca administrar medicamento sem rótulo; Todo profissional de enfermagem para administrar um medicamento deve conhecer seu principio ativo, dose usual, via de administração, ações principais, efeitos colaterais, contra indicações e possíveis cuidados de enfermagem antes, durante e depois da administração do medicamento. 6 REGISTROS Prescrição Médica; Evolução de enfermagem. 7 INDICADORES Não se aplica. 8 SIGLAS • CRM – Conselho Regional de Medicina; • POP – Procedimento Operacional Padrão • PRS – Procedimento Sistêmico • CIH – Controle de Infecção Hospitalar • HJK – Hospital Julia Kubistchek 9 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Pediatria: prevenção e controle de infecção hospitalar/ Ministério da Saú¬de, Agência Nacional de Vigilância Sanitária. – Brasília: Ministério da Saúde, 2008.Tratado de Enfermagem Médico-Cirurgica (Brunner/Suddarth – Ed. Guanabara Koogan) 4 Volumes. Página 5 de 5 PRS - ENF - 018 2. HJK – Hospital Júlia Kubitschek. PRS 141. Higienização das Mãos em Serviços de Saúde. Serviço de Controle de Infecção Hospitalar. Belo Horizonte: Fevereiro/2018. 10 ANEXO (S) Não se aplica.
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