Modelo - Anamnese e exame físico obstetrícia

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FACISB

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Estudante PD

17/03/2022

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Ginecologia e Obstetrícia

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ANAMNESE OBSTÉTRICA 
 
GPA 
IG (DUM): 
IG (USG): 
PACIENTE QUEIXA DE 
NEGA SANGRAMENTO VAGINA, PERDA DE LÍQUIDO, CORRIMENTO PATOLÓGICO, QUEIXAS 
URINÁRIAS, FEBRE E SINTOMAS GRIPAIS. 
COMORBIDADES: NEGA 
ALERGIAS: NEGA 
VÍCIOS: NEGA 
SOROLOGIAS: TOXOPLASMOSE IMUNE / VDRL NÃO REAGENTE / HIV NÃO REAGENTE 
TIPAGEM SANGUÍNEA: 
 
EXAME FÍSICO 
 
PACIENTE EM BOM ESTADO GERAL, CORADA, HIDRATADA, ACIANÓTICA, ANICTÉRICA, 
AFEBRIL, LOCALIZADA E ORIENTADA EM TEMPO E ESPAÇO 
AU: 
BCF: 
MOVIMENTAÇÃO FETAL: 
DINÂMICA UTERINA: 
TÔNUS UTERINO PRESERVADO 
TOQUE VAGINAL: 
EXAME ESPECULAR: