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BENEFÍCIO DE PRESTAÇÃO CONTINUADA | BPC LOAS Perícia Médica no BPC LOAS: Análise de Caso Prático PROFESSOR RODRIGO TELLES Análise de Caso Prático Autismo BPC para Pessoa com Deficiência Sobre o caso: - Cliente com autismo e deficiência intelectual. - Procurou o escritório após ter o seu pedido negado no INSS, que alegou o não preenchimento do requisito da deficiência intelectual. _______________________________________________ Análise do caso - enfoque biopsicossocial FATORES PESSOAIS Nome: Terêncio Idade: 22 anos Gênero: Masculino Escolaridade: Ensino Fundamental Incompleto Município: Itaquaquecetuba - SP Bairro: Periférico (pouca infraestrutura) Profissão ou Ofício: Não tem COMPOSIÇÃO FAMILIAR: 1 - Mãe: Alfa é idosa (62 anos de idade); sem formação escolar; problemas de saúde: dores fortes na coluna e pressão alta; enfrenta preconceito para conseguir trabalho em razão da idade, não possuindo emprego formal; única provedora; faz salgados e doces para venda; sempre fez o papel de pai e mãe. 2 - Pai: Beta não tem contato com Terêncio e não o ajuda financeiramente. 3 - Irmão mais velho: Zeta, mora em outra casa com a esposa, desempregada, e os dois filhos. Apoia financeiramente a mãe, pagando o aluguel, embora tenha salário baixo. Composição do grupo familiar para fins de cálculo da renda per capita = 2 pessoas (Requerente + Mãe) RENDA DO GRUPO FAMILIAR: ● Terêncio (Requerente): não possui renda. ● Mãe do requerente (Alfa): tem renda variável proveniente de trabalho informal (venda de salgados e doces). Aproximadamente R$160,00 mensais. Renda familiar per capita = R$ 80,00 Presunção absoluta de miserabilidade Fatores econômicos ● Possui acesso a serviços básicos de saúde? Sim. ● Possui residência própria? Não. Mora de aluguel. ● Possui apoio financeiro externo? Sim. ○ Ganha cesta básica da igreja; ○ Ganha roupa da igreja; ○ Recebe apoio financeiro do irmão mais velho para pagar o aluguel. Despesas do grupo familiar Moradia Aluguel R$ 600,00 Àgua R$0 (Incluso no aluguel) Luz R$ 70,00 Alimentação R$ 100,00 (Complemento para cesta básica) Gás R$ 70,00 Medicamentos R$0 (Todos fornecidos pelo SUS) Outros R$ 50,00 (Itens de higiene pessoal) Histórico da Condição de Saúde ● Qual é o problema de saúde ou transtorno? Autismo ● Nasceu com o problema ou adquiriu depois do nascimento? Desde o nascimento ● Quando descobriu o problema? Ainda na infância. A escola alertou sobre a dificuldade de aprendizado e interação social. ● Teve tratamento e acompanhamento desde a descoberta do problema de saúde? Não. Após um tempo passou por psicólogo na escola. ● Tem alguma outro problema de saúde associado? Se sim, qual? Retardo Mental ● Faz tratamento e acompanhamento atualmente? Sim, faz tratamento disponibilizado pela prefeitura Histórico da Condição de Saúde ● Tem algum acompanhamento além do citado acima? Sim, participa de um programa de uma instituição de apoio socioassistencial ● Quais profissionais o acompanham nesses tratamentos? Psiquiatra, psicólogo e psicopedagogo ● Faz uso de medicamentos contínuos? Quais? Sim, faz uso de remédios controlados. Haloperidol, ácido valpróico, sertralina e levomepromazina ● Possui laudos e exames que comprovem as condições de saúde relatadas? Sim. ○ Autismo ○ Retardo Mental Histórico da Condição de Saúde ● Qual o(s) código(s) CID para tal condição de saúde? Conforme laudo apresentado. CID 10: - F84.0 (Autismo infantil) - F79 (Retardo mental não especificado) ● Possui algum benefício concedido pelo Estado devido a deficiência? Sim. Transporte Gratuito para Pessoa com Deficiência. Laudo médico do SUS “Declaro que o paciente supracitado encontra-se em tratamento neste ambulatório devido ao diagnóstico de autismo infantil e retardo mental. Paciente possui histórico de atraso do desenvolvimento neuropsicomotor. Apresenta-se com quadro de isolamento social, episódios de agitação, baixa tolerância a frustração, dificuldade de contato social e inadequações sociais, além disso, paciente possui comprometimento cognitivo com grande dificuldade de aprendizado. [...] Paciente possui quadro crônico e apresenta dificuldade para exercer atividades laborais. Não há previsão de alta deste serviço.” Instituição de apoio socioassistencial - CEPAC - Associação “Criança Especial” de Pais Companheiros - Missão da instituição: “Proporcionar à pessoa com deficiência neurológica habilitação e reabilitação por meio de ações articuladas, a garantia de seus direitos, prestação de serviços, apoio à família, bem como a melhora na qualidade de vida e sua integração social.” Medicamentos Haloperidol “é um fármaco utilizado pelo corpo de saúde como neuroléptico, pertencente ao grupo das butirofenonas. Pode ser utilizado também para evitar enjoos e vômitos, para o controle de agitação, agressividade, estados maníacos, psicose esteroidea e para tratar a distúrbio de Gilles La Tourette.” Ácido valpróico “é um anticonvulsivantes e estabilizador de humor muito usado no tratamento de epilepsia, convulsões, transtorno bipolar e enxaqueca.” Sertralina “é um medicamento antidepressivo da classe dos inibidores seletivos de recaptação de serotonina.” Levomepromazina “ é um antipsicótico típico pertencente ao grupo das fenotiazinas que, assim como outras drogas desse grupo, é dotada de atividade antiadrenérgica, antidopaminérgica, antisserotoninérgica, anti-histamínica e anticolinérgica.” (Utilizado quando há crise) CID-10 e CIF Componentes da CIF Estrutura da CIF Códigos da CIF - exemplo Entendendo os códigos da CIF O código da CIF é formado por: 1 letra - que indica o componente (b, s, d, e) seguida de 1 número para indicar o capítulo correspondente ao componente 2 números que indicam o 2º nível 1 número que indica o 3º nível (não é em todos os casos) 1 número que indica o 4º nível (não é em todos os casos) seguido de um ponto “.” ou sinal de adição “+” Após o ponto fica o número referente ao qualificador Qualificadores genéricos Componente + Qualificador = Código Funções do Corpo Alguns códigos da CIF... b110.2 Funções da consciência (problema moderado) Estruturas do Corpo Atividades e Participação Atividades e Participação ● Possui dificuldade de aprendizado? Sim, muita dificuldade ● Possui dificuldade de socialização? Sim. Não tem amigos e não conversa com outras pessoas além da família ● Trabalha ou já trabalhou alguma vez? Não. Tentou arrumar emprego diversas vezes, mas todas tentativas foram frustradas devido a deficiência e preconceito ● Sabe ler e escrever? Pouco ● Compreende bem o que é falado? Depende da complexidade do tema ● Pode tomar decisões sozinho? De baixa complexidade Atividades e Participação ● Possui dificuldade de comunicação? Sim ● Possui capacidade de manter os cuidados pessoais sozinho? Sim, toma banho sozinho, escova os dentes sem pedir, corta o próprio cabelo (não deixa ninguém cortar). Obs: a mãe tem que mandar cortar as unhas. ● Quais tarefas cotidianas apresenta facilidade? E quais apresenta dificuldade? ○ Facilidade: ajuda em algumas tarefas diárias, como varrer casa e lavar louça. ○ Dificuldade: Usar tecnologia. Atividades e Participação ● Comentários sobre o comportamento: - A mãe era chamada na escola quase todo dia por comportamento e nota; - Efetua compra de pequenos produtos em mercados e vendas locais (Transações econômicas básicas): Consegue, desde que conheça as pessoas das vendas locais, para comprar coisas básicas como leite, pão e afins; - Vê vídeos infantis; - Escreve com dificuldade e sempre com escrita errada; - Na escola alegavam que ele não fazia nada e que ele parava de fazer os exercícios pela metade pois não conseguia fazer; - Quando tem crise quer quebrar as coisas. Às vezes a crise acontece sem motivo algum. Antes de tomar os medicamentos não podia ficar sozinho, pois estragava as coisas e dizia que estava “arrumando”; - Pobreza x acesso ao tratamento de saúdeadequado. Alguns códigos da CIF... d177.3 Tomar decisões (deficiência grave) d220.3 Realizar tarefas múltiplas (deficiência grave) d460.3 Deslocar-se por diferentes locais (dificuldade grave) Fatores Ambientais Alguns códigos da CIF... e310+3 Família imediata (facilitador substancial) DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA - Documentos Pessoais (Identidade + CPF) - Laudo do Psiquiatra (Autismo + Retardo Mental) - Receita dos Medicamentos (Vide Efeitos Colaterais) - Comprovante do tratamento no programa da prefeitura - Comprovante do acompanhamento na instituição de apoio - Comprovante do transporte gratuito para Pessoa com Deficiência - Cópia do Processo Administrativo no INSS - Indeferimento + CadÚnico Montando a petição inicial... - Conhecer as características da deficiência e estudar as situações relatadas pelo cliente - Colocar os dados Médicos - Colocar os dados de Deficiência - Colocar os Dados de Miserabilidade - Processo Administrativo no INSS - Pedidos e Requerimentos Bônus para Download: Ficha de Atendimento + Modelo de Petição + Quesitos Periciais Professor Rodrigo Telles Advogado, especializado em Direito Previdenciário e Assistencial, formado pela Faculdade de Direito Damásio de Jesus (FDDJ). Pós-graduado em Direito Previdenciário e Assistencial. Autor do Manual do BPC LOAS e Fundador do movimento Loas Muda Vidas. Mestrando em gestão da educação superior pela Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales (UCES). Membro da OAB/SP. É gestor em seu escritório Telles Advocacia e atua como empresário no ramo da educação. Leciona em cursos de Direito, Gestão, Tecnologia e Empreendedorismo em mais de 20 Estados e no Distrito Federal. É mentor e consultor em escritórios de advocacia. UMA SURPRESA PARA VOCÊ!!! EBOOK DE BPC LOAS Gostou do Conteúdo, aproveite para fazer o download do Ebook de BPC LOAS GRATUITO! Temas Abordados: ● Sobre o BPC ● Por quê trabalhar com BPC? ● Documentação necessária ● Dicas para obter sucesso nos casos de BPC ● Alterações recentes São 40 páginas de muito conteúdo prático! 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Modelos de Petições e Material de BPC LOAS Pensando em auxiliar na prática da sua advocacia acerca dos Benefícios de Prestação Continuada, elaborei um material único que reúne modelos de petição inicial, jurisprudência atualizada, legislação vigente, Atos Administrativos, documentos como CID e CIF, entre outros, trazendo todos os recursos para pleitear o direito ao Benefício Assistencial de Prestação Continuada. ● Súmulas ● Jurisprudência ● IN 77 ● CID ● CIF ● LOAS ● RBPC ● Portaria Conjunta MDS/INSS nº 2 de 2015 ● Portaria Conjunta nº 3 de 2018 ● Principais decisões STF e STJ ● Modelos de Requerimentos Administrativos ● Modelos de Recursos Administrativos ● Petições Iniciais ● Preliminar de indeferimento tácito por desídia Curso Online de BPC LOAS O Curso do BPC | LOAS mostra-se como poderoso instrumento de conhecimento na luta pela garantia dos direitos assistenciais no Brasil, já que aborda todo conteúdo envolvendo o Benefício de Prestação Continuada desde o histórico do benefício até dicas práticas de Processo Administrativo e Judicial em matéria assistencial com 18 horas de duração e 9 meses para o aluno assistir o curso, separado em 83 aulas. Conheça todos os módulos do Curso Online do BPC | LOAS: ● MÓDULO I - Introdução ao Benefício de Prestação Continuada ● MÓDULO II - Benefício de Prestação Continuado ao Idoso ● MÓDULO III - Benefício de Prestação Continuado para a Pessoa com Deficiência ● MÓDULO IV - Avaliação de Deficiência no BPC ● MÓDULO V - Critério subjetivo: miserabilidade ● MÓDULO VI - Do Processo Assistencial ● MÓDULO VII - BPC: características comuns e particularidades CLIQUE NA IMAGEM PARA ACESSARCLIQUE NA IMAGEM PARA ACESSARCLIQUE NA IMAGEM PARA ACESSAR https://www.tellesadv.com/manual-bpc-loas?utm_source=pos_legale&utm_medium=manual_bpc_loas&utm_term=&utm_content=&utm_campaign=ppt_a2p2&utm_nooverride=1 https://www.tellesadv.com/modelos-bpc-loas?utm_source=pos_legale&utm_medium=material_bpc_loas&utm_term=&utm_content=&utm_campaign=ppt_a2p2&utm_nooverride=1 https://www.tellesadv.com/curso-bpc-loas?utm_source=pos_legale&utm_medium=curso_bpc_loas&utm_term=&utm_content=&utm_campaign=ppt_a2p2&utm_nooverride=1