Questionário PNAB 2017 - APS

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Thalita 
 
Questionário sobre a PNAB 2017: Anexo XXII da Portaria de Consolidação no. 2 e Anexo I 
do Anexo XXII e as Portarias que a alteraram 
 
1. Identifique nas Disposições gerais, nos princípios e diretrizes da PNAB (2017) os 
atributos de APS descritos por Giovanella e Mendonça (2012). 
 § 4º) Art. 3º São Princípios e Diretrizes do SUS e da RAS a serem operacionalizados na 
Atenção Básica: (Origem: PRT MS/GM 2436/2017, Art. 3º) 
 I - princípios: (Origem: PRT MS/GM 2436/2017, Art. 3º, I) 
a) universalidade; (Origem: PRT MS/GM 2436/2017, Art. 3º, I, a) 
Giovanella diz: Longitudinalidade: a assunção de responsabilidade longitudinal pelo paciente 
com continuidade da relação profissional/equipe/unidade de saúde-paciente ao longo da vida, 
independentemente da ausência ou da presença de doença. Este atributo é relacionado ao 
anterior pois, para que se estabeleça um vínculo no curso da vida, é necessário que exista 
fonte regular de atenção e seu uso ao longo do tempo. 
b) equidade; e (Origem: PRT MS/GM 2436/2017, Art. 3º, I, b) 
Giovanella diz: A abrangência (comprehensiveness) ou integralidade implica o 
reconhecimento, pela equipe de saúde, de amplo espectro de necessidades considerando-se os 
âmbitos orgânicos, psíquicos e sociais da saúde, dentro dos limites de atuação do pessoal de 
saúde. Requer a oferta de serviços preventivos e curativos e a garantia de todos os tipos de 
serviços para todas as faixas etárias. 
c) integralidade. (Origem: PRT MS/GM 2436/2017 
Giovanella diz: A abrangência (comprehensiveness) ou integralidade implica o 
reconhecimento, pela equipe de saúde, de amplo espectro de necessidades considerando-se os 
âmbitos orgânicos, psíquicos e sociais da saúde, dentro dos limites de atuação do pessoal de 
saúde. Requer a oferta de serviços preventivos e curativos e a garantia de todos os tipos de 
serviços para todas as faixas etárias. 
2. Aponte pelo menos 5 artigos da PNAB (2017) que lhe garantem a base legal para 
atuação intersetorial e para a participação social. 
Art. 30. As ESFR e as ESFF poderão prestar serviços a populações de mais de um Município, 
desde que celebrado instrumento formal que formalize a relação entre os Municípios, 
devidamente aprovado na respectiva CIR e CIB, e devem garantir a alimentação das 
informações de saúde referentes à sua área de abrangência no Sistema de Informação vigente 
para a Atenção Básica. (Origem: PRT MS/GM 837/2014, Art. 15) 
Art. 50. Ficam instituídas as especificações "preceptor" e "residente" no cadastro do médico 
que atua em qualquer uma das Equipes de Saúde da Família previstas na Política Nacional de 
Atenção Básica. (Origem: PRT MS/GM 3147/2012, Art. 1º) Art. 51. A instituição das 
especificações "preceptor" e "residente" de que trata o art. 50 tem os seguintes objetivos: 
(Origem: PRT MS/GM 3147/2012, Art. 2º) 
Art. 57. Os gestores de saúde federal, estaduais, distrital e municipais deverão promover a 
articulação dos PRMFC com os Programas de Residência Multiprofissional em Saúde da 
Família e incentivar a integração dos PRMFC com o Programa Nacional de Reorientação da 
Formação Profissional em Saúde (Pró-Saúde), o Programa de Educação pelo Trabalho para a 
Saúde (PET-Saúde), o Programa Nacional Telessaúde Brasil REDES (Telessaúde Brasil 
Redes) e o internato médico nas UBS com PRMFC. (Origem: PRT MS/GM 3147/2012, Art. 
8º) 
Art. 58. A Secretaria de Atenção à Saúde (SAS/MS) regulamentará os meios para 
identificação dos médicos residentes e seus preceptores no SCNES. (Origem: PRT MS/GM 
3147/2012, Art. 9º) Anexo 1 do Anexo XXII Política Nacional de Atenção Básica - 
Operacionalização (Origem: PRT MS/GM 2436/2017, Anexo 1) POLÍTICA NACIONAL 
DE ATENÇÃO BÁSICA OPERACIONALIZAÇÃO CAPÍTULO I DAS DISPOSIÇÕES 
GERAIS DA ATENÇÃO BÁSICA À SAÚDE 
3. Segundo a Portaria 397/2019 que altera o Anexo XXII da Portaria de Consolidação no. 
2, no âmbito do SUS quais são os “estabelecimentos de saúde que ofertam ações e 
serviços de Atenção Primária à Saúde” e quais são as diferenças entre eles. 
De acordo com Anexo XXII serão denominados Unidade Básica de Saúde (UBS). (Origem: 
PRT MS/GM 2436/2017, Art. 6º) 
4. Quais são os objetivos do Programa Saúde na Hora (Portaria 397/2020) que garantem 
o “recebimento de incentivo financeiro de custeio” no âmbito da Política Nacional de 
Atenção Básica no Sistema Único de Saúde (SUS). 
III - a Secretaria de Saúde dos Estados e do Distrito Federal, após aprovação na CIB, 
informará ao Ministério da Saúde, até o dia 15 de cada mês, o número de equipes, suas 
diferentes modalidades e composições de profissionais com as respectivas cargas horárias, 
que farão jus ao recebimento de incentivos financeiros da atenção básica; e (Origem: PRT 
MS/GM 2887/2012, Art. 1º, III) 
 IV - para recebimento dos incentivos correspondentes às Equipes de Atenção Básica 
efetivamente implantadas, os Municípios e o Distrito Federal deverão cadastrar no Sistema de 
Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (SCNES) os profissionais integrantes das 
equipes previamente credenciadas pelo Estado/Distrito Federal conforme decisão da 
Comissão Intergestores Bipartite (CIB) ou do Colegiado de Gestão da Secretaria de Saúde do 
Distrito Federal, e, ainda, alimentar os dados no sistema de informação, comprovando, 
obrigatoriamente, o início e execução das atividades. (Origem: PRT MS/GM 2887/2012, Art. 
1º, IV) 
5. Segundo a Portaria 397/2019 para participar do “Saúde na Hora” cite os tipos de 
equipes cadastradas no Sistema de Cadastramento Nacional de Estabelecimento de Saúde 
(SCNES) e o horário de funcionamento. 
Art. 52. É obrigatório o cadastramento no SCNES pelas Secretarias de Saúde distrital e 
municipais dos médicos residentes e preceptores nas diversas modalidades de Equipes de 
Saúde da Família previstas na Política Nacional de Atenção Básica. (Origem: PRT MS/GM 
3147/2012, Art. 3º) Art. 53. As Secretarias de Saúde distrital e municipais poderão cadastrar 
no SCNES médicos residentes nas modalidades de Equipes de Saúde da Família previstas na 
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Política Nacional de Atenção Básica em compatibilidade com a carga horária mínima de 30 
(trinta) horas semanais de atuação dos médicos residentes na Unidade Básica de Saúde (UBS) 
nos termos da Resolução nº 2, de 17 de maio de 2006, da Comissão Nacional de Residência 
Médica (CNRM). (Origem: PRT MS/GM 3147/2012, Art. 4º) 
6. Conforme a Portaria 820/2020 especifique os blocos de financiamento dos “recursos do 
Fundo Nacional de Saúde, destinados a despesas com ações e serviços públicos de saúde” a 
serem repassados aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios. 
I - Bloco de Manutenção das Ações e Serviços Públicos de Saúde; e 
II - Bloco de Estruturação da Rede de Serviços Públicos de Saúde." (NR) 
"Art. 5º Os recursos financeiros referentes ao Bloco de Manutenção das Ações e Serviços 
Públicos de Saúde que trata o inciso I do caput do art. 3º serão transferidos aos Estados, ao 
Distrito Federal e aos Municípios em conta corrente única e destinar-se-ão: 
I - à manutenção das condições de oferta e continuidade da prestação das ações e serviços 
públicos de saúde, inclusive para financiar despesas com reparos e adaptações, nos termos da 
classificação serviço de terceiros do Manual de Contabilidade Aplicada ao Setor Público, 
instituído pela Portaria STN/SOF nº 6, de 18 de dezembro de 2018; e 
II - ao funcionamento dos órgãos e estabelecimentos responsáveis pela implementação das 
ações e serviços públicos de saúde. 
Parágrafo único. Fica vedada a utilização de recursos financeiros referentes ao Bloco de 
Manutenção para o pagamento de: 
V - obras de construções novas bem como de ampliações de imóveis já existentes, ainda que 
utilizados para a realização de ações e/ou serviços de saúde." (NR) 
"Art 6º Os recursos financeiros referentes ao Bloco de Estruturação da Rede de Serviços de 
Saúde de que trata oinciso II do caput do art. 3º serão transferidos em conta corrente única, 
aplicados conforme definido no ato normativo que lhe deu origem, e destinar-se-ão, 
exclusivamente, à: 
II - obras de construções novas ou ampliação de imóveis existentes utilizados para a realização 
de ações e serviços públicos de saúde; e 
III - obras de reforma de imóveis já existentes utilizados para a realização de ações e serviços 
públicos de saúde. 
Parágrafo único. Fica vedada a utilização de recursos financeiros referentes ao Bloco de 
Estruturação em órgãos e unidades voltados, exclusivamente, à realização de atividades 
administrativas." (NR) 
7. De acordo com a Portaria 2.979/2019 (que altera a Portaria de Consolidação no. 6) 
descreva a constituição do “financiamento federal de custeio da Atenção Primária à Saúde 
(APS)”. 
Art. 9º O financiamento federal de custeio da Atenção Primária à Saúde (APS) será 
constituído por: I - capitação ponderada; II - pagamento por desempenho; e III - incentivo 
para ações estratégicas. Parágrafo único. Os recursos de que trata o caput serão transferidos 
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na modalidade fundo a fundo, de forma regular e automática, aos Municípios, ao Distrito 
Federal e aos Estados e repassados pelo Bloco de Custeio das Ações e Serviços Públicos de 
Saúde. 
8. Quais são os itens a serem considerados para o “cálculo para a definição dos 
incentivos financeiros da capitação ponderada” (Portaria 2.979/2019)? 
Art. 11. Para fins de repasse do incentivo financeiro será considerada a população cadastrada 
na eSF e na eAP até o limite de cadastro por município ou Distrito Federal. §1º O limite de 
cadastro por município ou Distrito Federal corresponde ao resultado da multiplicação do 
número de suas eSF e eAP, credenciadas e cadastradas no Sistema de Cadastro Nacional de 
Estabelecimentos de Saúde (SCNES), pelo quantitativo potencial de pessoas cadastradas por 
equipe estabelecido no Anexo XCIX, não podendo ultrapassar a população total definida pelo 
IBGE. § 2º No caso em que o limite de cadastro por município ou Distrito Federal seja 
ultrapassado, serão priorizadas no cálculo para definição do incentivo financeiro, as pessoas 
cadastradas que atendem aos critérios de vulnerabilidade socioeconômica e perfil 
demográfico. § 3º No caso de municípios ou Distrito Federal com população total definida 
pelo IBGE inferior a quantidade potencial de pessoas cadastradas por equipe conforme 
definido no Anexo XCIX, e que possua 1 (uma) eSF credenciada e cadastrada no SCNES, o 
município ou Distrito Federal fará jus: I - ao recebimento do valor correspondente ao 
quantitativo de pessoas cadastradas, aplicado os critérios previstos nesta Seção; e II - ao 
recebimento do valor relativo à diferença entre o quantitativo potencial de pessoas 
cadastradas estabelecido no Anexo XCIX e o quantitativo de pessoas cadastradas de que trata 
o inciso I, atribuído à diferença somente o peso do critério classificação geográfica. § 4º O 
incentivo financeiro de que trata o inciso II do § 3º será transferido apenas ao município ou 
Distrito Federal que cadastrar a totalidade da população definida pelo IBGE. 
9. Qual é a condição adotada para calcular o “critério de vulnerabilidade sócio econômica 
contempla pessoas cadastradas beneficiárias” (Portaria 2.979/2019)? 
Art. 12-A. O peso por pessoa cadastrada de que trata o parágrafo único do art. 10 corresponde 
a: I - 1,3 (um inteiro e três décimos) para as pessoas que atendam aos critérios de 
vulnerabilidade socioeconômica ou perfil demográfico; 
§1º O critério de vulnerabilidade socioeconômica contempla pessoas cadastradas 
beneficiárias: 
I - do Programa Bolsa Família (PBF); 
II - do Benefício de Prestação Continuada (BPC); ou 
III - de benefício previdenciário no valor de até dois salários mínimos. 
10. Indique em quais situações de “irregularidades, o incentivo financeiro da capitação 
ponderada será suspenso” (Portaria 2.979/2019). 
§1º A suspensão de que trata o caput será aplicada proporcionalmente de acordo com a 
irregularidade praticada por cada eSF e eAP. §2º Para fins de suspensão de que trata este 
artigo, não será considerada a ausência de envio de informação sobre a produção por meio de 
Sistema de Informação da Atenção Básica, que será monitorada por meio do cumprimento 
das metas do pagamento de desempenho. §3º A suspensão de que trata o caput será 
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equivalente a: I - 25% (vinte e cinco por cento) por eSF para os casos de ausência do 
profissional auxiliar ou técnico de enfermagem ou agente comunitário de saúde na equipe por 
um período superior a 60 (sessenta) dias; II - 50% (cinquenta por cento) por eSF e eAP para 
os casos de ausência do profissional médico ou enfermeiro na equipe por um período superior 
a 60 (sessenta) dias; e III - 100% (cem por cento) por eSF e eAP para os casos: a. de ausência 
simultânea dos profissionais médico e enfermeiro na eSF por um período superior a 60 
(sessenta) dias; ou b. de ausência total de eSF ou eAP; ou c. em que haja verificação de dano 
ao erário. § 4º A suspensão que trata o caput será mantida até a adequação das irregularidades 
identificadas, na forma estabelecida na PNAB e em normativos específicos. 
 
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	Questionário sobre a PNAB 2017: Anexo XXII da Portaria de Consolidação no. 2 e Anexo I do Anexo XXII e as Portarias que a alteraram