Correntes Elétricas

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Correntes Elétricas
Recursos Terapêuticos Físicos
Interferencial
Intensidade (ma);
Frequência da AMF (Hz);
Modulação da Frequência: 
Parâmetros: 
 Delta de Frequência (%)
 Slope (1/1; 1/5/1; 6/6)
AMF
Dor aguda: 120-150Hz
Subaguda: 75-120Hz
Crônica: 25-75Hz
Tempo de tratamento: no mínimo, 30
minutos.
1/1 - variação ocorre a cada 1 segundo. Utilizado em casos crônicos.
1/5/1 - variação ocorre de 5 em 5 segundos, porém a transição não é abrupta, e
sim, de 1 em 1 segundo. Utilizado em casos subagudos.
6/6 - a variação ΔF se eleva durante 6 segundos e retorna ao AMF base também
em 6 segundos. Sendo variações lentas e ininterruptas. Utilizada em casos
subagudos.
Slope/Sweep
Delta de Frequência - 50% a 60% do valor de AMF.
Bipolar para lesões menores
ou localizadas.
Tetrapolar para lesões
maiores ou dispersas.
Indicações - analgesia e destonização muscular; drenagem de edemas; reparo de
tecidos; estimulação muscular; contusões musculares; entorses; luxações;
bursites; rupturas parciais; contraturas; artroses; periatrites; tendinites; mialgias;
neuralgias.
Contra-Indicações - febre; tumores; tuberculose óssea; infecção local; trombose;
alteração sensitiva; área de marcapasso.
Aplicação transcutânea de correntes elétricas alternadas de média frequência para
finalidades terapêuticas. Tem como objetivo reduzir resistência da pele, além de ser
uma estimulação mais confortável e de alcançar os tecidos mais profundos.
TENS
Frequência: 80-250Hz ou +
Duração do pulso: 100-250 ms
Tempo: no mínimo 40-50 minutos
Início do alívio: 20 minutos
Duração do alívio: 20 min - 2hrs
Sensação: formigamento sem contração.
Parâmetros - Convencional
Indicado para dores agudas e crônicas.
Frequência pulso: 100Hz
Frequência trens: 1-4Hz
Duração do pulso: 200ms
Tempo: mínimo 40 minutos
Início do alívio: 10-30 minutos
Duração do alívio: 20 min - 2hrs
Sensação: contrações musculares
rítmicas acompanhada de
formigamentos
Parâmetros - Burst ou Trens de Pulso
Indicado para casos subagudos e
crônicos, ou estimulação muscular.
Frequência: 50-100Hz
Duração do pulso: 150-250 ms
Tempo: no mínimo 15-20 minutos (não
ultrapassar 30 minutos)
Início do alívio: 10-15 minutos
Duração do alívio: pequena, apenas durante
a estimulação
Sensação: fasciculações musculares não
rítmicas ou contrações tetânicas
Parâmetros - Breve e Intenso
Indicado para alivio imediato, antes de
mobilizações.
Efeito direto: a nível celular - excitação de células nervosas periféricas.
Efeito indireto: liberação de substâncias analgésicas - nível sistêmico.
Tem como principal indicação a analgesia e o relaxamento muscular, além de efeito
antiemético, aumento de fluxo sanguíneo e alterações autonômicas.
Frequência: baixa 1-4Hz
Duração do pulso: 150-230 ms
Tempo: no mínimo 45 min
Início do alívio: 20-30 min a 1hrs
Duração do alívio: 2 a 6hrs
Sensação: contrações musculares rítmicas
visíveis
Parâmetros - Acupuntura
Indicado para dores crônicas.
Contra-indicações - dores cuja causa é desconhecida, útero e lombar de
pacientes grávidas, sob seio carotídeo, marcapasso, alterações de sensibilidade.
Disposição dos eletrodos: no local da dor, próximos da área da dor, tronco nervoso
principal, dermátomos ou miótomos, segmentos espinais relacionados com a dor.
A frequência mais adequada é aquela
que gera o estímulo mais
confortável. 80Hz é a frequência
mais utilizada pelos pacientes. 
A duração do pulso deve ser colocada
em 200 microssegundos.
Corrente Galvânica
Polo positivo: vasoconstritor, analgésico e anti-inflamatório.
Polo negativo: vasodilatador.
Indicações - diminuição de edemas, afecções da estética, eletrólise depilatória
(agulha especial sendo o cátodo para reação alcalina), algias, iontoforese.
Contra-indicações - extemos cronológicos, região precordial, neoplasias,
pacientes com distúrbios de sensibilidade, ferida aberta, gônadas, olhos, sob
útero grávido, pacientes mentalmente confusos.
Tempo de aplicação: 10-12 minutos.
Dosagem total da corrente: 40-80 mA/min.
É uma corrente contínua, constante e unidirecional, usada com fins terapêuticos e
para diagnóstico.
Efeitos fisiológicos - produção de calor (1 a 3ºC), vasomotores: vasodilatação,
eletrólise, aumento do metabolismo, aumento do aporte de O². Esses efeitos
ocorrem apenas na área de acoplamento dos eletrodos.
Técnicas de Aplicação
Aplicação bipolar, os eletrodos devem ser do mesmo tamanho. 
Aplicação pode ser longitudinal (na mesma face anatômica), transversal (eletrodos
em face anatômicas diferentes) e banho galvânico (utilização da água para
aumentar o campo de atuação).
Cuidados: evitar contato direto do metal com a pele.
Iontoforese
Indicações - escaras infectadas, mioespasmos, tendinites, bursites, articulações
congeladas, calcificação, fibroses, processos inflamatórios músculo-
esqueléticos e osteoarticulares.
É uma técnica não invasiva que usa potencial ou corrente elétrica para prover
uma maneira controlada de aumentar a transferência transdermal de uma
variedade de drogas.
O eletrodo negativo deverá ter o dobo da área do positivo para de diminuir a
densidade da corrente. O medicamento deverá ser dissolvido em água ou gel e
colocado entre o eletrodoativo e a pele do paciente.
Duração das aplicações: de 15 a 20 minutos.
FES
Frequência: mais utilizadas: 10 a 50Hz, padrão 50Hz
Tempo de duração do pulso: 200-500Us
Intensidade: máximo suportado pelo paciente, contração desejada
Rampa ou subida (Rise): tempo que o aparelho demora para atingir a
intensidade programada. De 2-3 segundos.
Ton: tempo em que a intensidade fica ligada, sustentação da contração. De 15-
20 segundos.
Descida (Decay): tempo que o aparelho demora para zerar a intensidade da
corrente. Depende do tipo de contração/objetivo desejado.
Toff: tempo em que o aparelho fica desligado/repouso do músculo, com o
objetivo de evitar a fadiga. Proporções sugeridas: 1on / 3off; 1on / 1off; 2on /
1off. Sendo 1/3 para quadros patológicos iniciais; 1/1 para treino de marcha.
Modo síncrônico, simultâneo ou interrompido: eleva e interrompe todos os
canais simultaneamente.
Modo alternado ou recíproco: alternância da estimulação entre grupos de canais
pares e ímpares (trabalhar o agonista e antagonista).
Estimulação sequencial: corrente é emitida (eleva/diminui) num canal, e sem
seguida no canal vizinho.
Estimulação Progressiva: eleva e mantém a dose do canal 1, em seguida repete o
mesmo processo para o canal 2, 3 e 4.
Corrente de baixa frequência destinada a produzir contrações mediante trens de
pulsos em grupos musculares. Com o objetivo de reestabelecer a função
neuromuscular prejudicada ou perdida. MM plégicos ou paréticos do neurônio motor
superior.
 Parâmetros
Aplicações - em casos de ADM passiva e ativa diminuída, controle de espasticidade
(estimulação da musculatura antagonista), auxílio na dorsiflexão durante a marcha,
subluxação do ombro.
Padrões de saída da corrente
Para ser efetivo, não basta apenas a contração, tem que ser a contração máxima que
gere no mínimo, 60% da força máxima.
Corrente Diadinâmica
Frequência: 100Hz,
Largura do pulso: 10ms 
sem intervalo
Sensação: fibrilação e um
formigamento que vai desaparecendo
gradativamente (acomodação), o
terapeuta deve corrigir a intensidade
quando o paciente relatar isso.
Frequência: 50Hz 
Pulsos: 10ms 
Intervalo: 10ms
Sensação: forte vibração, quando
aumenta a intensidade pode gerar
contrações.
Difásica
Indicada para tratamento inicial antes de
outra forma de corrente, bem como
transtornos circulatórios funcionais
periféricos. Não tem o objetivo de
provocar contração muscular, pois a
frequência gera relaxamento muscular.
Monofásica 
Indicada para estimulação inespecífica,
bastante usada em dores não
espasmódicas com o aumento da
circulação e do retorno venoso. Não tem
objetivo de promover contração
muscular.
corresponde a combinação da MF
com a DF, sendo ora MF e ora DF.
Sensação: troca entre o período
monofásico e difásico.
sobre uma corrente MF modula-se
outra corrente MF que vai crescendo
e decrescendo gradativamente até
completar5 segundos e depois 10
segundos com MF.
Sensação: percebe-se troca lenta das
sensações entre o período MF que
cresce e decresce e o MF simples.
forma de corrente MF com
intervalos de 1 segundo.
Sensação: contração muscular.
Curtos Períodos
Aumenta consideravelmente o fluxo
sanguíneo, atua em processos álgicos e
estados pós traumáticos com alterações
tróficas.
Longos Períodos
Caracteriza-se por seu efeito analgésico
particularmente favorável e persistente.
Tratamento de mialgias e de diferentes
formas de neuralgia.
Ritmo Síncopado
Esta corrente possui diferentes formas de onda:
Limiar álgico - as formas de correntes de 50Hz e 100Hz, elegidas por Bernard,
são capazes de aumentar o limiar álgico.
Vasodilatação periférica - particularmente próximo do pólo negativo de
qualquer uma das cinco correntes ocorrerá vasodilatação e hiperemia como
consequência da liberação de substâncias tissulares vasoativas (por exemplo:
histamina).
Contração muscular - melhor produzida na frequência de 50Hz.
Relaxamento muscular - garantido na frequência de 100Hz.
Efeitos fisiológicos
Tempo de Aplicação: no mínimo 4 minutos para cada forma de corrente, e
quando for necessário mais de uma forma, nunca ultrapassar 12 minutos.
Indicações - subluxações. entorses, distensões musculares, tendinites, mialgia,
neuralgia, transtornos circulatórios (Síndrome de Raynaud).
Contra-indicações - protéses metálicas, marcapassos, genitálias, tumor maligno e
áreas cardíacas, pacientes com idade inferior a 8 anos, pacientes psiquiátricos,
soluções de continuidade, sob útero gravídico, pacientes idosos com tecido
cutâneo desidratado, paciente com diminuição da sensibilidade e das
integridades cutâneas.
Corrente Russa
Portadora - frequência de pulsos dentro dos bursts, é a corrente de média
frequência. 2500Hz a 5000Hz.
Modulada - frequência de bursts por segundo (bps), é a corrente de baixa
frequência que será utilizada na estimulação.
Frequências baixas até 20Hz, para fibras do tipo I (lentas). Gera menor fadiga
muscular. Frequência de 10Hz, maior capacidade aeróbica oxidativa das fibras
tipo I, gera maior vascularização. Frequências altas (35 a 70Hz), utilizada em
fibras do tipo II (rápidas), maior frequência de estimulação. Padrão: 50Hz.
Rampa de subida - 3 segundos.
Rampa de descida - 3 segundos.
Ton - 3 segundos.
Toff - 20 segundos.
Ciclo - (ciclo de trabalho ou taxa de repetição), expressa em porcentagem. 
Tempo de aplicação - até 30 minutos. Depende da condição metabólica de cada
paciente, não deve gerar fadiga.
Intensidade - de acordo com a sensibilidade e tolerância de cada paciente. Deve-
se visualizar a contração, não deve gerar dor intensa.
Utilizada para prevenção de atrofias em articulações imobilizadas, reabilitação de
transtornos musculoesqueléticos. É uma corrente alternada e simétrica.
Existem dois tipos:
Parâmetros
 50%: mais "agressiva", utilizada em pacientes crônicos, atletas ou na maioria
dos casos de fisioterapia dermato-funcional. 
 20%: fase aguda de sua recuperação, hipersensíveis à estimulação elétrica.
 Ciclo ativo de acordo com o trofismo: 10% grandes atrofias; 20% pacientes que
evoluíram; 30% pacientes sedentários; 40-50% performace e endurance.
Precauções e contra-indicações: as mesmas das correntes não polarizadas, não pode-
se utilizar também em lesão aberta de tecido mole e fraturas não consolidadas.
Corrente Farádica
Intensidade - máxima 80mA, tolerável - ideal.
Tempo de duração do pulso - varia de 0,1 a 1 milissegundo (mais comum é
0,3ms).
Forma de onda - triangular e polarizada.
Tempo de repouso do pulso - fixo de 20 milissegundos, frequência é menor que
100Hz.
Tempo de aplicação - evitar fadiga/dor.
CARACTERÍSTICAS:
AUSSIE - Australiana
Frequência 1000Hz
Burst 50Hz
Duty Cicle 20%, sendo 4ms on e 16ms off, 20ms no total
Corrente elétrica de média frequência, utilizada para analgesia, fortalecimento e
drenagem. 
Protocolo de Fortalecimento
Frequência - 50Hz
Duty Cicle - 20%
Ton - 6 segundos
Toff - 18 segundos
Rise - 3 segundos
15 minutos
36 contrações
Cadeira extensora a 60º
Contração submáxima +
eletroestimulação
Posicionamento dos eletrodos no
quadríceps para o protocolo de
fortalecimento.