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Tripanossoma cruzi Ciclo Heteroxêmico. Reprodução assexuada: Bipartição. É uma doença que é associada a países subdesenvolvidos. Medicamento de destaque: Benzonidazol. Doença de notificação compulsória. Importante correlação entre HIV e Doença de Chagas. DOENÇA DE CHAGAS VETOR O Norte do país é a região mais acometida – 95%. Pará – 85% dos casos. Existem centenas de espécies de Triatomíneos, porém nem todos são vetores. Hematófagos. Têm hábitos noturnos. Têm hábitos de realizar repasto sanguíneo. Insetos vetores de destaque: Triatoma infestans Triatoma brasiliensis Triatoma pseudomaculata Panstrongylus lutzi Durante o dia, são muito encontrados em fendas de paredes não rebocadas e em telhados de palhas Vivem em domicílio ou em região peridomiciliar Longevidade de 9 a 20 meses. TRANSMISSÃO VETORIAL Durante a picada, o inseto se alimenta do sangue do hospedeiro e defeca próximo ao ferimento. Nas fezes, estão as formas infectantes (Tripomastigotas metacíclicos). Muitas pessoas são diagnosticadas muito tempo depois do momento de transmissão. Hoje, a transmissão vetorial não tem tanto destaque. VIA ORAL Pois a principal forma de contaminação é por meio de alimentos in natura, principalmente o açaí. OUTRAS VIAS Contaminação por meio de fluidos corporais como sangue e fezes em laboratório ou outros ambientes. Transplacentária (Vertical) Leite materno Transplante de órgãos FORMAS EVOLUTIVAS ASPECTOS CLÍNICOS FASE AGUDA Duração de 3 a 4 meses Alta concentração de parasitos na corrente sanguínea. Pode ser sintomática ou não. Sinal de Romana Chagoma de inoculação Febre persistente por mais de 7 dias. Sonolência, Palpitação, Tosse, Cefaleia, Vômitos, Convulsões, Palidez... Fonte: http://chagas.fiocruz.br/wp-content/uploads/2018/08/02-Manual-de-Chagas-Diagramado.pdf FASE CRÔNICA Baixa concentração de parasitos na corrente sanguínea. Forma indeterminada - paciente assintomático e sem sinais de comprometimento, podendo estabilizar ou evoluir para outras formas. Forma cardíaca – acometimento cardíaco que, pode evoluir para miocardiopatia dilatada e ICC. É a maior responsável pela mortalidade. Forma digestiva – acometimento do aparelho digestivo. Forma associada (cardiodigestiva) DIAGNÓSTICO Fonte: http://chagas.fiocruz.br/wp-content/uploads/2018/08/02-Manual-de-Chagas-Diagramado.pdf
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