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Brazilian Journal of Development ISSN: 2525-8761 84281 Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.8, p. 84281-84291 aug. 2021 Enfermagem do trabalho: o papel do enfermeiro na prevenção de acidentes e doenças ocupacionais Occupational nursing: the role of nurses in the prevention of accidents and occupational diseases DOI:10.34117/bjdv7n8-577 Recebimento dos originais: 26/07/2021 Aceitação para publicação: 26/08/2021 Tarcila Ataí de Sousa Graduação em Enfermagem pela Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Instituição: Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Endereço: Campus JK - MGT 367 - Km 583, nº 5000 Alto da Jacuba, Diamantina - MG CEP: 39100-000 E-mail: tarcilaatai@hotmail.com Sabrina da Luz Rocha Gomes Graduação em Enfermagem pela Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Instituição: Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Endereço: Campus JK - MGT 367 - Km 583, nº 5000 Alto da Jacuba, Diamantina - MG CEP: 39100-000 E-mail: sabrinadlrocha@hotmail.com Samira Cezarino Silva Graduação em Enfermagem pela Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Instituição: Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Endereço: Campus JK - MGT 367 - Km 583, nº 5000 Alto da Jacuba, Diamantina - MG CEP: 39100-000 E-mail: samiracezarino@hotmail.com Sissy Araújo Trindade Graduação em Enfermagem pela Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Instituição: Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Endereço: Campus JK - MGT 367 - Km 583, nº 5000 Alto da Jacuba, Diamantina - MG CEP: 39100-000 E-mail: sissy_atrindade@hotmail.com Rayssa Lages Silva Graduação em Enfermagem pela Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Instituição: Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Endereço: Campus JK - MGT 367 - Km 583, nº 5000 Alto da Jacuba, Diamantina - MG CEP: 39100-000 E-mail: rayssalagessilva@outlook.com Brazilian Journal of Development ISSN: 2525-8761 84282 Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.8, p. 84281-84291 aug. 2021 Larissa Ferreira Pinheiro Graduação em Humanidades pela Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Instituição: Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Endereço: Campus JK - MGT 367 - Km 583, nº 5000 Alto da Jacuba, Diamantina - MG CEP: 39100-000 E-mail: larissa.pinheiro@ufvjm.edu.br Maria da Penha Rodrigues Firmes Doutora em Enfermagem pela Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro - UFRJ Instituição: Docente do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM Endereço: Campus JK - MGT 367 - Km 583, nº 5000 Alto da Jacuba, Diamantina - MG CEP: 39100-000 E-mail: penhafirmes@gmail.com RESUMO A enfermagem do trabalho pode ser entendida como uma área da saúde que se que se preocupa com o bem-estar e com a qualidade de vida do trabalhador com o intuito de diminuir a exibição de danos à sua saúde a pequeno, médio e longo prazo. O enfermeiro do trabalho deve ter sua atenção voltada ao cuidado e prevenção de doenças e acidentes, passando a exercer papel de destaque na saúde do trabalhador, pois em seu ambiente de trabalho, os trabalhadores estão expostos aos riscos de acidentes e doenças ocupacionais. O objetivo deste trabalho é descrever por meio de uma revisão bibliográfica, as ações do enfermeiro do trabalho para a prevenção de acidentes e doenças ocupacionais. Tem por objetivos específicos: Descrever sobre a enfermagem do trabalho; compreender sobre os riscos de acidentes e doenças ocupacionais; expor qualitativamente as ações do enfermeiro do trabalho no cuidado a saúde do trabalhador. Essa pesquisa está fundamentada em leitura exploratória e seletiva realizada entre os meses de abril a julho de 2021. A metodologia desse estudo se constituiu em pesquisas feitas em livros, artigos, revistas e sites eletrônicos, trazendo um maior entendimento teórico sobre o assunto. Conclui-se que o enfermeiro do trabalho tem o conhecimento técnico e pode atuar tanto na prevenção de acidentes e doenças ocupacionais. Exige-se uma maior competência técnica do enfermeiro do trabalho para com o trabalhador, conseguindo assim colher resultados positivos em todo o processo do cuidado à saúde. Palavras-Chave: Enfermagem do Trabalho, Doenças Ocupacionais, Acidentes de Trabalho, Enfermeiro do Trabalho. ABSTRACT Occupational nursing can be understood as an area of health that is concerned with the well-being and quality of life of workers in order to reduce the display of damage to their health in the short, medium and long term. Occupational nurses must have their attention focused on the care and prevention of diseases and accidents in the work environment, playing a prominent role in worker health, because in their work environment, workers are exposed to the risks of accidents and occupational diseases. The objective of the work is to describe, through a bibliographical review, the actions of occupational nurses for the prevention of accidents and occupational diseases. Its specific objectives are: Describe about occupational nursing; understand about the risks of accidents and occupational Brazilian Journal of Development ISSN: 2525-8761 84283 Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.8, p. 84281-84291 aug. 2021 diseases; qualitatively expose how work nurses' actions in worker's health care. This research is based on exploratory and selective reading carried out between April and July 2021. The methodology of this study consisted of research carried out in books, articles, magazines and electronic websites, bringing greater theoretical knowledge on the subject. It is concluded that the occupational nurse has the technical knowledge and can act both in the prevention of accidents and occupational diseases. Greater technical competence is required from the occupational nurse towards the worker, thus managing to reap positive results throughout the health care process. Keywords: Occupational Nursing, Occupational Diseases, Work Accidents, Work Nurse. 1 INTRODUÇÃO A enfermagem do trabalho pode ser entendida como uma área da saúde que se que se preocupa com o bem-estar e com a qualidade de vida do trabalhador com o intuito de diminuir a exibição de danos à sua saúde a pequeno, médio e longo prazo, auxiliando na restauração de doenças ocupacionais buscando uma reabilitação mais breve possível para o retorno ao seu trabalho. (SILVA, 2018) As atividades desempenhadas pelo enfermeiro do trabalho não podem ser pautadas tão somente no acompanhando a saúde do trabalhador, mas devem ter uma maior atenção ao cuidado e prevenção de doenças e acidentes no próprio ambiente de trabalho, passando a exercer papel de destaque na saúde do trabalhador, atuando no atendimento, orientando ações de promoção da saúde e segurança no trabalho, prevenção de acidentes e doenças que tenham relação com o trabalho. (MATOS; SILVA; LIMA, 2017) Em seu ambiente de trabalho, os trabalhadores estão expostos aos riscos de acidentes e doenças ocupacionais. Destaca-se a preocupação com as condições de trabalho, tais como jornadas estafantes, mobiliário em local inadequado e má postura, falta de orientação e falta de treinamento, são fatores que expõe o trabalhador aos riscos de acidentes e doenças ocupacionais. Perante a isso, as ações do enfermeiro do trabalho são realmente capazes de diminuir os riscos à saúde do trabalhador? Dentro das organizações a presença do enfermeiro do trabalho permite que os funcionários tenham maior segurança e melhordesempenho em suas funções, uma vez que devem ser acompanhados, e devem adquirir a confiança de que, ali, podem contar com um enfermeiro do trabalho que estará sempre à disposição para atendê-los quando necessário, bem como orientá-los a respeito dessas questões. Elaborar campanhas de Brazilian Journal of Development ISSN: 2525-8761 84284 Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.8, p. 84281-84291 aug. 2021 prevenção acidente, promover palestras e treinamentos, identificar problemas, procurar soluções, prestar os primeiros socorros em caso de acidente, são iniciativas a serem tomadas pelos enfermeiros. A relevância da temática escolhida se deu pela real necessidade de um entendimento teórico mais conciso sobre a campo da enfermagem do trabalho, bem como dar uma atenção especial para a atuação do enfermeiro do trabalho na manutenção da saúde do trabalhador. O objetivo deste trabalho é descrever por meio de uma revisão bibliográfica, as ações do enfermeiro do trabalho para a prevenção de acidentes e doenças ocupacionais. Tem por objetivos específicos: Descrever sobre a enfermagem do trabalho; compreender sobre os riscos de acidentes e doenças ocupacionais; expor qualitativamente as ações do enfermeiro do trabalho no cuidado a saúde do trabalhador. 2 METODOLOGIA Realizou-se uma revisão bibliográfica sobre a temática “Enfermagem do trabalho: o papel do enfermeiro na prevenção de acidentes e doenças ocupacionais”, fundamentada em leitura exploratória e seletiva realizada entre os meses de abril a julho de 2021. A metodologia desse estudo se constituiu em pesquisas feitas em livros, artigos, revistas e sites eletrônicos, trazendo um maior entendimento teórico sobre o assunto. Esse trabalho está estruturado em: resumo, introdução, metodologia desenvolvimento, conclusão e referências. Como estratégia para conseguir uma busca mais objetiva dos assuntos, foram utilizadas as seguintes palavras-chave: doenças ocupacionais, acidentes de trabalho, enfermagem do trabalho e enfermeiro do trabalho. 3 A ENFERMAGEM DO TRABALHO Entende-se como um ramo da enfermagem de saúde pública em que sua metodologia e técnicas profissionais utilizadas são as mesmas que também são empregadas nessa área, com vista na promoção da saúde do trabalhador; proteção contra os riscos decorrentes de suas atividades laborais; proteção contra agentes químicos, físicos, biológicos e psicossociais; manutenção de sua saúde no mais alto grau de bem- estar físico e mental e recuperação de lesões, doenças ocupacionais ou não ocupacionais e sua reabilitação para o trabalho (SILVA, 2005, p. 34) Quando o homem percebeu que o ato de trabalhar e o adoecimento tinham uma ligação, a saúde do trabalhador começou a ser vista de maneira preocupante já na Brazilian Journal of Development ISSN: 2525-8761 84285 Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.8, p. 84281-84291 aug. 2021 antiguidade. A preocupação com a saúde do trabalhador veio a se intensificar com a chegada da industrialização, motivada pelo interesse de aumento da produtividade nas indústrias. No Brasil, essa preocupação mais eminente surgiu apenas em fins do século XIX. No entanto, a enfermagem do trabalho só teve sua importância reconhecida junto às empresas na década de 1970, levando em consideração os altos números de acidentes que aconteciam no ambiente de trabalho. (AZEVEDO, 2010) Segundo Bulhões (1986) o foco da enfermagem do trabalho é cuidar do trabalhador, tendo como especialidade a preocupação com aquele que trabalha. Sua atenção volta-se para os trabalhadores de todas as categorias e de todos os setores de ocupação, em qualquer situação ou local em que estejam. A constante busca pelo bem-estar do trabalhador, buscando atender as necessidades destes minimizando danos advindos do trabalho são um dos principais objetivos da enfermagem do trabalho, atuando na promoção, prevenção e recuperação da saúde. Quando o profissional da enfermagem pensa na sua atuação voltada para a saúde do trabalhador, a prevenção de riscos ergonômicos e outros agravos à saúde por meio de ações individuais e coletivas se torna possível. (DIAS, et. al., 2018) Por meio de medidas preventivas objetiva-se estabelecer segurança nos ambientes de trabalho, um planejamento adequado na distribuição de materiais, controle das condições de ruídos, iluminação adequada para cada setor correspondente, são ações atribuídas a atuação do enfermeiro do trabalho e que asseguram a empresa o funcionamento previsto. (SILVA; SECCO; DALRI, 2011) 3.1 ACIDENTES DE TRABALHO Segundo Saliba (2004, p.19), acidente de trabalho é o que acontece pela realização do trabalho a serviço da empresa, ocasionando lesão corporal ou perturbação funcional que provoque a morte ou a perda ou redução, temporária ou permanente, da capacidade do trabalho. Sob o ponto de vista prevencionista, o acidente de trabalho é o de maior abrangência, englobando também os acidentes que não provocam lesões e os quase acidentes, mas perda de tempo ou danos materiais. Os trabalhadores no exercício do seu trabalho são sujeitos a sofrerem acidentes e adquirirem doenças. A ergonomia é o estudo da adaptação do trabalho às características dos indivíduos, de forma a lhes possibilitar um máximo de conforto, segurança e bom desenvolvimento de suas atividades no trabalho. (RIBEIRO, 2011) Brazilian Journal of Development ISSN: 2525-8761 84286 Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.8, p. 84281-84291 aug. 2021 As consequências dos acidentes do trabalho não se limitam somente aos fatores demasiadamente negativos, no que tange o aspecto humano da questão, provocando efeitos econômicos e sociais adversos. O aspecto humano é o mais explícito, tendo em vista o sofrimento do acidentado, em função do acidente em si, do tipo e do período do tratamento médico, do programa de reabilitação e das sequelas advindas do acidente que porventura perdurem. (BARBOSA; RAMOS, 2012) Ribeiro (2011) destaca ainda que a adequação ergonômica dos postos de trabalho e do sistema de produção, por exemplo, é fundamental para evitar complicações mentais e físicas, acidentes e fadigas, isso porque, que as condições de trabalho e a organização interferem de maneira significativa na saúde do trabalhador. 3.2 DOENÇAS OCUPACIONAIS Segundo Matos, Silva e Lima (2017), doenças ocupacionais são aquelas obtidas ou originadas em função das condições especiais em que o trabalho é realizado pelo profissional. A elevação de casos das doenças ocupacionais ocorreu após o surgimento do capitalismo, onde os trabalhadores passaram a ser consumidos pelo trabalho, sobrecarregados por diversas atividades formando com isso um sofrimento físico e mental. Subdividem-se em: • Doenças Profissionais ou tecnopatias: O próprio trabalho é o provocador da doença; e • Doenças do Trabalho ou mesopatias: O trabalho não é o motivo específico da doença, mas age, em muitos casos, complicando-a Segundo Junior (2016), a doença ocupacional ou profissional é entendida como a enfermidade ocasionada ou desencadeada pelo exercício do trabalho inerente a determinada atividade e constante da relação elaborada pelo Ministério do Trabalho e da Previdência Social. De modo diferente da doença profissional, a doença de trabalho não está relacionada à função realizada pelo trabalhador, mas ao local em que o operário é obrigado a trabalhar. Como exemplo de doença de trabalho, podemos citar: o câncer que acomete trabalhadores de minas e refinações de níquel, as pessoas que trabalham em contato com amianto ou em proximidade com algo radioativo, os trabalhadores que sofrem de doenças pulmonares por estarem em contato constante com muita poeira, névoa, vapores ou gases nocivos, a surdez provocada por local extremamente ruidoso, entre outros. (JUNIOR,2016, p. 3) Brazilian Journal of Development ISSN: 2525-8761 84287 Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.8, p. 84281-84291 aug. 2021 As doenças ocupacionais também podem ser provocadas por exposição aos agentes químicos, sendo estes, compostos ou produtos que possam adentrar no organismo pela via respiratória, ou pela natureza da atividade de exposição possam ter contato com a pele ou serem absorvidos pelo organismo por meio da ingestão. Esses agentes químicos podem penetrar no organismo humano por três vias: respiratória, digestiva e cutânea. (BRASIL, 1978) 3.3 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DO TRABALHO Segundo o Portal Telemedicina (2016), os riscos nas organizações são também decorrentes, de modo especial, da assistência direta prestada pelos profissionais e devem ser marcadas em: • Descobrir as necessidades de enfermagem do trabalho com auxílio de planos estratégicos de assistência que serão ofertados por toda a equipe objetivando proteção, recuperação, preservação e reabilitação da saúde do funcionário, como, por exemplo: Realizar levantamentos de doenças ocupacionais (do trabalho) visando a diminuição das suas ocorrências; • Estruturar a assistência de enfermagem a favor da defesa do trabalhador e dos responsáveis pela empresa, seja ela pública ou privada, assistindo os locais de trabalho e contribuindo para identificar necessidades como segurança, higiene e melhoria do trabalho de acordo com o setor; e • Gerar as ações sociais, alteração na área do lazer, estimular o lúdico, sempre em benefício do bem-estar dos trabalhadores da empresa. O processo de prevenção está em primeiro lugar, relacionado ao monitoramento do nível de concentração de poeira inalável no local de trabalho. Muitos funcionários apresentam o conhecimento dos riscos os quais estão sujeitos, mas mesmo assim, muitos ignoram a importância da necessidade do uso de máscaras. Os profissionais enfermeiros precisam criar ações de aprendizagem profissional objetivando a prevenção de riscos à saúde. (CURADO, 2010) Silva, Secco e Dalri (2011) dizem que, as atribuições do enfermeiro do trabalho podem ser desempenhadas de forma individual ou coletiva, com abordagens diferentes, porém com o mesmo princípio, o de garantir adequadas condições de trabalho. Individualmente a enfermagem entra com a orientação alimentar, incentivo ao uso adequado de Equipamentos de Proteção Individual (EPI), orientação de segurança física, prevenção de danos produzidos pela carga mental e emocional. As intervenções do Brazilian Journal of Development ISSN: 2525-8761 84288 Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.8, p. 84281-84291 aug. 2021 enfermeiro do trabalho, analisadas de maneira coletiva, devem ser feitas através de palestras educativa e ginástica laboral. O enfermeiro necessita desenvolver estratégias que reduzam os riscos de acidentes de trabalho, estratégias estas que devem ser institucionalizadas e empregadas com o fortalecimento das Comissões Internas de Prevenção de Acidentes (CIPA), bem como todas as demais estruturas organizacionais que se encarregam de educação e vigilância em saúde nas instituições como os Departamentos de Educação Continuada, as Comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), dentre outros, presentes nas estruturas hospitalares (SILVA, 2005) O enfermeiro do trabalho tem capacidade de fazer um histórico dos riscos relacionados à instituição e planejar ações que possibilitem uma qualidade de vida ao funcionário de qualquer empresa inclusive o hospitalar. As ações de educação continuada precisam ser mais incorporadas, visto que o enfermeiro é um constante educador em saúde exercendo importante função no que tange respeito à prevenção e ao gerenciamento dos agravos a saúde. (SILVA; VALENTE, 2011) A melhoria das condições de trabalho buscando a preservação da saúde dos trabalhadores de enfermagem é importante também para a saúde e o bemestar dos pacientes, uma vez que com boas condições de trabalho, a qualidade da assistência ao paciente também se torna melhor. (DUARTE; MAURO, 2010, p. 157) Assim sendo, percebe-se que o papel do enfermeiro na saúde do trabalhador é de extrema importância, pois ele é o responsável por contribuir para a satisfação das necessidades humanas no trabalho, promovendo assim a saúde e o bem-estar dos de todos os profissionais. Dessa maneira, as diretrizes formadas pelos Enfermeiros do Trabalho nas organizações colaboram para a prática da enfermagem em Saúde Ocupacional, com reflexos na sociedade. 4 CONCLUSÃO As ideias expostas nesse estudo levam a conclusão de que a atuação do enfermeiro do trabalho é sim de extrema importância para a promoção da saúde e bem-estar do trabalhador, já que o mesmo tem o conhecimento técnico e pode atuar tanto na prevenção de acidentes e doenças ocupacionais. Brazilian Journal of Development ISSN: 2525-8761 84289 Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.8, p. 84281-84291 aug. 2021 Os objetivos desse estudo foram alcançados, pois através das definições de doenças ocupacionais e dos acidentes de trabalho, foi perceptível a exigência de uma maior competência técnica, controle de qualidade e cuidado individualizado do enfermeiro para com o trabalhador, colhendo assim resultados positivos em todo o processo do cuidado à saúde. Ademais, frisa a necessidade de mais estudos a respeito dessa temática, pois só assim será possível desenvolver um aprendizado estendido da atuação do enfermeiro como um profissional do trabalho. Brazilian Journal of Development ISSN: 2525-8761 84290 Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.8, p. 84281-84291 aug. 2021 REFERÊNCIAS AZEVEDO, M. V. Atenção à saúde do trabalhador. FACINTER. Curitiba. 2010. BARBOSA, L. O.; RAMOS, W. A importância da prevenção de acidentes no setor de construção civil: um estudo de caso em Uberlândia, Minas Gerais, Brasil. Universidade Feevale. Uberlândia-MG, 2012. Disponível em: <https://www.feevale.b>. Acesso em: 17 jul. 2021. BRASIL. Portaria nº 3.214 de 8 de Junho de 1978. Aprova as normas regulamentadoras que consolidam as leis do trabalho, relativas à segurança e medicina do trabalho. NR-9. Programa de prevenção de riscos ambientais. BULHÕES, Ivone. Enfermagem do trabalho. Rio de Janeiro: Ideas, 1986. CURADO, Fabíola. Avaliação de sintomas respiratórios e de índices espirométricos em trabalhadores de pedreiras/marmorarias. 2010. 84 f. Dissertação (Mestrado em ciências ambientais e saúde) – Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Goiânia, 2010. DIAS, J. A. et al. O papel do enfermeiro do trabalho frente às doenças ocupacionais na visão dos discentes de enfermagem. 2018. Revista de Ciências da Saúde Nova Esperança. V. 16. Disponível em: <http://www.facene.com.br/wpcontent/uploads/2018/10/ARTIGO-04_N2.pdf>. Acesso em: 10 jul. 2021. DUARTE, N. S.; MAURO, M. Y. C. Análise dos fatores de riscos ocupacionais do trabalho de enfermagem sob a ótica da enfermagem. Revista Brasileira de Saúde Ocupacional, São Paulo, v. 35, n. 121, 2010. JUNIOR, W. R. Doença ocupacional: conceito, características e direitos do trabalhador. 2016. Disponível em: <https://saberalei.jusbrasil.com.br/artigos/378215786/doencaocupacionalconceitocaract eristicas-e-direitos-do-trabalhador>. Acesso em: 19 jul. 2021. MATOS, D. A. 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