SANGUE E MEDULA OSSEA

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UNINOVE - MARIA MUNIZ AMANCIO
SANGUE E MEDULA ÓSSEA
QUESTÕES MEDULA ÓSSEA
1- Determine a localização da medula óssea.
A medula óssea, um tecido conjuntivo especializado, altamente
vascularizado, localizado nas cavidades dos ossos, é composta dos
compartimentos vascular e hematopoiético (onde os elementos figurados
do sangue se formam).
2- Quais são os dois tipos de medula óssea encontrados em nosso
organismo? Aponte sua composição. Tempo para responderem: 10 minutos
Medula óssea vermelha: composto por
- células hematopoiéticas(basófilo, linfocitos, etc)
- capilares sinusóides
Medula óssea amarela: composto por células adipócitas
1- Determine a composição do sangue.
Eritrócitos/hemácias, plaquetas e leucócitos(substâncias figurativas)
2- Qual é a importância de se realizar exames de contagem sanguínea
completa?
A determinação da quantidade, do tamanho e do formato de hemácias
nas distensões sanguíneas proporciona dados úteis para o diagnóstico e
tratamento de muitas doenças, como as anemias microcíticas e
macrocíticas. As hemácias normais têm tamanho e formato usualmente
uniformes, mas poiquilócitos – hemácias com formatos distorcidos –
ocorrem em certas doenças. Muitas condições patológicas podem alterar
o número de leucócitos. Para determinar as proporções relativas dos
leucócitos, uma contagem diferencial de leucócitos é obtida mediante
uma distensão sanguínea; os valores normais estão listados no quadro
anterior.
3- Quais são as colorações mais adequadas para a visualização dos
elementos figurados do sangue? Quais são os corantes utilizados?
Colorações especiais que utilizam uma combinação:
- de um corante ácido (eosina) e cora de rosa/avermelhado, e não
cora bem elementos figurados do sangue
- um corante básico (azul de metileno), cora bem de azul
arrochado. Os núcleos costumam corar bem de azul. obs: quanto
mais azul estiver, mais básico é essa substancia.
- corantes neutros: corante ácido + básico = cor pálida/SALMÃO
(eosinatos de metileno, formados durante a coloração)
demonstram melhor os elementos figurados do sangue. Muitas
colorações para sangue estão disponíveis, mas as colorações de
Giemsa e de Wright são superiores para a elucidação dos
diferentes tipos celulares do sangue com uma lente objetiva de
óleo de imersão
4- Pergunta “Extra”: As células sanguíneas são derivadas de duas
linhagens. Quais são elas?
pluripotente
1. mieloide
2. linfóide
1- Todos os leucócitos apresentam grânulos. O que significa leucócitos
granulócitos? E leucócitos agranulócitos? Aponte quais leucócitos são
granulócitos e agranulócitos
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203- bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0
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Todos os Lecocitos são inespecificos, pois nem todos tem sua
especifidade.
A especifidade pode ser dada como:
- Azurófilos
- Acidófilos
Leucócitos granulócitos: possuem grânulos ESPECÍFICOS e grânulos NÃO
ESPECÍFICOS
- neutrófilos
- eosinófilos
- basófilos
Leucócitos Agranulócitos: possuem grânulos INESPECÍFICOS
- linfócitos
- monócitos
2- Preencha a tabela abaixo: LEUCOCITOS
L
E
U
C
Ó
C
I
T
O
S
Granulócitos Agranulócit
os
Citoplasma
apresenta
coloração
Formato
do núcleo
Percentu
al da
contage
m dos
leucócito
s
Diametro
N
e
pequenos
grânulos
tonalidade
salmão
lobulado 60 - 70 9-12
u
t
r
ó
fi
l
o
s
específicos,
com
grânulos
azurófilos
dispersos
palido
E
o
s
i
n
ó
fi
l
o
s
grandes
grânulos
específicos
homogêneo
s
tonalidade
avermelha
da ou
rosada
Bilobulado 1-4 12-15
B
a
s
ó
fi
l
o
s
grandes
grânulos
específicos
paea
corantes
basicos
tonalidade
azul-escur
a, com
nucleo
escurecido
Bilobulado 0-1 10-14
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203- bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0
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L
i
n
f
ó
c
i
t
o
s
sem
grânulos
específicos
para
função,
poucos
grânulos
azurófilos
tonalidade
azul-acinz
entada
Pequeno,
arredonda
do e
corado
intensame
nte
20-40 pequeno:
6-10
grande:
11-16
M
o
n
ó
c
i
t
o
s
sem
grânulos
específicos
para
função,
poucos
granulos
azurofilos
tonalidade
cinza-azul
ada,
Endentado
com
formato
reniforme,
fracamente
corado
3-10 12-20
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203- bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0
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1- Quais são os principais elementos figurados no sangue? Determine seu
formato, se apresenta ou não núcleos e sua coloração.
ERITROCITOS: rosada
PLAQUETA: azulada pálida
LEUCÓCITOS:
- rosa: eosinófilos
- azul: basófilo, linfócito e monócito
- salmão: neutrófilo
2- As plaquetas são oriundas de quais células? Elas são consideradas
células?
Linhagem das células megacariócitos (da linhagem mieloide)
3- Quais são os elementos figurados do sangue que se apresentam em
maior quantidade neste tecido? E os menores elementos figurados do
sangue?
Maior quantidade
- eritrócitos
- principal leucócito: neutrófilo
Menor quantidade:
- basófilos
Menor elementos:
- plaqueta
maior elementos:
- monócitos
1- Compreender as características histológicas da medula óssea
Consiste em um estroma formado por tecido conjuntivo reticular(com
células reticulares a fibras reticulares) e um parênquima de células
hematopoiéticas organizadas como cordões ou ilhotas celulares
irregulares separados por delgados sinusóides venosos de paredes
delgadas
2- Compreender a importância da realização de exames de contagem
sanguínea completa
3- Saber identificar os elementos figurados do sangue, com base em suas
distintas características (quantidade, tamanho, coloração, formato do
núcleo)
GRANULÓCITOS e AGRANULÓCITOS
x quanti
dade
tama
nho
coloração formato do
núcleo
grânulos funções
E
R
I
T
R
Ó
C
I
T
O
S
5 x
1012
em
home
ns; 4,5
x 1012
7-10 Citoplasm
a
rosado(aci
dófilo) e
região
central
palidamen
te corada
disco
bicôncavo
anucleado
Transporta
hemoglobi
na que se
liga a O2 e
CO2
P
L
A
150-4
00x10
9
2-4 Tonalidad
e azulada
pálida
disco ovóide
biconvexo,
anucleado
Na
hemostasi
a, participa
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Q
U
E
T
A
S
da
coagulação
sanguínea;
formação
do tampão
plaquetário
durante
lesão
endotelial
N
E
U
T
R
Ó
F
I
L
O
60-70 9-12 Salmão
pálido
MULTILOBULA
DO
3-5 lóbulos
intensamente
corado
Palidamente
corado,
tonalidade
salmão
(decorrente
dos pequenos
grânulos
específicos),
delicadamente
granular, com
grânulos
azurófilos
dispersos
Fagocitose
de
bactérias;
aumenta
de
quantidade
em
infecções
bacteriana
s agudas
E
O
S
I
N
1-4 12-15 avermelha
da ou
rosada
Bilobulado, de
padrão
heterocromátic
o,
intensamente
Grandes
grânulos
específicos
homogêneos
de tonalidade
Fagocitose
de
complexos
antígeno-a
nticorpo e
Ó
F
I
L
O
corado avermelhada
ou rosada,
robustos e
altamente
refráteis
de larvas e
ovos de
parasitas
B
A
S
Ó
F
I
L
O
0-1 10-14 azul-escu
ra
Bilobulado,
com dois ou
mais lóbulos,
difíceis de
serem
percebidos
Grandes
grânulos
específicos
em tonalidade
azul-escura,
corados por
corantes
básicos e que
frequentement
e obscurecem
o núcleo
Envolvidos
em
resposta
alérgicas e
no
aumento
da
permeabili
dade
vascular
M
O
N
Ó
C
I
T
O
3-10 12-20 cinza-azu
lada
Endentado,
com formato
reniforme,
fracamente
corado
1. Núcleo
FERRAD
URA
2. Núcleo
De tonalidade
cinza-azulada
, sem
grânulos
específicos, e
poucos
grânulos
azurófilos
Bastante
móvel; dá
origem aos
macrófago
s
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203- bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0UNINOVE - MARIA MUNIZ AMANCIO
OVÓIDE
L
I
N
F
Ó
C
I
T
O
20-40 6-10,
11-16
cinza-azu
lada
Pequeno,
arredondado
ou ligeiramente
endentado,
intensamente
corado
Fracamente
basófilo, de
tonalidade
azul-acinzent
ada, com
poucos
grânulos
azurófilos
Atua nas
imunidade
s humoral
(linfócitos
B) e celular
(linfócitos
T)
ANOTAÇÕES
SANGUE:
- é um tipo especializado de tecido conjuntivo que consiste em
células suspensas em um fluido circulante conhecido como plasma.
- sangue 4, 5L.
- sangue e a medula óssea derivam do mesoderma intra
embrionário, sob o ponto de vista embriológico.
- células sanguíneas são formadas na medula óssea, no fígado e no
baço
- As células sanguíneas sofrem a HEMATOPOIESE, para se
transformar/diferenciar de células primitivas em células maduras,
para poderem sair da medula vermelha e irem em direção a
corrente sanguínea.
- linfócitos são produzidos em órgãos linfóides: eritrócitos (ou
hemácias), os leucócitos granulócitos e agranulócitos e fragmentos
citoplasmáticos circulantes conhecidos como plaquetas (ou
tromboplastídeos).
CORANTES
- AZUL DE METILENO: corante básico
- EOSINA: corante ácido
- EOSINATO DE METILENO: corante ácido + básico
PROCESSO HEMATOPOÉTICO
PLURIPOTENTE
Linhagem MIELÓIDE Linhagem LINFÓIDE
1. ERITRÓCITOS
2. PLAQUETAS
3. NEUTRÓFILOS
4. BASÓFILOS
5. MONÓCITOS
6. EOSINÓFILOS
LINFÓCITOS
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203- bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0
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PLASMA: consiste em proteínas plasmáticas, como fibrinogênio,
globulinas, albumina, entre outras; sem as proteínas plasmáticas, o plasma
é referido como “soro”.
É composto por
- água
- nutrientes
- proteínas
MEDULA ÓSSEA: um tecido conjuntivo especializado, altamente
vascularizado, localizado nas cavidades dos ossos, é composta dos
compartimentos vascular e hematopoiético (onde os elementos
figurados do sangue se formam).
- MATRIZ ÓSSEA cora com eosina(rosa)
- cavidades do osso são composta por medula óssea (branco)
Ex: ossificação endocondral, osso trabecular:
Medula óssea vermelha Medula Óssea amarela
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203- bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0
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composto por:
- células hematopoiéticas
- capilares sinusóides -> são
capilares com aberturas em
suas paredes, com
importância para que haja
entrada e saída de células,
principalmente no processo
de HEMATOPOIESE. Pois são
importantes para processos
inflamatórios.
responsável pela
hematopoiese(diferenciação das
células em mais
primitivas(pluripotentes) as mais
avançadas(maduras), imatura ->
madura)
pluripotentes -> mielocitos
->metamielocitos -> maduras
composto por:
- células adipócitas (compo
por lipídeos) -> cora mal c
hematoxilina e eosina.
CÉLULAS RESIDENTES(ou fixas):
pois nascem/crescem/morrem no
TECIDO CONJUNTIVO
-Sempre estarão localizadas nos
TECIDOS
CÉLULAS TRANSITÓRIAS: pois
transitam na CORRENTE
SANGUÍNEA
obs: se houver algum dano, estas
células migram da c.sanguinea e se
conectam ao tecido conjuntivo que
-NÃO transitam na corrente
sanguínea
sofreram injúria/dado e protegê-lo.
Após o dano ser cessado, iram
retornar a corrente sanguínea. X
- FIBROBLASTO
- Célula ADIPOSA
- MASTÓCITO
- MACROFAGO:estrutura
maleavel/movel que são
“fixos” nos tecidos, pois não
transitam na corrente
sanguínea
- PLASMÓCITO
- LEUCÓCITOS:EOSINÓFILOS,
BASÓFILOS, NEUTRÓFILOS,
MONÓCITOS e LINFÓCITOS
CÉLULAS RESIDENTES
TECIDO CONJUNTIVO PROPRIAMENTE DITO
FIBROBLASTO
- Sintetiza a matriz -> fibras proteicas ->organela: Ribossomos ->
citoplasma ou retículo endoplasmático rugoso(RER)
obs: o RER(basófila) cora bem com Hematoxilina
obs: Fibra colágena tipo 1(acidófila) cora bem com Eosina
- Maior quantidade
- fatores de crescimento
- célula possui prolongamentos
- núcleo ovóide com muitos prolongamentos
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203- bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0
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FIBRÓCITO: fibroblasto que está inativo, loco não sintetiza matriz
extracelular
- achatado
- inativo
- Mediante estímulo -> voltar a ser um Fibroblasto e Sintetizar
matriz
ESTÍMULO (ferida) -> Fibrócito---Fibroblasto-> Síntese de Matriz
(CICATRIZAÇÃO)
Mitose de Fibroblasto, para maior produção
Fibroblastos se convertem em Miofibroblastos(células do tecido muscular,
capaz de produzir contração-actina e miosina); Localizam na borda da
ferida, fazendo contração para que a ferida “casquinha” vá diminuindo
TECIDO ADIPOSO -> células ADIPÓCITOS
1. Tecido adiposo BRANCO, Amarelo ou UNILOCULAR (↑Adulto)
Função:
● estoque de energia,
● modela superfície corporal
● proteção contra choques
● isolamento térmico
● atividade secretora
Formato:
● POLIÉDRICAS: quando estão amassados e apresentam várias
pontas
● ARREDONDADAS: quando isoladas
● Núcleo na PERIFERIA
● 1 única GRANDE GOTÍCULA de LIPÍDIO preenche quase todo
citoplasma -> Passagem diretamente de Luz pelo
Citoplasma(branco) -> Não coram com nada pois retira a gotícula
de lipídio
● sempre estoca triglicerídeo
TAMANHO: Maior que adipócitos pardos
ex: tremer -> aumento de contração muscular para ter o mecanismo de
condicionar o calor corporal
2. Tecido adiposo PARDO/Marrom ou MULTILOCULAR
(↑embrião/neonato)
● Função: Termogênese: geração de CALOR
● ↑vascularizado
● ↑mitocôndrias: deixa o citoplasma amarronzado
● TAMANHO: Pequeno (menor que adipócitos brancos)
● Formato: POLIGONAL
● Núcleo CENTRALIZADO
● Várias PEQUENAS Gotículas Lipídicas não coradas
ex: iberna
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203- bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0
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MASTÓCITO:
- respostas alérgicas
- desencadeia processo de inflamação
- expulsão de parasitas
GRÂNULOS METACROMÁTICOS (“saco que carrega substância"/muda
coloração do corante utilizado): HISTAMINA, GLICOSAMINOGLICANOS
Cora em Azul de Toluidina e MUDAM a coloração ficando em ROXO ->
Grânulos Metacromáticos
● Núcleo PEQUENO e ESFÉRICO
MACROFAGOS: Origem a partir dos MONÓCITOS no SANGUE (monócitos
nos tecidos conjuntivos)
● Fagocitose: engloba material sólido para dentro da célula
- restos celulares de lesão tecidual com celulas tumorais
- micro-organismos
Possui muitos LISOSSOMOS -> original Vacúolos(processo de digestão
dos lisossomos)
● Núcleo OVAL
● Aparelho de Golgi e RER bem desenvolvido
● Célula com mobilidade
● Célula GRANDE e Multinucleada (cerca o patógeno com células
do sistema imune = GRANULOMA)
● Tinta Nakin para identificação de macrofagos
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203- bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0
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1. MACROFAGO M1
- produção de citocinas pró inflamatórias (aumento de inflamação)
- para combater o patógeno
1. MACROFAGO M2
- diminuição de fatores que aumentam a inflamação
- patógenos podem utilizá-los para não serem mortos
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203- bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0
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CÉLULAS TRANSITÓRIAS
PLASMÓCITO: Origem a partir de um linfócito B ATIVADO(entra na
corrente sanguínea e se diferencia em Plasmócito)
● Núcleo ESFÉRICO em forma de RODA de Carroça (mescla regiões
mais escuras com regiões mais claras)
● Encontrados na Periferia do Núcleo
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203-bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0
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LEUCÓCITOS
São Leucócitos GRANULÓCITOS: apresentam Grânulos
ESPECÍFICOS(relacionados a sua FUNÇÃO específica)
Grânulos ESPECÍFICOS: determina a cor do citoplasma
1. EOSINÓFILOS
● Citoplasma ROSA-> GRÂNULOS: coram com corante ÁCIDO ->
EOSINA
● Núcleo com dois lóbulos: BILOBULADO
2. BASÓFILOS
● Citoplasma ROXO -> MUITOS Grânulos: coram com corante
BÁSICO -> Azul de METILENO
● Núcleo Retorcido e Irregular com aspecto de letra “S”
3. NEUTRÓFILOS:
● Células POLIMORFONUCLEARES
● 1 ÚNICO Núcleo com vários lóbulos: MULTILOBULADO
● Citoplasma Pálido NEUTRO-> GRÂNULOS “pontinhos”: cora com
tom neutro
São Leucócitos AGRANULÓCITOS: NÃO apresentam Grânulos Específicos
SEM Grânulos Específico: São corados palidamente de Azul pálido
4. MONÓCITOS:
● MAIOR LEUCÓCITO
● Núcleo FERRADURA ou OVÓIDE
● Citoplasma corado em azul pálido
Se diferenciam em células com função de FAGOCITOSE(Sistema
Mononuclear fagocitario)
● Mastócitos (monócitos nos tecidos conjuntivos)
● Osteoclastos(junção de monócitos)
5. LINFÓCITOS:
REFERÊNCIA Ne�er – Bases da Histologia CAPÍTULO 7 e Junqueira Cap 13. Sessão 10 Imagem do Histology Guide: h�ps://histologyguide.com/slideview/MHS-203- bone/05-slide-1.html?x=21986&y=13417&z=10.0
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● Células ESFÉRICAS Redondo
● MENOR LEUCÓCITO
● Núcleo que Compõe quase todo o citoplasma (roxo mais escuro)
obs: não conseguem diferenciar entre B e T
PASSAGEM do Sangue para o TECIDO: Processo de DIAPEDESE
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