Livro Anatomia Texto Unidade III

Prévia do material em texto

233
ANATOMIA
Unidade III
7 SISTEMA DIGESTÓRIO
7.1 Parte supradiafragmática
O sistema digestório consiste em um canal alimentar ligado em níveis contínuos com um conjunto 
de órgãos anexos. O papel fundamental do sistema digestório é conseguir, a partir dos alimentos, 
as moléculas imprescindíveis para a manutenção, o crescimento e outras necessidades energéticas 
do corpo humano. Esse sistema pode ser dividido em duas partes principais: supradiafragmática 
e infradiafragmática. A parte supradiafragmática do sistema digestório corresponde às estruturas 
anatômicas situadas acima do diafragma, enquanto em sua parte infradiafragmática encontram-se as 
estruturas anatômicas localizadas abaixo do diafragma.
Figura 225 – Divisão do canal alimentar
Fonte: Dângelo e Fatinni (2000, p. 84).
O canal alimentar, cujo comprimento medido no cadáver é de aproximadamente 9 metros de 
extensão, é composto por um tubo oco, que se estende da boca ao ânus. As estruturas anatômicas do 
canal alimentar abrangem: a boca, a faringe, o esôfago, o estômago, o intestino delgado, o intestino 
grosso, o reto e o ânus. Já os órgãos anexos compreendem os dentes, a língua, as glândulas da boca, o 
fígado, a vesícula biliar e o pâncreas.
234
Unidade III
Canal alimentar
Glândulas da boca Pâncreas
Fígado
Figura 226 – Canal alimentar e órgãos anexos
Para que possamos ter o bom emprego das substâncias alimentares, o sistema digestório deve 
processar várias ações que incidem em processos mecânicos e químicos da digestão. De tal modo, 
nesses processos envolvidos na digestão há a mastigação, a deglutição, o peristaltismo, a digestão, a 
absorção, o armazenamento e a eliminação dos resíduos.
A mastigação, (do grego, mastichan, ranger os dentes) destina-se à desintegração parcial dos 
alimentos que se executa na boca. Os movimentos mastigatórios reduzem o tamanho dos alimentos e 
mistura-os com a saliva.
A deglutição, (do latim, deglutire, engolir) incide no transporte dos alimentos por meio da faringe 
para o esôfago, o que requer a participação de vários movimentos musculares, e dos quais enfatiza em 
relevância a ascensão da laringe, impossibilitando, assim, que substâncias nutritivas se encaminhem para 
as vias aéreas e de maneira oposta, permanentemente abertas ao trânsito do ar.
O peristaltismo, (do grego, peri, em torno; stellein, comprimir) consiste em contrações rítmicas 
semelhantes às ondas que movem o alimento por meio do canal alimentar.
No estômago e duodeno acontecerá a digestão, momento em que há o desdobramento das 
substâncias alimentares em moléculas mais simples.
Por fim, ocorre a absorção que se processa especialmente no restante do intestino delgado, enquanto 
o intestino grosso serve de receptáculo passageiro aos resíduos não aproveitáveis, até o momento de 
serem excluídos pela defecação.
7.1.1 A boca e os anexos
A boca, também referida como cavidade oral, representa a porta de entrada do sistema digestório. 
Além da função mastigatória, participa ativamente da fonação, da sensação do paladar e como via 
aérea acessória.
Do ponto de vista anatômico, a cavidade oral é delimitada anteriormente pelos lábios, lateralmente 
pelas bochechas, superiormente pelo palato, inferiormente pela língua e assoalho da boca e posteriormente 
pelo istmo das fauces e parte do palato mole.
235
ANATOMIA
A mucosa que reveste a cavidade oral pode ser de três tipos: revestimento, mastigatória e 
especializada. A mucosa de revestimento se distribui em toda a região que não é sujeitada a um 
grande empenho durante a mastigação. É vista na bochecha, nos lábios, no assoalho da boca, no 
palato mole, em parte do osso alveolar e na face inferior da língua. Já a mucosa mastigatória é 
espessada por uma camada de queratina e apresenta uma coloração menos intensa que a mucosa 
de revestimento. Está simbolizada pela gengiva e pelo revestimento do palato duro. Enfim, a 
mucosa especializada é a que forra o dorso da língua. O forramento dos dois terços anteriores possui 
papilas com papéis gustativos. No terço posterior se deparam nódulos linfáticos que desempenham a 
defesa contra agentes patogênicos.
Para finalidades descritivas, a cavidade oral é subdividida em duas partes principais: a parte externa, 
o vestíbulo da boca; e a parte interna, a cavidade própria da boca.
 Lembrete
O vestíbulo da boca é o espaço composto entre os lábios, as bochechas 
e os dentes em oclusão.
Os lábios da boca, superior e inferior, de natureza muscular, são ricamente irrigados e guardam a 
entrada da cavidade oral. São formados por quatro camadas sobrepostas intimamente relacionadas. 
A mais externa é composta por pele, onde são encontrados numerosos folículos pilosos e glândulas 
sudoríparas. Profundo a ela, há uma camada muscular formada em sua maior parte pelo músculo 
orbicular da boca. Em seguida, observa-se uma camada submucosa, abrangendo glândulas salivares 
menores, como as glândulas labiais em toda a sua extensão, cujos ductos de excreção abrem-se na 
mucosa labial. A camada mais interna é representada pelo tecido mucoso que forra os lábios.
A parte vermelha dos lábios, cuja coloração se deve ao rico leito vascular, é chamada de margem 
vermelha. Os dois lábios da boca se unem lateralmente ao nível do ângulo da boca. Nesse local, observa-se 
uma discreta depressão chamada de comissura dos lábios. A rima da boca é uma zona localizada entre 
o lábio superior e o lábio inferior, que pode permanecer aberta ou fechada, quando os dois lábios 
estão em contato.
A comissura dos lábios pode ter modificações, relacionadas com hipovitaminoses e com a redução 
da dimensão vertical da oclusão, chamada de queilite angular.
A fenda labial, unilateral ou bilateral, é uma malformação congênita que afeta o lábio superior. 
Pode ser uma pequena fissura da margem livre do lábio, ou envolvê-lo totalmente até o nariz. Às vezes, 
estende-se intensamente e continua-se com fendas do palato, chamada de fissura labiopalatal.
Uma doença grave, mas que não atinge o lábio muito ocasionalmente, especialmente o inferior de 
indivíduos do sexo masculino, é o carcinoma, causado principalmente por exposição exagerada ao sol.
236
Unidade III
 Observação
O limite lateral do lábio superior é composto pelo sulco nasolabial, que 
se estende desde a comissura dos lábios até a asa do nariz. Uma ligeira 
depressão vertical rasa, situada na linha mediana do lábio superior, e 
inferiormente ao septo do nariz, é chamada de filtro. Logo após do filtro 
encontra-se o tubérculo, uma saliência volumosa de tamanho variável 
na margem vermelha. O lábio inferior é separado do mento pelo sulco 
labiomentual. Outro sulco, o labiomarginal, é uma ruga característica dos 
adultos que vai do ângulo da boca à base da mandíbula.
A figura a seguir mostra estruturas anatômicas localizadas na boca.
Filtro
Margem vermelha
Comissura dos lábios
Zona vermelha
Margem vermelha
Lábio inferior
Tubérculo
Lábio superior
Figura 227 – Detalhes do lábio na região oral
Fonte: Fehrenbach e Herring (2002, p. 16).
A glândula parótida lança suas secreções salivares no vestíbulo da boca por meio de uma pequena 
abertura em frente ao segundo molar maxilar. Essa abertura apresenta uma elevação da mucosa e é 
chamada de ducto parotídeo ou ducto de Stenon. Quando ferida inadvertidamente pela oclusão dos 
dentes molares, inflama-se e incha. Diversas outras glândulas salivares menores têm nomes regionais, 
por exemplo, as glândulas da bochecha e as labiais, que também lançam suas secreções no vestíbulo da 
boca por meio de aberturas microscópicas.
Na maior parte dos indivíduos existem pequenas glândulas sebáceas, não funcionais, de coloração 
amarelada, que ficaram presas na mucosa durante o desenvolvimento, portanto, não apresentam 
qualquer patologia associada. São chamadas de grânulos de Fordyce, considerados variações 
anatômicas, sendo também encontrados na mucosa da bochecha.
No fórnice do vestíbulo, região no plano mediano do vestíbulo da boca, há a presença de duas pregas 
da mucosa:os frênulos do lábio superior e inferior. Na região da bochecha essas pregas chamam-se de 
frênulo lateral ou bridas.
237
ANATOMIA
A estratigrafia da bochecha possui quatro camadas caracterizadas sobrepostas entre si. 
Externamente existe uma camada delgada de pele ricamente irrigada. Essa característica anatômica 
explica a mudança para uma cor avermelhada relativamente rápida da região, especialmente durante as 
atividades físicas, em temperaturas ambientais baixas, e em modificações emocionais instantâneas, por 
exemplo, quando o indivíduo fica encabulado.
Sobreposta à camada cutânea está localizado o estrato formado por tecido celular subcutâneo, que 
possui quantidade alterável de tecido adiposo conforme a morfologia de cada indivíduo. Nas crianças e 
em indivíduos obesos a quantidade de gordura subcutânea é mais vultosa.
Um acúmulo específico de tecido adiposo dessa camada é o corpo adiposo da bochecha, ou corpo 
adiposo de Bichat. Essencialmente, apresenta a função de preenchimento dos tecidos, porém, também 
exerce papel funcional durante os movimentos de sucção do recém-nascido.
Figura 228 – Corpo adiposo da bochecha (indicado pela letra A)
Fonte: Bernardino Júnior et al. (2008, p. 76).
Subjacente ao plano subcutâneo está uma camada de tecido muscular recoberta por sua fáscia. Essa 
camada é representada pelo músculo estriado esquelético, chamado de músculo bucinador. A ação do 
músculo bucinador é tracionar o ângulo da boca em sentido posterior, apertando a bochecha contra os 
arcos dentais. É por isso que um músculo auxilia os músculos da mastigação, pois ele ajuda na mistura 
dos alimentos para imediata deglutição. Igualmente, age ainda no sopro e no movimento de sucção. Por 
fim, a camada mais interna da bochecha é forrada por tecido mucoso.
A cavidade própria da boca é a parte da cavidade oral que se localiza internamente ao arco dental 
da maxila e da mandíbula, abrangendo a gengiva que os compreende.
O limite anterolateral da cavidade própria da boca é composto pela superfície dos dentes e a gengiva. 
Seu limite póstero-superior é composto pela parte vertical do palato mole e pelo pilar anterior das 
fauces, chamado de arco palatoglosso. Esse arco abrange o músculo palatoglosso e a mucosa oral que a 
forra, e se estende do palato mole até os lados da base da língua. Por fim, seu limite superior é composto 
pelo palato duro, enquanto o inferior é a parte muscular da língua.
238
Unidade III
Dentes maxilares
Palatino
Lingual
Labial
Cavidade própria da boca
Bucal
Dentes mandibulares
Figura 229 – Cavidade própria da boca
Fonte: Fehrenbach e Herring (2002, p. 16).
A cavidade oral comunica-se com a parte oral da faringe por meio do istmo das fauces. É limitado 
superiormente pelo palato mole, inferiormente pela raiz da língua e lateralmente pelos arcos 
palatoglosso e palatofaríngeo. Esses arcos delimitam de cada lado um espaço de formato triangular 
com base inferior, chamada de fossa tonsilar. Nela é encontrada uma estrutura anatômica composta por 
tecido linfático chamada de tonsila palatina, conforme ilustra a figura a seguir.
Fauces
Túber
Prega pterigomandibular
Arco palatofaríngeo
Tonsila palatina
Arco palatoglosso
Papila retromolar
Dorso da língua
Parte oral da faringe
Úvula
Palato mole
Palato duro
Figura 230 – Cavidade oral e parte oral da faringe
Fonte: Fehrenbach e Herring (2002, p. 16).
As tonsilas palatinas apresentam aspecto ovoide e diversas vezes podem alterar de tamanho. Sua 
superfície possui formato granuloso com inúmeras invaginações que correspondem às criptas da tonsila.
Em companhia das tonsilas linguais, as tonsilas faríngeas e outros pequenos nódulos linfáticos que 
se juntam compõem o anel linfático da faringe, anteriormente relatado como anel linfático de Waldeyer. 
Essas estruturas anatômicas funcionam como o primeiro obstáculo de defesa do corpo humano contra 
os agentes patogênicos que adentram pelas cavidades nasal e oral.
239
ANATOMIA
O palato compõe o teto da cavidade oral, separando as duas cavidades, nasal e oral. É formado pelo 
palato duro, ósseo e anterior e pelo palato mole, muscular e posterior.
As pregas palatinas encontradas no palato são estruturas anatômicas remanescentes nos seres 
humanos, porém, em alguns animais inferiores desempenham papéis acessórios de mastigação e sensitivas 
especiais. No palato mole depara-se com uma saliência cônica e mediana, a úvula palatina.
 Observação
A parte posterior do palato mole é sensível ao toque e vômitos podem 
ser motivados por estimulação nessa área.
O assoalho da boca está coberto por uma mucosa de revestimento e subjacente, a mucosa de 
revestimento depara-se com relevantes estruturas anatômicas: a glândula sublingual, os ductos 
de excreção salivar das glândulas submandibular e sublingual, a artéria sublingual, a veia sublingual, o 
nervo lingual, e o nervo hipoglosso.
Superficialmente no assoalho da boca vê-se na linha mediana uma prega fina que se estende até 
a face inferior da língua, chamada de frênulo da língua, conforme ilustra a figura a seguir. Quando 
o frênulo da língua é muito curto, ou sua inserção se faz próximo ao ápice da língua, tem-se uma 
condição chamada como anquiloglossia, vulgarmente conhecida como língua presa. Esse quadro clínico 
restringe espantosamente a movimentação da língua, trazendo muitas vezes dificuldades fonéticas.
Frênulo da língua
Prega sublingual
Carúncula sublingual
Dentes anteriores 
da mandíbula
Figura 231 – Detalhes do assoalho da cavidade oral
Fonte: Fehrenbach e Herring (2002, p. 18).
Lateralmente, de cada lado do frênulo da língua, existe uma pequena papila, designada de carúncula 
sublingual, onde se abre o ducto submandibular, ou ducto de Wharton, e o ducto sublingual.
O órgão mais notável no assoalho da boca é a língua. Ela é a mais evidente das estruturas 
anatômicas da cavidade oral e está relacionada à fonação, à mastigação, à deglutição, à gustação à 
própria articulação das palavras. A língua ocupa quase todo o espaço da cavidade própria da boca, 
quando os dentes estão em oclusão. É composta essencialmente por tecido muscular esquelético que 
240
Unidade III
lhe concede extraordinária mobilidade. Possui um corpo, um ápice, uma raiz, duas margens, além de 
uma face superior e uma face inferior. A extremidade anterior do corpo da língua é o ápice. A parte 
lateral da língua representa a sua margem. A face superior da língua corresponde ao seu dorso.
Papilas 
folhadas
Corpo da 
língua
Raiz da 
língua
Margem da 
língua
Dorso da 
língua
Lábio 
superior
Figura 232 – Detalhes da língua em vista lateral
Fonte: Fehrenbach e Herring (2002, p. 19).
O dorso da língua tem seus dois terços anteriores separados do posterior pelo sulco terminal, que 
apresenta o formato de V, de abertura anterior e vértice mediano, coincidindo com o forame cego. Todas 
as estruturas anatômicas anteriormente localizadas a essa linha situam-se na cavidade oral e todas as 
estruturas anatômicas posteriores, na faringe.
O um terço posterior, que é a raiz da língua, é vertical e volta-se para a faringe. A sua mucosa cobre 
massas de tecido linfoide que constituem relevos superficiais. Ao seu conjunto dá-se o nome de tonsila 
lingual. A mucosa cobre também as pequenas glândulas linguais. A base da língua une-se à epiglote por 
três pregas mucosas, uma mediana e duas laterais. Cada prega glossoepiglótica lateral restringe, com a 
prega glossoepiglótica mediana, uma depressão chamada de valécula epiglótica.
Os dois terços anteriores do dorso da língua possuem uma mucosa rugosa em virtude da presença 
das papilas linguais. As papilas linguais podem ser divididas em: papilas circunvaladas, filiformes, 
fungiformes e folhadas.
Anteriormente e ao longo do sulco terminal há uma cadeia de 7 a 14 papilas circunvaladas. 
As circunvaladas apresentam corpúsculos gustativos e acolhem os ductos das glândulas serosas de 
Von Ebner, um dos poucos grupos de glândulas salivares menores acessórias que tem denominação.
As papilasfiliformes são as mais numerosas e conferem à mucosa do dorso da língua um aspecto 
de veludo. São as únicas papilas linguais que não possuem receptores gustativos, porém, possuem 
corpúsculos do tato.
241
ANATOMIA
As papilas fungiformes estão dispostas entre as papilas filiformes, surgindo em número muito menor 
do que as papilas filiformes. Devem seu nome ao aspecto de cogumelo que adquirem. São encontradas, 
especialmente, no ápice e nos lados dorso da língua. Nos indivíduos vivos podem ser distinguidas como 
pontos vermelhos luminosos.
A margem posterolateral dos dois terços anteriores da língua apresenta sulcos verticais chamados de 
papilas folhadas, cujos corpúsculos gustativos sofrem degeneração após alguns anos de vida.
 Observação
A língua saburrosa pode acontecer em indivíduos fumantes e também 
por conta de infecções respiratórias, bucais e febre. A higienização da língua 
é muito importante e previne, dentre outros fatores, a halitose.
O câncer de língua é o câncer mais frequente da cavidade oral. Aproximadamente 95% dos casos 
de cânceres situados na língua e no assoalho da boca são carcinomas de células escamosas e estão 
correlacionados com uma longa história de utilização de álcool e de tabaco.
A figura a seguir mostra estruturas anatômicas encontradas na língua.
Arco palatoglosso
Papilas folhadasPapilas 
circunvaladas
Sulco 
mediano
Tonsila 
palatinaEpiglote
Tonsila 
lingual
Arco 
palatofaríngeo
Sulco 
terminal
Forame 
cego
Papila 
fungiforme
Figura 233 – Detalhes do corpo e raiz da língua
Fonte: Hiatt (2011, p. 58).
Os dentes são órgãos mineralizados, resistentes, esbranquiçados e implantados nos arco dentais da 
maxila e da mandíbula, que exercem os seguintes papéis:
242
Unidade III
• Preensão das substâncias alimentares conseguida pela ação conjunta dos dentes incisivos 
e dos lábios.
• Incisão dos alimentos corte deles em partículas menores.
• Dilaceração dos alimentos, rasgo e diminuição das substâncias alimentares em partículas 
menos compactas.
• Trituração e moeção dos alimentos.
• Articulação das palavras ou da fala.
Conforme os tipos de dentes e o número de dentições, o ser humano é classificado como um 
mamífero heterodonte, por apresentar dentes de formas distintas, possibilitando a realização de papéis 
distintos para cada dente ou grupo de dentes. Sob esse aspecto, os dentes são divididos em:
• Incisivos: do latim, incidire, cortar, são os que seccionam o alimento.
• Caninos: têm por finalidade dilacerar os alimentos.
• Pré-molares: esmagam os alimentos como se fossem prensas.
• Molares: trituram as substâncias mastigadas.
Os dentes do ser humano são decíduos e permanentes e, ainda, é considerado um animal difiodonte, 
ou seja, habitualmente apresenta dois conjuntos de dentes que se desenvolvem ao longo da vida de 
um indivíduo.
Os dentes decíduos são pouco calcificados em relação aos dentes permanentes e, como tais, 
são brancos como o leite. Os dentes permanentes, com maior índice de sais calcários, são brancos 
puxados para o amarelo. É a dentina que atribui a cor ao dente, já que o esmalte é praticamente 
incolor e transparente.
Do ponto de vista puramente descritivo, o dente apresenta uma parte visível e funcional na 
mastigação, a coroa do dente. O dente não é um órgão compacto, em seu interior há uma cavidade 
que reproduz sua morfologia exterior. Essa é a cavidade pulpar, a qual possui duas partes: a cavidade da 
coroa e o canal da raiz do dente.
Nenhum dente está presente funcionalmente na cavidade oral no nascimento. A primeira série de 
dentes compõe a dentição decídua. Esses dentes surgem nos primeiros dois anos e aproximadamente na 
seguinte ordem: incisivos inferiores (6 a 7 meses de idade); incisivos superiores (7 a 9 meses de idade); 
caninos (16 a 18 meses de idade); molares, primeiro (12 a 24 meses de idade) e segundo (20 a 24 meses 
de idade). Dessa forma, os dentes decíduos são em número de 20.
243
ANATOMIA
Figura 234 – Dentição decídua
Fonte: Paulsen e Waschke (2010, p. 458).
A segunda série de dentes compõe a dentição permanente. Os dentes permanentes fazem a sua 
erupção entre os 6 e 13 anos de idade, com exceção do terceiro molar. Os dentes permanentes realizam 
a sua erupção aproximadamente na seguinte ordem: incisivos (6 a 9 anos de idade); caninos (9 a 12 anos 
de idade); pré-molares, primeiro (10 a 12 anos de idade) e segundo (11 a 12 anos de idade); molares, 
primeiro (6 a 7 anos de idade), segundo (11 a 13 anos de idade) e terceiro (18 a 21 anos de idade). 
Popularmente é reconhecido que a partir dos 18 anos os indivíduos tornam-se mais ajuizados, daí o 
nome popular para os terceiros molares “dente do juízo”. Os dentes permanentes são em número de 32.
3º M
2º M 1º M 2º PM 31º PM
CN
IL
IC
ICIL
CN
1º PM2º PM1º M2º M
3º M
Dentes 
inferiores
Dentes 
superiores
Figura 235 – Dentição permanente
Fonte: Van de Graaff (2003, p. 643).
O termo dentição mista é utilizado para se referir ao período no qual, ao mesmo tempo, permanecem 
os dentes decíduos e permanentes na cavidade oral.
244
Unidade III
O verme do dente como demônio do inferno é uma escultura do século XVIII, com pouco mais de 
10 centímetros e esculpida em marfim. Ela retrata o tormento infernal de uma dor de dente, provocada 
pela batalha entre o homem e o verme.
Figura 236 – Verme dos dentes
As glândulas da boca liberam uma secreção chamada saliva na cavidade oral. Comumente, é 
secretada apenas uma quantidade satisfatória de saliva para manter as túnicas mucosas da boca e da 
faringe umedecidas e para limpar a boca e os dentes. Quando o alimento adentra na boca, conquanto, a 
secreção de saliva eleva e o lubrifica, dissolvendo-o e começando a decomposição química do alimento.
A glândula parótida, conforme ilustra a figura a seguir, é a mais volumosa dentre as glândulas 
salivares maiores (parótida, submandibular e sublingual). Ela está localizada na região lateral da face, no 
leito parotídeo. Como a glândula é acomodada no interior de um espaço irregular, ela também possui 
uma forma irregular. A parte superficial da glândula estende-se superiormente sobre o principal músculo 
da mastigação, em que uma parte acessória da glândula pode ser independente da estrutura principal.
Glândula salivar parótida
M. masseter
Glândula salivar submandibular
M. bucinador
Ducto parotídeo
Figura 237 – Glândula parótida e sua relação anatômica
245
ANATOMIA
Emergindo da parte anterior da parte mais superficial da glândula está localizado o ducto parotídeo 
ou ducto de Stenon, que prossegue anteriormente passando superficialmente ao músculo masseter em 
seu percurso em direção ao vestíbulo da boca. Ele libera a secreção salivar na papila do ducto parotídeo 
ao nível do segundo dente molar maxilar.
 Observação
A caxumba, uma infecção viral que causa inflamação aguda e aumento 
do volume da glândula parótida, comprime a inervação local e produz 
muita dor à medida que a glândula é pressionada durante a mastigação. 
Em algumas condições, pode acontecer otite, inflamação dos testículos, 
pancreatite e encefalite. Felizmente, essa situação foi quase completamente 
erradicada como resultado da vacinação.
As glândulas submandibulares estão situadas no assoalho da boca. Seus ductos, os submandibulares, 
passam sob a túnica mucosa em ambos os lados da linha média do assoalho da boca e adentram na 
cavidade própria da boca lateralmente ao frênulo da língua. As glândulas sublinguais estão abaixo da 
língua e superiormente às glândulas submandibulares. Seus ductos, os sublinguais menores, se abrem 
no assoalho da boca na cavidade própria da boca.
Língua
Glândula salivar acessória
Frénulo da língua
Abertura do ducto 
submandibular
Ductos sublinguais
Glândula sublingual
Ducto de Wharton
Mandíbula cortada
Gândula submandibular
Músculo masseter
Ducto de Stenon
Glândula parótida
Glândula salivar acessória
Figura 238 – Glândulas da boca
Fonte: Van de Graaff (2003, p. 643).
246
Unidade III
7.1.2 A faringe
A faringe é umavíscera composta por um tubo fibromuscular, situado atrás das cavidades oral, 
nasal e laríngea. Representa o extremo superior dos tubos respiratório e digestório, e se comunica 
inferiormente com o esôfago. Ela transporta os alimentos ao esôfago e o ar a laringe. Como visto no 
sistema respiratório, anatomicamente a faringe é dividida em três partes: nasal da faringe, oral da 
faringe e laríngea da faringe.
A figura a seguir mostra estruturas anatômicas da região da cabeça e do pescoço.
Canal medular
Parte oral da farínge
Úvula palatina
Epiglote
Disco intervertebral
Corpo da vértebra cervical
Esôfago Laringe
Parte laríngea da faringe
Hioide
Mandíbula
Língua
Cavidade oral
Parte nasal da faringe
Cavidade nasal
Seio esfenoidal
Seio frontal
Figura 239 – Vista medial da cabeça e do pescoço com plano de secção sagital
7.1.3 O esôfago
O esôfago é, funcionalmente, o segmento mais simples do canal alimentar. Sua única finalidade é 
o transporte de materiais líquidos ou sólidos da faringe para o estômago. Seu comprimento alcança 
no ser humano adulto aproximadamente 25 centímetros e, se considerada a distância entre os dentes 
incisivos e o estômago, há, aproximadamente, 40 centímetros antes do alimento adentrar nessa víscera 
do sistema digestório. O esôfago é dividido em três partes: parte cervical, no adulto tem cerca de 
8 centímetros de comprimento; parte torácica, no adulto com cerca de 16 centímetros; e parte abdominal, 
no adulto com cerca de 1 a 3 centímetros. No ser humano, um terço do esôfago é constituído de 
músculo estriado esquelético e dois terços inferiores são constituídos por músculos lisos.
247
ANATOMIA
Esôfago (parte cervical)
Arco da aorta
Esôfago (parte torácica)
DiafragmaDiafragma
Estômago
Traqueia
Esôfago (parte abdominal)
Figura 240 – Partes do esôfago
Fonte: Netter (2006, lâmina 80).
 Lembrete
Uma parte do sistema digestório está localizada acima do diafragma. 
É a parte supradiafragmática, que compreende a boca e os anexos, a faringe 
e a maior parte do esôfago.
Os estreitamentos esofágicos são causados por suas relações sintópicas. O primeiro estreitamento é 
observado na transição entre a faringe e o esôfago, ao nível da margem inferior da cartilagem cricóidea, o 
estreitamento cricóidea, e compõe o esfíncter esofágico superior. O segundo e o terceiro são observados 
quando o esôfago é cruzado pela aorta, o estreitamento aórtico, e pelo brônquio principal esquerdo, 
o estreitamento brônquico, sendo que sua esqueletopia corresponde a T5. Seu quarto estreitamento é 
observado próximo a 3 centímetros de sua terminação na cárdia do estômago, o estreitamento cárdico. 
Esse estreitamento é dado pela contração das fibras musculares lisas do órgão, não sendo originado de 
sua relação com o diafragma, ainda que alguns autores o denominem estreitamento diafragmático.
248
Unidade III
Dentes incisivos
Faringe
Epiglote
Recesso piriforme
Tireóidea
Cricóidea
M. constritor inferior da faringe
Traqueia
Arco da aorta
Brônquio principal esquerdo
Fundo gástrico
Diafragma (C)
40 cm
38 cm
23 cm
16 cm
0 cm
A
B
*
*Estreitamento 
diafragmático
Cárdia
(D)
Figura 241 – Estreitamentos esofágicos
A deglutição, ou ato de engolir, é o complexo ato mecânico e fisiológico de mover o alimento ou 
o líquido da cavidade oral para o estômago. A primeira fase da deglutição é voluntária e vem após a 
mastigação, se existir alimento envolvido. Durante essa primeira fase, a boca está fechada e a respiração 
é cessada provisoriamente. O bolo alimentar é formado quando a língua é erguida contra as pregas 
palatinas transversas, ou as pregas rugosas do palato duro. A segunda fase da deglutição é a passagem 
do bolo alimentar para a faringe. Os episódios dessa segunda fase são involuntários e ocorrem por 
estimulação dos receptores sensitivos situados na abertura da parte oral da faringe. A pressão da língua 
contra as pregas palatinas transversas fecha a parte nasal da faringe em relação à cavidade oral, gera 
uma pressão e força o bolo alimentar para o interior da parte oral da faringe. O palato mole e a úvula 
palatina são erguidos para fechar a parte nasal da faringe, quando o bolo alimentar passa. O osso hioide 
e a laringe também são erguidos. A elevação da laringe contra a epiglote fecha a glote de maneira que 
seja menos provável que o alimento ou o líquido possam adentrar na traqueia. A imediata contração dos 
músculos constritores da faringe desloca o bolo alimentar da faringe para o esôfago. A segunda fase é 
249
ANATOMIA
terminada em menos de um segundo ou menos. A terceira fase da deglutição, a entrada e a passagem 
do alimento pelo esôfago, também é involuntária. O bolo alimentar é movido pelo esôfago por meio de 
ondas peristálticas. No caso de líquidos, o processo inteiro da deglutição se executa em pouco mais do 
que um segundo. Para um bolo alimentar típico, o tempo varia de 5 a 8 segundos.
No contexto de uma incompetência do esfíncter inferior do esôfago, acontece refluxo de suco 
gástrico para o esôfago. Isso pode gerar a inflamação do esôfago em virtude da presença nociva de 
ácido clorídrico no suco gástrico. Tal esofagite de refluxo pode gerar dores, azia ou queimação que, 
comumente, depende da postura do paciente, ocorrendo, especialmente, quando o paciente está 
deitado. Sob o ponto de vista terapêutico, em casos leves de refluxos, são tomadas as medidas gerais, 
por exemplo, a eliminação de alimentos desencadeadores e a redução de peso. Na esofagite de refluxo 
os medicamentos antiácidos são imprescindíveis.
 Saiba mais
Se o esfíncter do esôfago inferior não se fecha satisfatoriamente após 
o alimento ter adentrado no estômago, o conteúdo do estômago pode 
voltar para a parte inferior do esôfago, causando refluxo. Saiba mais sobre 
o assunto em:
TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de anatomia e fisiologia. 
14. ed. São Paulo: Guanabara Koogan, 2016. p. 908.
7.2 Parte infradiafragmática
7.2.1 O estômago
O estômago está localizado no abdome, logo abaixo do diafragma, anteriormente ao pâncreas, 
superiormente ao duodeno e à esquerda do fígado. É moderadamente coberto pelas costelas e está 
situado no quadrante superior esquerdo do abdome, na região do hipocôndrio esquerdo.
Ele apresenta o formato de J, sendo o segmento mais dilatado do canal alimentar, em virtude 
de o alimento ficar nele por algum tempo, por isso trata-se de um reservatório entre o esôfago e o 
intestino delgado.
O estômago é divido anatomicamente em quatro regiões principais: a cárdia, o fundo gástrico, o 
corpo gástrico e a parte pilórica do estômago. A cárdia recebe a parte final do esôfago e contorna o óstio 
cárdico do estômago, o qual tem como papel controlar a passagem do alimento e impedir o refluxo.
250
Unidade III
Esôfago – parte cervical
Esôfago – parte torácica
Esôfago – parte abdominal
Estômago – cárdia
Estômago – canal pilórico
Estômago – antro pilórico
Estômago – corpo gástrico
Estômago – fundo gástrico
Figura 242 – Vista anterior do estômago e do esôfago
Apesar do nome, o fundo gástrico localiza-se no alto, acima do ponto onde se realiza a união do 
esôfago com o estômago. Essa parte está comumente dilatada por ar, tornando-se responsável pelo 
som timpânico na realização de exames clínicos e complementares, por exemplo, a percussão dessa 
região, e também visível em radiografias, como uma área escura acima da sombra clara da substância 
de contraste ingerida.
 Observação
As úlceras e os tumores modificam a morfologia normal da mucosa do 
estômago, o que pode ser observado em radiografias e endoscopias.
O corpo gástrico representa aproximadamente dois terços do volume total, localizando-se entre o 
fundo gástrico e o antro pilórico, que contém as glândulas gástricas propriamente ditas. É constituído 
da parte pilórica e da região afunilada de saída do estômago; e uma parte larga, o antro pilórico, que 
leva ao canal pilórico, sua parte estreita terminal. Para evitar que o quimo alimentar passe ao intestino 
delgadoinoportunamente, o estômago é beneficiado de uma poderosa válvula muscular, um esfíncter 
chamado piloro, sendo o seu orifício de saída do estômago, o óstio pilórico. O piloro é um adensamento 
proeminente da lâmina circular de músculo liso.
251
ANATOMIA
Figura 243 – Piloro, do grego pylorós e do latim pylorus - porteiro ou vigilante, “o vigilante de uma porta”. 
Pylé - porta + ouros (horao) - ver, observar
Fonte: Netter (2006, lâmina 82).
O estômago possui ainda duas curvaturas: a curvatura maior do estômago (convexa) e a curvatura 
menor do estômago (côncava). A incisura angular é uma depressão na parte inferior da curvatura menor 
que sugere a união do corpo do estômago e a parte pilórica do estômago.
Fundo gástrico
Corpo gástrico
Omento maiorCurvatura maior
Parte pilórica
Incisura angular
Curvatura menor
Cárdia
Esôfago
Figura 244 – Curvaturas do estômago
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 215).
As relações do estômago são variáveis porque a posição do órgão se altera com a fase fisiológica, 
com a postura do indivíduo e com os fatores gerais de variação anatômica. As relações anteriores 
incluem as que se observam com o diafragma, o fígado, a parede anterior do abdome, o colo transverso 
e a cavidade peritoneal. As relações posteriores se fazem com o diafragma, a glândula adrenal esquerda, 
o pâncreas, parte do rim esquerdo e o mesocolo transverso.
252
Unidade III
Estômago
Intestino delgado
Intestino grosso 
colo descendente
Intestino grosso 
colo ascendente
Intestino grosso 
colo transverso
Vesícula biliar
Fígado
Figura 245 – Vista anterior do estômago, do fígado e dos intestinos
Do ponto de vista fisiológico, o estômago está dividido em parte digestória e parte egestória, a 
primeira para a digestão e a segunda representada, especialmente, pela região do antro piloro, para 
a propulsão do conteúdo para o intestino delgado.
7.2.2 O intestino delgado
A principal parte da digestão acontece no intestino delgado, que se estende da união gastroduodenal, 
ou seja, do piloro até a união ileocecal, que se liga com o intestino grosso, conforme ilustra a figura 
a seguir. O intestino delgado é um órgão imprescindível à vida. Os essenciais episódios da digestão e 
da absorção acontecem no intestino delgado, desse modo, sua estrutura é harmonizada de maneira 
especial para esse papel. Sua extensão proporciona uma grande área de superfície para a digestão e a 
absorção, sendo ainda muito elevada por suas pregas circulares, vilosidades e microvilosidades.
Jejuno
Colo descendente
Colo sigmoide
RetoCeco
Íleo
Colo ascendente
Colo transverso
Figura 246 – Vista anterior dos intestinos
253
ANATOMIA
O intestino delgado extraído possui aproximadamente 7 metros, podendo variar entre 5 e 8 metros. 
Ele apresenta três partes: duodeno, jejuno e íleo.
Duodeno
Jejuno
Íleo
Flexura duodenojejunal
Duodeno
Papila ileal
Ceco
Apêndice vermiforme
Figura 247 – Partes do intestino delgado
Fonte: Moore (2019, p. 455).
O duodeno é a primeira parte do intestino delgado, a mais curta (25 centímetros) e a mais larga. 
É a única parte do intestino delgado que é fixa, pois é quase completamente retroperitoneal. A parte 
pilórica despeja-se no duodeno, sendo a aceitação duodenal controlada pelo piloro. No duodeno não se 
apresenta o mesentério, com exceção nos 2 centímetros iniciais.
Ele forma uma letra C em torno da cabeça do pâncreas, inicia-se no piloro e acaba na junção 
duodenojejunal, que adquire a forma de um ângulo agudo, a flexura duodenojejunal.
A mucosa duodenal tem pregas circulares de mucosa, as válvulas de Kerckring, com exceção no 
bulbo duodenal, cuja mucosa é lisa. O duodeno é dividido em quatro partes: a superior (primeira 
parte, com aproximadamente 5 centímetros); a descendente (segunda parte, que varia de 7 a 
10 centímetros); a horizontal (terceira parte, que varia de 6 a 8 centímetros); a ascendente (quarta parte, 
com aproximadamente 5 centímetros).
A parte superior do duodeno origina-se no piloro e estende-se até a vesícula biliar. Seus primeiros 
2 centímetros, chamado de bulbo ou ampola do duodeno, são móveis em virtude a estarem fixados 
por mesentério; o remanente é fixo, pois é retroperitoneal. As principais relações da parte superior do 
254
Unidade III
duodeno são: anterior (vesícula biliar e lobo quadrado do fígado) e posterior (ducto colédoco, pâncreas 
e veia porta).
A parte descendente do duodeno curva-se em torno da cabeça do pâncreas. Os ductos, colédoco 
e pancreático principal, se juntam para compor a ampola hepatopancreática, ou ampola de Vater, que 
se abre na parede póstero-medial da segunda parte do duodeno, no alto de uma eminência, chamada 
papila maior do duodeno.
A ampola hepatopancreática regula a entrada de bile e de suco pancreático por meio de um 
dispositivo muscular esfinctérico que circunda a ampola na sua parte final, chamado esfíncter da ampola 
hepatopancreática, ou esfíncter de Oddi.
O ducto pancreático acessório, quando há, desemboca na papila menor do duodeno, localizada 
superiormente (cerca de 2 centímetros) à papila maior do duodeno. Essa parte é totalmente retroperitoneal. 
As principais relações da parte descendente do duodeno são: anterior (colo transverso e alças do intestino 
delgado) e posterior (rim direito, ureter direito e músculo psoas maior).
A parte inferior ou horizontal do duodeno passa sobre a veia cava inferior e a parte abdominal da 
aorta. As principais relações da parte horizontal do duodeno são: anterior (vasos mesentéricos superiores 
e alças intestinais), posterior (músculo psoas maior direito, veia cava inferior, parte abdominal da 
aorta e ureter direito) e superior pâncreas e vasos mesentéricos superiores.
A parte ascendente do duodeno atinge a margem inferior do pâncreas e ali se curva anteriormente 
para se conectar ao jejuno na junção duodenojejunal, sustentada pela fixação do músculo suspensor 
do duodeno ou ligamento de Treitz, o qual alarga o ângulo da flexura duodenojejunal, promovendo 
a movimentação do conteúdo intestinal. As principais relações da parte horizontal do duodeno são: 
anterior (alças do duodeno), posterior (músculo psoas maior esquerdo e margem esquerda da parede 
abdominal da aorta), medial e superior (pâncreas).
O jejuno e o íleo são as duas últimas partes do intestino delgado. Elas compõem um tubo longo 
e torcido, constituindo as alças intestinais, que são excessivamente móveis, pois estão envolvidas por 
pregas de peritônio, chamada de mesentério. É difícil distinguir o jejuno do íleo no ponto de transição, 
todavia, existem algumas características particulares a cada um.
Juntos, o jejuno e o íleo medem de 6 a 7 metros de comprimento, sendo o jejuno os dois quintos 
proximais e o íleo os três quintos distais. A maior parte do jejuno localiza-se no quadrante superior 
esquerdo, enquanto a maior parte no quadrante inferior direito.
O jejuno começa na flexura duodenojejunal e o íleo acaba papila ileal. Os dois se prendem à parede 
posterior do abdome pelo mesentério. Nessa região se deparam com muitas vilosidades intestinais, daí 
deduz-se que em tal localidade ocorrerá a maior quantidade de absorção dos nutrientes. As massas de 
tecido linfoide são numerosas no íleo. Portanto, a absorção de água dos detritos indigeríveis do quimo 
líquido, transformando-o em fezes semissólidas que são transitoriamente contidas até que aconteça 
a defecação.
255
ANATOMIA
Figura 248 – Diferenças morfofuncionais: jejuno e íleo
Fonte: Netter (2006, lâmina 87).
O quadro a seguir mostra algumas características peculiares ao jejuno e ao íleo.
Quadro 1 – Características distintivas entre o jejuno e o íleo no corpo vivo
Característica Jejuno Íleo
Cor Vermelho-vivo Rosa-claro
Calibre 2-4 centímetros 2-3 centímetros
Parede Espessa e pesada Fina e leve
Vascularização Maior Menor
Gordura do mesentério Menor Maior
Pregas circulares Grandes, altas e bem próximas Baixas e esparsas, ausentes na parte distal
Tecido linfoide Pouco Muito
Adaptado de: Moore (2019, p. 455).7.2.3 O intestino grosso
O intestino grosso absorve água com tanta agilidade que, aproximadamente em 14 horas, o conteúdo 
alimentar assume a firmeza característica do bolo fecal. Mede aproximadamente 6,5 centímetros de 
diâmetro e 1,5 metros de comprimento. Se expande do íleo até o reto e está preso à parede posterior do 
abdome por meio do mesocolo.
O intestino grosso possui algumas características próprias em relação ao intestino delgado, por 
exemplo, o calibre (maior), o comprimento (menor), as tênias do colo, as saculações do colo, os sulcos 
paracólicos, as pregas semilunares e os apêndices omentais do colo.
256
Unidade III
As tênias do colo consistem no resultado de um condensamento da musculatura longitudinal 
da parede do intestino grosso em três faixas. Elas começam no ponto de implantação do apêndice 
vermiforme, no ceco, e percorrem todo o colo até a parte proximal do reto, momento em que deixam de 
existir. São três os tipos de tênias do colo: a tênia livre, a tênia omental e a tênia mesocólica.
As saculações do colo são encurvaturas ampulares separadas por sulcos transversais. Os apêndices 
omentais do colo são pequenos pêndulos de cor amarela formados por tecido conjuntivo farto em 
gordura. Surgem especialmente no colo sigmoide.
Anatomicamente, o intestino grosso é dividido em: ceco e o apêndice vermiforme, colo ascendente, 
colo transverso, colo descendente e colo sigmoide.
Colo transverso
Mesentério
Colo descendente
Apêndice vermiformeCeco
Colo ascendente
Intestino delgado
Figura 249 – Vista anterior do intestino grosso
O ceco é a primeira parte do intestino grosso, localizado inferiormente à sua junção com o íleo. Ele 
está quase completamente envolvido pelo peritônio, proporcionando-lhe a autonomia de movimentação, 
no entanto, não apresenta mesentério. Comumente, o ceco está fixo à parede lateral do abdome por 
uma ou mais pregas cecais do peritônio. A entrada do íleo no ceco produz os lábios ileocólico (superior) 
e ileocecal (inferior) no óstio ileal, que compõem a papila ileal. As pregas deparam-se lateralmente, 
constituindo o frênulo do óstio ileal. Assim, os dois lábios formam a válvula íleo-cólico-cecal, que 
impossibilita e/ou restringe o refluxo do material oriundo do intestino delgado (mecanismo de um 
esfíncter ineficiente).
257
ANATOMIA
Mesentério
Íleo
Apêndice vermiforme
Ceco
Colo ascendente
Figura 250 – Vista anterior dos intestinos
No fundo do ceco, encontra-se o apêndice vermiforme, que consiste em um divertículo intestinal 
cego, que mede aproximadamente 6 a 10 centímetros de comprimento. Ele apresenta massas de tecido 
linfoide. As inflamações do apêndice vermiforme são chamadas de apendicites.
Figura 251 – Apendicectomia
Adaptada de: Pezzi et al. (2017, p. 332).
O apêndice vermiforme origina-se na parede póstero-medial do ceco, inferiormente à junção ileocecal. 
Apresenta um mesentério triangular curto, o mesoapêndice, que se alarga entre o apêndice e o ceco.
A posição do apêndice vermiforme é inconstante contudo, em geral, é retrocecal. A melhor forma 
de encontrá-lo é seguir uma das tênias do colo, uma vez que está fixado no ceco em um ponto de 
convergências das tênias.
O colo ascendente é a segunda parte do intestino grosso, sendo a continuação do ceco. Expande-se 
desde a junção ileocecal até a flexura direita do colo, anteriormente ao rim direito e em contato com o 
lobo direito do fígado.
258
Unidade III
Está revestido por peritônio anteriormente e nas suas laterais, ficando, assim, praticamente imóvel. 
Está localizado posteriormente ao omento maior, portanto, é uma parte retroperitoneal. Entre o 
contorno lateral do colo ascendente e a parede abdominal, situa-se um sulco vertical profundo coberto 
por peritônio parietal, o sulco paracólico direito.
O colo transverso é a terceira do intestino grosso, mais longa (cerca de 45 centímetros) e com maior 
mobilidade das partes encontradas no intestino grosso. Ele cruza o abdome a partir da flexura direita 
do colo até a flexura esquerda do colo, onde se curva inferiormente para tornar-se colo descendente. 
A flexura esquerda do colo, habitualmente mais superior, é mais aguda e com menor mobilidade do que 
a flexura do colo direita. Assim, possui relações excessivamente alteráveis.
Uma ampla prega peritoneal, o mesocolo transverso, concede ao colo transverso extraordinária 
movimentação. Sua parte superior está livre ou fundida com o omento maior.
O colo descendente passa retroperitonealmente a partir da flexura do colo esquerda para a fossa 
ilíaca esquerda, onde é sucessivo com o colo sigmoide. O sulco paracólico esquerdo localiza-se entre o 
seu contorno lateral e a parede abdominal. Passa anteriormente à margem lateral do rim esquerdo.
O colo sigmoide é a quarta parte do intestino grosso, distinto por sua alça longa em forma de S, 
de comprimento variável (em média 40 centímetros). O colo sigmoide é conduzido ao plano sagital 
mediano, de tal forma que junta o colo descendente ao reto. A terminação das tênias do colo, 
aproximadamente a 15 centímetros do ânus, sugere a junção retossigmoide. Ele é muito móvel, em 
razão de um messosigmoide. Seus apêndices omentais são longos.
Tênia do colo
Pregas semilunares do colo 
(delimitando a saculação do colo)
Colo transverso
Flexura do colo 
esquerda ou esplênica
Colo descendente
Jejuno-íleo
Colo sigmoide
Apêndices omentais do colo
RetoApêndice vermiforme
Ceco
Colo ascendente
Mesentério
Flexura do colo 
direita ou hepática
Fígado
Figura 252 – Características morfofuncionais do intestino grosso
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 217).
259
ANATOMIA
7.2.4 O reto e o ânus
O reto recebe esse nome por ser quase retilíneo. Ao perfurar o diafragma pélvico (músculos levantadores 
do ânus) passa a ser chamado de canal anal. A parte mais dilatada do reto, a ampola do reto, é 
prontamente superior ao diafragma pélvico.
As principais relações do reto são:
• anterior, no sexo feminino (alças intestinais, útero e vagina);
• anterior, no sexo masculino (alças intestinais, bexiga urinária, glândulas seminais, próstata, 
ureteres e ductos deferentes);
• posterior, ambos os sexos (artérias glúteas: superior e inferior, plexo sacral, músculos: piriforme 
e coccígeo);
• laterais, ambos os sexos (tecido adiposo).
 Observação
Na região do reto, o peritônio compõe as escavações retovesical, no 
sexo masculino; e retouterina ou fundo de saco de Douglas, no feminino.
O canal anal se expande do diafragma pélvico até o ânus (limite real: linha pectínea, internamente) 
e possui pregas cutâneas. A mucosa na parte superior é idêntica à do reto, enquanto na parte inferior 
é revestido por pele, pois, elas têm origens embriológicas distintas. Na junção desses dois tipos de 
revestimento vê-se a base de cinco a dez pregas verticais da mucosa, as colunas anais ou de Morgagni, 
que abrange ramos terminais dos vasos retais superiores. As extremidades inferiores das colunas 
agrupam-se por uma prega da mucosa em formato de pente, chamadas de válvulas anais.
Entre as bases das colunas ligadas pelas válvulas estão pequenas bolsas, os chamados seios anais, nos 
quais se acendem os ductos de glândulas rudimentares, que liberam um muco que auxilia na defecação.
O limite inferior das válvulas, idênticos a um pente, forma a linha pectínea, que sugere a junção da 
parte superior com a parte inferior do canal anal.
Embora bastante curto, cerca de 3 centímetros de comprimento, é relevante por ter algumas 
formações eficazes para o funcionamento intestinal, das quais mencionam-se os esfíncteres anais.
O esfíncter anal interno é o mais profundo e deriva de um adensamento de fibras musculares lisas 
circulares, sendo, por conseguinte, involuntário. O esfíncter anal externo é formado por fibras musculares 
estriadas que se dispõem circularmente em torno do esfíncter anal interno, sendo esse voluntário. 
Apresenta duas partes: a subcutânea, superficial e a profunda, todavia elas são indistinguíveis. A alça do 
músculo puborretal também desempenhaalguma atividade esfinctérica sobre o canal anal. Ambos os 
esfíncteres devem relaxar antes que a evacuação possa acontecer.
260
Unidade III
A figura a seguir mostra as imagens do reto e ânus.
Colunas anais
Seio anal
Válvulas anais
Músculo esfíncter 
interno do ânus
Músculo esfíncter 
externo do ânus
Figura 253 – Reto e ânus
Fonte: Tortora (2016, p. 932).
Os principais papéis do intestino grosso são:
• absorção de água e de determinados eletrólitos;
• produção de certas vitaminas pelas bactérias intestinais;
• armazenamento provisório dos detritos (fezes);
• eliminação de detritos do corpo.
7.2.5 Glândulas anexas
O fígado
O fígado é a maior glândula do corpo humano e a mais vultosa víscera abdominal. Está localizado 
na região superior do abdome, logo abaixo do diafragma, sendo que a maior parte ocupa o hipocôndrio 
direito e o epigástrio. Pesa aproximadamente 1,5 quilos e responde por aproximadamente 2,5% da 
massa corporal do adulto. É uma víscera friável (por ter pouco tecido conjuntivo) e regenerativa. Um 
terço do fígado é autossuficiente para manter o papel hepático normal, portanto, ele tem elevada 
margem de confiabilidade.
Todos os nutrientes, com exceção aos lipídeos absorvidos pelo canal alimentar, são primeiramente 
conduzidos para o fígado pelo sistema porta-hepático.
O fígado armazena o glicogênio e secreta a bile ininterruptamente, que é armazenada na vesícula 
biliar. Portanto, as vias bilíferas extra-hepáticas é composta pelos ductos hepáticos, pela vesícula biliar, 
pelo ducto cístico e pelo ducto colédoco.
261
ANATOMIA
O fígado possui duas faces: a diafragmática e a visceral, separadas pela margem inferior do 
fígado, conforme ilustra a figura a seguir. A face diafragmática é convexa e lisa relacionando-se 
com a cúpula diafragmática.
O fígado é dividido em lobos. A face diafragmática contém um lobo direito do fígado e um lobo 
esquerdo do fígado, sendo o direito pelo menos duas vezes maior que o esquerdo. A divisão dos lobos é 
organizada pelo ligamento falciforme do fígado. Na margem livre desse ligamento há um cordão fibroso 
resquício da obliteração da veia umbilical, chamado de ligamento redondo do fígado.
Lobo esquerdo do fígado
Estômago
Ligamento redondo do fígado
Lobo direito do fígado
Diafragma
Figura 254 – Vista anterior do fígado
Os lobos hepáticos estão unidos superiormente ao diafragma pelos ligamentos coronário e 
triangulares, direito e esquerdo. Os dois últimos são compostos lateralmente pela fusão das duas 
lâminas do ligamento coronário. A área entre as reflexões das lâminas anterior e posterior do ligamento 
coronário é chamada de área nua do fígado, deposta de peritônio.
Ligamento coronário posterior
Ligamento triangular direito
Lobo direito
Colo da vesíscula biliar
Corpo da vesíscula biliar
Fundo da vesíscula biliar
Ligamento coronário anterior
Área nua
VCI
Lobo quadrado
Hilo hepático
Lobo esquerdo
Ligamento triangular esquerdo
Ligamento 
falciforme
Lobo 
caudado
Figura 255 – Ligamentos do fígado
Fonte: Drake, Vogl e Mitchell (2010, p. 1392).
262
Unidade III
A face visceral é desigualmente côncava pela vista de impressões viscerais, conforme ilustra a figura 
a seguir. Ela é subdividida em quatro lobos: o lobo direito, lobo esquerdo, lobo quadrado e o lobo 
caudado pela presença de depressões em sua área central, que no conjunto formam um H, chamado de 
hilo do fígado. Entre o lobo quadrado e o lobo direito do fígado há uma depressão, chamada de fossa da 
vesícula biliar, que aloja a vesícula biliar.
Veia cava inferior
Lobo direito do fígado
Vesícula biliar
Lobo hepático quadrado
Lobo esquerdo do fígado
Lobo hepático caudado
Figura 256 – Vista visceral do fígado
Pelo pedículo hepático adentram ou saem estruturas anatômicas vasculares, como, por exemplo, 
a veia porta, a artéria própria do fígado e os vasos linfáticos; estruturas anatômicas nervosas, como o 
plexo nervoso do fígado e os ductos hepáticos.
Lobo quadrado
Lobo hepático esquerdo
Pedículo hepático
Lobo caudado
Veia cava inferior
Lobo hepático direito
Colo da vesícula biliar
Corpo da vesícula biliar
Fundo da vesícula biliar
Figura 257 – Pedículo hepático
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 221).
 Observação
Entre a lobo caudado e o lobo direito do fígado há um sulco que aloja 
a veia cava inferior. De tal forma, se recomenda que a aferição da pressão 
arterial em gestantes, especialmente no último trimestre, seja realizada em 
decúbito lateral esquerdo.
263
ANATOMIA
As principais relações anatômicas do fígado são:
• Face visceral do fígado em contato com diversos órgãos:
— Lobo esquerdo do fígado: parte abdominal do esôfago, estômago e omento menor.
— Lobo quadrado: parte superior do duodeno.
— Lobo direito do fígado: rim direito e a flexura do colo direita.
• Relações peritoneais com o omento menor por meio dos:
— Ligamentos: hapatoduodenal e o ligamento hepatogástrico.
As principais funções do fígado são:
• Secreção da bile que ajuda na digestão e absorção dos lipídios; por conseguinte, a bile quebra 
moléculas de gordura.
• Produção de proteínas.
• Metabolismo intermediário dos carboidratos, lipídios e proteínas.
• Desintoxicação de fármacos e hormônios, por exemplo.
• Armazenagem de micronutrientes como ferro, cobre e vitaminas.
• Ativação da vitamina D.
• Hematocitopoiese em fetos.
Vesícula biliar
O papel digestivo do fígado é produzir a bile que atuará no duodeno. Entretanto, a bile é armazenada 
na vesícula biliar, que a concentra por meio da absorção de água e sais minerais. A vesícula biliar secreta 
a bile quando os lipídios adentram no duodeno, pois os lipídios incentivam o duodeno a liberar a enzima 
colecistoquinina, a qual incita a contração da vesícula biliar.
A vesícula biliar possui aproximadamente 7 a 10 centímetros de comprimento. Sua relação com 
o duodeno é tão forte que a parte superior do duodeno comumente é marcada por bile no cadáver. 
Anatomicamente, a vesícula biliar é dividida em três partes: fundo, corpo e colo. Ela apresenta a capacidade 
para até 50 mililitros de bile.
264
Unidade III
Os ductos extra-hepáticos
Os ductos extra-hepáticos levam a bile do fígado para o duodeno. O ducto cístico, com 
aproximadamente 4 centímetros de comprimento, liga a vesícula biliar ao ducto hepático comum, 
constituindo o ducto colédoco, com aproximadamente 5 a 15 centímetros, que transporta a bile 
para o duodeno.
O ducto colédoco encontra e se junta ao ducto pancreático principal para constituir a ampola 
hepatopancreática ou de Vater. A extremidade distal dessa ampola acende-se na parte descendente do 
duodeno por meio da papila maior do duodeno.
Ducto hepático comum
Ducto colédoco
Vesícula biliar
Ducto cístico
Figura 258 – Os ductos extra-hepáticos
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 222).
Vesícula biliar
Ducto hepático direito
Ducto hepático esquerdo
Ducto hepático comum
Ducto pancreático
Ducto cístico
Ducto colédoco
Parte descendente 
do duodeno
Figura 259 – Formação da ampola hepatopancreática
Fonte: Drake, Vogl e Mitchell (2010, p. 1412).
O pâncreas
O pâncreas produz por meio de uma secreção exócrina o suco pancreático que adentra no duodeno 
por meio dos ductos pancreáticos principal e acessório. Em média, o pâncreas forma diariamente 1200 a 
265
ANATOMIA
1500 mililitros deste suco. A secreção endócrina produz o glucagon e a insulina. Esses hormônios chegam 
à corrente sanguínea e atingem determinados tecidos-alvo. O comprimento do pâncreas varia de 12 a 
15 centímetros e o seu peso na mulher é de 15 gramas, já no homem é de 16 gramas. Anatomicamente, 
é dividido em três partes: cabeça, corpo e cauda.
Duodeno
Cabeça do 
pâncreas
Corpo do pâncreas Cauda do pâncreas
Figura 260 – Partes do pâncreas
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 216).
 Lembrete
O pâncreas é uma glândula mista, pois é exócrina e endócrina.
Os principais papéis do pâncreas são:
• Dissolver carboidrato por meio da enzima amilase pancreática.
• Dissolver proteínas por meio das enzimas tripsina,quimotripsina, carboxipeptidase e elastase.
• Dissolver triglicerídeos nos adultos por meio da enzima lipase pancreática.
• Dissolver ácidos nucleicos por meio das enzimas ribonuclease e desoxirribonuclease.
O baço
O baço, embora seja um órgão linfoide, é descrito com o sistema digestório por algumas razões:
• Se desenvolve no mesogástrico dorsal.
• Seu sangue venoso é drenado para a veia porta.
• É um órgão visceral abdominal, topograficamente relacionado com diversos órgãos digestórios.
266
Unidade III
Baço
Pâncreas
Figura 261 – Pâncreas e baço
O baço não é palpável pelo exame físico e está localizado na região do hipocôndrio esquerdo, entre 
o fundo do estômago e o diafragma, onde recebe a proteção das costelas falsas propriamente ditas 
(9º e 10º pares) e da costela flutuante (11º pares). Ele é macio, de consistência muito friável, altamente 
vascularizado e de uma coloração púrpura escura. O tamanho e peso do baço alteram muito, no adulto 
possui aproximadamente 12 centímetros de comprimento, 7 centímetros de largura e 3 centímetros de 
espessura. Pesa cerca de 150 gramas.
Peritônio
O peritônio é uma dupla membrana serosa e transparente (parietal e visceral). A cavidade peritoneal 
é um espaço virtual com espessura capilar, localizado entre as duas membranas do peritônio.
Ligamento coronário
Fígado
Omento menor
Estômago
Pâncreas (retroperitoneal)
Rim (retroperitoneal)
Duodeno
Mesocolo transverso
Colo transverso
Mesentério
Reto (retroperitoneal)Bexiga urinária (retroperitoneal)
Intestino delgado
Bolsa omental
Omento maior
Peritônio parietal
Cavidade peritoneal
Peritônio visceral
Figura 262 – Peritônio
Fonte: Vanputte et al. (2016, p. 245).
267
ANATOMIA
O peritônio contém grandes pregas que se entrelaçam entre as vísceras. As pregas ligam os órgãos 
uns aos outros e às paredes da cavidade abdominal. Também contêm vasos sanguíneos, vasos linfáticos 
e nervos que suprem os órgãos abdominais. Há várias pregas peritoneais. O omento maior, a maior 
prega peritoneal, reveste o colo transverso e as serpentinas do intestino delgado como um “avental 
de gordura. O omento maior é uma dupla camada que se dobra sobre si mesma, fornecendo um 
total de quatro camadas. Dos anexos ao longo do estômago e do duodeno, o omento maior se estende 
para baixo anteriormente ao intestino delgado, e então gira e se estende para cima e se insere ao 
colo transverso. O omento maior normalmente contém muito tecido adiposo. Seu conteúdo de tecido 
adiposo pode aumentar muito com o ganho de peso, contribuindo para a característica “barriga de 
cerveja” vista em alguns indivíduos com sobrepeso. Os diversos linfonodos do omento maior fornecem 
macrófagos e plasmócitos que produzem anticorpos que ajudam no combate e contenção das infecções 
do canal alimentar. Os mesos são pregas de peritônio que ligam o órgão à parede abdominal. Já os 
omentos são pregas de peritônio que ligam os órgãos a outros órgãos.
Pulmões
Coração
Diafragma
Lobo direito do fígado
Ligamento falciforme
Lobo esquerdo do fígado
Estômago
Omento maior
Figura 263 – Pregas de peritônio
Fonte: Tortora (2016, p. 814).
268
Unidade III
Omento menorOmento menor
Omento maiorOmento maior
Figura 264 – Pregas de peritônio
Fonte: Netter (2006, lâmina 94).
8 APARELHO LOCOMOTOR
8.1 Sinartroses e anfiartroses
Ao notar uma manobra de um esquiador estilo livre em uma montanha, ou um jogador driblando 
e deixando os defensores para trás, se está observando as articulações em ação. Os músculos puxam 
os ossos para movê-los, entretanto, o movimento não seria possível sem as articulações entre os ossos.
O local onde dois ou mais ossos se encontram, existindo ou não movimento entre eles, é chamado 
de articulações ou junturas.
Figura 265 – Esquiador
Disponível em: https://bit.ly/3h1Nspk. Acesso em: 15 jun. 2021.
269
ANATOMIA
Figura 266 – Drible no futebol
Disponível em: https://bit.ly/3xSjvit. Acesso em: 15 jun. 2021.
Ainda que sempre reflitamos sobre as articulações como móveis, esse nem sempre é o caso. Muitas 
possibilitam apenas movimentos limitados e outras não consentem nenhum tipo de movimento 
aparente. A estrutura de uma determinada articulação está diretamente relacionada com o seu grau 
de movimento.
As articulações móveis são locais do corpo onde os ossos se movimentam em contato próximo um 
com o outro. Ao trabalhar com máquinas, compreendemos que as peças que fazem contato entre si 
demandam maior conservação. Contudo, em nossos corpos, damos pouca importância às articulações 
móveis até que patologias ou danos tornem a mobilidade muito precária. Se a mobilidade for limitada, 
mesmo em uma articulação altamente móvel, a qualquer instante uma articulação móvel pode ser 
transformada em uma articulação imóvel.
Os três tipos principais de articulações podem ser subdivididos em sinartroses, anfiartroses e 
diartroses. As partes ósseas das sinartroses são conectadas por um tecido de preenchimento. Nas 
sinartroses encontram-se as articulações fibrosas, cuja conexão óssea é constituída por tecido 
conjuntivo. Já nas anfiartroses encontram-se as articulações cartilagíneas, cuja conexão óssea é 
composta por cartilagem. As diartroses se caracterizam pela presença de uma cavidade articular 
entre os ossos articulados, preenchida por líquido sinovial ou sinóvia. As articulações fibrosas e 
cartilagíneas são estabelecidas pela continuidade dos ossos articulantes por meio do tecido interposto. 
As articulações sinoviais se fazem por contiguidade.
8.2 Articulações fibrosas
Nas articulações fibrosas os ossos são conectados entre si por fibras de tecido conjuntivo, e desse 
modo é possível muito pouco movimento. Consideram-se os seguintes tipos de articulações fibrosas: 
suturas, sindesmoses, gonfoses e esquindileses.
270
Unidade III
8.2.1 Suturas
Nas suturas existe um pequeno afastamento entre os ossos e, consequentemente, uma pequena 
quantidade de tecido conjuntivo interposto. As suturas da calota craniana são exemplos desse tipo 
de articulação.
A morfologia dessas suturas difere entre si, são elas: sutura serrátil, sutura escamosa e sutura plana.
Sutura 
sagital
Figura 267 – Vista superior do crânio
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 96).
Sutura 
escamosa
Figura 268 – Vista lateral do crânio
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 96).
271
ANATOMIA
Sutura palatina 
mediana
Figura 269 – Palato duro (vista inferior)
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 96).
Na sutura serrátil as margens apresentam dentículos que se engrenam de forma simples inicialmente, 
mas posteriormente pode apresentar a extremidade mais dilatada que a base, o que impede o 
afastamento dos ossos. A sutura escamosa apresenta as margens ósseas cortadas em bisel, às 
custas das faces opostas dos ossos. Já na sutura plana as margens ósseas são planas e lisas.
8.2.2 Sindesmoses
Essas articulações fibrosas ocorrem quando o afastamento entre os ossos é grande e há 
consequentemente grande quantidade de tecido conjuntivo interposto. Os dois ossos vizinhos são 
conectados por fibras colágenas de tecido conjuntivo, como, por exemplo, a membrana interóssea do 
antebraço, entre os ossos rádio e ulna; ou a sindesmose tibiofibular, conforme ilustram as figuras a 
seguir; a membrana interóssea da perna, entre os ossos: tíbia e fíbula; ou por fibras elásticas de tecido 
conjuntivo, como, por exemplo, nos ligamentos amarelos entre os arcos de vértebras vizinhas.
Membrana interóssea
 
Sindesmose 
tibiofibular
Figura 270 – Sindesmoses
272
Unidade III
8.2.3 Gonfoses
Nas gonfoses temos a união das raízes de um dente com as paredes dos alvéolos dentários. As fibras 
colágenas de tecido conjuntivo conectam o periósteo do osso alveolar ao periodonto.
Articulação Articulação 
dentoalveolar dentoalveolar 
(gonfose)(gonfose)
Figura 271 – Corte vestibulolingual do primeiro molar inferior e da mandíbula
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 97).
8.2.4 Esquindilese
As esquindileses ocorrem quando a margem óssea aguda é inserida em uma fenda, como,por 
exemplo, do corpo do esfenoide que se aloja em uma superfície em forma de fenda entre as asas 
do osso vômer.
Esquindilese Esquindilese 
esfenovomeralesfenovomeral
Figura 272 – Vista inferior do crânio
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 96).
273
ANATOMIA
Nas articulações fibrosas, o movimento entre os ossos é reduzido. Elas podem ser classificadas em: 
suturas, sindesmoses, gonfoses e esquindileses.
8.3 Articulações cartilagíneas
As articulações cartilagíneas conectam dois ossos por meio de cartilagem hialina ou fibrosa. Podem 
ser divididas em dois tipos: primária e secundária. Uma articulação primária, como acontece nas 
sincondroses, é aquela na qual os ossos são unidos por uma lâmina ou barra de cartilagem hialina. Desse 
modo, a união entre a epífise e a diáfise de um osso em crescimento, e a que ocorre entre a costela I e 
o manúbrio do esterno são exemplos de tal articulação.
Na região da base do crânio, localiza-se a sincondrose esfenoccipital, conforme ilustra a figura a 
seguir. Nela nenhum movimento é possível. Uma articulação cartilagínea secundária é aquela na qual 
os ossos são unidos por uma lâmina de fibrocartilagem e as faces articulares dos ossos são cobertas 
por uma fina lâmina de cartilagem hialina. Esse tipo encontra-se na sínfise púbica, entre os ossos do 
quadril, e nos discos intervertebrais, entre os corpos das vértebras. Nela uma pequena quantidade de 
movimento é possível.
Sutura 
incisiva
Sincondrose 
esfenocciptal
Figura 273 – Vista inferior de um crânio infantil
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 98).
274
Unidade III
Sínfise púbica 
(a cartilagem foi removida)
Figura 274 – Vista anterior da pelve óssea
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 98).
Sínfise 
intervertebral
Figura 275 – Corte sagital paramediano da cabeça e do pescoço (vista medial)
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 98).
275
ANATOMIA
Algumas articulações cartilagíneas possibilitam pequenos movimentos entre os ossos. Elas são 
classificadas em dois tipos: sincondroses e sínfises.
8.4 Diartroses
As articulações sinoviais, ou também chamadas de diartroses, têm grande mobilidade e possuem 
diversas estruturas anatômicas essenciais. Nelas as terminações ósseas articulares são recobertas por 
cartilagem hialina, de maneira a compor uma superfície lisa, o que leva a uma diminuição máxima do 
atrito, chamadas de superfícies articulares.
Suas superfícies articulares podem ser convexas, ou seja, esse formato de corpo articular é chamado 
de cabeça articular; ou côncavas, nesse caso, diz um acetábulo. O acetábulo pode estar elevado em 
tamanho em virtude de uma protuberância de suas margens, por meio do lábio glenoidal, como, por 
exemplo, as articulações do ombro e do quadril. A incongruência de algumas superfícies articulares é 
contrabalançada por discos ou meniscos.
 Lembrete
A cartilagem articular, formada por tecido conjuntivo, consiste em 
uma camada protetora de 1 a 5 milímetros de espessura desse material 
que reveste as extremidades dos ossos, que se articulam nas articulações 
sinoviais. Durante o crescimento normal, a cartilagem articular em uma 
articulação sinovial, como o joelho, aumenta em volume conforme a 
criança vai ficando mais alta.
A segunda estrutura anatômica que encontraremos nas articulações sinoviais é a cápsula articular. 
Ela forma um folheto de tecido conjuntivo em torno da articulação, isolando-a de modo hermético. 
A cápsula articular encontra-se presa aos dois ossos articulares, em geral, na margem das superfícies 
articulares recobertas por cartilagem.
Ela é formada por uma camada interna e outra externa. A camada interna de uma cápsula interna é 
a terceira característica anatômica, que define a articulação sinovial, pois é formada de uma membrana 
sinovial que produz e aprisiona o líquido sinovial dentro da cavidade articular. A membrana sinovial 
é altamente vascularizada e transporta muitas das trocas fisiológicas necessárias para manter as 
superfícies articulares em funcionamento.
Assim, a quarta estrutura anatômica que encontraremos nas articulações sinoviais é a cavidade 
articular. Ela, na realidade, não existe como uma cavidade, uma vez que entre as duas partes articuladas 
há apenas uma fenda capilar em razão da pressão negativa existente ou da tração dos músculos que 
passam sobre a articulação.
276
Unidade III
A quinta estrutura anatômica que compõe as articulações sinoviais é o líquido sinovial ou sinóvia. 
Ele é um líquido viscoso, claro ou amarelo-claro, assim chamado por sua semelhança em aspecto e 
consistência com a clara do ovo. Como visto anteriormente, o líquido sinovial é secretado por células 
sinoviais na membrana sinovial e líquido intersticial filtrado do plasma sanguíneo. O líquido sinovial tem 
três papéis principais:
• Fornecer lubrificação: a fina camada de líquido sinovial que reveste a face interna da cápsula 
articular e as faces expostas das cartilagens articulares oferece lubrificação e diminui o atrito. 
Isso é alcançado pelo ácido hialurônico e pela lubricina do líquido sinovial, que diminuem o 
atrito entre as superfícies das cartilagens articulares em uma articulação sinovial até cerca de um 
quinto daquele visto entre dois pedaços de gelo.
• Nutrir os condrócitos: a quantidade total de líquido sinovial em uma articulação é normalmente 
inferior a 3 mililitros, mesmo em uma articulação grande como, por exemplo, a do joelho. Esse 
volume relativamente pequeno de líquido deve circular para oferecer nutrientes e uma via de 
rejeite de resíduos para os condrócitos das cartilagens articulares. A circulação do líquido sinovial 
é estimulada pelo movimento articular, que também traz ciclos de compressão e expansão 
nas cartilagens articulares contrárias. À compressão, o líquido sinovial é forçado para fora 
das cartilagens articulares; à reexpansão, o líquido sinovial é trazido de volta para as mesmas 
cartilagens. Esse fluxo de líquido sinovial para fora e para dentro das cartilagens articulares provê 
nutrição para seus condrócitos.
• Agir como amortecedor de impactos: o líquido sinovial amortece os impactos nas articulações 
sujeitas à compressão. Por exemplo, as articulações de quadril, joelho e tornozelo são contidas 
durante a deambulação e intensamente contidas durante a deambulação acelerada ou a corrida. 
Quando a pressão eleva abruptamente, o líquido sinovial concentra o impacto e o dissemina de 
maneira invariável sobre as faces articulares.
 Lembrete
O líquido sinovial também contém células fagocíticas que retiram 
micróbios e resíduos resultantes do uso e desgaste da articulação.
Quando uma articulação sinovial fica imobilizada por algum período, o líquido se torna bastante 
viscoso, como um gel, contudo, conforme o movimento articular se intensifica, o líquido se torna 
menos viscoso. Uma das benfeitorias do aquecimento antes da prática de exercícios é a estimulação da 
produção e secreção de líquido sinovial; mais líquido quer dizer menos estresse nas articulações durante 
a prática de exercícios.
277
ANATOMIA
Figura 276 – Aquecimento antes de uma partida de futebol
Disponível em: https://bit.ly/2SmdFXm. Acesso em: 15 jun. 2021.
 Saiba mais
Obtenha informações relevantes sobre o aquecimento, habitualmente 
praticado antes de uma atividade esportiva e eficaz para a prevenção de 
lesões e melhorias no desempenho esportivo, lendo:
SANTIAGO, E. L. et al. Efeitos de diferentes formas de aquecimento no 
desempenho da avaliação de força. Revista Brasileira de Prescrição e 
Fisiologia do Exercício, São Luís, v. 10, n. 58, p. 273-281, 2016. Disponível 
em: https://bit.ly/2T4igha. Acesso em: 30 abr. 2018.
As articulações sinoviais podem apresentar uma diversidade de estruturas anatômicas acessórias, 
como, por exemplo, o disco de fibrocartilagem e os corpos adiposos, os ligamentos, os tendões, as bolsas 
sinoviais e as bainhas tendíneas sinoviais. Elas são as mais numerosas no organismo e apresentam a 
superfície articular, a cápsula articular, a cavidade articular, a membrana sinovial, olíquido sinovial, os 
ligamentos, os meniscos e os discos articulares.
Os ligamentos conectam os ossos uns aos outros. Todas as articulações sinoviais são reforçadas por 
ligamentos de tecido conectivo elástico, mas não muitos.
278
Unidade III
Cápsula 
articular
 
Ligamento 
extracapsular
Cartilagem 
articular
Ligamento 
intracapsular
Menisco
Figura 277 – Articulações sinoviais
Cápsula 
articular
Faces 
articulares
Cavidade 
articular
Figura 278 – Articulações sinoviais
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 99).
Nas articulações complexas, como, por exemplo, a do joelho, estruturas anatômicas acessórias 
podem localizar-se entre as faces articulares opostas e alterar as formas dessas faces, como os que são 
citados a seguir.
• Os meniscos e discos articulares são estruturas fibrocartilagíneas em forma de meia lua 
e localizadas no joelho. Os papéis dos meniscos e discos articulares não são totalmente 
entendidos, contudo as conhecidas incluem: (1) absorção de impacto; (2) melhor encaixe entre as 
superfícies ósseas da articulação; (3) oferecimento de superfícies amoldáveis para movimentos 
combinados; (4) distribuição de peso sobre uma superfície de contato maior e (5) propagação 
do líquido sinovial pelas faces articulares da articulação.
279
ANATOMIA
• Os corpos adiposos, geralmente, estão localizados próximo à periferia da articulação, delicadamente 
revestidos pela membrana sinovial. Os coxins de corpos adiposos oferecem proteção para as 
cartilagens articulares e servem como material de arranjo para a articulação como um todo. 
Eles ocupam os espaços produzidos quando os ossos se movimentam e a cavidade articular 
altera de formato.
• A cápsula articular que circunda toda a articulação é contínua com o periósteo dos ossos que 
se articulam. Os ligamentos são estruturas anatômicas acessórias que amparam, fortalecem 
e reforçam as articulações sinoviais. Os ligamentos intrínsecos, ou ligamentos capsulares, são 
adensamentos da própria cápsula articular. Os ligamentos extrínsecos são separados da cápsula 
articular. Esses ligamentos podem ser encontrados externa ou internamente à cápsula articular e 
são chamados ligamentos extracapsulares e intracapsulares, respectivamente.
• Os tendões, ainda que caracteristicamente não componham parte da articulação como uma 
estrutura anatômica essencial ou acessória, geralmente atravessam a articulação ou em sua 
proximidade. A tonicidade muscular normal mantém os tendões tensos e a tensão pode restringir 
a amplitude de movimento. Em algumas articulações, os tendões são partes complementares da 
cápsula articular e oferecem resistência significativa à cápsula.
• As bolsas sinoviais são pequenas estruturas anatômicas preenchidas por líquido sinovial no tecido 
conectivo. São recobertas pela membrana sinovial e podem comunicar-se ou não com a cavidade 
articular. Elas constituem-se onde o tendão ou os ligamentos entram em atrito contra outros 
tecidos. Seu papel é diminuir o atrito e atuar como amortecedor de choque. Elas são localizadas 
ao redor da maioria das articulações sinoviais, como, por exemplo, a do ombro.
• As bainhas tendíneas sinoviais são bolsas tubulares que rodeiam os tendões onde eles atravessam 
as superfícies ósseas. Elas também podem surgir embaixo da pele que recobre um osso ou no 
interior de outros tecidos conectivos sujeitados à atrito ou pressão. As bolsas que se desenvolvem 
em situação anormal ou devido a pressões anormais são chamadas de bolsas adventícias.
Disco articular
Figura 279 – Articulações sinoviais
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 101).
280
Unidade III
As crianças que realizam atividades esportivas vigorosas acumulam cartilagem articular de forma 
mais rápida que as que não realizam as mesmas atividades. Já os meninos tendem adquirir cartilagem 
articular no joelho mais rapidamente que as meninas.
 Observação
As inflamações dos tendões são chamadas de tendinites. A inflamação 
da bolsa sinovial é chamada de bursite. Na presença de cargas elevadas, pode 
acontecer uma inflamação da bainha tendínea, chamada de tendovaginite.
 Saiba mais
Com relação ao tema das lesões esportivas, leia:
ALMEIDA NETO, A. F.; TONIN, J. P.; NAVEGA, M. T. Caracterização de 
lesões desportivas no basquetebol. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, 
v. 26, n. 2, p. 361-368, 2013. Disponível em: https://bit.ly/3jg6s6q. 
Acesso em: 30 abr. 2019.
BALDON, R. M. et al. Diferenças biomecânicas entre os gêneros e sua 
importância nas lesões do joelho. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, 
v. 24, n. 1, p. 157-166, 2011. Disponível em: https://bit.ly/2SpJLS2. Acesso 
em: 30 abr. 2019.
CARVALHO, B. T. S. et al. Lesões esportivas em atletas de basquete 
masculino veterano de Maringá. Revista Uningá, Maringá, n. 26, p. 21-32, 
2010. Disponível em: https://bit.ly/3qpbf73. Acesso em: 30 abr. 2019.
CRUZ, R. S. et al. Compreendendo as lesões das raízes posteriores dos 
meniscos: da ciência básica ao tratamento. Revista Brasileira de Ortopedia, 
São Paulo, v. 52, n. 4, p. 463-472, 2017. Disponível em: https://bit.ly/2T9RHXX. 
Acesso em: 30 abr. 2019.
8.5 Generalidades dos músculos
A miologia é o estudo dos músculos, que quimicamente consistem em água e sólidos. Tais sólidos são 
as proteínas, os carboidratos, os sais inorgânicos, abrangendo o cloreto de cálcio, o ferro, o magnésio, o 
fósforo, o potássio e o sódio; além das enzimas, dos glóbulos de gordura, dos extrativos nitrogenados, 
como o ácido úrico e a creatina; e os extrativos não nitrogenados, como o ácido láctico e o glicogênio. 
Sem os músculos nós, seres humanos, seríamos pouco mais do que bonecos de lojas de shopping, 
impossibilitados de deambular, articular as palavras, piscar os olhos ou até mesmo segurar uma bola de 
281
ANATOMIA
futebol. Todavia, nenhuma dessas inconveniências nos importunaria, porque também permaneceríamos 
inábeis de respirar. Uma das principais qualidades dos seres humanos é a nossa competência de se mover. 
Porém, também utilizamos os músculos esqueléticos quando não estamos em movimento. Os músculos 
chamados posturais estão constantemente se contraindo para nos manter nas posturas sentado ou em 
pé. Os músculos chamados respiratórios estão constantemente trabalhando para nos manter respirando, 
mesmo durante o sono. A nossa comunicação depende dos músculos esqueléticos, seja para escrever, 
digitar ou conversar. Mesmo a comunicação silenciosa, utilizando sinais manuais ou expressões faciais, 
carece do trabalho dos músculos esqueléticos.
A quantidade de músculos em nosso corpo depende de uma série de fatores e nem todos os indivíduos 
apresentam exatamente a mesma quantidade. Alguns podem surgir em um lado do corpo, entretanto, 
não no lado oposto, como, por exemplo, o músculo psoas menor. Outros estão totalmente ausentes em 
certos indivíduos, como o músculo palmar longo. Essas características, como visto anteriormente, são 
chamadas variações anatômicas. Assim, em conjunto, encontraremos aproximadamente 700 músculos 
no corpo humano, sendo eles controlados voluntariamente com variações de tamanho e formato.
Manter bons estoques de glicogênio muscular é essencial para o desempenho esportivo e a 
recuperação muscular pós-treino. A fim de ter um melhor desempenho diversos atletas e desportistas 
estão buscando a utilização dos recursos ergogênicos, tratamentos ou substâncias usadas para 
melhorar a performance. Elas são classificadas em diferentes tipos sendo recursos mecânicos, fisiológicos, 
farmacológicos, psicológicos ou nutricionais. Dentre os diversos recursos está a creatina.
 Saiba mais
Leia mais sobre o uso dos recursos ergogênicos em:
OLIVEIRA, L. M. et al. Efeitos da suplementação de creatina sobre a 
composição corporal de praticantes de exercícios físicos: uma revisão de 
literatura. Revista Brasileira de Nutrição Esportiva, São Paulo, v. 11, n. 61, 
p. 10-15, 2017. Disponível em: https://bit.ly/3xaeu4Z. Acesso em: 
13 mar. 2019.
8.5.1 Tipos de músculos
Quando a contração de um músculo resulta de uma açãode vontade dizemos que esse é um músculo 
voluntário, mas quando a contração muscular escapa ao controle consciente do indivíduo, chamamos 
o músculo de involuntário.
Os músculos voluntários diferenciam-se histologicamente dos involuntários por possuírem 
estriações transversais, sendo por isso chamados de estriados. Já́ os músculos involuntários não 
possuem estriações, sendo por esse motivo lisos.
282
Unidade III
Há ainda outro tipo de músculo, o cardíaco, que se assemelha histologicamente ao músculo 
esquelético, ainda que apresente uma ação involuntária, conforme ilustra a figura a seguir.
Estriação
Estriação
Fibra muscular
Fibra muscular
Núcleo
Núcleo
Núcleo
Músculo estriado cardíaco
Disco intercalar
Fibra de músculo liso
Músculo liso (não estriado)
Músculo estriado esquelético
Figura 280 – Tipos de músculos
Fonte: Houglum (2014, p. 12).
Podemos também distinguir os músculos estriados dos lisos pela topografia, já que os estriados são, 
na maioria das vezes, fixados ao menos por uma de suas extremidades ao esqueleto. Já os músculos lisos 
são viscerais, isto é, são localizados na parede das viscerais de vários sistemas do organismo.
O principal papel do tecido muscular estriado esquelético é movimentar o organismo ao executar 
tração sobre os ossos do esqueleto, permitindo-nos diversas atividades, como, por exemplo, andar, 
dançar ou tocar um instrumento musical. O músculo estriado cardíaco impulsiona o sangue para os 
vasos do sistema cardiovascular; o tecido muscular liso conduz líquidos e sólidos ao longo do canal 
alimentar e exerce papéis variados em outros sistemas, portanto, não serão agora foco deste livro.
283
ANATOMIA
 Observação
Anatomicamente, os músculos são classificados como esqueléticos 
quando possuem pelo menos uma extremidade ligada a osso; ou 
viscerais, quando formam a parede de órgãos moles e cavitários.
8.5.2 Papéis dos músculos
Desses três tipos de músculos, aquele que nos interessa diretamente é o estriado ou voluntário. 
A lista a seguir resume os principais papéis de todos os três tipos de músculos:
• Manutenção da postura e posicionamento do organismo: as contrações de músculos 
específicos sustentam a postura corporal, como, por exemplo, conservar a cabeça em posição 
durante a leitura de um livro ou equilibrar a massa corporal sobre os pés ao caminhar compreende 
a contração de músculos que estabilizam as articulações. Sem a constante contração muscular, 
não seria possível sentar-se em postura ereta sem cair nem se levantar sem tombar para frente.
• Sustentação de tecidos moles: a parede abdominal e o assoalho da cavidade pélvica consistem 
em camadas de músculos estriados esqueléticos. Esses músculos suportam o peso das vísceras e 
protegem os tecidos internos contra lesões.
• Regulação da entrada e saída de materiais: aberturas ou orifícios do canal alimentar e das 
vias urinárias são circundados por músculos estriados esqueléticos. Esses músculos possibilitam o 
controle voluntário da deglutição, defecação e micção.
• Manutenção da temperatura corporal: a contração muscular necessita de energia e sempre 
que o organismo usa energia, quando transforma parte dela em calor. A perda de calor pela 
contração muscular conserva nossa temperatura corporal dentro do intervalo indispensável para 
o seu funcionamento normal.
• Reserva de nutrientes: os lipídios são armazenados nos músculos estriados esqueléticos como 
elementos de reserva e usados nas reações energéticas. Já as substâncias minerais influenciam 
as alterações químicas musculares e a sua contração. Além disso, o glicogênio é armazenado em 
grande quantidade nas fibras musculares, transformando-se em glicose quando há necessidade 
de energia para as células.
8.5.3 Componentes macroscópicos dos músculos estriados esqueléticos
O músculo estriado esquelético possui uma porção carnosa, vermelha no vivente, chamada ventre 
muscular, em que prevalecem as fibras musculares, sendo, portanto, a parte contrátil do músculo. 
Apresenta também extremidades que, quando são cilíndricas ou possuem formato de fita, chamamos 
de tendões, e quando têm formato de lâminas são chamadas aponeuroses, conforme ilustram as 
figuras a seguir.
284
Unidade III
Tendões
Ventre 
muscular
Figura 281 – Vista anterolateral
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 114).
Ventre muscular
Fáscia muscular 
(rebatida) Aponeuroses
Figura 282 – Vista lateral da cabeça do braço
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 114).
285
ANATOMIA
Os tendões e as aponeuroses são esbranquiçados, brilhantes e muito resistentes, formados por 
tecido conectivo denso, rico em fibras colágenas, sendo responsáveis pela fixação dos músculos ao 
esqueleto. Contudo, podem estar fixados também em cartilagens, cápsulas articulares, tendões de 
outros músculos e na derme. Os tendões possuem um ponto de fixação. Já as aponeuroses apresentam 
diversos pontos de fixação.
Frequentemente, a fixação de um tendão muscular ao osso estacionário é chamada de origem; a 
fixação do outro tendão muscular ao osso móvel é chamada de inserção. Uma boa associação de ideias 
é a mola de uma porta. Nesse exemplo, observamos a parte da mola fixada à estrutura é a origem; a 
parte presa à porta representa a inserção. Geralmente, a origem é proximal e a inserção distal; a inserção 
normalmente é tracionada em direção à origem.
 Lembrete
A porção carnosa do músculo entre os tendões é chamada ventre 
muscular, ele representa a porção espiral do meio da mola do nosso exemplo.
É importante lembrarmos também que existem alguns poucos músculos em que temos tendões 
interpostos a seus ventres, todavia, esses tendões não servem para fixação no esqueleto.
Envolvendo o músculo, existe uma lâmina de tecido conectivo com espessura variável, às vezes 
muito espessa, outras não, a fáscia muscular. Ela desempenha os papéis de:
• Bainha elástica de contenção: esse papel desempenhado pela fáscia, de conter ou manter 
próximas as fibras musculares entre si, é relevante para possibilitar que o músculo possa executar 
um trabalho competente de tração ao se contrair.
• Facilitar o deslizamento dos músculos entre si: relevante para impedir o atrito entre os 
músculos durante a contração.
• Retináculo: alças de sustentação compostas de tecido conjuntivo, que sustentam os tendões 
em seu lugar e, em parte, agem como apoio. São locais de desvio de músculos em seu caminho 
de origem até a inserção, como, por exemplo, o retináculo extensor dos músculos extensores 
longos da mão e dos dedos que, durante uma extensão dorsal, evita o afastamento do tendão em 
sentido dorsal.
286
Unidade III
Figura 283 – Flexão na barra fixa
Fonte: Evans (2007, p. 77).
 Lembrete
Os músculos estriados esqueléticos fixam-se normalmente aos ossos 
por meio de suas extremidades. O ponto fixo (origem) do músculo não se 
desloca durante a ação muscular, enquanto a extremidade contrária, que 
se desloca, é o ponto móvel (inserção).
 Saiba mais
No capítulo que indicamos a seguir, você obterá mais informações 
sobre os seguintes temas: tecido muscular estriado esquelético e 
organização muscular; anatomia macroscópica; anatomia microscópica 
das fibras musculares estriadas esqueléticas; contração muscular; 
unidades motoras e controle muscular; nota clínica (rigor mortis); tono 
muscular e tipos de fibras musculares estriadas esqueléticas. Consulte:
MARTINI, F. H.; TIMMONS, M. J.; TALLISTSCH, R. B. Sistema muscular. In: 
MARTINI, F. H.; TIMMONS, M. J.; TALLISTSCH, R. B. Anatomia humana. 6. ed. 
Porto Alegre: Artmed, 2009.
287
ANATOMIA
8.5.4 Nomenclatura dos músculos estriados esqueléticos
Os músculos estriados esqueléticos são classificados de acordo com suas diversas características, 
incluindo localização, tamanho, forma, disposição das fibras musculares, origem, inserção, número de 
cabeças, embriologia e função.
Localização
Alguns nomes de músculos lembram o osso ou a região do organismo na qual o músculo está 
integrado, por exemplo, o músculo temporal localiza-se sobre o ossotemporal; o músculo peitoral 
está localizado no tórax; ou, ainda, o músculo glúteo está nas nádegas; e um músculo braquial 
que está no braço.
Tamanho relativo
Termos como máximo, mínimo, longo e curto são comumente usados em nomes de músculos. 
Um músculo longo é mais comprido do que um curto. Além disso, uma segunda parte do nome 
imediatamente nos fala se existe mais de um músculo relacionado. Se existe um músculo curto, muito 
possivelmente um músculo longo está presente na mesma região, por exemplo, o músculo palmar 
longo. Ainda podemos citar o músculo glúteo máximo, como mostra a figura a seguir, sendo ele o 
maior músculo das nádegas, e o músculo glúteo mínimo, o menor.
Forma
Alguns músculos são chamados conforme sua forma, como o músculo pronador quadrado, que 
apresenta um formato que lembra essa figura geométrica.
Músculo glúteo 
máximo
Figura 284 – Região glútea
288
Unidade III
Músculo 
deltoide
Figura 285 – Vista lateral de membro superior
Disposição das fibras musculares
Geralmente os músculos apresentam as fibras dispostas paralela ou obliquamente à direção de 
tração exercida por eles. Há, ainda, os músculos dispostos de forma circular. Assim, os músculos 
estriados esqueléticos podem ser classificados quanto a disposição paralela, a disposição oblíqua 
e a disposição circular. Dentre os músculos que apresentam disposição paralela pode-se citar: os 
músculos longos, nos quais o comprimento é predominante, como, por exemplo, o músculo sartório; 
os músculos largos, nos quais o comprimento e a largura são equivalentes, por exemplo, o músculo 
glúteo máximo; os músculos fusiformes, predominantemente nos membros e que são longos, mas 
que se nota uma convergência das fibras em direção aos tendões de origem e inserção, por exemplo, 
o músculo braquial; e os músculos em formato de leque, que são largos, mas cujas fibras convergem 
para um tendão em uma das extremidades, dando-lhes a aparência de um leque, por exemplo, o 
músculo temporal.
O músculo que possui fibras dirigidas obliquamente e inseridas apenas em um lado do tendão, 
à semelhança da metade de uma pena de ave, é classificado como reniforme. Um exemplo disso é 
o músculo extensor longo do hálux. Músculos bipeniformes são os que têm o formato de uma pena 
inteira, como, por exemplo, o músculo reto femoral.
Músculo sartório
Figura 286 – Vista anterior da coxa
289
ANATOMIA
Músculo 
braquial
Músculo 
bíceps 
braquial
Figura 287 – Vista anterolateral do braço
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 116).
Músculo 
extensor 
longo do 
hálux
Figura 288 –Vista anterior da perna
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 116).
290
Unidade III
Músculo reto 
femoral
Figura 289 – Vista anterior da coxa e do dorso do pé
Os músculos orbiculares da boca e dos olhos (linhas azul-claro), conforme ilustra a figura a seguir, 
têm seus fascículos dispostos em círculo em torno de uma abertura, atuando como esfíncteres para 
fechar a abertura.
Músculo orbicular dos olhos
Músculo orbicular da boca
MZM
MZM
CGS
CGS
Figura 290 – Peças de cadáver fresco com compartimento de gordura superficial (CGS) 
e músculo zigomático maior (MZM) expostos
Fonte: Braz (2017, p. 34).
291
ANATOMIA
Número de origens
Quando bíceps, tríceps ou quadríceps compõem parte do nome de um músculo, pode-se adotar que 
o músculo tem duas, três ou quatro origens, por exemplo, o músculo bíceps femoral, a tríceps da perna 
e o quadríceps femoral.
O músculo bíceps femoral é formado por duas cabeças de origem: o músculo bíceps femoral 
cabeça longa e o músculo bíceps femoral cabeça curta. Já o músculo tríceps da perna é formado por 
três cabeças de origem: os músculos gastrocnêmios (medial e lateral) e o músculo sóleo. Por fim, o 
músculo quadríceps femoral é formado por quatro cabeças de origem: o músculo reto femoral, 
os músculos vastos (medial, intermédio e lateral).
M. sartório
M. reto 
femoral
Músculos do quadríceps femoral:
M. vasto 
intermédio
M. vasto 
lateral
M. vasto 
medialA) B)
Figura 291 – A) Vista anterior da coxa B) Vista anterior da coxa com o músculo reto femoral rebatido
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 119).
 Observação
A expressão “calcanhar de Aquiles”, em sentido amplo, significa 
qualquer ponto desprotegido. Em anatomia, ele se chama tendão do 
calcâneo, é o ponto de inserção do músculo tríceps da perna. Na mitologia 
grega, o herói Aquiles foi tornado inatingível pela mãe ao ser banhado 
nas águas do rio Estige. Porém, como foi segurado pelos calcanhares 
para não afundar, essa parte continuou a ficar vulnerável. Mais tarde, na 
Guerra de Troia, foi mortalmente golpeado por Páris com uma flechada 
justamente no calcanhar.
292
Unidade III
Número de inserções
Os músculos também podem se inserir por mais de um tendão, sendo eles classificados como: 
bicaudado, quando existirem dois tendões de inserção, por exemplo, músculo flexor curto do hálux; ou 
policaudado, quando existirem três ou mais tendões de inserção, por exemplo, músculo extensor dos dedos.
Localização de suas fixações
Alguns músculos são nomeados conforme os seus pontos de origem e inserção. A origem é sempre 
o primeiro nome, por exemplo, o músculo esternocleidomastóideo tem duas origens, no esterno e na 
clavícula, e sua inserção é no processo mastoide do osso temporal.
Músculo flexor 
curto do hálux
Figura 292 – Músculos da planta do pé
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 120).
293
ANATOMIA
Músculo 
extensor 
dos dedos
Figura 293 – Vista posterior do antebraço
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 120).
Músculo 
esternocleidomastóideo
Figura 294 – Vista anterolateral da cabeça e do pescoço
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 116).
294
Unidade III
Número de ventres
Existem músculos que apresentam mais de um ventre muscular, com tendões intermediários entre 
eles. Eles podem ser: digástrico, quando possuem dois ventres musculares, por exemplo, músculo 
digástrico; ou, ainda, poligástrico, quando apresentam três ou mais ventres musculares, por exemplo, 
músculo reto do abdome.
Músculo
digástrico
Músculo
temporal
Figura 295 – Vista lateral da cabeça
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 117).
Músculo
reto do
abdome
Figura 296 – Vista anterior do tronco
Fonte: Alves e Cândido (2016, p. 120).
295
ANATOMIA
Embriologia
Os músculos podem ser divididos em mioméricos, ou seja, derivados de miótomos, que são a grande 
maioria; e branquioméricos, ou seja, derivado dos arcos branquais (faríngeos), como, por exemplo, os 
músculos da mastigação, face, faringe, laringe e os músculos trapézio e esternocleidomastóideo.
Ação
Quando os músculos são chamados por suas ações, são utilizadas palavras como flexor, extensor ou 
adutor no nome do músculo, por exemplo, o músculo extensor longo do hálux.
Como visto, os nomes dos músculos são dados conforme certos critérios, a figura a seguir ilustra e 
resume alguma das classificações estudadas.
Tendão de 
origem
Bíceps
Ventre
Ventre
Tendão 
intermediário
Tendão 
intermediário
Intersecções 
musculares
Superfície de 
corte do músculo 
esfíncter
Tendão de 
inserção
Quadríceps
Secção 
anatômica do 
músculo
Origens 
musculares
Aponeurose 
(inserção)
Secção 
transversal 
fisiológica do 
músculo
Tríceps
Ângulo de 
inclinação das 
fibras
C
D
A
B
E
Figura 297 – Tipos de músculos estriados esqueléticos: A) número de origens (pontos fixos); B) direção das fibras; 
C) músculo poligástrico; D) fibras horizontais; E) origem e inserção de um músculo largo
Fonte: Larosa (2016, p. 75).
296
Unidade III
Agonistas, sinergistas e antagonistas
Os músculos agonistas, sinergistas e antagonistas são alguns dos tipos de músculos. O agonista é o 
que se contrai durante um movimento, durante um movimento sempre acontece a ação conjugada ou 
na sequência de diversos músculos, ao passo que um músculo dificilmente se contrai sozinho. Por sua 
vez, músculos que trabalham em conjunto durante certo movimento são chamados de sinergistas. Já os 
que durante a realização de um movimento trabalham na direçãooposta ao movimento, mesmo que 
apenas em seu alongamento passivo, são chamados de antagonistas. Portanto, a realização de qualquer 
movimento é motivada pela ação conjunta dos sinergistas e antagonistas.
Um músculo que antes de sua contração é alongado pelos antagonistas alcança uma contração 
máxima maior, por esse motivo é realizado um movimento de regresso, como no arremesso de peso. 
Contudo, quando um músculo é conduzido a uma posição que lhe possibilite apenas um pequeno 
alongamento, sua força de contração diminui imensamente, como no movimento de chave de braço, 
comumente aplicada nas artes marciais.
Figura 298 – Arremesso de peso
Disponível em: https://bit.ly/3j6okk0. Acesso em: 15 jun. 2021.
297
ANATOMIA
Figura 299 – Chave de braço
Disponível em: https://bit.ly/3gQDxUE. Acesso em: 15 jun. 2021.
 Resumo
O sistema digestório consiste em um canal alimentar e órgãos 
digestórios anexos. A boca á a primeira parte do canal alimentar, a 
cavidade oral é composta por bochechas, lábios, palato duro e palato mole. 
O palato duro e o palato mole formam o teto da cavidade oral. A língua e os 
dentes estão contidos na cavidade oral. A língua ajuda no processamento 
mecânico e na movimentação do alimento, sendo responsável também 
pela análise sensitiva do alimento. O dorso e o corpo da língua são 
recobertos com papilas.
Existem quatro tipos de dentes, cada um com papéis específicos, sendo 
eles os incisivos, os caninos, os pré-molares e os molares. As glândulas 
da boca são divididas em glândulas salivares maiores, por exemplo, 
as glândulas parótidas, as glândulas submandibulares e as glândulas 
sublinguais; e glândulas salivares menores, como as glândulas labiais.
A faringe é uma estrutura anatômica que pertence aos sistemas 
respiratório e digestório. O esôfago é um tubo muscular oco que conduz 
alimentos sólidos e líquidos para o estômago. A deglutição acontece 
em três fases e envolve estruturas da cavidade oral, da faringe e do 
esôfago. O estômago consiste em: cárdia, fundo, corpo e região pilórica. 
Possui as curvaturas maior e menor e apresenta o esfíncter pilórico na 
sua união com o duodeno.
298
Unidade III
O intestino delgado inclui as seguintes partes: duodeno, jejuno e íleo. 
O intestino grosso é dividido em ceco e colos. O ceco recebe e armazena 
materiais oriundos do íleo. O apêndice vermiforme é um divertículo do 
ceco. O colo possui diâmetro maior e paredes mais delgadas em relação ao 
intestino delgado. Tem bolsas chamadas de saculações do colo, as tênias 
do colo e os apêndices omentais. O colo é subdividido em quatro regiões: o 
colo ascendente, transverso, descendente e sigmoide. A parte final do canal 
alimentar é o reto, que continua-se com o canal anal, que termina no ânus. 
O músculo esfíncter interno do ânus e o músculo esfíncter externo do ânus 
controlam a passagem das fezes através do ânus.
O fígado desempenha papéis de regulação metabólica e hematológica, 
além de produzir a bile. Ele é dividido em lobos direito, esquerdo, quadrado 
e caudado. A artéria hepática própria e a veia porta do fígado realizam 
o suprimento sanguíneo ao fígado. As veias hepáticas drenam sangue do 
fígado e realizam o retorno do sangue à circulação sistêmica por meio da 
veia cava inferior. A vesícula biliar armazena e concentra bile, mas a libera 
por meio do duodeno, pelos ductos cístico e colédoco.
O pâncreas é uma glândula mista, ou seja, exócrina e endócrina. Ele 
é dividido em três partes: cabeça, corpo e cauda do pâncreas. O ducto 
pancreático acessório (se presente) e o ducto pancreático atravessam a 
parede do duodeno e liberam suco pancreático na papila menor do duodeno 
e na papila maior do duodeno, concomitantemente.
As articulações são formadas quando os ossos vizinhos se articulam. 
Elas são classificadas de acordo com o tecido interposto em fibrosas, 
cartilagíneas e sinoviais. As articulações fibrosas são de quatro tipos: 
suturas, sindesmoses, gonfoses e esquindileses. Os dois tipos de articulações 
cartilagíneas são as sincondroses e as sínfises. As articulações sinoviais 
com liberdade de movimentos apresentam estruturas anatômicas, como 
a cápsula articular, a membrana sinovial, o líquido sinovial, a cartilagem 
articular, os ligamentos, os meniscos e os discos articulares.
A contração das fibras musculares esqueléticas resulta em movimento 
do corpo, produção de calor, manutenção da postura e sustentação do corpo. 
Os músculos estriados esqueléticos possuem características macroscópicas, 
como o ventre muscular, os tendões, as aponeuroses e as fáscias 
musculares. Os nomes que os músculos estriados esqueléticos receberam 
foram baseados na forma, no tamanho, na direção das fibras, no número de 
origens, na localização de suas fixações e ações. Os músculos do esqueleto 
axial incluem aqueles responsáveis pela expressão facial, mastigação, 
parede abdominal e coluna vertebral. Os músculos do esqueleto apendicular 
incluem os músculos dos membros superiores e inferiores.
299
ANATOMIA
 Exercícios
Questão 1. (Enade 2007, adaptada) Um homem de 50 anos de idade e portador de megaesôfago 
chagásico encontra-se internado em um hospital público de sua cidade. Na admissão, referiu ao médico 
dificuldade para engolir alimentos sólidos, pastosos e líquidos, o que caracterizou um quadro de disfagia 
grave. De acordo com o risco avaliado, a equipe multiprofissional decidiu por cirurgia e pela terapia 
nutricional por sonda nasogástrica, durante o período que precedesse a cirurgia no esôfago do paciente.
Com relação aos aspectos funcionais e anatômicos dos órgãos citados nesse caso clínico, assinale a 
alternativa correta.
A) A porção cervical do esôfago é constituída de epitélio revestido por anéis cartilaginosos e 
encontra-se posicionada anteriormente à traqueia.
B) A sonda nasogástrica, ao atingir a laringofaringe, deve ser posicionada de modo a adentrar a 
abertura do esôfago e evitar a entrada da laringe.
C) Durante a deglutição, processo afetado pela doença do paciente, a epiglote fecha o orifício de 
comunicação da orofaringe com a nasofaringe.
D) O esôfago apresenta musculatura esquelética em toda sua extensão, o que ajuda a direcionar o 
alimento ao estômago.
E) A comunicação entre o esôfago e o estômago é feita por um esfíncter muscular denominado 
piloro, o qual a sonda nasogástrica deve atravessar.
Resposta correta: alternativa B.
Análise das alternativas
A) Alternativa incorreta.
Justificativa: o esôfago é o canal que conduz o alimento da orofaringe até o estômago. Ele é 
composto por quatro camadas:
• uma camada mucosa, em contato com a luz do canal;
• uma camada submucosa, constituída de tecido conjuntivo;
• uma camada muscular lisa;
• uma camada adventícia, mais externa.
300
Unidade III
Diferentemente da traqueia, o esôfago não é revestido por anéis de cartilagem.
B) Alternativa correta.
Justificativa: a laringofaringe – ou hipofaringe – é a porção da faringe que se comunica com a 
laringe e com o esôfago, conforme representado na figura a seguir:
Palato mole
Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe
Epiglote
Laringe
Esôfago
Traqueia
Língua
Palato duro
Cavidade 
nasal
Figura 300 – Anatomia da faringe
Fonte: Guidi ([s.d.]).
Portanto, a sonda deve ser direcionada ao esôfago, evitando-se a laringe, que está localizada na 
entrada das vias aéreas e contínua à traqueia.
C) Alternativa incorreta.
Justificativa: durante a deglutição, a epiglote fecha o orifício de comunicação com a laringe, a fim 
de impedir que o alimento vá para as vias respiratórias. De modo simultâneo, o palato mole bloqueia a 
nasofaringe, o que evita a entrada do alimento nas cavidades nasais.
D) Alternativa incorreta.
Justificativa: o esôfago apresenta musculatura lisa, involuntária, regulada pelo sistema nervoso 
autônomo e responsável pelo peristaltismo que impulsiona o alimento em direção ao estômago.
301
ANATOMIA
E) Alternativa incorreta.
Justificativa: o esfíncter que comunica o esôfago e o estômago e que deve ser atravessado pelasonda nasogástrica é denominado cárdia. Piloro é o nome do esfíncter que fica entre o estômago e o 
intestino delgado.
Questão 2. Leia a reportagem a seguir:
“Sistema muscular: classificação e tipos de músculos
O sistema muscular corresponde ao conjunto de músculos presentes no corpo que permite a 
realização dos movimentos e garante a postura, a estabilização e a sustentação do corpo. Os músculos 
são formados por um conjunto de fibras musculares, as miofibrilas, organizadas em feixes e envolvidas 
por um tecido.
Os músculos são capazes de realizar os movimentos de contração e de relaxamento, o que favorece 
a realização dos movimentos do dia a dia (como andar, correr, pular e sentar), além de outros que são 
essenciais para o funcionamento correto do corpo (como circular o sangue, respirar e realizar a digestão).
Figura 301 – Músculos
Classificação dos músculos
Os músculos podem ser classificados didaticamente de acordo com a sua estrutura, a sua função e 
as suas características de contração.
De acordo com as suas características de contração, os músculos podem ser classificados em 
voluntários ou involuntários.
De acordo com a sua função, os músculos podem ser classificados em agonistas, sinergistas ou 
antagonistas.
302
Unidade III
Tipos de músculos
De acordo com a estrutura, o tecido muscular pode ser classificado em três tipos diferentes: músculo 
cardíaco, músculo liso e músculo esquelético.”
Fonte: Pinheiro (2020).
Com base na leitura e nos seus conhecimentos, avalie as afirmativas:
I – Entre as funções dos músculos, temos a manutenção da postura e do posicionamento do 
organismo, a sustentação de tecidos moles, a regulação da entrada e da saída de materiais, a manutenção 
da temperatura corporal e a reserva de nutrientes.
II – Segundo as suas características de contração, os músculos podem ser classificados em voluntários 
ou involuntários. A contração e o relaxamento dos músculos voluntários independem da vontade da 
pessoa (como ocorre no músculo cardíaco). A contração dos músculos involuntários depende da vontade 
da pessoa (é coordenada pelo sistema nervoso).
III – Conforme a sua função, os músculos podem ser classificados em agonistas, sinergistas ou 
antagonistas. Os agonistas contraem com a intenção de impedir o movimento. Os sinergistas contraem 
em sentido oposto aos agonistas, a fim de produzir o movimento. Os antagonistas atuam no sentido de 
acelerar o movimento.
É correto o que se afirma em:
A) I, II e III.
B) II e III, apenas.
C) I, apenas.
D) II, apenas.
E) III, apenas.
Resposta correta: alternativa C.
Análise das afirmativas
I – Afirmativa correta.
Justificativa: entre as funções dos músculos, temos as expostas a seguir:
303
ANATOMIA
• Manutenção da postura e do posicionamento do organismo: as contrações de músculos específicos 
sustentam a postura corporal, por exemplo: a conservação da cabeça na posição adequada para 
ler um livro-texto.
• Sustentação de tecidos moles: a parede abdominal e o soalho da cavidade pélvica são compostos 
por camadas de músculos estriados esqueléticos que suportam o peso das vísceras e protegem os 
tecidos internos contra lesões.
• Regulação da entrada e da saída de materiais: os orifícios do canal alimentar e das vias urinárias 
são circundados por músculos estriados esqueléticos que permitem o controle voluntário da 
deglutição, da defecação e da micção.
• Manutenção da temperatura corporal: a contração muscular precisa de energia, e sempre que o 
organismo usa energia, transforma parte dela em calor. A perda de calor pela contração muscular 
conserva a temperatura corporal no intervalo indispensável para o funcionamento normal 
do organismo.
• Reserva de nutrientes: os músculos estriados esqueléticos armazenam glicogênio, cuja quebra 
libera glicose para o sangue. A glicose é a principal fonte de energia utilizada pelas células. Já as 
substâncias minerais influenciam as alterações químicas musculares e a sua contração.
II – Afirmativa incorreta.
Justificativa: de fato, segundo as suas características de contração, os músculos podem ser 
classificados em voluntários ou involuntários. No entanto, a contração e o relaxamento dos músculos 
involuntários independem da vontade da pessoa, e a contração dos músculos voluntários depende da 
vontade da pessoa. Os músculos liso e cardíaco são involuntários, e o músculo esquelético é voluntário.
III – Afirmativa incorreta.
Justificativa: de fato, conforme a sua função, os músculos podem ser classificados em agonistas, 
sinergistas ou antagonistas. No entanto, os agonistas se contraem com a intenção de gerar o movimento. 
Os sinergistas se contraem no mesmo sentido dos agonistas, a fim de ajudar a produzir o movimento. Os 
antagonistas opõem-se ao movimento desejado e geram relaxamento e alongamento graduais, o que 
possibilita que o movimento aconteça de modo coordenado.
304
REFERÊNCIAS
Audiovisuais
MÃOS talentosas (a história de Benjamin Carson). Direção: Thomas Carter. EUA: Johnson & Johnson 
Spotlight Presentations, 2009. 90 min.
UMA PROVA de amor. Direção: Nick Cassavetes. EUA: Curmudgeon Films, 2009. 109 min.
VIAGEM fantástica. Direção: Richard Fleischer. EUA: Twentieth Century Fox, 1966. 111 min.
Textuais
ABOUZEID, A. A. et al. The double urethra: revisiting the surgical classification. Therapeutic Advances 
in Urology, Londres, v. 7, n. 2, p. 76-84, 2015. Disponível em: https://bit.ly/3qgbHo8. Acesso 
em: 23 maio 2019.
ALDERSEY-WILLIAMS, H. Anatomias: uma história cultural do corpo humano. São Paulo: Record, 2016.
ALMEIDA, C. C. Do mosteiro à universidade: considerações sobre uma história social da medicina na 
Idade Média. Revista do Corpo Discente do Programa de Pós-Graduação em História da UFRGS, Porto 
Alegre, v. 2, n. 2, p. 36-55, 2009. Disponível em: https://bit.ly/3qpfjnT. Acesso em: 23 maio 2019.
ALMEIDA JÚNIOR, E. et al. Sex and age estimation by cranial measurements. Journal of Dentistry & 
Public Health, Salvador, v. 9, 2018. Disponível em: https://bit.ly/3gWBDlK. Acesso em: 30 maio 2019.
ALMEIDA NETO, A. F.; TONIN, J. P.; NAVEGA, M. T. Caracterização de lesões desportivas no basquetebol. 
Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v. 26, n. 2, p. 361-368, 2013. Disponível em: https://bit.ly/3jg6s6q. 
Acesso em: 30 abr. 2019.
ALVES, E. M. O.; TUBINO, P. Proibições das dissecações anatômicas: fato ou mito? Jornal Brasileiro de 
História da Medicina, Brasília, dez. 2017.
ALVES, M. V. A medicina e a arte de representar o corpo e o mundo através da anatomia. In: 
CATÁLOGOS BNP. Arte médica e imagem do corpo: de Hipócrates ao final do século XVII. Lisboa: 
Biblioteca Nacional de Portugal, 2010, p. 31-50. Disponível em: https://bit.ly/3daq3RC. Acesso 
em: 10 mar. 2019.
ALVES, N.; CÂNDIDO, P. L. Anatomia para o curso de odontologia geral e específica. 4. ed. São Paulo: 
Grupo Gen, 2016.
ANDREOLI, A. T. et al. O aprimoramento de técnicas de conservação de peças anatômicas: a técnica 
inovadora de plastinação. Revista EPeQ/Fafibe, Bebedouro, n. 4, p. 81-85, 2012. Disponível em: 
https://bit.ly/3zBECXM. Acesso em: 10 mar. 2019.
305
ANDROUTSOS, G.; KARAMANOU, M.; STEFANADIS, C. The contribution of Alexandrian physicians to 
cardiology. Hellenic Journal of Cardioly, Amsterdã, v. 54, n. 1, p. 15-17, 2013. Disponível em: 
https://bit.ly/3gXclnk. Acesso em: 23 maio 2019.
APPLEEGATE, E. J. Anatomia e fisiologia. 4. ed. Amsterdã: Elsevier, 2012.
ARRÁEZ-AYBAR, L. A. et al. Thomas Willis, a pioneer in translational research in anatomy (on the 350th 
anniversary of Cerebri anatome). Journal of Anatomy, Oxford, v. 226, n. 3, p. 289-300, 2015. 
Disponível em: https://bit.ly/3y2BToG. Acesso em: 23 mar. 2019.
ASSEF, J. J. P.; CASTANEDA, J. K. A.; ORO, L. M. H. Avicena, príncipe de los médicos: vida, obra y legado 
para la medicina contemporânea. Revista Cubana de Medicina, Havana, v. 57, n. 1, 2018. 
Disponivel em: https://bit.ly/3vS0w6k. Acesso em: 29 maio 2019.
ASSIS JUNIOR, H. Leonardo e Vesalius no ensino de anatomia humana. MetrocampPesquisa, Campinas, 
v. 1, n. 1, p. 118-130, 2007.
AUMÜLLER, G. et al. Anatomia. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2009.
AZEVEDO, J. M. C. A. A eficácia dos métodos de diagnose sexual em antropologia forense. 2008. Tese 
(Doutorado em Medicina) – Universidade de Lisboa, Lisboa, 2008. Disponível em: https://bit.ly/2TWAqlm. 
Acesso em: 23 mar. 2019.
BALDON, R. M. et al. Diferenças biomecânicas entre os gêneros e sua importância nas lesões do joelho. 
Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v. 24, n. 1, p. 157-166, 2011. Disponível em: https://bit.ly/2SpJLS2. 
Acesso em: 30 abr. 2019.
BANKOFF, A. D. P. Morfologia e cinesiologia: aplicada ao movimento humano. Rio de Janeiro: 
Guanabara-Koogan, 2007.
BARBOSA, D. F.; LEMOS, P. C. P. A medicina na Grécia Antiga. Revista de Medicina, São Paulo, v. 86, 
n. 2, p. 117-119, 2007. Disponível em: https://bit.ly/3qulOWx. Acesso em: 23 maio 2019.
BEHNKE, R. S. Anatomia do movimento. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.
BERNARDINO JÚNIOR, R.; et al. Corpo adiposo da bochecha: um caso de variação anatômica. 
Bioscience Journal, 2008.
BESTETTI, R. B.; RESTINI, C. B. A.; COUTO, L. B. Evolução do conhecimento anatomofisiológico do 
sistema cardiovascular: dos egípcios a Harvey. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Rio de Janeiro, 
v. 103, n. 6, p. 538-545, 2014. Disponível em: https://bit.ly/3xpSxyw. Acesso em: 28 abr. 2019.
306
BEZERRA, A. J. C.; BEZERRA, R. F. A. Epônimos de uso corrente em anatomia humana: um glossário 
para educadores físicos. Revista Brasileira de Ciência e Movimento, Brasília, v. 8, n. 3, 2000. 
Disponível em: https://bit.ly/3wUIykR. Acesso em: 9 mar. 2019.
BLAINEY, G. Uma breve história do mundo. Curitiba: Fundamento Educacional, 2008.
BORGES, M. C. F. A literatura e a imagem configuradas na arte clássica: análise do Rapto de Perséfone. 
Acta Scientiarum: Language and Culture, Maringá, v. 31, n. 1, p. 61-69, 2009. Disponível em: 
https://bit.ly/3hfIcP0. Acesso em: 28 abr. 2019.
BOGART, B. I. Anatomia e embriologia. Amsterdã: Elsevier, 2008.
BORGES, M. C. F. A literatura e a imagem configuradas na arte clássica: análise do Rapto de Persefone. 
Acta Scientiarum Language and Culture, Maringá, v. 31, n. 1, 2009. Disponível em: https://bit.ly/3cIxSO9. 
Acesso em: 28 abr. 2019.
BRAZ, A. V. Atlas de anatomia e preenchimento global da face. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2017.
BRITO, E. A.; FAVARETTO, J. A. Biologia: uma abordagem evolutiva e ecológica. São Paulo: Moderna, 1997. v. 2.
BURDAN, F. et al. Anatomical classification of the shape and topography of the stomach. Surgical and 
Radiologic Anatomy, [s.l.], v. 34, n. 2, p. 171-178, 2012.
BUSTAMANTE, J. L. et al. Anatomia aplicada de las fontanelas. Neurocirurgia, Buenos Aires, v. 21, 
p. 253-259, 2010. Disponível em: https://bit.ly/3iUHNnI. Acesso em: 23 maio 2019.
CAIRUS, H. Da natureza do homem Corpus hippocraticum. História, Ciências, Saúde-Manguinhos, Rio de 
Janeiro, v. 6, n. 2, p. 395-430, 1999. Disponível em: https://cutt.ly/Cmute76. Acesso em: 23 maio 2019.
CALAIS-GERMAIN, B. Anatomia para o movimento: bases de exercícios. 2. ed. São Paulo: Manole, 2010. 2 v.
CAPELLI, F. A. Quantificação dos linfonodos em espécimes de esvaziamento cervical: estudo 
morfológico. Tese (Doutorado em Medicina) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2016.
CARIA, P. H. F. Anatomia geral e odontológica. São Paulo: Artes Médicas, 2014.
CARVALHO, B. T. S. et al. Lesões esportivas em atletas de basquete masculino veterano de Maringá. Revista 
Uningá, Maringá, n. 26, p. 21-32, 2010. Disponível em: https://bit.ly/3qpbf73. Acesso em: 30 abr. 2019.
CASTILHO, N.; DELIZOICOV, D. Trajeto do sangue no corpo humano. In: ENCONTRO NACIONAL DE 
PESQUISA EM EDUCAÇÃO EM CIÊNCIAS 2. Valinhos, 1999.
CASTRO, A. A.; BURIHAN, E. Angiologia e cirurgia vascular: guia ilustrado. Maceió: Uncisal; Ecmal; Lava, 2003.
307
CASTRO, S. V. Anatomia fundamental. 3. ed. São Paulo: Pearson Makron Books, 1985.
CATALA, M. Embriologia: desenvolvimento humano inicial. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2003.
CELESIA, G. G. Alcmaeon of Croton’s observations on health, brain, mind, and soul. Journal of the 
History of the Neurosciences: Basic and Clinical Perspectives, Londres, v. 21, n. 4, 2012. Disponível em: 
https://bit.ly/2UawkpJ. Acesso em: 2 abr. 2019.
CHEREM, A. J. Medicina e arte: observações para um diálogo interdisciplinar. Revista Acta Fisiátrica, 
São Paulo, v. 12, n. 1, p. 26-32, 2005. Disponível em: https://bit.ly/2T0Os52. Acesso em: 10 mar. 2019.
CHIARELLO, M. Sobre o nascimento da ciência moderna: estudo iconográfico das lições de anatomia 
de Mondino a Vesalius, Scientiæ Zudia, São Paulo, v. 9, n. 2, p. 291-317, 2011. Disponível em: 
https://bit.ly/3h0p07L. Acesso em: 10 de mar. 2019.
CHOPARD, R. P. Anatomia odontológica e topográfica da cabeça e do pescoço. São Paulo: Grupo Gen, 2012.
COELHO, M. S.; GUIMARÃES, P. S. F. Pectus carinatum. Jornal Brasileiro de Pneumologia, Brasília, v. 33, 
n. 4, p. 463-74, 2007. Disponível em: https://bit.ly/3q6BmiZ. Acesso em: 11 mar. 2019.
COELHO, M. S.; GUIMARÃES, P. S. F. Pectus excavatum: abordagem terapêutica. Revista do Colégio 
Brasileiro de Cirurgiões, Rio de Janeiro, v. 34, n. 6, p. 412-427, 2007. Disponível em: https://bit.ly/3qkqFJT. 
Acesso em: 11 mar. 2019.
COHEN, B. J; WOOD, D. L. O corpo humano na saúde e na doença. 9. ed. São Paulo: Manole, 2002.
COLICIGNO, P. R. C. Atlas fotográfico de anatomia. São Paulo: Pearson Prentice Hall, 2009.
COSTA, C. Anatomia e fisiologia humanas e noções de higiene. São Paulo: Editora do Brasil, 1955.
COSTA, C. Fundamentos de anatomia para o estudante de odontologia. São Paulo: Livraria Atheneu, 2003.
CRUZ, R. S. et al. Compreendendo as lesões das raízes posteriores dos meniscos: da ciência básica ao 
tratamento. Revista Brasileira de Ortopedia, São Paulo, v. 52, n. 4, p. 463-472, 2017. Disponível em: 
https://bit.ly/2T9RHXX. Acesso em: 30 abr. 2019.
CURI, R. Fisiologia básica. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2009.
DÂNGELO, J. G.; FATINNI, C. A. Anatomia humana sistêmica e segmentar. 2. ed. São Paulo: Livraria 
Atheneu Editora, 2000.
DI DIO, L. J. A. Tratado de anatomia aplicada. São Paulo: Póllus editorial. 1998. 2 v.
DIAS, A. F. Apontamentos de anatomia e fisiologia. 9. ed. São Paulo: Ática, 1969.
308
DIMON, T. Anatomia do corpo em movimento: ossos, músculos e articulações. 2. ed. São Paulo: Manole, 2010.
DISPENZA, F. et al. The discovery of stapes. ACTA Otorhinolaryngologica Itálica, Pisa, v. 33, p. 357-359, 
2013. Disponível em: https://bit.ly/3vtR5ti. Acesso em: 23 mar. 2019.
DRAKE, R. L.; VOGL, W.; MITCHELL, A. W. M. Gray’s: anatomy for students. 2. ed. Amsterdã: Elsevier, 2010.
DUCK, F. A. The origins of medical physics. Physica Medica, Amsterdã, v. 30, n. 4, p. 397-402, 2014. 
Disponível em: https://cutt.ly/xmut5dg. Acesso em: 23 mar. 2019.
DUMM, C. G. Embriologia humana: atlas e texto. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2006.
ELMAGHAWRY, M.; ZANATTA, A.; ZAMPIERI, F. The discovery of pulmonary circulation: from Imhotep to 
William Harvey. Global Cardiology Science and Practice, Qatar, p. 31, 2014. Disponível em: 
https://cutt.ly/BmuymfX. Acesso em: 23 mar. 2019.
ENTRÁLGO, P. L. Historia de la medicina. São Paulo: Salvat, 1978.
EQUIPE DR. ALEXANDRE. Tudo o que você precisa saber sobre a sua laringe e faringe. Dr. Alexandre 
Andrade Sousa, 2020. Disponível em: https://bit.ly/3AZzPjH. Acesso em: 14 jul. 2021.
EVANS, N. Anatomia da musculação. São Paulo: Manole, 2007.
FABIANI, J. N. A circulação desvendada. Scientific American Brasil, São Paulo, n. 7. p.10-13, [s.d.].
FAIZ, O.; BLACKBURN, S.; MOFFAT, D. Anatomia básica: guia ilustrado de conceitos fundamentais. 3. ed. 
São Paulo: Manole, 2013.
FARA, P. William Harvey, an Aristotelian anatomist. Endeavour, Amsterdã, v. 31, n. 2, p. 43-44, 2007. 
Disponível em: https://bit.ly/3hiVSsH. Acesso em: 23 mar. 2019.
FEHRENBACH, M. J.; HERRING, S. W. Anatomia ilustrada da cabeça e do pescoço. 2. ed. São Paulo: 
Manole, 2002.
FÉLIX, F. A. Resumode anatomia: curso de medicina da Faculdade de Ciências Médicas da Paraíba, 
2009. Notas de aula.
FENEIS. H.; DAUBER, W. Atlas de bolso de anatomia humana. 4. ed. São Paulo: Manole, 2000.
FERNANDES, G. J. M. Eponímia: glossário de termos e epônimos em anatomia/etimologia: dicionário 
etimológico da nomenclatura anatômica. São Paulo: Plêiade, 1999.
DIAZ, M. E. F. Panorama histórico de la anatomía. Redi – Universidad Fasta, Buenos Aires, 2017. 
Disponível em: https://bit.ly/3w2eMJy. Acesso em: 23 mar 2019.
309
FOLTRAN, L. N.; FUJINAGA, C. I. Otite média posicional e sua relação com o aleitamento: revisão integrativa 
de literatura. In: XIX SEMANA DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA UNICENTRO, 19, 2014, Guarapuava. Anais... 
Guarapuava: Unicentro, 2014. p. 1-4. Disponível em: https://bit.ly/3h2SQsw. Acesso em: 17 mar. 2019.
FREITAS, V. Anatomia: conceitos e fundamentos. Porto Alegre: Artmed, 2004.
FRÓIS, K. P. Adão, Deus e a criação que cabe a cada um. Cadernos de Pesquisa Interdisciplinar em 
Ciências Humanas, Florianópolis, v. 6, n. 67, p. 2-14, 2005. Disponível em: https://bit.ly/3djCASI. 
Acesso em: 17 mar. 2019.
FULLER, D. R. Anatomia e fisiologia aplicada à fonoaudiologia. São Paulo: Manole, 2014.
GARCIA, S. M. L.; FERNÁNDEZ, C. G. Embriologia. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012.
GARDNER, E., GRAY, D. J.; RAHILLY, R. Anatomia: estudo regional do corpo humano. 4. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara-Koogan, 1988.
GÊNESIS. Português. In: Bíblia sagrada. Tradução de Padre Antônio Pereira de Figueredo. Rio de Janeiro: 
Encyclopedia Britânnica, 1980. Edição Ecumênica.
GEORGE, B. M.; NAYAK, S. B.; MARPALLI, S. Morphological variations of the lungs: a study conducted 
on Indian cadavers. Anatomy & Cell Biology, Seul, v. 47, n. 4, p. 253-258, 2014.
GILROY, A. M.; MACPHERSON, B. R. Atlas de anatomia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2017.
GIRON, P. A. Princípios de anatomia humana: atlas e texto. 2. ed. Caxias do Sul: Educs, 2009.
GODINHO, J. M. et al. Prevalência de desconfortos musculoesqueléticos no puerpério. In: CONGRESSO 
DE PESQUISA E EXTENSÃO DA FACULDADE DA SERRA GAÚCHA, 2017. Anais – V Congresso de Pesquisa e 
Extensão da FSG. Caxias do Sul: Faculdade da Serra Gaúcha, 2017. Disponível em: https://bit.ly/35Z4VJW. 
Acesso em: 11 mar. 2019.
GOMES, M. M.; MOSCOVICI, M.; ENGELHARDT, E. Andreas Vesalius as a renaissance innovative 
neuroanatomist: his 5th centenary of birth. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, São Paulo, v. 73, n. 2, p. 155-158, 
2015. Disponível em: https://bit.ly/2TiNmlj. Acesso em: 11 mar. 2019.
GORDON, R. A assustadora história da medicina. Rio de Janeiro: Ediouro, 1996.
GOULD, D. J. Anatomia clínica para seu bolso. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2012.
GRAY, F. R. S. H. Gray anatomia. 29. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 1988.
GUIDI, G. K. Faringe. InfoEscola, [s.d.]. Disponível em: https://bit.ly/3B3x6FN. Acesso em: 14 jul. 2021
310
HARARI, Y. N. Sapiens: uma breve história da humanidade. 30. ed. Porto Alegre: L&PM, 2017.
HARTWIG, W. C. Fundamentos em anatomia. Porto Alegre: Artmed, 2008.
HIATT, J. L. Anatomia: cabeça & pescoço. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2011.
HILDEBRAND, R. Zum Bilde des Menschen in der Anatomie der Renaissance: Andreae Vesalii De humani 
corporis fabrica libri septem, Basel 1543. Annals of Anatomy – Anatomischer Anzeiger, Amsterdã, v. 178, 
n. 4, p. 375-384, 1996. Disponível em: https://bit.ly/3h7Jz24. Acesso em: 11 mar. 2019.
HOUGLUM, P. A. Cinesiologia clínica de Brunnstrom. 6. ed. São Paulo: Manole, 2014.
JACOB, S. W.; FRANCONE, C. A.; LOSSOW, W. J. Anatomia e fisiologia humana. 5. ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara-Koogan, 1990.
JOEWONO, M. et al. Drawing method can improve musculoskeletal anatomy comprehension in medical 
faculty student. Anatomy & Cell Biology, Seul, v. 51, n. 1, p. 14-18, 2018.
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia básica. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2012.
KAHN, F. O corpo humano. 2. ed. Rio de Janeiro: Companhia Editora Nacional, 1949. 2 v.
KANDEL, E. R. et al. Principles of Neural Sciences. 2. ed. Amsterdã: Elsevier, 1985. Disponível em: 
https://bit.ly/2SAuQ7O. Acesso em: 15 maio 2019.
KAWAMOTO, E. E. Anatomia e fisiologia para enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2016.
KENNEY, W. L. Fisiologia do esporte e do exercício. 5. ed. São Paulo: Manole, 2013.
KICKHÖFEL, E. H. P. A lição de anatomia de Andreas Vesalius e a ciência moderna. Scientiæ Zudia, 
São Paulo, v. 1, n. 3, p. 389-404, 2003. Disponível em: https://bit.ly/2T7aMdB. Acesso em: 10 mar. 2019.
KIM, J. H. Exposição de corpos humanos: o uso de cadáveres como entretenimento e mercadoria. 
Mana, Rio de Janeiro, v. 18, n. 2, p. 309-348, 2012. Disponível em: https://bit.ly/3wHjmhv. Acesso 
em: 10 mar. 2019.
KRAEMER, W. J.; FLECK, S. J.; DESCHENES, M. R. Fisiologia do exercício: teoria e prática. 2. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara-Koogan, 2016.
LACERDA, C. A. M. de. Breve história da anatomia. Rio de Janeiro: UERJ, 2010. Disponível em: 
https://cutt.ly/OmSM9Ff. Acesso em: 13 jul. 2021.
LAGUNA, M. Além de Tifanny, outros casos de diversidade de gênero no esporte. Veja On-line, São 
Paulo, 12 jan. 2018. Disponível em: https://bit.ly/3gBI7G9. Acesso em: 11 abr. 2019.
311
LAROSA, P. R. R. Anatomia humana: texto e atlas. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2016.
LATARJET, M. Anatomia humana. 2. ed. Porto Alegre: Panamericana, 1996.
LEVY, C. Pesquisadores dissecam lição de anatomia de Michelangelo. Jornal da Unicamp, Campinas, 
n. 256, p. 12, 2004. Disponível em: https://bit.ly/3vREdgR. Acesso em: 10 mar. 2019.
LIMA, A. L. Sistema cardiovascular: anatomia, fisiologia e doenças. Tua Saúde, nov. 2019. Disponível 
em: https://cutt.ly/tmS0qtD. Acesso em: 13 jul. 2021.
LIMA, C. P. Evolução humana. 2. ed. São Paulo: Ática, 1994.
LIRA, W.; ALVES, K. S. G. A anatomia do corpo humano através da arte. In: XIII ENCONTRO NACIONAL 
DE EDUCAÇÃO EM CIÊNCIAS, 13. [s.l], [s.d]. Actas... Disponível em: https://bit.ly/3dpWAmH. Acesso em: 
10 mar. 2019.
LIPPERT, L. S. Cinesiologia clínica e anatomia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2013.
LLORCA, F. O. Anatomía humana: sistema nervioso central y órganos de los sentidos. 2. ed. Barcelona: 
Editorial Científico–médica, 1960.
LOUKAS, M. et al. The cardiovascular system in the pre-hippocratic era. International Journal of 
Cardiology, Amsterdã, v. 120, n. 2, p. 145-149, 2007. Disponível em: https://bit.ly/3iIiODT. Acesso em: 
10 mar. 2019.
MARIEB, E. N. Anatomia & fisiologia. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2009.
MARTINI, F. H. O sistema esquelético: tecido ósseo e estrutura do esqueleto. In: MARTINI, F. H. 
Anatomia humana. Porto Alegre: Artmed, 2009.
MARTINI, F. H.; TIMMONS, M. J.; TALLISTSCH, R. B. Anatomia humana. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2009.
MAVRODI, A.; PARASKEVAS, G. Mondino de Luzzi: a luminous figure in the darkness of the Middle Ages. 
Croatian Medical Journal, Dubrovnik, v. 55, p. 50-53, 2014. Disponível em: https://bit.ly/3x5pQa2. 
Acesso em: 10 mar. 2019.
MCARDLE, W. D.; KATCH, F. I.; KATCH, V. L. Fisiologia do exercício: nutrição, energia e desempenho 
humano. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2016.
MIGNACO, B. et al. Técnicas de la conservación en seco de preparaciones anatómicas. Revista 
Argentina de Anatomia Online, Buenos Aires, v. 2, n. 1, p. 28-31, 2011.
312
MIGUEIS, D. M. P. G. Alterações dentofaciais e o seu impacto na alimentação e na higiene oral em 
crianças com fenda lábio palatina. 2015. Tese (Doutorado em Medicina) – Aristotle University of 
Thessaloniki. Thessaloniki, 2015. Disponível em: https://bit.ly/3h4FjQT. Acesso em: 23 mar. 2019.
MILADY. Atlas de anatomia: para profissionais das áreas de estética e cosmetologia. São Paulo: 
Cengage Learning, 2010.
MOORE, K. L. Anatomia orientada para a clínica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2019.
MORAIS, J. S. O princípio da precaução como um princípio bioético em face dos avanços 
biotecnológicos. Revista de Direito, São Sebastião do Paraíso, n. 1, ano 1, 2011. Disponível em:https://bit.ly/3wZg61a. Acesso em: 20 mar. 2019.
MOURÃO JÚNIOR, C. A.; ABRAMOV, D. M. Fisiologia essencial. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2011.
NAKSUK, N.; KAPA, S.; ASIRVATHAM, S. J. Spectrum of ventricular arrhythmias arising from papillary 
muscle in the structurally normal heart. Cardiac Electrophysiology Clinics, v. 8, issue 3, sep. 2016.
NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 4. ed. Amsterdã: Elsevier, 2006.
NEZHAD, G. S. M; DALFARDI, B. Rhazes (865–925 AD), the icon of Persian cardiology. International 
Journal of Cardiology, Amsterdã, v. 177, n. 3, p. 744-747, 2014. Disponível em: https://bit.ly/3gwwNdk. 
Acesso em: 23 mar. 2019.
NILTON, A.; CÂNDIDO, P. L. Anatomia para o curso de odontologia geral e específica. 4. ed. Rio de 
Janeiro: Santos, 2019.
NUNES, M. L. et al. Microcephaly and zika virus: a clinical and epidemiological analysis of the current 
outbreak in Brazil. Jornal de Pediatria, Rio de Janeiro, v. 92, n. 3, p. 230-240, 2016. Disponível em: 
https://bit.ly/3dnvOLO. Acesso em: 23 mar. 2019.
OLIVEIRA, L. M. et al. Efeitos da suplementação de creatina sobre a composição corporal de praticantes 
de exercícios físicos: uma revisão de literatura. Revista Brasileira de Nutrição Esportiva, São Paulo, 
v. 11, n. 61, p. 10-15, 2017. Disponível em: https://bit.ly/3xaeu4Z. Acesso em: 13 mar. 2019.
PACHECO, M. B. et al. Propriedades da melatonina como fator de neuroproteção em doenças 
neurodegenerativas. In: XIII SAFETY, HEALTH AND ENVIRONMENT WORLD CONGRESS. 13, 2013, Porto. 
Anais... Santos: Copec, 2013. Disponível em: https://bit.ly/3dpWyLL. Acesso em: 22 mar. 2019.
PASIPOULARIDES, A. Galen, father of systematic medicine. An essay on the evolution of modern 
medicine and cardiology. International Journal of Cardiology, Amsterdã, v. 172, n. 1, p. 47-58, 2014. 
Disponível em: https://bit.ly/3gwwNdk. Acesso em: 23 mar. 2019.
313
PAULA, E. S. As origens da medicina: a medicina no Antigo Egito. Revista de História, São Paulo, v. 25, 
n. 51, p. 13-48, 1962. Disponível em: https://bit.ly/3xm6jC6. Acesso em: 31 mar. 2018.
PAULSEN, P.; WASCHKE, J. Sobotta: atlas de anatomia geral e sistêmica. 23. ed. São Paulo: Grupo Gen, 2010.
PEARCE, J. M. S. The neurology of Erasistratus. Journal of Neurological Disorders, Henderson, v. 1, 
n. 111, 2013. Disponível em: https://bit.ly/3x8iOS4. Acesso em: 31 mar. 2018.
PERLOFF, J. K. Human dissection and the science and art of Leonardo da Vinci. The American Journal 
of Cardiology, Amsterdã, v. 111, n. 5, p. 775-777, 2013. Disponível em: https://bit.ly/3qxqhYf. Acesso 
em: 31 mar. 2018.
PERNKOPF, E. Atlas of topographical and applied human anatomy. Filadelfia: Lippincott Williams 
& Wilkins, 1979.
PEZZI, L. H. A. et al. Anatomia clínica baseada em problemas. São Paulo: Grupo Gen, 2017.
PIAZZA, M. J. Palazzo del Bó e o teatro anatômico. Femina, São Paulo, v. 40, n. 5, p. 235-236, 2012.
PICOSSE, M. Anatomia dentária. São Paulo: Sarvier, 1971.
PINHEIRO, M. Sistema muscular. Tua Saúde, nov. 2020. Disponível em: https://bit.ly/3eefZra. Acesso 
em: 14 jul. 2021.
PITHON-CURI, T. C. Fisiologia do exercício. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2017.
PORTER, R. Das tripas coração: uma breve história da medicina. Rio de Janeiro: Record, 2004.
PRATES, J. C. História da anatomia em geral e no Brasil. São Paulo: Unifesp, 2002.
PRATES, P. R. Símbolo do coração. História, Ciências, Saúde, Rio de Janeiro, v. 12, n. 3, p. 1025-1031, 
2005. Disponível em: https://bit.ly/3xfQ1ec. Acesso em: 31 mar. 2018.
RAMOS, C. William Harvey: vida e obra (1ª parte). Acta Médica Portuguesa, Lisboa, v. 5, n. 9, p. 507-512, 
1992. Disponível em: https://bit.ly/3qrnyzR. Acesso em: 15 mar. 2019.
RAMOS, C. William Harvey: vida e obra (2ª parte). Acta Médica Portuguesa, Lisboa, n. 5, p. 559-563, 
1992. Disponível: https://bit.ly/3zWPZtC. Acesso em: 15 mar. 2019.
REBOLLO, R. A. O legado hipocrático e sua fortuna no período greco-romano: de Cós a Galeno. Scientiae 
Studia, São Paulo, v. 4, n. 1, p. 45-81, 2006. Disponível em: https://bit.ly/3h4184g. Acesso em: 15 mar. 2019.
REHER, P. Anatomia aplicada à odontologia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2020.
314
RELVAS, M. P. Fundamentos biológicos da educação: despertando inteligências e afetividade no 
processo de aprendizagem. Rio de Janeiro: WAK, 2009.
REZENDE, J. M. À sombra do plátano: crônicas de história da medicina. São Paulo: Unifesp, 2009.
REZENDE, R. Doutores da agonia: por dentro da ciência nazista. Superinteressante, São Paulo, 18 jan. 
2019. Disponível em: https://bit.ly/3j9XVBP. Acesso em: 20 maio 2019.
RIBEIRO, F. A; CARVALHO, R. Ocorrência de dor no período pós-operatório imediato de crianças 
submetidas à amigdalectomia. Revista Dor, São Paulo, v. 11, n. 1, p. 50-54, 2010. Disponível em: 
https://bit.ly/3zYhHWO. Acesso em: 17 mar. 2019.
RIZZOLO, C. R. J.; MADEIRA, M. C. Anatomia facial com fundamentos de anatomia sistêmica geral. São 
Paulo: Sarvier, 2004.
ROACH, M. Curiosidade mórbida: a ciência e a vida secreta dos cadáveres. São Paulo: Paralela, 2015.
ROBICSEK, F. Leonardo da Vinci and the sinuses of Valsalva. The Annals of Thoracic Surgery, Chicago, 
v. 52, n. 2, p. 328-335, 1991. Disponível em: https://bit.ly/3h47gd8. Acesso em: 17 mar. 2019.
RODRIGUES, C. F. S. Anatomia aplicada do sistema linfático. In: PITTA, G. B. B; CASTRO, A. A; BURIHAN, E. 
Angiologia e cirurgia vascular: guia ilustrado. Maceió: Uncisal; EcmaL; Lava, 2003. Disponível em: 
https://bit.ly/35Vbopc. Acesso em: 16 mar. 2019.
RODRÍGUEZ, O. F. C.; SOLIZ, R. S.; RODRÍGUEZ, O. C. Herophilo and Erasistratus, fathers of the 
anatomy. Cuadernos del Hospital de Clínicas, La Paz, v. 54, n. 2, p. 137-140, 2009. Disponível em: 
https://bit.ly/3y3UAs6. Acesso em: 17 mar. 2019.
ROSA, C. A. P. História da ciência: da antiguidade ao renascimento científico. 2. ed. Brasília: Fundação 
Alexandre de Gusmão, 2012. Disponível em: https://bit.ly/3x5aMcy. Acesso em: 17 mar. 2019.
ROSLER, R.; YOUNG, P. La lección de anatomía del doctor Nicolaes Tulp: el comienzo de una utopía médica. 
Revista médica de Chile, Santiago, v. 139, n. 4, p. 535-541, 2011. Disponível em: https://bit.ly/35ZtzKE. 
Acesso em: 28 jun. 2021.
ROSSI, M. A. Anatomia craniofacial aplicada à odontologia: abordagem fundamental e clínica. 2. ed. 
Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2017.
ROUVIÉRE, H. Anatomía humana descriptiva y topográfica. 5. ed. Madrid: Casa Editorial Bailly-Bailliere, 
1959. 3 v.
RUIZ, C. R.; PESSINI, L. Lições de anatomia: vida, morte e dignidade. O Mundo da Saúde, São Paulo, 
v. 30, n. 3, 2006. Disponível em: https://bit.ly/3h7GCQF. Acesso em: 18 mar. 2018.
315
SADLER, T. W. Langman: embriologia médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2001.
SAKAI, T. Historical evolution of anatomical terminology from ancient to modern. Anatomical Science 
International, Cingapura, v. 82, p. 65-81, 2007. Disponível em: https://bit.ly/3hdnFL8. Acesso em: 18 mar. 2018.
SANTIAGO, E. L. et al. Efeitos de diferentes formas de aquecimento no desempenho da avaliação de 
força. Revista Brasileira de Prescrição e Fisiologia do Exercício, São Luís, v. 10, n. 58, p. 273-281, 2016. 
Disponível em: https://bit.ly/2T4igha. Acesso em: 30 abr. 2018.
SANTOS, N. C. M. Anatomia e fisiologia humana. 2. ed. São Paulo: Érica, 2014.
SANTOS, S. J. R. et al. Raça versus etnia: diferenciar para melhor aplicar. Dental Press J. Orthod, [s.l.], 
v. 15, n. 3, maio/jun., 2010. Disponível em: https://bit.ly/3h7dhV9. Acesso em: 11 mar. 2019.
SANTOS, V. S. dos. Sistema respiratório. Biologia Net, [s.d.]. Disponível em: https://bit.ly/3yXRfva. 
Acesso em: 14 jul. 2021.
SARTORI, Z. C. Reverberações do corpo: criação de um espaço de problematização sobre a temática do 
cérebro na intersecção entre os campos da ciência e da arte. 2015. Tese (Doutorado em Educação) – 
Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2015. Disponível em: https://bit.ly/3y3GqaI. 
Acesso em: 11 mar. 2019.
SCHUMACHER, G. H. Theatrum Anatomicum in history and today. International Journalof Morphology, 
Temuco, v. 25, n. 1, p. 15-32, 2007. Disponível em: https://bit.ly/3iPzgT7. Acesso em: 11 mar. 2019.
SCHÜNKE, M. Prometheus, atlas de anatomia: cabeça e pescoço. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2019.
SCULTETUS, A. H.; VILLAVICENCIO, J. L.; RICH, N. M. Facts and fiction surrounding the discovery of 
the venous valves. Journal of Vascular Surgery, Amsterdã. 33, n. 2, p. 435-441, 2001. Disponível em: 
https://bit.ly/3h1JWMO. Acesso em: 11 mar. 2019.
SHOJA, M. M. et al. The Aristotelian account of “heart and veins”. International Journal of Cardiology, 
Amsterdã, v. 125, n. 3, p. 304-310, 2008. Disponível em: https://bit.ly/3gwwNdk. Acesso em: 23 mar. 2019.
SIEGAL, N. A lição de anatomia. São Paulo: Rocco, 2017.
SILVA, A. L. S. Nos domínios do corpo e da espécie: eugenia e biotipologia na constituição disciplinar 
da Educação Física. 2012. Tese (Doutorado em Educação Física) – Universidade Federal do Rio Grande 
do Sul, Porto Alegre, 2012.
SILVEIRA, A. R. J. et al. Talidomida: um fantasma do passado: esperança do futuro. Revista Virtual de 
Iniciação Acadêmica da UFPA, Belém, v. 1, n. 2, p. 1-15, 2001. Disponível em: https://bit.ly/2UcGPZz. 
Acesso em: 11 mar. 2019.
316
SILVERTHORN, D. U. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2010.
SNELL, R. S. Anatomia clínica para estudantes de medicina. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 1999.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE ANATOMIA. Terminologia anatômica internacional. São Paulo: Manole, 2001.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE INFECTOLOGIA. Microcefalia e zika vírus: tudo sobre o caso que colocou o 
Brasil em alerta. Boletim da SBI, São Paulo, n. 52, p. 3-5, 2015. Disponível em: https://bit.ly/3qJiW8p. 
Acesso em: 11 mar. 2019.
SOUZA, R. R. Anatomia humana. São Paulo: Manole, 2001.
SOUZA, S. C. de. Lição de anatomia: manual de esplancnologia. Salvador: Editora da Universidade 
Federal da Bahia: 2011.
SPENCE, A. P. Anatomia humana básica. 2. ed. Manole, 1991.
SPRINGHOUSE CORPORATION. Anatomia & fisiologia: série incrivelmente fácil! Rio de Janeiro: 
Guanabara-Koogan, 2013.
STRUZEL, E. et al. Análise dos fatores de risco para o envelhecimento da pele: aspectos gerais 
e nutricionais. Revista Brasileira de Nutrição Clínica, Porto Alegre, v. 22, n. 2, p. 139-145, 2007. 
Disponível em: https://bit.ly/3dnAYra. Acesso em: 21 mar. 2019.
SUN, Z. Atherosclerosis and atheroma plaque rupture: normal anatomy of vasa vasorum and their role 
associated with atherosclerosis. The Scientific World Journal, 2014. Disponível em: 
https://bit.ly/3qjQI3H. Acesso em: 7 abr. 2019.
TALAMONI, A. C. B.; BERTOLLI FILHO, C. A anatomia e o ensino de anatomia no Brasil: a escola 
boveriana. História, Ciências, Saúde-Manguinhos, Rio de Janeiro, p. 1301-1322, 2019. Disponível em: 
https://bit.ly/3h06Rbq. Acesso em: 7 abr. 2019.
TEIXEIRA, L. M. S.; REHER, P.; REHER, V. G. S. Anatomia aplicada à odontologia. Rio de Janeiro: 
Guanabara-Koogan, 2020.
TERÇARIOL, S. G. Anatomia humana: história e etimologia. Araçatuba: [s.e.], 2018.
TESTUT, L.; JACOB, O. Tratado de anatomía topográfica con aplicaciones medicoquirúrgicas. 8. ed. 
São Paulo: Salvat, 1956. 2 v.
TORRES, V. S. Desenvolvimento da inteligência: aspectos envolvidos. Revista de Ciências Humanas, 
Florianópolis, n. 28, p. 11-34, 2000. Disponível em: https://bit.ly/2UbMmPX. Acesso em: 7 abr. 2019.
TORTORA, G. J. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. ed. Sao Paulo: Guanabara-Koogan, 2016.
317
TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara-Koogan, 2016.
TORTORA, G. J.; GRABOWSKI, S. R. Corpo humano: fundamentos de anatomia e fisiologia. 10. ed. 
Porto Alegre: Artmed, 2017.
TOY, E. C et al. Casos clínicos em anatomia. 3. ed. Porto Alegre: AMGH, 2016.
TRAD, C. S.; ROSIQUE, R. G. Craniossinostoses primárias: ensaio iconográfico. Revista de Radiologia 
Brasileira, São Paulo, v. 38, n. 5, p. 377-380, 2005. Disponível em: https://bit.ly/3iNGBT3. Acesso em: 
11 mar. 2019.
UFCSPA. Uma breve história da anatomia humana. Porto Alegre: UFCSPA, [s.d.]. Disponível em: 
https://bit.ly/3vBXsLq. Acesso em: 10 mar. 2019.
VAN DE GRAAFF, K. M. Anatomia humana. 6. ed. São Paulo: Manole, 2003.
VANPUTTE, C. L. et al. Anatomia e fisiologia de Seeley. 10. ed. Porto Alegre: AMGH, 2016.
VIANA, R. C. Ciclopia: monstruosidade representada na literatura mitológica, escultura e música clássica. 
Medicineisart, Brasília, nov. 2010. Disponível em: https://bit.ly/3gF0Il2. Acesso em: 11 mar. 2019.
VILICEV, C. M. História da anatomia em geral e no Brasil: curso de Pós-Graduação em Morfologia, 5-12 
de jun. 2002. Notas de Aula.
WATANABE, L. S. Erhart: elementos de anatomia humana. 9. ed. São Paulo: Livraria Atheneu Editora, 2000.
WEINECK, J. Anatomia aplicada ao esporte. 18. ed. São Paulo: Manole, 2013.
WERNECK, A. L.; BATIGÁLIA, F. Anatomical eponyms in Cardiology from to the 60s to the XXI century. 
Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery, São José do Rio Preto, v. 26, n. 1, p. 98-106, 2011. 
Disponível em: https://cutt.ly/XmuNtSM. Acesso em: 11 mar. 2019.
WILLIAMS, H. A. Anatomias: uma história cultural do corpo humano. Rio de Janeiro: Record, 2016.
WOLF-HEIDEGGER. Atlas de anatomia humana. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2006.
YAMAMOTO, A. P. C. N. Sistema linfático: revisão de literatura. Interbio, Dourados, v. 1, n. 2, p. 13-20, 2007.
ZARSHENAS, M. M.; ZARGARAN, A. A review on the Avicenna’s contribution to the field of cardiology. 
International Journal of Cardiology, Amsterdã, v. 182, p. 237-241, 2015. Disponível em: 
https://bit.ly/3gwwNdk. Acesso em: 23 mar. 2019.
ZIERE, R. Anatomia humana, São Paulo: Pearson Education, 2014.
318
319
320
Informações:
www.sepi.unip.br ou 0800 010 9000