Anatomia e fisiologia da mama

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Medial - bordas laterais do externo 
Lateral - linhas axilares médias 
funcional - função de produzir e conduzir o leite até o mamilo 
formadas por lóbulos mamários - são glândulas mamárias = acinares - produz leite 
revestido por 2 camadas epitélio de epitélio cúbico 
 ductos - levam até mamilo 
lóbulos + ductos = parênquima mamário = Parte funcional da mama 
Não funcional = estroma mamário 
gordura - envolve
vasos sanguíneos 
ligamentos suspensores = ligamentos de Cooper 
inervação 
glândulas sebáceas 
Glândulas sudoríparas
folículos pilosos 
Tubérculos de Montgomery - produz secreção lubrificante 
Não possui ductos mamários, somente na papila 
Mama = glândula sudorípara modificada
Localização = 2° - 6° costela
Limites 
Localizado sobre o músculo peitoral maior 
Parte do tecido mamário se estende para axila = cauda axilar de Spencer 
Partes: 
Aréola 
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Artérias
torácica interna - ramo da artéria subclávia 
responsável irrigar 60% da mama
 Artéria torácica lateral - ramo da artéria axilar 
30% da irrigação da mama
drenagem linfática 
90-95% é realizada pelos linfonodos axilares 
Níveis de Berg 
1 - lateral ao músculo peitoral menor 
2 - abaixo ao músculo peitoral menor
3 - medial ao músculo peitoral menor
linfadectomia 
Nervo de Bell = torácico longo
função = inervação do músculo serrátil anterior = estabiliza escápula na parede
torácica 
se lesão gera escápula alada 
Intercostobraquial 
Se lesão gera parestesias na face interna do braço 
Veia axilar 
Se lesão, sangramento difícil de controlar 
1° quadrante supero medial 
2° quadrante inferomedial 
3° quadrante supero lateral - maior risco CA de mama 
4° quadrante inferolateral
Irrigação 
Quadrantes 
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Linha láctea - origem da mama - início axila até virilha e sofre apoptose
Formação da linha na 5° semana 
Origem ectodérmica 
7° e 8° semana - desenvolvimento mesênquima e crescimento tridimensional 
Apoptose final na 9° semana 
10° semana - fase de cone
12°-16° semana - formação papila e aréola 
3° trimestre 
Ação de hormônios placentários - canalização dos 
= Politelia 
se incompleta pode gerar mamilo acessório 
6% da população 
Atelia 
não desenvolve mamilo, pode ser 1 ou ambas 
possui desenvolvimento da mama 
Polimastia 
Glândula inteira acessória 
mama acessória 
normalmente na axila 
Amastia 
ausência congênita da mama
Uma mama normal e outra não desenvolvida 
bilateral + raro 
Simastias 
Confluência medial das mama
Sd de Poland
Agenesia da mama e agenesia da musculatura peitoral 
Genética 
raro 
Normalmente associado com sindactilia
Amazia 
Não tem formação da mama, mas tem aréola e mamilo 
Embriologia 
ductos e formação estruturas tuboloaveolares 
ANOMALIAS DO DESENVOLVIMENTO MAMÁRIO
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Durante a gravidez = aumento do nível de prolactina = Hormônio responsável pela produção
do leite, devido ao estímulo inibitório da dopamina
Hormônios placentários - estriol e lactogenio que bloqueiam a ação da prolactina
Ocitocina - responsável pela ejeção do leite - hipófise 
Colostro - 4 primeiros dias 
+ proteínas 
- gordura 
Ciclo gravídico-puerperal 
Função biológica 
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