Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
||359_PMMA_CG1_01N993477|| CESPE | CEBRASPE – PM/MA – Aplicação: 2017 • Cada um dos itens das provas objetivas está vinculado ao comando que imediatamente o antecede. De acordo com o comando a que cada um deles esteja vinculado, marque, na Folha de Respostas, para cada item: o campo designado com o código C, caso julgue o item CERTO; ou o campo designado com o código E, caso julgue o item ERRADO. A ausência de marcação ou a marcação de ambos os campos não serão apenadas, ou seja, não receberão pontuação negativa. Para as devidas marcações, use a Folha de Respostas, único documento válido para a correção das suas provas objetivas. • Caso haja item(ns) constituído(s) pela estrutura Situação hipotética: ... seguida de Assertiva: ..., os dados apresentados como situação hipotética devem ser considerados premissa(s) para o julgamento da assertiva proposta. • Nos itens que demandarem conhecimentos de informática, a menos que seja explicitamente informado o contrário, considere que todos os programas mencionados estão em configuração-padrão, em português, e que não há restrições de proteção, de funcionamento e de uso em relação aos programas, arquivos, diretórios, recursos e equipamentos mencionados. • Eventuais espaços livres — identificados ou não pela expressão “Espaço livre” — que constarem deste caderno de provas poderão ser utilizados para anotações, rascunhos etc. CONHECIMENTOS GERAIS Texto CG1A1AAA Encontradas principalmente nos embriões, mas1 também em alguns tecidos adultos como o adiposo, as células-tronco têm a capacidade de se transformar em células de diversos tipos. Embora a chamada plasticidade das4 embrionárias seja maior, os desafios éticos de pesquisas com esse tipo de células levaram a atenção de muitos cientistas às células-tronco adultas. Na virada do milênio, publicações7 científicas em periódicos importantes sugeriam que ambas teriam propriedades equivalentes. Esperava-se que, ao serem injetadas em órgãos danificados, como um coração infartado,10 as células-tronco adultas pudessem originar vasos sanguíneos e células cardíacas. Teve início, então, uma série de ensaios clínicos — testes em pessoas —, que foram amplamente13 noticiados. Hoje, sabe-se que as células-tronco adultas não são tão versáteis quanto prometiam. Os resultados dos ensaios não16 foram animadores. Mas isso não significa que tenham sido descartadas como possível tratamento ou que os esforços tenham sido desperdiçados. Na ciência, o negativo também é19 um resultado; mesmo que não renda prêmios ou resulte em publicações, contribui para o avanço do conhecimento. Alexandra Ozorio de Almeida. Dois passos para trás, um para frente. In: Revista Pesquisa Fapesp, 260.ª ed., out./2017, p. 7 (com adaptações). Considerando as ideias e os aspectos linguísticos do texto CG1A1AAA, julgue os itens que se seguem. 1 O emprego do acento indicativo de crase em “às células-tronco adultas” (R. 6 e 7) é facultativo, dada a presença de termo masculino na palavra composta “células-tronco”. 2 Dado o emprego da partícula “se”, em “Esperava-se” (R.9) e “sabe-se” (R.15), é impossível determinar de modo preciso quem esperava “que (...) as células-tronco adultas pudessem originar vasos sanguíneos e células cardíacas” (R. 9 a 12) e quem sabe “que as células-tronco adultas não são tão versáteis quanto prometiam” (R. 15 e 16). 3 Em ciência, um resultado negativo, embora também tenha seu valor na construção do saber, é considerado algo de menor prestígio, por não resultar em prêmios ou em publicações. 4 Infere-se do texto que apenas as células-tronco encontradas em embriões e no tecido adiposo são capazes de se transformar em células de diversos tipos, apesar de haver outras fontes de células-tronco. 5 O período “Teve início, então, uma série de ensaios clínicos — testes em pessoas —, que foram amplamente noticiados” (R. 12 a 14) poderia ser corretamente reescrito da seguinte forma: Iniciaram-se, então, vários ensaios clínicos — testes em pessoas —, os quais foram amplamente noticiados. Texto CG1A1BBB Quando dizemos que uma pessoa é doce, fica bem1 claro que se trata de um elogio, e de um elogio emocionado, porque parte de remotas e ternas lembranças: o primeiro sabor que nos recebe no mundo é o gosto adocicado do leite materno,4 e dele nos lembraremos pelo resto de nossas vidas. A paixão pelo açúcar é uma constante em nossa cultura. O açúcar é fonte de energia, uma substância capaz de proporcionar um7 instantâneo “barato” que reconforta nervos abalados. É paradoxal, portanto, a existência de uma doença em que o açúcar está ali, em nossa corrente sanguínea, mas não pode ser10 utilizado pelo organismo por falta de insulina. As células imploram pelo açúcar que não conseguem receber, e que sai, literalmente, na urina. O diabetes é conhecido desde a13 Antiguidade, sobretudo porque é uma doença de fácil diagnóstico: as formigas se encarregam disso. Há séculos, sabe-se que a urina do diabético é uma festa para o16 formigueiro. Também não escapou aos médicos de outrora o fato de que a pessoa diabética urina muito e emagrece. “As carnes se dissolvem na urina”, diziam os gregos.19 Moacyr Scliar. Doce problema. In: A face oculta — inusitadas e reveladoras histórias da medicina. Porto Alegre: Artes e Ofícios, 2001 (com adaptações). No que concerne às ideias e aos aspectos linguísticos do texto CG1A1BBB, julgue os próximos itens. 6 No período “As células imploram pelo açúcar que não conseguem receber, e que sai, literalmente, na urina” (R. 11 a 13), o vocábulo “que”, nas duas ocorrências, tem o mesmo referente e desempenha a função sintática de sujeito nas orações em que se insere. 7 A correção gramatical do texto seria mantida caso o artigo “O” (R.13) fosse substituído por A e a palavra “conhecido” (R.13) fosse flexionada no feminino — conhecida —, dada a variação de gênero característica da palavra “diabetes”. 8 Há uma metáfora no período “Há séculos, sabe-se que a urina do diabético é uma festa para o formigueiro” (R. 15 a 17). 9 Seriam mantidos a correção gramatical e os sentidos do texto caso o trecho “aos médicos” (R.17) fosse reescrito como dos médicos. 10 As aspas foram empregadas em ‘barato’ (R.8) e em ‘As carnes se dissolvem na urina’ (R. 18 e 19) por motivos distintos. www.pciconcursos.com.br ||359_PMMA_CG1_01N993477|| CESPE | CEBRASPE – PM/MA – Aplicação: 2017 Texto CG1A1CCC Internet: <www.leovillanova.net>. No que se refere aos aspectos linguísticos do texto CG1A1CCC, julgue os itens subsequentes. 11 O emprego das palavras “doido” e “véi” indica que há uma relação simétrica e informal entre os interlocutores. 12 Conclui-se da fala do mosquito que está voando que ele se dirige a apenas um dos dois mosquitos que estão próximos ao vidro de vacina contra a dengue. Considerando a legislação pertinente e a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), julgue os itens a seguir. 13 Uma entidade de serviços privados de cobertura assistencial, após firmar convênio com o SUS, passa a integrá-lo de forma complementar. 14 Ao se consorciarem para prestar serviços de saúde, os municípios contribuirão com recursos para o consórcio na proporção de suas populações. Com base na legislação sanitária nacional, julgue os próximos itens. 15 Todas as infrações sanitárias estão sujeitas à aplicação da penalidade de multa. 16 Para funcionar, uma casa de repouso privada precisa obter licença do órgão sanitário competente. Julgue os seguintes itens, que versam sobre a legislação epidemiológica nacional. 17 O diretor de uma escola básica está isento da obrigação de comunicar à autoridade sanitária a suspeita de doença de notificação compulsória ocorrida no estabelecimento que dirige. 18 Um empresário individual está sujeito a investigações epidemiológicas determinadas pela autoridade sanitária apenas como pessoa natural.A respeito da formação do Brasil contemporâneo, da República Velha e da Era Vargas, julgue os itens seguintes. 19 A Política dos Governadores, acordo que consistia no apoio do governo federal a grupos poderosos locais em troca do apoio desses grupos às proposições do governo no Poder Legislativo federal, garantiu a governabilidade do Brasil durante a Primeira República, tendo se estendido aos níveis estadual e municipal. 20 Getúlio Vargas se manteve à frente do Palácio do Catete até 1945, quando perdeu o suporte da classe trabalhadora em decorrência da insatisfação com as leis trabalhistas aprovadas pelo governo e do apoio dos trabalhadores à realização de eleições para nova assembleia constituinte. 21 Desde as primeiras discussões sobre a formação da nação brasileira, no século XIX, a mestiçagem foi considerada uma das principais marcas de sua população, seja por políticos, como José Bonifácio, seja em estudos do Instituto Histórico e Geográfico Brasileiro. Julgue os itens subsequentes, relativos à história do Brasil da segunda metade do século XX. 22 Os grupos legalistas das Forças Armadas asseguraram a continuidade do regime democrático nas severas crises políticas de 1954, 1955 e 1961, quando políticos civis convocaram a intervenção militar para efetivarem golpes de Estado, mas cederam espaço durante a crise que resultou no golpe de 1964, quando a hierarquia militar foi posta em risco, como evidenciado pela insurreição dos sargentos em Brasília. 23 Para cumprir o objetivo de industrialização nacional constante no Plano de Metas, o governo de Juscelino Kubitschek adotou estratégias como a atração de investimentos privados para a ampliação do parque industrial e o investimento estatal em áreas estratégicas de infraestrutura. Com relação à história das Constituições brasileiras, julgue o item a seguir. 24 Ao contrário da primeira Constituição brasileira, que foi outorgada pelo Imperador d. Pedro I, em 1824, e vigorou por sessenta e cinco anos, até a queda da monarquia, as seis Constituições do período republicano foram todas promulgadas. www.pciconcursos.com.br ||359_PMMA_CG1_01N993477|| CESPE | CEBRASPE – PM/MA – Aplicação: 2017 No que diz respeito à história do Maranhão nos períodos colonial e imperial, julgue os itens subsequentes. 25 O Estado do Maranhão e Grão Pará foi instituído devido a dificuldades relacionadas à administração das possessões portuguesas na América, como, por exemplo, a disputa entre colonos e jesuítas pelo controle da mão de obra indígena na região Norte, a qual motivou o movimento denominado Revolta de Bequimão, contrário à decisão régia que entregou aos inacianos o controle dos índios livres. 26 A adesão da Província do Maranhão à independência do Brasil resultou da derrota militar de parte da elite maranhense que defendeu, por meio das armas, a manutenção dos laços com Portugal, a despeito das estreitas relações existentes entre o Maranhão e a Corte no Rio de Janeiro. As tropas portuguesas, mesmo tendo vencido a Batalha de Jenipapo, foram derrotadas por Thomas Cochrane em São Luís. 27 A Balaiada, que sofreu violenta repressão comandada pelo coronel do Exército Luiz Alves de Lima, foi um movimento de composição social complexo, pois agregou artesãos, escravos, libertos e pequenos proprietários das províncias do Maranhão e Piauí contrários à opressão dos governos locais. 28 No início do século XX, difundiu-se a ideia de que a cidade de São Luís, fundada por Jerônimo de Albuquerque após a expulsão dos franceses da região, teria sido fundada pelos franceses. Acerca da história do Maranhão no período republicano, julgue os próximos itens. 29 O domínio do chefe oligárquico Victoriano Freire sobre a política maranhense foi desafiado na década de 60 do século XX, quando José Sarney, com propostas modernizadoras, despontou como liderança estadual e opositor a Victoriano. 30 Após a conturbada adesão do Maranhão à República, a ordem foi estabelecida a partir da ação das lideranças que já atuavam na política maranhense desde meados do século XIX. 31 José Maria dos Reis Perdigão e Tarquínio Lopes Filho foram grandes lideranças dos tarquinistas — grupo maranhense que apoiou o tenentismo e a Revolução de 1930. O crescimento industrial do Brasil ocorreu, até 1930, por meio da concentração espacial, que, por sua vez, influenciou a organização do espaço geográfico brasileiro. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. 32 O espaço geográfico urbano, nos centros industriais, caracterizou-se por uma nítida segregação socioespacial. 33 Um dos fatores que promoveram a concentração espacial foi a disponibilidade de capitais financeiros fornecidos pela cafeicultura. O vertiginoso processo de urbanização no Brasil deu origem, em poucas décadas, a centros urbanos de todo porte, que, espalhados pelo país, passaram a ordenar os fluxos de pessoas, mercadorias, informações e capitais no território brasileiro, configurando uma complexa rede geográfica de cidades. Com relação ao texto apresentado e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os seguintes itens. 34 As cidades que apresentam maior grau de complexidade socioeconômica e polarizam todo o território brasileiro e parte da América do Sul são as metrópoles nacionais. 35 A desconcentração espacial das atividades econômicas, a partir de 1990, promoveu o crescimento das cidades médias. Fonte: IBGE – Censos Demográficos de 1950 a 2010 Pirâmide etária brasileira entre 1950 e 2010. A. M. N. Vasconcelos; M. M. F. Gomes. Transição demográfica: experiência brasileira. Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, 21(4):539-48, out.-dez./2012. Internet: <http://scielo.iec.pa.gov.br> (com adaptações). Índice de envelhecimento das regiões do Brasil. 1970-2010. Vera Elizabeth Closs e Carla Helena Augustin Schwanke. A evolução do índice de envelhecimento no Brasil, nas suas regiões e unidades federativas no período de 1970 a 2010. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol. Rio de Janeiro, 2012; 15(3):443-58, p. 447 (com adaptações). Tendo as figuras precedentes como referência inicial, julgue os próximos itens, a respeito da população brasileira. 36 Em 1970, as regiões Sudeste, Sul e Centro-Oeste evidenciavam um momento de pré-transição demográfica. 37 O processo de envelhecimento da população brasileira iniciou-se na década de 90 do século passado. Espaço Livre www.pciconcursos.com.br ||359_PMMA_CG1_01N993477|| CESPE | CEBRASPE – PM/MA – Aplicação: 2017 Figura I F. Mendonça; Dani Oliveira I. M. Climatologia: noções básicas e climas do Brasil. São Paulo: Oficina de Textos, 2007 (com adaptações). Figura II Tendo como referência inicial as figuras precedentes e considerando que o estado do Maranhão situa-se em uma região controlada por massas de ar quente, julgue os próximos itens. 38 A regularidade térmica observada na cidade de São Luís ao longo do ano, conforme indicado na figura I, deve-se ao efeito da continentalidade. 39 A maior pluviosidade nos meses de março e abril na porção norte do estado do Maranhão é efeito da zona de convergência intertropical (ZCIT). 40 Em relação à variação sazonal, na cidade de Colinas, as temperaturas do ar mais elevadas ocorrem entre os meses de setembro e dezembro, em virtude das massas de ar seco. Duas linhas dirigiram o povoamento no Maranhão: a que invadiu o litoral e a que avançou pelos altos sertões, oriunda do interior nordestino. R. G. Rocha. O processo de ocupação do sul do Maranhão: dinamismo econômico e des(re)ordenamento territorial. In: Interespaço, v. 1, n.º 1, 2015, p. 5-26. Internet: <www.periodicoseletronicos.ufma.br> (com adaptações). Com relação ao povoamento do Maranhão, julgue os itens que se seguem. 41 O povoamento da região litorânea e do alto sertão maranhense instituiu, nessas regiões,bases econômicas semelhantes. 42 A ocupação do alto sertão maranhense foi realizada com o emprego da violência. Com relação à geomorfologia do território maranhense, julgue os itens a seguir. 43 As atividades dos agentes modeladores do relevo revela um forte controle litológico no território maranhense. 44 O relevo do território maranhense apresenta feições típicas das bacias sedimentares com formas tabulares e subtabulares. Determinado laboratório de análises clínicas está sendo investigado por emitir laudos falsos de um exame constituído por 7 indicadores, correspondentes à concentração de 4 compostos na corrente sanguínea, obtidos da seguinte forma: uma medição da concentração de cada um dos compostos A, B, C e D, e 3 medições, por 3 diferentes técnicas, da concentração do composto E. Os laudos verdadeiros de 7 pacientes (chamados pacientes-fonte), com prenomes distintos, entre eles Amanda, Bárbara, Carlos e Daniel, eram usados para compor laudos falsos para os demais pacientes. Para dificultar a ação da autoridade policial, na montagem de um laudo falso, o laboratório tomava o cuidado de, no conjunto de 7 medições que constituíam cada laudo falsificado, usar apenas uma medição de cada paciente-fonte, ou seja, de nunca usar 2 ou mais medições de um mesmo paciente-fonte. Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens seguintes. 45 Há mais de 5 maneiras distintas de se produzir um laudo falso utilizando-se os dados dos exames de Amanda, Bárbara, Carlos e Daniel, nessa ordem, para os valores referentes aos compostos A, B, C e D. 46 Caso o laboratório escolhesse aleatoriamente, entre os dados dos 7 pacientes-fonte, aqueles que seriam usados nas medições referentes ao composto E, a probabilidade de serem usados os dados de Amanda, Bárbara e Carlos seria inferior a 3%. 47 Se fosse adotada a estratégia de falsificar laudos seguindo-se a ordem sucessiva de medições referentes aos compostos A, B, C e D e, em seguida, as medições referentes ao composto E, a quantidade de laudos falsos distintos que poderiam ser gerados pelo laboratório seria superior a 800. 48 Com relação ao composto E, a quantidade de laudos falsos distintos constituídos com dados dos exames de Amanda, Bárbara e Carlos que poderia ser produzida é superior a 50. www.pciconcursos.com.br ||359_PMMA_CG1_01N993477|| CESPE | CEBRASPE – PM/MA – Aplicação: 2017 Figura I Figura II A figura I precedente ilustra um bloco de massa M que parte do repouso e desliza sobre um plano inclinado de 30°, com atrito, durante 5 s, até atingir sua base. A figura II mostra o gráfico do módulo da velocidade, v, do bloco nesse intervalo de tempo. Com base nas informações e nas figuras apresentadas, julgue os próximos itens, considerando que o seno de 30° é igual a 0,5. 49 A altura em que o bloco se encontrava no início do movimento era superior a 2 m. 50 O trabalho realizado pela força de atrito não é conservativo, visto que o atrito gera calor ao longo de todo o trajeto. 51 A força resultante sobre o bloco é nula. 52 Ao se dobrar a massa desse bloco, a força de atrito atuante também será dobrada. Espaço Livre A pólvora é material empregado como propulsor em armas de fogo. Basicamente, a ideia é provocar uma reação que gere uma quantidade grande de gases sob pressão e temperatura elevadas. Ao se expandirem, esses gases impulsionam um projétil. A pólvora negra, empregada em armas mais antigas, é constituída por uma mistura de salitre (KNO3), enxofre (S) e material de carbono (C). A equação não balanceada de uma das reações químicas que ocorrem durante a queima da pólvora é apresentada a seguir. KNO3 (s) + S (s) + C (s) 6 K2S (s) + N2 (g) + CO2 (g) Considerando essas informações e sabendo que o número atômico do carbono é igual a 6, julgue os itens que se seguem. 53 Entre os produtos da reação química apresentada, podem ser identificadas uma substância iônica e duas substâncias moleculares; entre as substâncias moleculares, uma é polar e, a outra, apolar. 54 Um átomo neutro do isótopo de carbono-12, no estado fundamental, apresenta, em seu núcleo, 6 prótons e 6 nêutrons; além disso, apresenta 6 elétrons na região extranuclear. 55 A menor soma de coeficientes estequiométricos inteiros que permitem balancear a equação química apresentada é igual a 8. 56 O KNO3 é um sal inorgânico resultante da reação de neutralização entre o hidróxido de potássio e o ácido nítrico. A respeito do Microsoft Word 2007 e dos softwares livres, julgue os itens a seguir. 57 Mediante o acesso ao código-fonte de um software livre, um desenvolvedor poderá modificar esse software e distribuir cópias da versão modificada a outros indivíduos, sem restrição de propósito de uso. 58 No Word 2007, embora esteja impedido de criar e(ou) exibir alterações controladas no texto, o usuário pode inserir, editar e excluir modificações no texto. Julgue os itens subsequentes, relativos a software para o ambiente de microinformática e a proteção e segurança da informação. 59 O firewall do Windows protege esse sistema por meio da criptografia dos dados nas unidades de dados fixas e removíveis, bem como resguarda a unidade do sistema operacional contra ataques offline, que são efetuados para desabilitar ou descartar o sistema operacional instalado. 60 Fazer becape regularmente é uma conduta que permite minimizar os danos decorrentes de um ataque do tipo ransomware locker, que impede o acesso ao equipamento infectado, visto que o pagamento do resgate não garante acesso aos dados. www.pciconcursos.com.br ||359_PMMA_001_01N232806|| CESPE | CEBRASPE – PM/MA – Aplicação: 2017 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS A respeito de radiologia odontológica, julgue os itens a seguir. 61 Com a técnica da dicotomografia pode-se obter duas imagens radiográficas em uma mesma película periapical com ângulos de incidência horizontais diferentes: mesiorradial e distorradial. 62 Para radiografar os dentes superiores, os raios centrais devem ser projetados sobre a linha de Camper, exceto para os caninos, caso em que a variação dessa incidência é mais alta. 63 Conforme a técnica supina para a tomada radiográfica, o cilindro localizador deve ser posicionado perpendicularmente ao plano da mão espalmada paralelizada à bissetriz, com incidência dos raios na direção dos ápices radiculares, mantendo-se o paciente na posição de trabalho. 64 O maior paralelismo do filme em relação ao dente e a consequente diminuição da angulação vertical, na técnica da bissetriz, facilitam a visualização dos ápices dos molares superiores, sem interferência do processo zigomático da maxila e do osso zigomático. 65 Na técnica do paralelismo e na da bissetriz, a distância entre a ampola de raios X e o dente/filme são as mesmas. Com relação à saúde bucal e aos programas de saúde coletiva, julgue os itens subsecutivos. 66 A fluoretação da água é exemplo de primeiro nível de prevenção, que contempla a promoção de saúde, buscando criar condições favoráveis para a proteção e a prevenção dos dentes contra a doença cárie. 67 Nos casos de cavidade em esmalte causada pela não aplicação de medidas preventivas anteriores, a restauração com preparo conservador, para evitar que a lesão progrida e atinja a dentina, é considerada uma ação preventiva de diagnóstico precoce e tratamento imediato. 68 Uma ação governamental ampla é considerada como o primeiro nível de aplicação de medidas preventivas porque envolve a relação bilateral direta paciente/profissional, a ser desenvolvida por profissional técnico ou auxiliar. 69 Em saúde coletiva, eficiência significa melhoria dos níveis de saúde bucal da população por meio da oferta sistematizada e contínua deserviços de saúde conhecidos como “tratamento curativo” ou “cirúrgico-restaurador” de agravos bucais. 70 A hierarquização dos principais problemas de saúde-doença bucal identificados no diagnóstico de saúde coletiva baseia-se na importância de cada um desses problemas em função dos recursos necessários para resolvê-los ou para diminuí-los a níveis suportáveis pela comunidade. Internet: <www.ufsm.br>. As imagens precedentes mostram a situação inicial e final do caso clínico de um paciente que procurou tratamento estético nos dentes ântero-superiores. Clinicamente, foram observadas manchas sugestivas de hipoplasia de esmalte na face vestibular de todos os incisivos. Considerando as informações e as imagens apresentadas, julgue os itens seguintes, a respeito de diagnóstico, materiais e técnicas de tratamento. 71 No caso apresentado, a estrutura dental remanescente dos incisivos centrais superiores justifica a utilização de facetas cerâmicas porque são reforçadas com leucita e dissilicato de lítio e possibilitam a realização de laminados cerâmicos minimamente invasivos para o restabelecimento estético. 72 O uso da técnica direta para reproduzir a dentina e o esmalte artificialmente com resina composta fotopolimerizável, unida ao elemento dentário por meio de sistema adesivo, apresenta vantagens como menor custo, rapidez e facilidade de reparos. 73 A proporcionalidade desejável entre os dentes anteriores superiores pode ser encontrada a partir de medidas da largura e comprimento dos incisivos laterais e caninos superiores, que, mediante a aplicação de fórmulas matemáticas, proporcionam a largura e a altura dos incisivos centrais em proporção áurea com o sorriso anterior. 74 A inserção de resina composta fotopolimerizável em pequenos incrementos minimiza a contração de polimerização da resina híbrida mais opaca aplicada na parte interna e nas faces proximais. 75 A hipoplasia de esmalte resulta da redução no comprimento dos ameloblastos — que se apresentam cuboidais durante a formação do esmalte — e da consequente deficiência na quantidade e na qualidade de esmalte. www.pciconcursos.com.br ||359_PMMA_001_01N232806|| CESPE | CEBRASPE – PM/MA – Aplicação: 2017 Uma paciente de cinquenta e quatro anos de idade, com diabetes tipo 2 e hipertensão, foi atendida no serviço de urgência de uma clínica odontológica. Na anamnese, a paciente relatou sentir dor intensa na região da maxila esquerda havia pelo menos doze horas e informou que a dor melhorava com a aplicação de gelo. No exame físico, o cirurgião-dentista constatou extensa lesão de cárie no dente 26. Na imagem radiográfica, foi confirmada a extensão da lesão de cárie próxima à câmara pulpar. Não foi identificada alteração periapical. No teste pulpar a frio, a paciente relatou sensível melhora da dor. Com o calor, a dor se tornava insuportável. O teste a percussão foi negativo. A respeito do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. 76 A confirmação de alteração pulpar irreversível sintomática deve ser obtida por meio de bloqueio anestésico do nervo alveolar superior médio, responsável pela sensibilidade do dente 26. 77 A conduta de urgência adequada, de acordo com a Associação Americana de Cardiologia, consiste na administração prévia de antibiótico em decorrência do quadro de hipertensão arterial. 78 Considerando tratar-se de atendimento de urgência para paciente diabético, a taxa glicêmica aferida inferior a 60 mg/dL oferece maior segurança para a intervenção. 79 O alívio da dor devido à aplicação de gelo decorre da perda da atividade por hipóxia e degeneração das fibras nervosas da polpa dental tipo A delta. Uma criança do sexo feminino, com sete anos de idade, foi encaminhada a uma clínica odontológica com queixas de pequenas lesões na região da face e do pescoço. Na anamnese, a mãe relatou que outras crianças que faziam natação, no mesmo horário que a paciente, apresentavam as mesmas lesões. Ao exame físico, verificou-se a presença de pápulas múltiplas indolores não hemorrágicas que apresentavam diâmetro entre 2 mm e 4 mm. Após análise, chegou-se ao diagnóstico de molusco contagioso. Considerando o caso clínico precedente, julgue os próximos itens. 80 Uma abordagem terapêutica consiste no acompanhamento das lesões, cuja remissão espontânea se verifica entre seis e nove meses. 81 Trata-se de virose bastante comum na infância cujo agente etiológico pertence à família Herpes zoster. 82 O molusco contagioso manifesta-se na região bucal por meio de lesões vesiculares múltiplas na gengiva associadas a lesões na região jugal. Considerando a classificação das patologias ósseas e suas principais características radiográficas, julgue os itens subsequentes. 83 A doença de Paget, comum em pacientes idosos, apresenta perfil radiográfico com radiopacidades com aspecto de flocos de algodão, encontradas também em portadores da síndrome de Gardner. 84 O aspecto radiográfico de vidro despolido (fosco) indica displasia fibrosa, geralmente comum em pacientes jovens e também presente em pacientes com hiperparatireoidismo. 85 A periostite proliferativa e a histiocitose X requerem análise clínica minuciosa, considerando-se que ambas apresentam aspecto radiográfico único com radiopacidades em casca de cebola. 86 O diagnóstico diferencial do osteossarcoma, cuja imagem radiográfica se assemelha a raios de sol, é o hemangioma intraósseo. A identificação dos estágios de desenvolvimento da doença gengival é essencial para a sua prevenção e para o tratamento ainda na fase precoce, com vistas a impedir a instalação de um quadro irreversível em relação à evolução e ao comprometimento dos tecidos de sustentação. Considerando essas informações, julgue os próximos itens, relativos às fases da doença gengival. 87 A primeira fase caracteriza-se pela presença de vasculite, capilares dilatados e aumento do fluxo sanguíneo, além de perda de colágeno perivascular. 88 A segunda fase, que se inicia após quatro a sete dias da manifestação da doença, pode ser evidenciada pela presença de eritema em decorrência da proliferação de capilares e da formação aumentada de alças capilares, sendo um de seus sinais o sangramento à sondagem. 89 A terceira fase caracteriza-se pelo início da proliferação vascular com aumento significativo de infiltrado mononuclear plasmocítico e redução dos efeitos enzimáticos produzidos pelos leucócitos polimorfonucleares. 90 Na quarta fase, há redução significativa dos efeitos vasculares mais evidentes, redução do sangramento e migração da inflamação para os tecidos de suporte, ligamento periodontal e osso alveolar. A respeito das técnicas anestésicas empregadas na mandíbula de pacientes em que se faça necessária a exodontia dos dentes 46 e 45, julgue os itens a seguir. 91 O bloqueio do nervo alveolar inferior com complemento da anestesia do nervo bucal é suficiente para a realização da técnica cirúrgica. 92 O bloqueio do nervo bucal, a anestesia do nervo mentual e a anestesia do nervo lingual são procedimentos alternativos para o bloqueio do nervo alveolar inferior. 93 Nas intervenções em tecido mole vestibular, são suficientes o bloqueio do nervo bucal e a anestesia do nervo mentual. 94 O bloqueio do nervo bucal produzirá efeito anestésico suficiente por todo o lado vestibular. 95 O bloqueio do nervo alveolar inferior deve ser complementado pela anestesia do nervo mentual para os tecidos moles. Acerca das técnicas de bloqueio do nervo mandibular, julgue os itens seguintes. 96 O bloqueio de Gow Gates pode ser utilizado em casos de trismo significativo. 97 O bloqueio de Gow Gates e a técnica de Vazirani-Akinosi, comumente utilizados para o bloqueio do nervo mandibular, são técnicas extraorais. 98 Na técnica de Gow Gates, são pontos de referência para introdução da agulha: a incisura intertragus, o ângulo da boca e o segundomolar superior. 99 Na técnica de Vazirani-Akinosi, a junção mucogengival do terceiro molar superior é um ponto de referência. www.pciconcursos.com.br ||359_PMMA_001_01N232806|| CESPE | CEBRASPE – PM/MA – Aplicação: 2017 Com relação ao diagnóstico, ao tratamento e à prevenção da cárie, julgue os itens subsequentes. 100 O principal responsável pela ação do flúor tópico é o fluoreto de cálcio (CaF2), que age como um reservatório de flúor no meio bucal. 101 As opacidades fluoróticas são simétricas, arredondadas e localizadas; as não fluoróticas, por sua vez, são difusas e transversais. 102 As lesões localizadas no esmalte, quando paralisadas, se caracterizam por apresentar superfície lisa e brilhante, podendo ter coloração escura ou branca. 103 As lesões que se estabelecem no esmalte, no cemento ou na dentina hígidos são denominadas lesões de cárie primárias. 104 A lesão de cáries oclusais apresenta forma de cone com o ápice voltado para a junção amelodentinária. 105 O flúor não impede o início da doença cárie, mas é de extrema importância para minimizar sua progressão. A avaliação do risco à cárie dentária envolve tanto a identificação de indivíduos com maior predisposição ao desenvolvimento da doença como a promoção de medidas de prevenção e de tratamento apropriadas. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. 106 No desenvolvimento da lesão de cárie, a invasão bacteriana em dentina torna-a infectada e impede o controle tanto de lesões não cavitadas como de lesões cavitadas inativas. 107 A capacidade de adesão às estruturas dentárias, com a consequente diminuição do risco de penetração bacteriana, e o baixo pH inicial são características do cimento ionômero de vidro que permitem a sua aplicação em contato com a polpa. 108 O risco à cárie é maior nos primeiros anos após a erupção dos dentes, especialmente em molares parcialmente irrompidos, visto que esses dentes não estão em contato com dentes antagonistas e apresentam situação crítica para o desenvolvimento de lesões cariosas. 109 O uso de sonda exploradora para o diagnóstico de cárie oclusal pelo método chamado de “trancar a sonda” aumenta a acurácia da detecção de lesões, sem causar iatrogenia. 110 O exame radiográfico e o afastamento temporário dos dentes constituem importantes auxiliares no diagnóstico de lesão de cárie de superfície proximal devido à baixa sensibilidade e à alta especificidade dos exames visual e tátil. A respeito do tratamento restaurador atraumático (ART), julgue os seguintes itens. 111 Em alguns casos clínicos, tanto no ART como nas intervenções minimamente invasivas, instrumentos rotatórios são utilizados para reduzir o tempo de trabalho e causar menos estresse e ansiedade nos pacientes. 112 O ART constitui um método terapêutico restaurador não definitivo, de mínima intervenção, considerado uma proposta de tratamento associada à promoção de saúde. 113 O ART preconiza a remoção seletiva de cárie, ou seja, a remoção de tecido cariado desmineralizado amolecido e totalmente desmineralizado. Com relação à hipomineralização do molar incisivo (HMI), julgue os itens subsecutivos. 114 As lesões da HMI caracterizam-se por opacidades demarcadas superiores a 1 mm, localizam-se nas faces oclusal, vestibular e lingual da coroa do dente e são marcadas por áreas de coloração branca, creme, castanha ou marrom, de superfície lisa e espessura normal. 115 A etiologia da HMI inclui, como possível causa, uma combinação de fatores como problemas na gestação e no parto, alterações sistêmicas na primeira infância e predisposição genética. Com base no Código de Ética Odontológica, julgue os itens seguintes. 116 Incorrerá em infração ética o profissional cirurgião-dentista que acumular as funções de perito/auditor e de executor de procedimentos terapêuticos odontológicos em uma mesma entidade prestadora de serviços odontológicos, ainda que a entidade não possua outro profissional habilitado para uma dessas funções. 117 É permitido que o cirurgião-dentista cobre remuneração adicional do paciente nos casos em que os valores dos serviços profissionais fixados pelo convênio forem inferiores aos valores referenciais para procedimentos odontológicos. 118 Cirurgião-dentista que possua clínica particular e trabalhe em instituição pública que apresente limitação no oferecimento de procedimentos odontológicos de maior custo ou complexidade está autorizado a indicar sua própria clínica particular aos pacientes que procurem atendimento na rede pública. Acerca do uso de analgésicos no pós-operatório de procedimento cirúrgico odontológico, julgue os itens a seguir. 119 Analgesia preemptiva refere-se ao tratamento preventivo da dor, iniciado antes do procedimento cirúrgico, enquanto a analgesia preventiva consiste na administração de analgésico no pós-operatório, caso haja manifestação incipiente da dor. 120 A associação de anti-inflamatórios esteroides e não esteroides, com o intuito de promover a analgesia preemptiva para os procedimentos cirúrgicos na região da cabeça e da face, inibe o processo inflamatório por meio da supressão da produção de substâncias vasoativas como prostaglandinas, leucotrieno e ciclo-oxigenase 2 (COX 2). www.pciconcursos.com.br
Compartilhar