Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Bioeletrogênese 10/02/22 Aula ministrada pelo: Prof. Dr. Bruno Ambrosio da Rocha Por que a hipocalcemia convulsiona ? Resposta no final da aula. Quais mecanismo mantém a célula eletronegativa? Potencial de membrana ⇒ potencial de repouso, como aquela membrana tem aquela carga elétrica ? ● Qual a carga elétrica normalmente da célula?⇒ NEGATIVA ● O que faz a célula ser isto? ⇒ por causa da bomba de sodio e potassio, faz a célula perde a carga positiva consequentemente a membrana começa a ficar negativa isto é tbm em repouso ⇒ canal de vazamento de potássio (canal aberto) por difusão (K sai da célula), pois vai ser a favor de um gradiente. Características funcionais da bomba de Na+/K+ e dos canais de “vazamento” de K+. Os canais de vazamento de K+ também vazam levemente íons Na+ para a célula, mas são muito mais permeáveis ao K+. ADP: difosfato de adenosina; ATP: trifosfato de adenosina. ⇒ proteína intracelulares: tem carga negativa - começa a neutralizar a Correlação Clínica O que se espera de um paciente que usa uma subs que bloqueia o canal de vazamento de K+ ⇒ pode convulsionar ⇒ gera despolarização ⇒ potencial de ação que pode levar a convulsões Bloqueio bomba de Na+ e K+ não volta para a homeostasia Potencial de ação altera a homeostasia (normalmente para que ocorram precisa de estímulos) estímulo ⇒ abre o canal de sódio ligante dependente (esse estímulo pode ser: adrenalina, no annalina, estresse químico, acetilcolina..) quando abre o canal de sódio entra na célula, vai diminuir a eletronegatividade⇒ o que estimula a abertura do canal de Na+ voltagem dependente (VD), CONFORME VAI MUDANDO A VOLTAGEM DA MEMBRANA vai abrindo mais canais de sódio. Isso acontece até chegar no limiar. Evai entrando cada vez mais sódio Limiar ⇒ até aqui pode mexer depois acontece por livre e espontaneamente. Depois chega no potencial de ação Correlação clínica anestésico ⇒ canal de Na+ voltagem dependente, logo nao tem como chegar no limiar Repolarização Potencial de ação, começa a descer e a membrana muda a polaridade dela canal de potássio voltagem dependente (VD) sente a carga positiva, sai potássio , sai carga positivo quando ela ta voltando para carga positiva entra na REPOLARIZAÇÃO ➢ canais de sódio são rápidos abrem muito rápido e fecham muito rápido ➢ canal de potássio cal lento e demora para fechar a membrana Como o canal de K demora para fechar⇒ocasiona uma HIPERPOLARIZAÇÃO. Isso é algo muitooo bom para célula, pois dá um repouso para a sua célula quando não tem as hiperpolarização pode gerar convulsões, e tals Maria Gabi C. Cabral T7 Bioeletrogênese Revisão (16/02/22) Potencial de ação Para manter em repouso ⇒ eletronegativa ⇒ em torno de -70mV ➢ bomba de Na+/k+ ⇒ ela é eletrogênica (joga 3 na para fora e coloca 2 k para dentro ==. perde uma carga positiva ==. isso faz com que a membrana fique negativa ➢ canal de vazamento de K+ ⇒ pois o K é positivo, como ele é intracanal ⇒ é difusão (gradiente) ⇒ e o K sai da intra e vai para extra ⇒ é importante lembrar que K não pode ficar fora pois a célula morre ==. morte celular. ➢ proteínas intracelulares ⇒ seres eletronegativos, mas o pH muda isso. pH da célula (sangue) 7.4 (ligeiramente básico) ⇒ tem em excesso OH- ( carga negativa) proteína se adere nisso (negativo)⇒ proteína muda de acordo com o Ph ⇒ PROTEÍNA FICA NEGATIVA ⇒ POTENCIAL DE MEMBRANA TBM FICA NEGATIVA estes 3 elementos deixam a membrana Correlação clínica ❖ hipoxemia⇒ membrana tende ficar positiva ⇒ não tem ATP ⇒ nao funciona bomba de na/k ⇒ paciente convulsiona ❖ hipoglicemia severa (falta de glicose)⇒ paciente convulsiona ⇒ não tem energia para fazer a bomba na/k ⇒ logo a célula fica positiva ❖ acidose ⇒ pq o paciente pode convulsionar, pois quando fica acido vai ter mais H+ ⇒ E fica mais positivo, sai do potencial que é negativo ⇒ Quando a célula está em repouso precisa de um estímulo para ela fazer uma ação. Estes estímulos podem ser: ➢ químico ➢ físico ➢ elétrico A célula não sai do repouso sem estímulo!!! ⇒ O estímulo deve ser forte para tirar a membrana da negatividade. ● Estímulo ⇒ canais de sódio ligante dependente: ABRE CANAL DE NA+ ⇒ entra sodio ⇒ leva carga positiva para intra ⇒ membrana menos negativa ⇒ canal de sódio de voltagem dependente (VD)⇒ responde ao potencial elétrico da membrana. ⇒ entrar sódio ⇒ membrana cada vezes mais positiva (feedback positivo o ⇒ efeito dominó) vai até atingir o LIMIAR isso ocorre até atingir o LIMIAR (quando chega no limiar (em torno de -40 mV) ⇒ daí é potencial de ação (não tem como reverter ) vai ser feito o efeito (CORAÇÃO ⇒ só o sodio nao da conta ⇒ tem o Ca+ junto.) Polaridade da célula muda quando tem o potencial de ação atinge até + 30 mV⇒ quando muda a polaridade o próprio canal de sódio para de funcionar ⇒ FECHA. TEM O PICO ⇒ canal de K+ voltagem dependente ⇒ potássio começa sair ⇒ começa a REPOLARIZAÇÃO SÓDIO ⇒ MAIS RÁPIDO POTÁSSIO ⇒ MAIS LENTO, demora para fechar e para abrir ⇒ começa fecha depois do limiar. fechamento lento ⇒ processo de hiperpolarização (+++) ocorre por causa do fechamento lento ⇒ MUITO BOAA. ⇒ os tecidos tem que ter pois é um processo de defesa ==. protege de convulsões arritmias ⇒ depois volta para repouso ⇒ volta para repouso ⇒ tem o canal de vazamento de sódio. depois quando tem hiperpolarização (-110mV) ⇒ para voltar até o repouso (-70mV) ⇒ tem o canal de vazamento de sódio, que faz isso. Conceitos: ➔ Canal de vazamento ⇒ aberto sempre ➔ Canal dependente ⇒ só abre quando tem a dependência Continuação da aula (16/02/22) Caso clínico ● para controlar a convulsão⇒ fecha canal de sódio (fenitoína) ● gardenal ⇒ vai para hiperpolarização Maria Gabi C. Cabral T7 Bioeletrogênese ● arritmias cardíacas ⇒ como se controla? ⇒ amiodarona ⇒ bloqueia canal de potassio (potassio nao sai da célula)⇒ fica eletropositiva ⇒ gera maior ⇒ período refratario absoluto ⇒ só gera 1 potencial de ação (precisa repolarização Período refratário absoluto (sentido de inteiro) só acontece um *único potencial de ação* Período refratário relativo (algo que pode ser) permite novos potenciais de ação (sem precisa ter a repolarização e estímulo, again) ● para controlar uma arritmia ⇒ aplicação de medicamentos que aumentem o período refratario absoluto ⇒ para dar ritmo correto novamente. ● QUANDO AUMENTA O PERIODO REFRATARIO ABSOLUTO ? quando há fechamneto do canal de Na+, K+ e Ca+ aula Em amarelo ⇒ período refratário absoluto Em laranja ⇒ período refratário relativo explicando o refratario absoluto CANAIS DE NA+⇒ se ficarem aberto a todo momento ⇒ se ocorrer equilibrio ⇒ morte ⇒ comportas abre e fecha ➢ “Características dos canais de sódio (superior) e potássio (inferior) dependentes de voltagem, mostrando a ativação e a inativação sucessivas dos canais de sódio e a ativação retardada dos canais de potássio quando o potencial de membrana é alterado do valor negativo normal de repouso para um valor positivo.” O canal de sódio tem as duas comportas interna e externa ⇒ por isso ⇒ ao repouso ⇒ comportas fechadas ★ ativação de canais de sódio ⇒ abre as duas comportas ⇒ ATIVOS ⇒ o sódio pode entrar lic ⇒ membrana positiva ★ quando muda a polaridade da membrana ⇒ ★ ele fecha ⇒ mas as duas comportas nao fecham ao mesmo tempo ⇒ CANAL DE SÓDIO INATIVO ⇒ canal de sódio fechado ★ de inativo ele deve voltar para o repouso ⇒ ★ depois só quando ele está em repouso que pode ser ativo novamente ele só consegue abrir as duas ao mesmo tempo Quando a membrana está no repouso ⇒ canal de sodio tbm esta no repouso ⇒ Quando tem o estímulo ⇒ canal de sódio está ATIVO ⇒ quando a polaridade da membrana muda ⇒ canal de Na+ INATIVO ⇒ por isso nao consegue mais estimular ⇒ as duas comportas só se fecham quando passa do limiar => dai ele volta estar em repouso Maria Gabi C. Cabral T7 Bioeletrogênese Quando fecha canal de K+⇒ ele vai ser mtoooo lento .. ⇒ fica mais tempo acima do limiar ⇒ aumentando o período refratário absoluto 57 quando fecha tanto o K+ quanto o Na+ ⇒ vai aumentar o período refratário absoluto. nemtodo estímulo Potências subliminares ou ondas lentas tem alguns tecidos que tem estímulos⇒ mas estes estimulos nao conseguem atingir o limiar ⇒ou seja, so deixa o repouso ficar um pouco mais eletropostivo ⇒ o que estimula vim mais um gatilho ⇒ e vai cada vez mais ficando eletropositivo⇒ ate que consegue chegar no limiar e ter o potencial de açao. ⇒ peristaltismo acontece dessa maneira. laxante ⇒ tecidos ritmo (como coração, intestino) ⇒ próprio potencial de repouso ⇒ -55 no notarial ⇒ nao precisa de estímulo ele mesmo já faz isso (pois esta eletronegativo, mas comparado a outros tec. está mais eletropositivo)⇒ e abre o canal de voltagem dependente (é auto excitável) Por que a hipocalcemia ocasiona convulsões? Ca+ é a chave do canal ⇒ mantém comportas fechadas (além de que a voltagem e falta de estímulos também tendem a deixar/manter a comportas fechadas) quando não tem Ca+ ⇒ abre canal de sódio ⇒ gera potencial de ação incontrolado e nao se fecha. hipo ⇒ deixa canal de sódio aberto hipercalcemia ⇒ gera tetania (depressão neurológica) ● paciente fica em coma ● canal de sódio ⇒ fica fechado ⇒ nao gera potencial de ação⇒ primeiro local que para é o neuro ● ##nao afeta m. esquelético. Referencia Bibliografica ❖ Capítulo 05 (ed. 13) Maria Gabi C. Cabral T7
Compartilhar