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SISTEMA NERVOSO O SN, além de ser o centro de nossas emoções, controla as funções orgânicas do corpo e a interação deste com o ambiente, recebendo estímulos, interpretando-as e elaborando respostas a eles. Este sistema é dividido, anatomicamente, em sistema nervoso central (SNC), formado pelo encéfalo e medula espinhal, e periférico (SNP), constituído por nervos e gânglios. SNC – responsável por processar informações; SNP – se encarrega pela condução dessas informações pelo corpo. FUNÇÕES BÁSICAS DO SISTEMA NERVOSO Função Integradora – coordenação das funções de vários órgãos; Função Sensorial – Sensações gerais e especiais; Função Motora – Contrações musculares voluntárias ou involuntárias; Função adaptativa - Adaptação ao meio ambiente (sudorese, calafrio). SISTEMA NERVOSO CENTRAL O sistema nervoso central é composto pelo encéfalo e pela medula espinhal. O encéfalo é dividido em telencéfalo, diencéfalo, cerebelo e tronco encefálico. O encéfalo é protegido pela caixa craniana, enquanto a medula espinhal é pela coluna vertebral. Além disso, o SNC é protegido por 3 membranas meníngeas, dura-máter (mais externa), aracnóide e pia-máter (mais interna). Entre a aracnóide e pia-máter encontra-se o líquido cefalorraquidiano, responsável pela nutrição e equilíbrio de substâncias no SNC. ENCÉFALO: 2 hemisférios Tálamo (memória, dor, sensações); Hipotálamo (sistema endócrino e fome); Gânglios de base (movimentos finos) SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO O sistema nervoso periférico (SNP) é formado pelas estruturas localizadas fora deste esqueleto. Essas estruturas são os nervos, os gânglios e as terminações motoras e sensitivas. O SNP, a partir de um viés fisiológico, pode ser dividido em sistema nervoso somático e sistema nervoso visceral. Enquanto o primeiro está relacionado com a forma que o organismo interage com o meio ambiente externo a ele, o segundo está relacionado com o controle das vísceras para homeostasia corpórea. Tanto a divisão somático, como a divisão visceral, possuem um componente aferente e um outro eferente. SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO Em geral, o simpático controla atividades de fuga, medo e euforia. Diferentemente, o parassimpático, faz com que o organismo restabeleça o funcionamento após vivenciar uma situação mencionada anteriormente. Em resumo, enquanto um ativa o outro inibe. MEDULA ESPINHAL 8 pares de nervos espinhais cervicais 12 pares de nervos espinhais torácicos 5 pares de nervos espinhais lombares 5 pares de nervos espinhais sacrais 1 par de nervos espinhais coccígeo. A medula espinhal apresenta também uma substância branca, mais externa, constituída principalmente por feixes de fibras dos axônios, e uma substância cinzenta, mais interna, constituída principalmente por corpos celulares de neurônios. Essa distribuição pode ser observada por meio de um corte transversal da membrana. A substância cinzenta fica disposta na forma da letra H. DECUSSAÇÃO A decussação ou decussação das pirâmides em vertebrados como os seres humanos, é um fenômeno no qual as fibras nervosas cruzam obliquamente o plano mediano, passando para o lado oposto, o resultado é um controle nervoso contralateral (e não epsilateral): o córtex motor esquerdo controla a porção direita do corpo, enquanto o córtex motor direito controla a porção esquerda. Ou seja: seu córtex motor esquerdo controla os movimentos da sua mão direita, enquanto seu córtex motor direito controla sua mão esquerda. SISTEMA MOTOR VIA PIRAMIDAL: VIA CORTICOESPINHAL – INCIA-SE COM OS NEURÔNIOS MOTORES: NEURÔNIO MOTOR SUPERIOR: córtex cerebral, cerebelo e tronco encefálico. Com fibras descendentes e modulam atividades para os neurônios motores inferiores; NEURÔNIO MOTOR INFERIOR: cornos da subs. Cinzenta da medula espinhal ou dentro dos núcleos cranianos no tronco cerebral, e estendem-se através dos nervos periféricos e terminam no musculo esquelético. VIA EXTRAPIRAMIDAL Estabelece conexões entre as células do corno anterior e dos centros de controle automáticos localizados nos gânglios de base e no cerebelo; Promove o suporte postural básico para execução dos movimentos finos e controla o trato piramidal, e em conjunto a outros tratos participam do equilíbrio tônico dos músculos. AS FUNÇÕES MOTORAS RECEBEM INFLUÊNCIA DO: CEREBELO – responsável pela coordenação, equilíbrio e regulação temporal de todos os movimentos musculares originários nos centros motores do córtex cerebral; OBS – cerebração = rigidez muscular, hipertonia. GÂNGLIOS DE BASE – massas de subs. Cinzenta no cérebro com função de planejamento e coordenação dos movimentos motores e da postural. OBS – a disfunção dos gânglios de base não leva a paralisia e sim a rigidez muscular. AVALIAR AS FUNÇÕES MOTORAS Quando há lesão cerebral há modificações relacionadas as repostas motoras do centro para a periferia corporal, no caso de acidentes cerebrais (isquêmicos ou hemorrágicos), aumento do volume e aumento da PIC, como nos casos de TCEs e tumores, e infecções com grande acumulo de secreção; Deve-se compreender os 3 atos motores: voluntário; involuntário e reflexos. LESÃO DO NMI Lesão entre a medula espihal e as fibras musculares, destruindo assim a via final comum do controle sobre o músculo (resultado final = paralisia deste músculo). A paralisia flácida e a atrofia musucular são indicadores da lesão de NMI. Nesse caso, pode haver paraplegia. Paraplegia – ambos os membros (inferiores) Hemiplegia – membros de um mesmo domínio cerebral Quadriplegia – paralisia dps 4 membros
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