Sistema Digestório Recém Nascido - Sem Imagem

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SISTEMA DIGESTÓRIO
DO RECÉM NASCIDO
CAVIDADE ORAL :
→ A cavidade oral do recém nascido é virtual, pois a
língua é relativamente grande, a qual fica em
contato lateralmente com as gengivas e
cranialmente com o palato, assim sobrando quase
nenhum espaço.
→ A língua preenche quase todo o espaço, pois a
mandíbula do recém nascido é pouco desenvolvida.
- A descida da mandíbula ocorre no primeiro
ano de vida e só se completa com 4 ou 5
anos.
→ O palato duro é duro, largo, pouco arqueado e
apresenta pregas transversais, que servem para
apoiar o mamilo.
- Possui papila incisiva no palato.
→ A língua é curta e larga.
- O sulco terminal (V da língua) é facilmente
visível.
- Todo tipo de papilas linguais estão
presentes.
- A tonsila lingual começa a se formar no
nascimento.
RESPIRAÇÃO E COMER :
Como a epiglote adere diretamente à língua, a
abertura da laringe fica diretamente abaixo da
cavidade oral, enquanto a língua não desce para a
faringe. Essa posição alta da epiglote ao nascer se
mantém em contato direto com o palato mole, mais
exatamente. Quando as estruturas da boca do
recém nascido e lactante se colocam em posição
de sugar, a úvula e epiglote se tocam, formando
dois espaços laterais que permitirão que o líquido
passe para a faringe.
→ A criança pode respirar livremente enquanto o
líquido passa para a faringe e esôfago.
→ O recém nascido respira, obrigatoriamente, pelo
nariz.
→ A elevação da laringe no recém nascido impede
qualquer articulação de palavras.
GLÂNDULAS SALIVARES :
→ Todas as glândulas salivares adquirem o aspecto
histológico das glândulas do adulto aos 2 anos de
idade.
→ No recém nascido a termo, a saliva pode ser
encontrada na boca antes do alimento ser tomado.
→ A parótida é mais arredondada e ocupa o espaço
que fica entre o masseter e a orelha.
→ A porção profunda da submandibular está
intimamente relacionada com a glândula sublingual.
→ A digestão bucal é quase nula.
ESÔFAGO :
→ Mede em torno de 9 cm.
→ Diâmetro: 5mm.
→ Seu limite superior fica entre a C4 e C5 e o
inferior na altura da T4.
→ A constrição mais estreita no recém nascido é a
da junção do esôfago com a laringe.
→ As glândulas esofageanas estão presentes no
nascimento.
ESTÔMAGO :
→ Sua disposição anatômica é no sentido
transversal.
→ O crescimento do estômago é mais rápido entre o
nascimento e o terceiro mês de vida.
→ A capacidade gástrica no nascimento é de 30ml a
90ml (vai aumentando gradativamente).
→ A mucosa e submucosa gástrica do recém
nascido são relativamente mais espessas que no
adulto.
→ Há um grande aumento da secreção ácida
imediatamente após o nascimento.
→ A musculatura do piloro e do estômago estão
pouco desenvolvidas no nascimento.
→ Tecido elástico também é pouco desenvolvido.
→ A atividade peristáltica é anormal.
→ Há uma contração simultânea não peristáltica em
quase toda a musculatura gástrica.
TRATO INTESTINAL :
→ A massa intestinal está disposta no recém nascido
de modo transversal.
→ O comprimento do trato intestinal, do piloro ao
canal anal é de aproximadamente 330cm.
→ Tecido linfático está presente.
→ O tecido elástico no recém nascido é
praticamente inexistente.
→ A parede é extremamente fina, e sua musculatura
é pouco desenvolvida.
→ O recém nascido tem uma mucosa intestinal bem
desenvolvida para secretar e para absorver.
→ Ao nascimento pode haver 60g a 200g de
mecônio no colo.
→ Embora haja peristaltismo ele é fraco, lento e
descontínuo.
→ Presença de mecônio no fluído amniótico é
frequentemente sinal de sofrimento fetal.
→ Mudanças no peristaltismo no feto são relatadas
quando a criança sofre anóxia.
→ O mecônio já está presente no intestino no quinto
mês de vida intra uterina.
Intestino Delgado
→ 300 cm a 350 cm.
→ Duodeno possui 7,5 cm a 10 cm de comprimento
e 1,5 cm de largura.
→ Jejuno possui 1,5 cm de largura.
→ O íleo possui 1 cm de largura.
Intestino Grosso
→ comprimento: 66 cm.
→ largura: 1 cm, exceto o ceco que tem cerca de 1,7
cm.
→ A capacidade do ceco é de 2,5 ml e seu
comprimento é de 1,5 cm.
→ O ceco na criança é móvel e está rodeado de
peritônio em todas as suas faces.
→ Não há, no recém nascido, limite muito nítido
entre o ceco e o apêndice vermiforme e a transição
entre ambos de forma cônica.
→ O apêndice vermiforme é mais longo.
→ A junção ceco-apendicular ampla, de forma
cônica permite o esvaziamento fácil do conteúdo
contido na luz do apêndice. Em razão disso, é muito
difícil um bebê ter apendicite.
→ As tênias do ceco estão presentes ao nascimento,
mas os sáculos e os apêndices epiplóicos não.
(tênias pouco definidas)
→ O colo ascendente é mais curto.
→ O colo transverso é longo.
→ O descendente é relativamente curto.
→ O sigmóide é longo.
→ Aparência externa lisa.
→ O grande omento é pouco desenvolvido.
Reto
→ Musculatura é relativamente fina.
→ As válvulas anais estão presentes, porém menos
nítidas que nos adultos.
FÍGADO :
→ Pesa entre 90g a 140g.
→ O fígado fica em contato direto com a maior parte
do diafragma.
→ Superiormente está no nível da quinta costela na
respiração normal, na altura da linha
medioclavicular à direita.
→ Sua borda inferior estende-se anteriormente até 2
cm abaixo da margem costal.
→ Posteriomente, a borda inferior estende-se para
baixo, ficando na maioria das vezes, a 1 cm da crista
ilíaca direita.
→ Funcionalmente está “imaturo”.
VESÍCULA BILIAR :
→ Relativamente pequena.
→ comprimento: 2 cm.
→ largura máxima: de 1 cm.
→ Mais encravada no parênquima hepático.
→ Superfície peritoneal menor.
→ Pode estar cruzada por faixas de tecido hepático.
→ Aspecto tubular.
PÂNCREAS :
→ Pesa de 2 g a 3,5 g.
→ comprimento: 4 cm a 6 cm.
→ espessura: 12mm.
→ A borda inferior da cabeça do pâncreas fica ao
nível da segunda vértebra lombar.
→ A cauda está usualmente em contato com o hilo
esplênico.
→ O número de ilhotas de Langerhans é
relativamente maior que o tecido acinar do adulto.