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Síndrome consumptiva *Conceitos e considerações inicias: ✓Síndrome consumptiva (SC) é definida como a perda de peso não intencional >5kg (5% do peso) de 6-12 meses; ✓Definir: -Sarcopenia: síndrome geriátrica com a perda de funcionalidade; -Caquexia: síndrome de hipercatabolismo do paciente; → ‘’consumo’’ ✓Lembrar que há medicações que cursam com a perda de peso, a exemplo de pacientes em uso de furosemida, portanto é fundamental saber as comorbidades do pacientes, medicações e hábitos de vida; *Epidemiologia e etiologias: ✓Pacientes com síndrome consuptiva aumentam as chances em 18% de morte no curso da doença; ✓Etiologias: 1º Câncer; →É o principal, mas ainda sim é uma minoria em todo contexto epidemiológico, sobretudo o câncer gastrointestinal 2º Doenças gastrointestinal que cusa com ↓ absorção, ex Crohn; 3º Transtorno psiquiátricos; 4º Endocrinológico; → DM, feocromocitoma 5º Doenças infecciosas; → HIV, Hep C... 6º Cardiovascular, respiratório, renal → DPOC, ICC, 7º Reumatológicos → LES 8º Doenças neurológicas 9º Parasitas intestinais Portanto, observa-se que ou é por causas de má absorção, distúrbios na metabolização, consumo excessivo de matriz energética ou até mesmo dificuldades para a deglutição. *Clínica: *Rastreio: ✓Anamnese: deve conter relatos do paciente em que notaram diminuição da massa, sobretudo por terceiros. Uma pergunta chave é ‘’seu fulano, as roupas ficaram mais frouxas nos últimos meses?’’. Além disso, deve haver perguntas sobre função de eliminação, ✓Exame físico completo: ✓Exames complementares: cada hospital têm seu protocolo, mas de básico devemos ter Obrigatoriamente devemos ter hemograma, ureria, creatinina, TGO, TGP, TSH, Ferro, ionograma etc; *Considerações finais: ✓Atualmente não é recomendado mais pedir marcadores tumorais; ✓Depende muito do paciente exames mais específicos, como colonoscopia etc;
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