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Interação Clínico e Patológica A2 Estudos da Nay 1-Após uma lesão, o organismo precisa trabalhar para restabelecer a homeostase tecidual. Para que essa resposta aconteça, é necessária uma série de eventos e que eles ocorram de forma subsequente, resultando no processo de cicatrização. O processo cicatricial é caracterizado por: Resposta correta : vasodilatação e aumento da permeabilidade capilar, seguida da degeneração tecidual e da ocorrência de fibrose. 2-O choque ocorre quando não temos a perfusão tecidual periférica adequada, causando uma queda de nutrientes e oxigênio necessários para o metabolismo celular e a manutenção da vida. Assim, um paciente em estado de choque apresenta como sinais e sintomas: Resposta correta : queda da pressão arterial, taquicardia, sudorese e palidez cutânea. 3- Diferentes mecanismos compensatórios trabalham em conjunto para manter a pressão arterial em níveis normais, resultando em uma perfusão tecidual adequada. Um dos mecanismos que regulam a PA a longo prazo são os rins, que podem tanto participar da regulação pressórica quanto desencadear o aumento dos valores da PA. Com relação à participação renal no equilíbrio hemodinâmico, qual alternativa preenche corretamente as lacunas da afirmativa a seguir? “Os rins também podem elevar a pressão arterial secretando a enzima __________, a qual estimula a produção do hormônio __________, o qual desencadeia a liberação do hormônio __________”. INTERAÇÃO CLÍNICO-PATOLÓGICA Resposta Correta : renina – angiotensina – aldosterona 4-A regulação da pressão arterial envolve mecanismos que atuam a curto, médio e longo prazos. Esses mecanismos de controle envolvem respostas reflexas mediadas por fatores neuro-humorais. O barorreflexo é considerado o mecanismo capaz de tamponar, batimento a batimento cardíaco, as variações pressóricas. Qual das alternativas a seguir descreve o mecanismo desencadeado por uma queda brusca da pressão arterial (PA)? Resposta Correta: Queda da PA, ativação do barorreflexo, taquicardia compensatória. 5- Considerando as alterações hemodinâmicas resultantes da quebra de homeostase circulatória, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Os termos hiperemia e congestão estão relacionados com uma estase circulatória resultante da vasodilatação. ( ) A trombose é uma complicação decorrente de lesão endotelial, estase ou turbulência do fluxo sanguíneo e hipercoagulabilidade sanguínea. ( ) A isquemia é o resultado de uma diminuição do aporte circulatório a determinado órgão ou tecido e sua consequência está relacionada, diretamente, às células afetadas pela privação da oxigenação. ( ) O edema é o acúmulo de líquido no meio extravascular e pode ser resultado de alterações na permeabilidade vascular, aumento da pressão hidrostática e diminuição da pressão oncótica. Sobre a veracidade das informações, é correto considerar o que se afirma em: Resposta Correta : V – V – V – V 6-Uma criança de 3 anos, antes saudável, apresenta-se ao pronto-socorro com um nódulo indolor no pé que, segundo sua mãe, está presente há várias semanas. Ela não teve febre, e o nódulo não está vermelho. Uma biópsia do nódulo demonstra fibrose. Outras descobertas esperadas sobre essa biópsia podem incluir: Resposta Correta : macrófagos, que são pequenos corpos estranhos. 7-O processo de cicatrização acontece toda vez que células e tecidos sofrem uma injúria e precisam regenerar-se. Esse processo pode acontecer de forma espontânea ou ser acelerado e beneficiado por intervenções como a sutura. Assim, quando a cicatrização acontece de forma independente, sem a necessidade de intervenção, é denominada cicatrização por __________ intenção. Se for necessário realizar intervenções para aproximar as bordas da lesão, estamos falando de cicatrização por __________ intenção. Resposta Correta : primeira e segunda 8- Para que um tecido lesionado seja cicatrizado, o organismo precisa responder à agressão sofrida. Essa resposta acontece em diferentes momentos e envolve diferentes respostas celulares. Após a instalação da lesão, inicia-se a fase inflamatória, em que células do sistema imunológico e elementos envolvidos na coagulação são atraídos para o local afetado. Seguindo a fase inflamatória, temos a fase de reconstrução, na qual inicia-se a formação de tecido de granulação e de tecido cicatricial, e o processo de cicatrização termina com a fase de maturação, quando acontece a diferenciação e a maturação do tecido formado. Assinale a alternativa que descreve corretamente o papel dos fibroblastos nesse processo. Resposta Correta : Os fibroblastos são responsáveis pela síntese e pela deposição de colágeno. 9-Para que todas as células sejam nutridas e recebam o aporte de oxigênio adequado, um dos principais fatores é a manutenção da pressão arterial (PA) dentro de limites da normalidade. Diferentes mecanismos participam desses ajustes para garantir a perfusão tecidual. O mecanismo que age minuto a minuto, batimento a batimento cardíaco, tamponando as alterações pressóricas é o barorreflexo. Como sua ação pode ser “visualizada”? Resposta Correta :Quedas da PA resultam em aumento da FC. 10- Em pacientes com fibrose cística (CF), a lavagem broncoalveolar (BAL), também conhecida como lavagem pulmonar, pode auxiliar no diagnóstico em exacerbações agudas. Um paciente de 15 anos, internado por uma exacerbação aguda, tem um BAL demonstrando neutrófilos, macrófagos e grande número de bactérias. Com base nessas informações, quais resultado é suportado pelos resultados do BAL? Reposta Correta : Quadro inflamatório agudo.
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